國家遠(yuǎn)程卒中中心急診遠(yuǎn)程溶栓工作已經(jīng)正式啟動

在國家發(fā)改委、國家衛(wèi)生計生委的關(guān)心和指導(dǎo)下，在國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會的授權(quán)委托下，宣武醫(yī)院已完成國家遠(yuǎn)程卒中中心的建設(shè)并投入使用。遠(yuǎn)程溶栓會診工作正在順利進(jìn)行中。

4月3日首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院國家遠(yuǎn)程卒中中心與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院正式簽署合作協(xié)議，并聯(lián)合開啟了遠(yuǎn)程溶栓會診工作。上午10：30、10：50、11：30宣武醫(yī)院連續(xù)接到潞河醫(yī)院提交的3例急診靜脈溶栓的會診申請。中心會診助理迅速安排會診，由宣武醫(yī)院郭秀海主任醫(yī)師、吳艷副主任醫(yī)師在5分鐘內(nèi)開始為患者會診。在會診的過程中，宣武醫(yī)院的醫(yī)生通過高清的影像設(shè)備與潞河醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員交流病人的情況，對患者進(jìn)行遠(yuǎn)程查體指導(dǎo)，聽取病情匯報，全面分析病人的各項檢查結(jié)果和基礎(chǔ)情況，提出了寶貴的診療意見，為潞河醫(yī)院診療提供重要依據(jù)。國家遠(yuǎn)程卒中中心依托科技惠民計劃已經(jīng)與北京市16區(qū)縣醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京腦血管病診療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟等單位建立了戰(zhàn)略合作關(guān)系，將逐漸完成北京地區(qū)的遠(yuǎn)程卒中救治網(wǎng)絡(luò)覆蓋，借助現(xiàn)代信息化技術(shù)的便利，為降低我國卒中致殘率和致死率開創(chuàng)出一條新的途徑，為提高我國腦卒中整體救治能力做出貢獻(xiàn)。

點贊漳州 | 漳州市衛(wèi)健委：漳州打造“上車即住院”5G+智慧急救模式

日前，漳州市急救中心調(diào)度員接到群眾呼救，一名68歲女性患者突發(fā)左側(cè)肢體無力，雙眼向右凝視，既往有高血壓病史，急救醫(yī)生啟用5G智慧急救平臺，將術(shù)前檢查和談話提前在急救車上完成，患者到院至完成靜脈溶栓最快僅用時14分鐘，94分鐘后成功取栓，術(shù)后病人肢體行動和語言功能恢復(fù)良好。

這位患者的成功獲救，得益于漳州市創(chuàng)新開展的5G+智慧急救模式。2021年以來，漳州市堅持以人民健康為中心，充分發(fā)揮5G和人工智能技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的作用，開發(fā)上線市級區(qū)域醫(yī)療急救協(xié)同平臺5G智慧急救平臺，打通急救中心、救護(hù)車和醫(yī)院信息共享通道，打造?上車即入院?的5G智慧急救模式，加快推進(jìn)打造15分鐘急救圈，為福建省乃至全國提供可借鑒、可推廣、可復(fù)制的工作模板。

創(chuàng)新功能應(yīng)用 急救?零遲誤?

為避免部分呼救者位置描述不清，全方位爭取救治時間，漳州市智慧急救平臺在全省首創(chuàng)掃門牌二維碼一鍵定位呼救，通過對接省公安標(biāo)準(zhǔn)地址庫，實現(xiàn)漳州市民可在家門口或任何建筑門牌號二維碼進(jìn)行手機(jī)掃碼呼救，急救中心后臺可迅速通過地址庫自動獲取精確經(jīng)緯度信息，120調(diào)度人員第一時間獲取呼救者精準(zhǔn)的定位信息，平臺即刻智能派送就近救護(hù)車，患者可通過手機(jī)實時查看車輛軌跡，雙方定位實時共享。市民還可通過手機(jī)登錄漳州市智慧急救平臺進(jìn)行視頻連線，專業(yè)人員遠(yuǎn)程指導(dǎo)現(xiàn)場提前開展自救或互救。

醫(yī)院專家協(xié)同指導(dǎo)救治

如何在急救中快速掌握患者病情、病史？漳州市在全國率先推出5G急救健康畫像，直觀展示患者既往病史和急救傷情，在患者上車后，車載醫(yī)生工作站依托5G網(wǎng)絡(luò)快速轉(zhuǎn)化為直觀的人體健康畫像。急救健康畫像按照人體部位對應(yīng)展示健康信息，根據(jù)病情輕重緩急，以綠、橙、紅三種顏色區(qū)分病情的普通、嚴(yán)重、危重，以動靜結(jié)合方式區(qū)分既往病史和急救病情，急救病情以動態(tài)閃爍形式展示，實現(xiàn)健康畫像的生動直觀展示，為跟車醫(yī)生和院內(nèi)專家的臨床診斷提供快速有效參考。2022年以來，該市智慧急救平臺依托移動醫(yī)療專網(wǎng)傳輸數(shù)據(jù)信息600余萬條、開展遠(yuǎn)程視頻會診共5022次。

創(chuàng)新協(xié)作共享，救治?零距離?

漳州市將急救的部分工作前移，將5G救護(hù)車打造成為移動行走的搶救室，救護(hù)車可遠(yuǎn)程連線院內(nèi)專家，支持多方會診、遠(yuǎn)程指導(dǎo)救治，支持遠(yuǎn)程掛號、繳費、開單、執(zhí)行醫(yī)囑等院內(nèi)手續(xù)辦理，救護(hù)車上可實現(xiàn)靜脈打通、采血、心電圖、彩超等醫(yī)囑的提前執(zhí)行，醫(yī)院專家亦可實時查看車內(nèi)救治情況和車載急救設(shè)備數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)到院?零等待?。針對院間轉(zhuǎn)診的患者，可通過漳州市分級診療平臺將轉(zhuǎn)診信息、檢查檢驗結(jié)果同步到救護(hù)車和轉(zhuǎn)診醫(yī)院，院內(nèi)接診提前做好救治準(zhǔn)備工作。

醫(yī)院專家遠(yuǎn)程診斷開方

為提升救治科學(xué)化、精準(zhǔn)化、系統(tǒng)化水平，漳州市5G智慧急救平臺設(shè)立5大中心評分機(jī)制，對應(yīng)病種患者經(jīng)評估后就近送往有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免不必要的二次轉(zhuǎn)診，各接入機(jī)構(gòu)開展院前急救均使用5G智慧急救平臺進(jìn)行車輛調(diào)度、醫(yī)院分配和過程監(jiān)管?；颊叩皆汉螅簝?nèi)從急診科到每個就診環(huán)節(jié)都高度信息化、標(biāo)準(zhǔn)化，卒中患者還配置電子手腕帶，確保精準(zhǔn)及時、高效施救。

醫(yī)院急診科遠(yuǎn)程接診

據(jù)介紹，漳州市5G智慧急救平臺由漳州市衛(wèi)健委牽頭建設(shè)，平臺已接入全市17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、34輛救護(hù)車，覆蓋全市各縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。依托移動醫(yī)療專網(wǎng)，該市實現(xiàn)急救資源統(tǒng)籌調(diào)配、車載信息實時共享、醫(yī)院遠(yuǎn)程指導(dǎo)救治，通過車載急救健康畫像快速展示，為醫(yī)生第一時間提供診斷參考，遠(yuǎn)程診療和遠(yuǎn)程執(zhí)行醫(yī)囑為患者救治爭取了寶貴時間。

2022年初以來，漳州市使用區(qū)域協(xié)同救治平臺救治急診患者約5000人次，急救患者到院救治時間平均可節(jié)省20-30分鐘，其中卒中患者到院完成CT檢查并完成靜脈溶栓最快僅需14分鐘，打破省內(nèi)紀(jì)錄。

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從2016年，重磅推出首屆?點贊漳州?十大民生實事評選?活動，至今已經(jīng)成功連續(xù)舉辦了多屆評選活動?；顒油ㄟ^全面、系統(tǒng)地梳理了漳州市各縣（區(qū)）、市級行政職能部門?為民辦實事?的作為和成效。同時，發(fā)動社會各界積極參與投票，獲得漳州上下廣泛認(rèn)可與支持，并獲得漳州市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)的點贊和批示，已成為聚焦時政、關(guān)注民生的品牌欄目。

活動通過客觀的評選機(jī)制及強(qiáng)大的新媒體矩陣傳播渠道，讓百姓更進(jìn)一步了解政府部門這一年做了哪些實事，成效如何；通過與廣大網(wǎng)友的互動，也進(jìn)一步傳播網(wǎng)絡(luò)正能量，進(jìn)一步鼓勵相關(guān)部門提高創(chuàng)新和服務(wù)意識，更好地推動為民造福的風(fēng)氣。

本屆?點贊漳州?十大民生實事評選?活動民生實事案例，可通過參與單位（部門）自薦、人大代表和政協(xié)委員推薦，以及網(wǎng)友推薦等形式參與，民生實事案例持續(xù)征集中。

主辦單位： 中國地市新聞網(wǎng)聯(lián)盟福建分會 ＆

征集范圍： 面向漳州全市各級黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體，征集2022年以來優(yōu)秀民生實事案例、經(jīng)典事跡、經(jīng)典故事等。每個參與單位限報一個民生實事案例；

報名要求： 申報者（單位或團(tuán)體）須提供具體的案例名稱、明確理由，以及1500字左右的案例詳細(xì)介紹，用于后續(xù)投票點贊及專家評審；相關(guān)圖片或視頻用于制作宣傳資料；提供該案例的報道鏈接（如有）；聯(lián)系方式；

報名方式： 可將上述內(nèi)容發(fā)送到漳州官方微信公眾號?漳州?后臺

報名時間： 截至2022年11月29日

日本臭氧血液凈化怎么樣

多睦健康臭氧恢復(fù)血液活力，提高血液含氧量
血液凈化：將體內(nèi)的血液引出并通過身體外一種凈化裝置，除去血液中重金屬離子、致病病毒、多余的蛋白質(zhì)、膽固醇、脂肪等，然后再將過濾后的血液回輸入體內(nèi)。達(dá)到凈化血液，治療疾病的目的。

什么是日本血液凈化療法

現(xiàn)在日本比較流行的血液凈化療法主要是：雙重濾過血漿置換療法（DFPP療法）。

日本血液凈化的具體流程：通過使用膜型血漿分離器(Plasmaflo OP)先將血漿分離出來，然后將血漿成分通過更小孔徑的膜型血漿成分分離器(Cascadeflo
EC)，來清除血漿中的有害的高分子量成分，最后，經(jīng)過分離凈化的白蛋白等低分子量成分隨著補(bǔ)液(白蛋白溶液)回輸患者體內(nèi)，從而達(dá)到凈化血液的目的。

日本血液凈化（DFPP療法）的優(yōu)點

相比較其他的血液凈化治療方法，日本血液凈化療法（DFPP療法）的優(yōu)點有三點：

1、日本血液凈化療法（DFPP療法）使用少量補(bǔ)液即可。

2、使用DFPP療法與使用FFP的血漿置換療法相比，因為使用白蛋白溶液作為補(bǔ)液，感染風(fēng)險減少。

3、DFPP療法通過使用不同孔徑的血漿成分分離器，可以清除不同分子量領(lǐng)域的血漿蛋白。

日本在血液凈化方面的優(yōu)勢

經(jīng)驗方面：

日本的血液凈化技術(shù)已有30多年的歷史，臨床治療經(jīng)驗十分豐富，而國內(nèi)剛進(jìn)入測試期，各方面還不夠成熟。

技術(shù)方面：

目前國內(nèi)和日本的差距還是很大，日本的血液凈化技術(shù)可保證患者體內(nèi)好的營養(yǎng)成分不會流失，而國內(nèi)則需要通過事后增加營養(yǎng)劑來補(bǔ)充。

安全方面：

國內(nèi)血液凈化治療在全和療效問題是無法和日本相比的。日本的血液凈化單次治療可維持2-3年，身體保養(yǎng)得比較好的，可維持3-5年。

50歲后，如何預(yù)防腦梗？

小崔醫(yī)生告訴你，人們在過了50歲以后，隨著身體素質(zhì)的降低以及各種有害因素的積累，進(jìn)入“ 生命危險期 ”，這其中腦梗死是中老年人好發(fā)的疾病，而腦梗死對身體 健康 影響較大、復(fù)發(fā)率較高。因此預(yù)防腦梗死的發(fā)生非常重要。下面我給大家講一講：造成腦梗死的高危因素以及腦梗死的早期表現(xiàn)有哪些，這樣就可以做到有針對性的預(yù)防，也可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。因為對于腦梗死患者來說，每一分鐘都十分寶貴。此外了解造成腦梗死復(fù)發(fā)的高危因素也很重要。

鄰居有個叔叔就是腦梗死，他在50多歲的時候發(fā)的病，到現(xiàn)在已經(jīng)10年了，這期間復(fù)發(fā)了大概4-5次，現(xiàn)在已經(jīng)癱瘓在床，身體一天不如一天。

人到了50歲以后容易得腦梗死，那么引發(fā)腦梗死的高危因素有哪些呢 了解了腦梗死的高危因素，預(yù)防腦梗死發(fā)生，要少做哪些事呢 腦梗死在發(fā)生時有哪些早期表現(xiàn)呢 腦梗死復(fù)發(fā)率很高，那么誘發(fā)腦梗死復(fù)發(fā)的因素有哪些呢 總結(jié)對于50歲以后的人群，很容易發(fā)生各種疾病，而腦梗死就是非常高發(fā)的疾病，嚴(yán)重威脅中老年人 健康 。腦梗死發(fā)病急驟，了解腦梗死的高危因素，做好有針對性的預(yù)防極其重要。此外腦梗死病情危急，掌握腦梗死的早期表現(xiàn)，及早治療預(yù)后會很好。此外腦梗死的復(fù)發(fā)率較高，了解造成腦梗死復(fù)發(fā)的高危因素也可以減少復(fù)發(fā)率。

大家好，我是一名內(nèi)科醫(yī)生。不知大家發(fā)現(xiàn)沒有，近年來全國各地的醫(yī)院都進(jìn)入了一個新的擴(kuò)張期，醫(yī)生學(xué)歷水平不斷提升，各種高、精、尖設(shè)備越來越多，三大中心普及率越來越廣。這其中有一個“中心”我們就稱之為“卒中中心”，從進(jìn)醫(yī)院開始、走廊、診室、大廳等都有醒目的標(biāo)識提示卒中中心在哪，足以可見“腦卒中”的急、危、重的特點，那作為普通人，該如何預(yù)防腦梗呢？下面我就來談?wù)勎业目捶ā?/strong>

什么是腦梗？其實前面我說腦卒中，它是一個更大范圍的概念，可包括 腦出血、腦梗死 。而腦梗死下面又可以大致劃分為“ 腦血栓形成和腦栓塞” 。注意了，這二者聽起來意思好像差不多，但發(fā)病機(jī)制卻是完全不一樣，而最終的結(jié)果倒是有些類似，那就是腦部的血管堵塞了，相對應(yīng)的腦組織就會缺血缺氧， 并引發(fā)一系列的臨床癥狀，如頭痛、頭暈、肢體偏癱、口角歪斜、吞咽困難、劃圈步態(tài)等等。

腦血栓形成 這是腦梗死最為常見的一種類型，究其根源， 就是由“動脈粥樣硬化”所導(dǎo)致的 ，其次像動脈炎、血液病、煙霧病也可引發(fā)，但是相對來講后者要少見的多。大家聽說過哪個哪個小伙子腦血栓形成嗎？相對來講極少， 因為年輕人血管條件好，動脈彈性足，暫時還不會出現(xiàn)動脈粥樣硬化 ，所以這個病以中老年比較多見， 而且大多數(shù)是在安靜狀態(tài)下發(fā)病（如晨起、看電視、看報紙均有可能）。

這種類型一般以肢體活動或感覺障礙為主， 如單側(cè)肢體麻木、無力。有的人可表現(xiàn)為“失語” （理解成不會說話即可）。當(dāng)出現(xiàn)以上這些情況時普通人都能看得出可能中風(fēng)了，送到醫(yī)院后又是抽血、又是CT。后續(xù)還要做磁共振，這時候有的病人、病人家屬就不理解了， 現(xiàn)在的醫(yī)生真不會看病，全是靠機(jī)器，我普通老百姓都看出來了什么病，還做這么多檢查，肯定是.........

說白了，類似的話語在臨床上真的聽到太多太多。 所以“ 健康 科普”就要發(fā)揮價值了 ，大家請記住，除非是大面積的腦梗， 否則24小時內(nèi)CT不會有什么很顯著的變化 ，所以剛?cè)朐簳r需要查CT，目的就是為了排除有沒有 腦出血 以及初步評估病情（和腦梗癥狀很像）。 后續(xù)再通過磁共振檢查予以確診，這才是金標(biāo)準(zhǔn)。

治療上其實大同小異，如控制血液、補(bǔ)液、或者溶栓、抗血小板聚集等。說到“腦血栓形成”該怎么預(yù)防？ 我的意見就是防止動脈粥樣硬化是關(guān)鍵 ，但是隨著人類年齡的增長，動脈出現(xiàn)硬化是必然的，尤其是合并有肥胖、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂等高危因素的進(jìn)程更快 因為這些“高危因素”會破壞人體的動脈內(nèi)皮系統(tǒng)，從而引發(fā)一個量變到質(zhì)變的過程。

所以如果有高血壓者平時一定要把血壓控制在合理范圍內(nèi)，有糖尿病的把血統(tǒng)控制在正常范圍內(nèi)，有血脂問題的把血脂控制好 。拒絕 吸煙、飲酒、熬夜，保持理想體重、適當(dāng)運(yùn)動，低鹽低脂飲食等 健康 的生活方式就是最有效的預(yù)防手段 。必要時可予以他汀類藥物進(jìn)行二級預(yù)防。切記無需吃什么特殊的保健品調(diào)理，那都是商家的噱頭。

腦栓塞 疾病發(fā)生的根源就在于 各種栓子隨著血流進(jìn)入了顱內(nèi)動脈使血管管腔急性閉塞或嚴(yán)重狹窄 ，從而引起相對供血區(qū)腦組織急性壞死或功能障礙的綜合征。那么問題來了，這些所謂的“栓子”又是從哪里來的呢 ？如心源性栓子 （房顫、瓣膜病、心梗、心房粘液瘤等）， 非心源性栓子 （如動脈粥樣硬化的斑塊脫落、脂肪栓塞、空氣栓塞等）均有可能。

房顫所引發(fā)的心源性栓子是臨床上最為常見的，說白了房顫由于心臟的不規(guī)則跳動它就會引起 血流動力學(xué)改變 ，這也是為什么房顫的病人需要長期服用抗凝藥物的原因所在 （如華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等） 。我舉個實例給大家聽，就如同我們腎內(nèi)科一個留置臨時血透導(dǎo)管的患者（導(dǎo)管需置入深靜脈），萬一他的導(dǎo)管上有血栓附著，在拔管時這個附著的血栓脫落隨著血液流動。 那到達(dá)肺部就會引發(fā)肺栓塞，到達(dá)冠狀動脈，就會引起急性心梗，到達(dá)腦部動脈，就會引起急性腦栓塞，大家反復(fù)推敲 琢磨一下，其實就是這么一個道理。

言歸正傳，腦栓塞既然是栓子跑到顱內(nèi)動脈中，那發(fā)病就沒有年齡之分了，任何年齡段都有可能發(fā)病，而且以急性起病為主。但大部分人都會有我上面所談到的如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心律失常等病史為誘因，而且發(fā)病后局灶性的神經(jīng)癥狀或體征在數(shù)秒或者數(shù)分鐘就會達(dá)到高峰。 在治療原則上與腦血栓形成無太大區(qū)別。而這種類型的預(yù)防，其實也就是需同時治療原發(fā)病的意思（如房顫、風(fēng)心病、心律失常等）。

綜合總結(jié)千言萬語匯成一句話，生老 “病” 死本就是自然規(guī)律，即使你各種預(yù)防措施做的再好，但不可能可以保證100%不發(fā)生腦梗。不論你是50歲以后還是60歲以后， 當(dāng)你步入中老年階段，身體就像一臺老化的機(jī)器一樣開始走下坡路，那是不可逆的 。所以對待疾病我們應(yīng)當(dāng)用科學(xué)、理性的觀點去看待，做好自己該做的，配合好醫(yī)生的治療， 提高自身的依從性才是正解。

作者寄語： 本文不構(gòu)成醫(yī)學(xué)治療建議，也不具備醫(yī)療指導(dǎo)意見， 僅為 健康 科普所用 。耗費大量時間總結(jié)而成，不加入專欄 。無償、免費的讓大家閱讀 ，希望對大家有幫助。如果學(xué)到了，不要吝嗇， 點個轉(zhuǎn)發(fā)幫助一下更多人，感謝支持。

腦梗塞是一種由腦部血液供應(yīng)障礙引起的嚴(yán)重疾病，在我國，每年因腦供血不足而誘發(fā)的腦梗人數(shù)高達(dá)150萬以上。一旦患上腦梗，會導(dǎo)致半身不遂、偏癱、癡呆等，更嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致死亡。

腦梗雖是突發(fā)性質(zhì)，但在早期會有一些身體信號反映出來的，及時發(fā)現(xiàn)能救命！

腦梗不會悄無聲息，一旦“頭部”出現(xiàn)5種特征，快去做個腦CT！ 特征一、早起頭部暈痛

睡了一覺之后，頭腦應(yīng)該是清醒的，但是當(dāng)腦血管開始堵塞時，就會出現(xiàn)大腦血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致氧氣被剝奪，出現(xiàn)最明顯的特征就是頭暈和頭痛。

尤其是在早上，血液粘稠度高，血壓也相對較高。此時，很容易發(fā)生腦梗，出現(xiàn)頭暈、頭痛。

特征二、視力障礙

主要表現(xiàn)為視物模糊，有時也會出現(xiàn)視野缺損，而且看東西不完整，如果單眼突然發(fā)黑，等幾秒或幾十秒后便能恢復(fù)正常，那一定要小心了。

不少臨床上的腦?；颊?，經(jīng)常出現(xiàn)這樣的狀況，這多是血管堵塞了腦部，壓迫視覺神經(jīng)所致。

特征三、哈欠連天、嗜睡

除了沒睡好之外，經(jīng)常打哈欠，也要警惕是腦梗的信號。大約80%的人在腦梗塞發(fā)作5到10天前，會有此癥狀。

這可能就是因為腦動脈硬化和缺血引起腦組織缺氧的表現(xiàn)，隨著腦動脈硬化加重，而出現(xiàn)動脈管腔愈來愈窄，而使腦缺血嚴(yán)重，這也是中風(fēng)患者的先兆，一定要仔細(xì)觀察。

特征四、嘴歪眼斜

嘴歪眼斜是面癱的一種癥狀，面癱，學(xué)名面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運(yùn)動功能障礙為主要特征的一種常見病，導(dǎo)致這樣的情況，很可能是腦中風(fēng)。

由于腦血管堵塞，導(dǎo)致面部肌肉異常的情況，還會伴有不自覺的流口水。

所以，早起的時候不妨照一下鏡子，看看自己的臉部情況。

特征五、舌根發(fā)硬

一般在腦供血不足時，人體的活動功能神經(jīng)就會出現(xiàn)異常，常見的癥狀就是突然說話不靈或吐辭不清，甚至舌頭發(fā)硬，難以說話，但持續(xù)時間比較短，最長不會超過一天。

這時也一定不要放松警惕，必須立即去查一下腦CT。

三類人是腦梗的高發(fā)人群，要警惕：第一類：有腦梗家族史的人

腦梗與家族遺傳有很大的關(guān)系，在發(fā)病的人群中，很多人都有家族病史，因此如果家族長輩中有患腦梗塞的話，應(yīng)當(dāng)引起注意和警惕，在生活起居和飲食上預(yù)防腦梗塞的發(fā)生。

第二類：高血壓的人群

高血壓和腦梗塞可以說是雙胞胎，是引發(fā)腦梗塞的最終的危險因素，高血壓易引起動脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、血栓形成，成為構(gòu)成腦梗塞的病理基礎(chǔ)。為此，積極控制高血壓，對預(yù)防和減少腦梗塞的發(fā)生意義重大。

第三類：吸煙喝酒的人

煙酒本來對身體的傷害就非常大，如果是血管本身就不好，戒煙限酒是必須要做的

因為煙酒能使我們的血管內(nèi)膜損壞，導(dǎo)致血管進(jìn)行收縮，進(jìn)而出現(xiàn)腦血管變狹窄現(xiàn)象，就會極易誘發(fā)腦梗塞。

想要預(yù)防腦梗記住“三補(bǔ)兩少”： 一、補(bǔ)充水分

尤其是在睡前和剛起床的時候，要記得喝一點水來補(bǔ)充身體內(nèi)缺乏的水分。

在這里要注意的是喝的一定要是白開水，不是咖啡或者可樂這樣的飲料。

在兩餐之間可以 自己動手 ，用黃谷丁、荷葉、小葉苦丁，做成 黃谷丁荷葉茶 ，每天泡水代茶飲，有助于 改善血粘稠 ，預(yù)防血栓！

黃谷丁 水提物，可降低血清三酰甘油，有效升高高密度脂蛋白，有助于改善血脂 健康 ，并且，黃谷丁可利尿散結(jié)，幫助人體排出更多垃圾毒素！

現(xiàn)代研究表明， 荷葉 中的黃酮和生物堿類，可以使血清的總膽固醇和生甘油三酯有所下降，同時，能降低全血比粘度、紅細(xì)胞壓積、從而改善血液濃粘狀態(tài)，具有明顯的降脂作用。

研究表明， 苦丁葉 對食高膽固醇誘發(fā)的血TL、TC、LPO值升高具有降低作用，并可以使動脈粥樣硬化斑塊面積明顯減小。

三者 搭配在一起 ，做杯 代茶飲 ，可以促進(jìn)身體排毒，降脂、改善血粘稠，保護(hù)血管 健康 ！

二、補(bǔ)充鉀

鉀是生命中的重要元素之一，會使動脈擴(kuò)張、降低外周血管阻力；促進(jìn)尿鈉排泄，降低心血管負(fù)擔(dān)，降低血壓。

因此，平時高血壓者要注意鉀元素的補(bǔ)充。西方國家每日攝鉀量為3 4克，我國規(guī)定成人每日攝鉀量為2 3克。

三、補(bǔ)充新鮮蔬果

隨著生活水平的提高，人們吃肉是越來越多，吃蔬菜卻越來越少，這樣的飲食習(xí)慣，對于血管危害巨大！

堅持每天最少吃夠5種以上的 蔬菜 ，有助強(qiáng)健血管。

一、少鹽

很多老年人重口味，喜歡做菜多放鹽，可長期高鹽飲食，就會誘發(fā)高血壓。

而這股強(qiáng)大的壓力下，在時刻考驗著全身的每一根血管。

很容易誘發(fā)腦出血，導(dǎo)致血管劈裂。

所以，一天攝入的鹽分最好少于6g，也就是一瓶蓋。

二、少熬夜

熬夜的危害非常之大。

在熬夜的過程當(dāng)中，體內(nèi)會分泌大量的激素，而激素會讓血管收縮，會阻礙血液流動，增加血液的粘稠度，導(dǎo)致血管堵塞！

預(yù)防血栓，常做踝泵練習(xí)，疏通血管

人到中年不得不服老，年輕時的壞習(xí)慣在中年有時候是致命的。人們都說年輕時傷害的身體中年以后是要體現(xiàn)出來的，各種慢性病開始出來。有些人覺得我吃飯口味挺淡的，咋還高血壓了呢？有的人，血脂不高咋就心梗了呢？我們都習(xí)慣性思維覺得有因才有果，但是有的疾病最先就已經(jīng)埋下了原因，只是我們沒有覺察到而已。

去年夏天在急診科搶救一位35歲大面積心梗的病人，雖然后來搶救成功，但是依然沒有活過24小時。這個人平常不抽煙、不喝酒，血脂也正常，但是愛生氣，工作壓力大，在家經(jīng)常發(fā)脾氣。有的病是吃出來，有的病是氣出來的，還有得病到了一定年紀(jì)一不小心就得了。

隨著我們生活水平提高，餐桌上的肉類、高脂肪食物增加，一些高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗死的人越來越多，人到中年不生病的少，尤其是腦梗死，這種導(dǎo)致殘疾的病，給我國無數(shù)家庭帶來了經(jīng)濟(jì)損害，家中一人腦梗，最起碼還要出一個勞動力去看護(hù)，這樣一家人就少了兩個勞動支出，對于家庭經(jīng)濟(jì)帶了很大的影響。

第一 易怒、生氣

暴躁的脾氣特別容易升高血壓，過高的壓力隨時會沖掉血管內(nèi)的斑塊，導(dǎo)致血管堵塞，出現(xiàn)腦梗死。一直提倡心平氣和無不道理，良好的情緒更有助于維持平穩(wěn)的血壓，防止腦梗死的發(fā)生。尤其是本身患有高血壓的人，偶爾發(fā)個脾氣都有可能出現(xiàn)手麻、腳麻、頭暈、口角歪斜，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腦梗死。

第二吃太咸、太油

飲食上太咸會導(dǎo)致高血壓，太油會引起身體血脂異常，進(jìn)而形成動脈粥樣硬化，這個時候的血管壁內(nèi)沉積了一層一層的脂質(zhì)垃圾，慢慢的就會長滿整個血管腔，血液無法流通，堵塞以后的血管無血液供應(yīng)，導(dǎo)致周圍的組織壞死，發(fā)生在腦血管就成為腦梗死。所以有糖尿病、高血壓、高血脂的人都建議服用阿司匹林、阿托伐他汀鈣來穩(wěn)定版塊，預(yù)防腦梗的發(fā)生。

第三酗酒 長期飲酒不僅僅增加了肝臟的負(fù)擔(dān)，酒精可以直接刺激血管，使血管壁彈性下降，就像吹氣球，長時間不放氣，再放氣就會變大，彈性下降。并且酒精還促進(jìn)膽固醇和、甘油三酯合成，引起動脈硬化，這種硬化的腦血管，彈性非常差，管腔容易狹窄，從而造成腦血栓的形成—腦梗死。所以到了中年以后，酒要少喝，最好不喝。

第四吸煙 吸煙會損傷血管內(nèi)皮的功能，導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生，使動脈血管的管腔變狹窄，血流受阻，引發(fā)多種心腦血管疾病。大量醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)充分說明了吸煙可以導(dǎo)致冠心病、腦梗死、和其它血管疾病，并且戒煙可以顯著降低這些疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險，所以，腦梗、心梗的病人醫(yī)生都會囑托戒煙，這是有具體根據(jù)的。吸煙不僅僅可以導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生，在心腦血管疾病中也有關(guān)聯(lián)性作用。

第五 久坐、不運(yùn)動 現(xiàn)在很多體力勞動都被機(jī)械化，人們的工作體力活動減少，久坐不動成為主要的生活方式。久坐不動會對人身體的各個系統(tǒng)造成不良的影響，尤其是心腦肺血管系統(tǒng)，長期坐立不動，血液流動的速度減慢，容易形成血栓，尤其是下肢的深靜脈血栓，下肢靜脈的血栓如果掉落很有可能隨著血液循環(huán)流動到肺部，引起肺梗死（大面積致死性很高）；一般不引起腦梗死，這是因為心臟血液流動方向不同，但是有先天性心臟疾病的人是可以出現(xiàn)腦梗事。再者血液流動緩慢以后，如果原本血管就有粥樣硬化，那么就會出現(xiàn)“雪上加霜”的感覺，加快血栓的形成，引起腦梗死。所以還是要適時運(yùn)動，加強(qiáng)鍛煉。

第六 不按時吃藥

高血壓、糖尿病是慢性病，長期服藥，不按時吃完很容易引起血壓波動、血糖波動，對我們的血管造成影響，容易形成動脈粥樣斑塊。除了高血壓、糖尿病人要按時服藥以外，還有一種特殊疾病需要注意，即心房顫動（簡稱房顫）。

房顫是因為我們的心臟心房的位置不按正常跳動，隨意跳就會出現(xiàn)血液湍流，時間一長，形成栓子，脫落以后就會隨著血液流動到大腦形成腦栓塞（腦梗死）。有時候我們聽說誰家老爺子睡一覺偏癱了，很大的原因就在這。房顫的病人，醫(yī)生都會建議服用華法林，長期終身服用，因為目前預(yù)防房顫引起的腦梗死，市場上只有它一個，便宜好買，就是需要定期檢測凝血功能。

在醫(yī)院經(jīng)常見到不按時吃藥，得了腦梗死的，既然有得腦梗的風(fēng)險，也有藥物可以預(yù)防，為什么不好好吃藥呢？ 日子一天一天過，年紀(jì)一年比一年大，人過50歲就是半生已過，接下來拼的就是 健康 。腦梗死的發(fā)生給許多家庭帶去了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，它不像是外科疾病，可以用刀解決，關(guān)鍵還在于自己的飲食和行為習(xí)慣，提前預(yù)防確實能降低得病風(fēng)險。

最后小結(jié)：吸煙、易怒、愛吃油膩、久坐都是腦梗死發(fā)病的危險因素，盡量避免這些不良習(xí)慣，遠(yuǎn)離腦梗死；有基礎(chǔ)疾病的人一定記得按時服藥，既然有藥物預(yù)防，就得按時吃，定期檢查身體，不僅僅是為了自己的 健康 ，同時對于家人也是一種責(zé)任！

過了50歲，才想起如何預(yù)防腦梗塞，說實在話，已經(jīng)有點晚了。但還不算遲，很多人可以通過病因預(yù)防與 健康 體檢來避免腦梗塞病變的發(fā)生或進(jìn)展。下面我想從以下三方面給大伙們科普有關(guān)這方面的知識。方便大家能夠比較有效地做好腦梗塞的預(yù)防工作。

50歲后，才想起預(yù)防腦梗塞，為什么說有點晚了？ 從發(fā)病年齡上來說 ，導(dǎo)致腦梗塞疾病發(fā)生的主要病因：動脈粥樣硬化的發(fā)病年齡，多見于40歲以上的中老年人，49歲以后進(jìn)展較快。而50歲以后的人，就是這多見進(jìn)展較快的腦梗塞發(fā)病高風(fēng)險年齡人群。

“三高”：高血壓、高血糖（糖尿?。?、高血脂與抽煙及生活工作導(dǎo)致的壓力，是大家熟悉的導(dǎo)致腦梗塞發(fā)病的高風(fēng)險因素，在50歲以后的中年油膩大叔與更年期大嬸身上，都留下了它們或多或少的痕跡。甚至不少人身上，已經(jīng)打上這些致病因素深深的烙印。據(jù)文獻(xiàn)報道，50歲以后的人，流行病學(xué)調(diào)查顯示，不少人都合并有肥胖、高血脂、糖尿病、高血壓、高同型半胺氨酸血癥等疾病。心理方面，不少中年人也存在一定的中年危機(jī)帶來的心理壓力。在生活習(xí)慣上，有不少人已經(jīng)有足足20多年的抽煙、飲酒的 歷史 了。

心臟疾病是導(dǎo)致繼發(fā)性腦梗塞疾病的最常見病因，文獻(xiàn)報道，心臟疾病的高發(fā)年齡是：大于45歲的男性、大于55歲的女性。由此可見，50歲以后的人，剛好又是心臟疾病的高發(fā)年齡人群了。

預(yù)防腦梗死發(fā)生，該如何做呢？ 首先，要做的全面 健康 檢查，包括多普勒超聲頸動脈與心臟檢查、心電圖檢查、測血壓、查血脂、血糖、血電解質(zhì)、肝腎功能、血常規(guī)（包含血小板計數(shù)）及凝血功能等檢查，必要時還可以做腦CT或MRI，了解自己得腦梗塞的風(fēng)險有多高。

如果，我們通過多普勒超聲檢查頸動脈發(fā)現(xiàn)，有頸動脈粥樣硬化斑塊存在，則就要進(jìn)一步評估頸動脈斑塊造成的頸動脈狹窄對腦供血造成的影響有多大？該如何選擇預(yù)防性治療措施，例如：

除了上面講的預(yù)防措施外，盡可能避免長期加班熬夜這種不良的生活工作習(xí)慣方式是必需的。另外，要保持充足的睡眠；聽聽舒緩的音樂，以緩解焦慮的心情與減輕心理的壓力。

同時，要堅持適度運(yùn)動或勞動，來預(yù)防腦梗塞疾病發(fā)生，尤其是對于那些有肥胖、高血壓的患者，適當(dāng)增加運(yùn)動量是很重要的，可進(jìn)行中等強(qiáng)度的跑步、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動。如果到了腦梗死高發(fā)的冬春季節(jié)，應(yīng)盡量在室內(nèi)運(yùn)動，減少室外活動造成的風(fēng)險。

還有一點要強(qiáng)調(diào)的是，一定要保證飲水充足，每天飲水保持在7到8杯倍是正常的，這樣，有利于降低血液的粘稠度，減少腦梗塞的發(fā)病風(fēng)險。

腦梗塞在發(fā)生時有哪些早期表現(xiàn)呢？ 腦梗塞要發(fā)病前，因為可能發(fā)病的部位不一樣，往往會出現(xiàn)各種各樣的早期表現(xiàn)：

出現(xiàn)上述種種情況，往往是腦梗塞要發(fā)作的早期表現(xiàn)，如果大家能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時就醫(yī)，往往就有可能避免腦梗塞導(dǎo)致的致殘致死風(fēng)險。我有二次也是非常偶然的機(jī)會，在朋友家雖然飲茶聊天時，聽朋友家人老人早上起床后，有些情況不正常。一位是前天游泳時摔跤了，第二天早上起來總是感到頭暈。另一位是早期起來，行為怪怪的、說話也好奇怪。我一聽就知道老人估計是腦梗塞早期表現(xiàn)，叫他們家人趕緊叫當(dāng)?shù)?20急救中心，結(jié)果二位老人均因為搶救及時，預(yù)后良好。

總之，50歲以后的人，這時才想起如何來預(yù)防腦梗塞，是有點晚了，因為很多人已經(jīng)是腦梗塞的高危人群了。但還不算遲，因為很多人并未發(fā)生腦梗塞。并且通過全面 健康 檢查與預(yù)防性治療，可避免大部分50多歲的人得腦梗塞疾病，另外，通過掌握腦梗塞的早期表現(xiàn)，也有助于大家早期發(fā)現(xiàn)腦梗塞表現(xiàn)并及時治療，避免腦梗塞病變導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥對人體造成的傷害。

大家好，我是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生Dr魏。上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者。人過了50歲應(yīng)知天命，現(xiàn)代人由于生活飲食習(xí)慣和工作壓力，身體各方面機(jī)能都會下降，腦梗死的風(fēng)險明顯增加。研究表明，隨著年齡的增長，腦梗死的危險性持續(xù)增加，55歲以后每10年腦梗死的危險性更是增加1倍，發(fā)病率男性高于女性，男女之比約為1.5：1。 如果想預(yù)防腦梗，就必須干預(yù)一些可干預(yù)的危險因素包括高血壓、吸煙、糖尿病、心臟病、血脂異常、大量飲酒、缺乏體力活動、頸動脈狹窄等，而年齡、家族遺傳是不可干預(yù)的因素。 先了解一下腦梗死是如何發(fā)生的呢？各種腦梗死的 危險因素（高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙飲酒等） 逐漸導(dǎo)致血管內(nèi)壁出現(xiàn) 動脈粥樣硬化 ，動脈粥樣硬化再經(jīng)過發(fā)生，發(fā)展及破裂過程，最終出現(xiàn)腦梗死。

什么是動脈粥樣硬化？ 正常的動脈血管壁是柔軟、光滑、富有彈性的，血流暢通無阻。當(dāng)動脈壁內(nèi)出現(xiàn)“小米粒樣”粥樣脂質(zhì)塊狀凸起，外觀呈黃色粥樣，即粥樣硬化斑塊，就會逐漸導(dǎo)致內(nèi)壁變毛糙，動脈壁變厚變脆，管徑縮小，以致血管腔狹窄，血流不暢或血管破裂，一旦發(fā)展到足以阻塞動脈腔，則該動脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死。

動脈粥樣硬化

預(yù)防腦梗死，具體措施如下： 一、危險因素控制（最重要）

高血壓

國內(nèi)外幾乎所有研究均證實， 腦梗死發(fā)病率、死亡率的上升與血壓升高有著十分密切的關(guān)系。 《中國高血壓防治指南》指出，在控制了其他危險因素后， 收縮壓（高壓）每升高10mmHg，腦梗死發(fā)病的相對危險增加49％，舒張壓（低壓）每增加5mmHg，腦梗死發(fā)病的相對危險增加46％。

醫(yī)生忠告： ① 50歲以后，建議家用血壓計每天測血壓。每月前往藥店或醫(yī)院測血壓，填寫血壓記錄本。

② 早期或輕度高血壓患者首先采用改變生活方式治療，3個月效果仍不佳者，應(yīng)加用抗高血壓藥物治療。中度以上高血壓患者除應(yīng)改進(jìn)飲食習(xí)慣和不良生活方式外，應(yīng)進(jìn)行持續(xù)性的、合理的藥物治療。

③ 降壓目標(biāo)：普通患者血壓應(yīng)降至