煙酸缺乏癥引起什么癥狀,煙酸缺乏癥有哪些飲食宜忌

一、煙酸缺乏癥的癥狀有哪些

煙酸通常是指煙酸（尼克酸，Nicotinic acid）、煙酰胺（尼克酰胺）和其他具生物活性的吡啶衍生物。煙酸缺乏病又稱尼克酸缺乏癥，也稱糙皮?。ò]皮?。┖蚉ellagra病，1937年發(fā)現(xiàn)煙酸缺乏是本病的病因。人類機體可合成內(nèi)源性煙酸，但必需外源性攝入才能避免煙酸缺乏。本病的發(fā)生與煙酸、煙酰胺、色氨酸的攝入、吸收減少及代謝障礙有關(guān)。屬于一種慢性消耗性疾病，以皮炎、癡呆、腹瀉為主要臨床癥狀。

臨床表現(xiàn)

1、早期表現(xiàn)

早期可出現(xiàn)消化不良、食欲不振、腹瀉、便秘、淡漠困倦、眩暈及失眠，四肢有燒灼及麻木感。

2、皮膚損害

由紅斑開始，很像日曬斑，有燒灼和瘙癢感。隨之有滲液，形成皰疹及大皰，然后結(jié)痂，色素沉著，皮膚變得粗糙并有鱗屑。

3、消化系統(tǒng)癥狀

有口角炎，口腔黏膜、舌黏膜及齒齦腫脹，伴有潰瘍和繼發(fā)感染。有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

開始有頭痛、頭暈、煩躁、睡眠不安等，如病情進展可出現(xiàn)精神抑郁、幻視、幻聽、精神錯亂、譫妄及昏迷等，檢查有感覺異常、肢體麻木、全身疼痛，腱反射早期亢進，晚期消失。

二、煙酸缺乏癥的發(fā)病原因有哪些

病因

1、攝入不足。煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。當這些食物攝入不足，缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏癥。見于以玉米為主食者，由于玉米所含的煙酸大部分為結(jié)合型，不經(jīng)分解是不能為機體利用的，加之玉米蛋白質(zhì)中缺乏色氨酸，故容易發(fā)生煙酸缺乏癥。

2、不良生活習慣。如酗酒時膳食攝入不足，進食不規(guī)律，當存在其他營養(yǎng)素攝入不足時易影響煙酸的吸收和代謝。

3、藥物。一些藥物可干擾煙酸的代謝，其中了解最清楚的是異煙肼，有干擾吡哆醇的作用，而吡哆醇是色氨酸、煙酰胺代謝途徑中的重要輔酶。某些抗癌藥物，特別是巰嘌呤長期服用可導致煙酸缺乏。

4、胃腸道疾患。包括各種原因引起的長期腹瀉、幽門梗阻、慢性腸梗阻、腸結(jié)核等可引起煙酸的吸收不良。

5、先天性缺陷。如Hartnup病，由于小腸和腎小管對色氨酸和其他幾種氨基酸的轉(zhuǎn)運缺陷引起。

6、類癌綜合征。由于大量色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)?-羥色胺而不轉(zhuǎn)化為煙酸引起。

三、煙酸缺乏癥的飲食宜忌有哪些

飲食適宜：1、宜吃細軟食物為主；2、宜吃富含維生素多的食物；3、宜吃富含蛋白質(zhì)的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建議

火龍果。保護胃黏膜，含有的植物性白蛋白，這種有活性的白蛋白會自動與人體內(nèi)的重金屬離子結(jié)合，通過排泄系統(tǒng)排出體外，從而起解毒的作用。此外，白蛋白對胃壁還有保護作用。在吃火龍果時，可以用小刀刮下內(nèi)層的紫色果皮——他們可以生吃，也可以涼拌或者像霸王花一樣放入湯里。

西蘭花。能給人補充一定量的硒和維生素C，同時也能供給豐富的胡蘿卜素如果烹調(diào)，盡量選擇短時間加熱的方法，斷生之后馬上盛出，保持蔬菜的脆嫩感。這種口感與抗癌物質(zhì)的最高效狀態(tài)是一致的。

紫米。紫米中的膳食纖維含量十分豐富。膳食纖維能夠降低血液中膽固醇的含量，有助預防冠狀動脈硬化引起的心臟病。有滋陰補腎、健脾開胃、補中益氣、活血化淤等功效。泡好的紫米和紅豆放入鍋里，加足量的水，大火煮開后，改小火慢燉。

飲食禁忌：1、忌吃刺激性的食物2、忌吃酸性食物及酸性水果3、忌吃容易產(chǎn)氣性的食物

忌吃食物忌吃理由忌吃建議

菠蘿。酸性水果，有胃寒、寒咳、虛咳者，不宜生食。避免食用。

酸梨。潰瘍和胃酸過多的人不宜吃酸梨避免食用

芥末。芥末具有強烈的刺激性，有胃炎或消化道潰瘍的人忌食。應忌吃為好。

四、煙酸缺乏癥的治療方法有哪些

一、治療

煙酸（尼克酸）治療 口服煙酸或煙酰胺，能夠有效地逆轉(zhuǎn)糙皮病的臨床癥狀。口服劑量每天300～500mg。部分由肌內(nèi)注射給予亦可。因色氨酸轉(zhuǎn)化為煙酸需要維生素B6，故可同時給予。此外，維生素B12等營養(yǎng)物質(zhì)應同時補充。通常治療反應甚顯著，幾天內(nèi)癥狀可明顯改善，再給以維持量。重癥患者尤其是嚴重腹瀉和癡呆者應搶救，迅速糾正水、電解質(zhì)紊亂?？诜峥缩０?～3次/d。每次200～300mg，直到急性癥狀消失。

對癥治療 有口腔炎者應注意口腔衛(wèi)生。經(jīng)常漱口，避免繼發(fā)感染。癥狀明顯可給予維生素B2口服。有皮炎者應避免日光照射，并作局部處理。

煙酸過剩和毒性：

大劑量的煙酸被用來治療高膽固醇血癥和偶然用于其他用途。當劑量≥3～6g/d，會出現(xiàn)毒性表現(xiàn)，引起組胺的釋放，外周血管擴張和面部潮紅，在治療一些日子后潮紅往往不再發(fā)生，或在給予煙酸劑量前先服1片阿司匹林，常可改善潮紅；大劑量也能引起皮膚干燥、瘙癢、色素沉著增加、胃腸功能紊亂，也可加重哮喘發(fā)作，引起血清尿酸和空腹血糖升高以及肝臟的毒性反應，包括膽汁淤積性黃疸。

二、預后

煙酸缺乏的臨床表現(xiàn)可用4個英文字母D來描述：即皮炎（dermatitis）、腹瀉（diarrhea）、癡呆（dementia）和死亡（death）。故煙酸缺乏程度不同，病情輕重表現(xiàn)不同，預后也不同。

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