一、感染淋病有什么癥狀
①急性淋?。簼摲跒?~14天,常為2~5天。表現(xiàn)為急性尿道炎癥狀,尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適。約2天后,分泌物變得黏稠,尿道口溢膿,膿液呈深黃色或黃綠色,紅腫發(fā)展到整個(gè)陰莖龜頭及部分尿道,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、行動(dòng)不便、夜間陰莖常有痛性勃起??捎懈构蓽狭馨徒Y(jié)腫大,紅腫疼痛,亦可化膿。有50%~70%的患者伴有淋球菌侵犯后尿道,表現(xiàn)為尿意窘迫、尿頻、急性尿潴留。全身癥狀一般較輕,少數(shù)可有發(fā)熱達(dá)38℃左右,全身不適,食欲缺乏等。
②慢性淋?。喊Y狀持續(xù)2個(gè)月以上。因?yàn)橹委煵粡氐?,淋球菌可隱伏于尿道體、尿道旁腺、尿道隱窩使病程轉(zhuǎn)為慢性。如患者體質(zhì)虛弱,患貧血、結(jié)核病時(shí),病情一開始就呈慢性經(jīng)過,多為前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部。表現(xiàn)為尿道常有癢感,排尿時(shí)有灼熱感或輕度刺痛、尿流細(xì)、排尿無力、滴尿。多數(shù)患者于清晨尿道有少量漿液痂封口,若擠壓陰部或陰莖根部常見稀薄黏液溢出。尿液基本清晰,可見到淋絲。
二、感染淋病怎么治療
1.淋球菌對(duì)抗生素的耐藥性淋球菌對(duì)抗生素的耐藥性可由質(zhì)粒介導(dǎo)(獲得新的耐藥基因)、染色體介導(dǎo)(染色體基因的選擇性突變)或兩者共同介導(dǎo)??股氐臑E用和錯(cuò)用,尤其是不規(guī)則用藥(如小劑量多次用藥)易誘導(dǎo)淋球菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。淋球菌耐藥菌株在某一地區(qū)產(chǎn)生后可迅速在局部、在國內(nèi)以及在不同國家之間傳播。一般說來,由質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥性往往傳播較快。在某一地區(qū),當(dāng)耐藥監(jiān)測資料表明某種抗生素的耐藥率大于5%時(shí),則不應(yīng)考慮將該種抗生素作為首選藥物,當(dāng)耐藥率高于10%時(shí),應(yīng)停用該抗生素。淋球菌本身對(duì)抗生素比較敏感。20世紀(jì)40年代中期,青霉素治療淋病非常有效,成為治療淋病的首選藥物。隨著青霉素的廣泛應(yīng)用,淋球菌對(duì)青霉素出現(xiàn)低水平耐藥且耐藥程度漸增。1976年,在美國及英國同時(shí)分離出,PPNG,其對(duì)青霉素高度耐藥,導(dǎo)致青霉素治療失敗。
2.淋病治療推薦方案近20年來,隨著淋球菌對(duì)抗生素敏感性的轉(zhuǎn)變和淋球菌耐藥性的增加,淋病的治療正越來越困難,治療淋病的推薦方案也不斷地被修改。
三、淋病吃什么好
淋球菌感染食療方
1.蓮子(去心)60克,生甘草10克,同水煎至蓮子熟爛,加入冰糖適量。吃蓮子,喝湯。
2.將大黃3克研末,雞蛋1個(gè),挖1個(gè)小孔,放入藥末,以濕紙封口蒸熟,每日一次。
3.蘿卜1500克,洗凈,去皮,切片,用蜂蜜適量浸泡10分鐘,放在瓦上焙干,再浸再焙(不要焙焦),連續(xù)3遍。每次嚼服數(shù)片,鹽水送服,每日4-5次。
淋球菌感染吃那些對(duì)身體好?
1、清淡飲食。急性發(fā)作期宜食粳米稀飯、面條、銀耳湯、綠豆湯,以及清熱解毒的水果、蔬菜等。
2、富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。病情穩(wěn)定后宜食蛋糕、餛飩、水餃、牛奶、豆?jié){、雞蛋、豬瘦肉、蝦仁、新鮮蔬菜、水果等。可甜咸相間,少量多次。尚應(yīng)多飲水,以促進(jìn)毒素排泄。
淋球菌感染最好不要吃那些食物?
禁忌辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、生姜、大蔥、芥末、酒、濃茶等;少吃燥熱動(dòng)火食物,如韭菜、榨菜、雪里紅、香菜、羊肉等。
四、淋病的病因是什么
淋病是一種人類古老的傳染病,。黃帝內(nèi)經(jīng)·素問〃中已有“膀胱不利為 癃”。17世紀(jì)Boswell曾記述了他本人患淋病的癥狀、治療、重復(fù)感染和并發(fā)癥的全過程,最后他死于淋病。1728~1793年John Huntel將一個(gè)淋病患者的膿液接種到自己身上,以證實(shí)他認(rèn)為可根據(jù)感染部位來區(qū)別疾病類型的設(shè)想,即淋病是發(fā)生在黏膜上,梅毒下疳則發(fā)生在皮膚上,結(jié)果由于合并感染淋病和梅毒,他最后死于梅毒主動(dòng)脈炎。1879年Neisser從35個(gè)急性尿道炎、陰道炎及新生兒急性結(jié)膜炎患者的分泌物中發(fā)現(xiàn)雙球菌,并相繼被許多學(xué)者證實(shí),因而淋病雙球菌現(xiàn)稱奈瑟球菌。1882年Leistikow等在37℃培養(yǎng)的血清動(dòng)物膠上發(fā)現(xiàn)淋球菌生長。1885年Bumn在人、牛或羊的凝固血清上培養(yǎng)淋球菌獲得成功,并接種健康人的尿道內(nèi)也產(chǎn)生同樣癥狀,從而確立了淋球菌為淋病病原體的結(jié)論。淋球菌為革蘭陰性的卵圓形或球形菌,常成雙排列,兩菌的接觸面扁平或微凹,大小為0.6~0.8μm。無鞭毛無莢膜,也不形成芽孢。在膿液標(biāo)本中淋球菌位于白細(xì)胞內(nèi)。在含有動(dòng)物蛋白質(zhì)的培養(yǎng)基上生長繁殖良好,生長環(huán)境的最適pH值為7.0~7.5,最適溫度為35~36℃,在5%~10%二氧化碳環(huán)境中可縮短培養(yǎng)期。20~48h后觀察菌落為圓形、凸起、濕潤、光滑、半透明、灰白色、邊緣呈花瓣?duì)?。根?jù)菌落大小、光澤等分T1~T5五種類型,T1和T2兩種菌落為毒性菌株,菌體表面有菌毛;T3,T4和T5為無毒菌株,菌體表面無菌毛。菌毛與淋球菌的侵襲力有關(guān)。淋球菌雖然具有內(nèi)毒素,但與其毒力關(guān)系不大。淋球菌表面抗原調(diào)節(jié)宿主和寄生菌間的相互關(guān)系,是其致病性和免疫性的重要部分。表面抗原有三類:①菌毛蛋白抗原;②脂多糖抗原;③外膜蛋白抗原。淋球菌對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱,不耐干燥和冷熱。在干燥環(huán)境中1~2h死亡。加熱至55℃ 5min即滅活,室溫1~2天內(nèi)死亡。對(duì)一般化學(xué)消毒劑和抗生素均敏感。
什么是淋病
淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎性疾病。主要通過 *** 傳染。
淋病是什么意思?
淋病是最常見的性病之一,而且潛伏期短,傳染性強(qiáng),并可導(dǎo)致許多合并癥和后遺癥,另外,本病可并發(fā)或促進(jìn)感染其它性病,后果嚴(yán)重。耐藥菌株(PPNG和N-PPNG)的出現(xiàn)和增多,給本病的防治帶來了許多困難。
淋病的危害是什么呢
淋病的危害是什么?患上淋病的痛苦,相信更多患者朋友是非常清楚的,而更多的朋友非常希望遠(yuǎn)離淋病,?1、淋病具有高傳染性,可傳染給家人,尤其孕婦和胎兒及兒童,導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒和兒童感染。2、淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睪。使 *** 產(chǎn)生異常,會(huì)患不育癥。女性可以感染到宮頸、子宮內(nèi)膜,輸卵管等等,引起輸卵管炎、輸卵管堵塞,導(dǎo)致不孕。3、排尿障礙,尿線細(xì)弱、射程短,甚至尿潴留。尿痛輕微,排尿時(shí)僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,??梢娊K末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游于其中。尿道口紅腫,灼痛,流粘膿液等。4、病人多伴有腰痛、會(huì) *** 墜脹感,夜間遺精、 *** 帶血。5、導(dǎo)致性功能障礙。淋病如得不到及時(shí)治療,易出現(xiàn) *** 減退、勃起不堅(jiān)、陽痿、早泄及神經(jīng)衰弱等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)患有淋病,一定要盡早治療,并在生活中注意隔離,保養(yǎng),這樣才能早日康復(fù)。
治淋病用什么藥
:淋病的藥物治療
由于淋病雙球菌對(duì)抗生素敏感,急性感染無合并癥者,只要用藥及時(shí)、足量,合理應(yīng)用抗生素,則見效快、治愈率高。目前常用藥物有以下幾種:
1、青霉素:480萬單位或氨芐青霉素3克,每日1次,共用7天~14天,為1療程。
2、二甲胺四環(huán)素(美滿霉素):第一天口服2次,每次200毫克,以后每天服2次,每次100毫克,連服藥4天,為1療程。對(duì)無并發(fā)癥淋病患者,治愈率可達(dá)100%,該藥具有高效、速效,無嚴(yán)重副作用等特點(diǎn)。
3、壯觀霉素(淋必治):男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二側(cè)臀部肌肉注射,用藥后尿痛和排膿癥狀,大多可在3小時(shí)~5小時(shí)內(nèi)明顯減輕或消失。首次治療者一般用藥3天~5天可治愈,曾經(jīng)治療者,需適當(dāng)延長用藥時(shí)間。該藥的特點(diǎn)是對(duì)青霉素治療失敗者有效,亦可用于青霉素過敏的患者。
4、頭孢三嗪(菌必治):每次200毫克肌肉注射,注射后2小時(shí)~4小時(shí)癥狀明顯減輕,24小時(shí)后癥狀可消失。其特點(diǎn)是療效高,1次給藥即可達(dá)到治療目的。
5、頭孢氨噻肟鈉:每次肌肉注射1克,治愈率可達(dá)95%以上,倘若同時(shí)服用丙磺舒1克,或同時(shí)注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果將更好。該藥對(duì)青霉素治療失敗者有效。
6、氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),連服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以后每次400毫克,日服3次,連服5天~7天;治愈率可達(dá)95%以上。
7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均為每次口服200毫克,日服2次,連續(xù)服用3天~5天,治愈率均可達(dá)到95%以上。該藥不僅治療淋病,還能治療非淋菌性尿道炎。
8、環(huán)丙氟哌酸(悉復(fù)欣):急性淋病患者:1次口服500毫克,必要時(shí)可于第2天再服500毫克,治愈率可達(dá)99%。
9、復(fù)方新諾明:每次1克,每日2次,共服5天~7天。但在臨床上,淋病病程遷延數(shù)月甚至數(shù)年而屢治不愈者并不少見,有的患者諱疾忌醫(yī),治療不及時(shí)、不徹底、不合理(個(gè)體游醫(yī)、假藥、劣質(zhì)藥等),以致淋菌繼續(xù)發(fā)展,成為內(nèi)生殖器炎癥;若夫妻一方患病后未能及時(shí)治療仍過性生活,或一方性生活混亂、嫖娼、賣淫等,均會(huì)引起反復(fù)感染;還有耐藥菌株的產(chǎn)生,使藥物療效相對(duì)性下降,經(jīng)治療后雖可緩解癥狀,但不能根治。一旦病情轉(zhuǎn)為慢性,往往留下后患,給治療帶來極大困難,臨床上為求得徹底治愈,應(yīng)在治療結(jié)束后4天~7天重復(fù)做尿道或?qū)m頸管分泌物涂片及細(xì)菌培養(yǎng),以后每月復(fù)查1次,再服藥7天,連續(xù)3個(gè)月均為陰性方為治愈。
在治療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①首選淋必治,次選青霉素類,再選其他抗生素類。②用藥劑量要大,時(shí)間要足夠,方法要科學(xué)。③治療要徹底,即癥狀全部消失、尿液澄清,前列腺液或?qū)m頸分泌物涂片淋菌陰性。④夫妻雙方或 *** 同查同治。⑤治療中切莫聽信游醫(yī)的偏方或“祖?zhèn)髅胤健倍鴣y用藥,以防延誤病情。⑥治愈后應(yīng)潔身自愛,杜絕冶游,以防重新感染。
淋病究竟是一種什么疾病
得了淋病之后,尿道口紅腫,還會(huì)有分泌物。排尿困難。其實(shí)淋病是一種危害特別大的疾病。這種疾病給我的身體和精神都帶來了很大傷害,而且容易傳播給家人,現(xiàn)在就把淋病的癥狀分享給大家,供大家自我檢查。1淋病是由于淋球菌感染引起來的。初期表現(xiàn)為排尿不適感。比如尿道口紅腫,排尿困難。但要和尿路感染相鑒別,因?yàn)榱懿∵€出現(xiàn)黃濃分泌物。2自我檢查,看看周圍淺表淋巴結(jié)是不是有腫大,主要表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)是不是有腫大,通常周圍組織的炎癥病變波及臨近淋巴結(jié)。3看看是不是還有其他癥狀,比如生殖器表面皮膚有無破損,身體有無發(fā)熱,還有沒有睪丸炎癥等等。
淋病是什么病,屬于性病嗎嚴(yán)重嗎
淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎性疾病。主要通過 *** 傳染。
什么是淋???
淋病是我國最為常見的性傳播病。2006年全國報(bào)告的淋病病例數(shù)超過16萬例,每10萬人中的發(fā)病率為12.39/10萬。2008年全國報(bào)告淋病134303例,報(bào)告發(fā)病率為10.16/10萬。淋病的報(bào)告病例數(shù)較2007年下降9.84%。2015年全國報(bào)告淋病數(shù)為101630例。由于淋病的潛伏期短,傳染性強(qiáng),可在短期內(nèi)迅速蔓延;如果不及時(shí)治療,淋球菌可侵犯泌尿生殖器官,造成女性不孕、男性不育、尿道狹窄等,因此淋病是我國重點(diǎn)防治的性傳播病之一。
淋病是由淋病奈瑟菌所引起泌尿生殖系統(tǒng)的化膿感染。淋球菌是一個(gè)革蘭染色陰性的雙球菌,它適宜在35~36℃溫暖、潮溼、含5%~7%二氧化碳的條件下生長,因此泌尿生殖系統(tǒng)的尿道、 *** 等部位是淋球菌理想的棲息地,很適合生長繁殖。但淋球菌在體外的生存能力很差,在完全干燥的環(huán)境中只能存活1~2小時(shí),在室溫下能存活1~2天。附著在患者 *** 膿液中的淋球菌能存活18~24小時(shí)。煮沸、烈日下暴曬完全可以達(dá)到消毒殺菌的目的。一般的消毒劑也都可以殺死淋球菌。
淋病主要通過 *** 傳染。與淋病患者或帶菌者發(fā)生一次性關(guān)系,男性有20%以上的機(jī)會(huì)可染上淋病,女性則有90%的機(jī)會(huì)被感染。在淋病患者膿液所污染的毛巾、被褥、內(nèi)衣 *** ,尤其是溼的衣物或毛巾,由于淋球菌可存活24小時(shí)左右,因此接觸后有可能被傳染上。淋病患者用過的澡盆應(yīng)使用流動(dòng)水徹底沖洗。在同一家庭中,洗下身用的水盆、毛巾等應(yīng)彼此分開。淋病患者在大小便后,應(yīng)用肥皂洗手。妊娠期的婦女患了淋病,又不及時(shí)治療,可引起新生兒感染。分娩時(shí),當(dāng)新生兒通過帶有淋球菌的產(chǎn)道時(shí),還可染上淋球菌性結(jié)膜炎。
女性淋病是什么癥狀
無合并癥的淋病
女性淋病 ①女性急性淋病 感染后開始癥狀輕微或無癥狀,一般經(jīng)3~5天的潛伏期后,相繼出現(xiàn)尿道炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直腸炎等,其中以宮頸炎最常見。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宮頸炎常見,多與尿道炎同時(shí)出現(xiàn)。②女性慢性淋病 急性淋病如未充分治療可轉(zhuǎn)為慢性。表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸背痛、白帶較多等。③妊娠合并淋病 多無臨床癥狀?;剂懿〉脑袐D分娩時(shí),可經(jīng)過產(chǎn)道而感染胎兒,特別是胎位呈臀先露時(shí)尤易被感染,可發(fā)生胎膜早破、羊膜腔感染、早產(chǎn)、產(chǎn)后敗血癥和子宮內(nèi)膜炎等。④ *** 淋菌性外陰 *** 炎 外陰、會(huì)陰和肛周紅腫, *** 膿性分泌物較多,可引起尿痛、局部 *** 癥狀和潰爛。
有合并癥的淋病
女性淋病的合并癥 ①淋菌性前庭大腺炎 前庭大腺開口處紅腫、向外突出,有明顯壓痛及膿性分泌物,嚴(yán)重者腺管口被膿性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺膿腫,有明顯疼痛,行動(dòng)時(shí)感困難,可伴發(fā)熱、全身不適等癥狀。②淋菌性尿道旁腺炎 擠壓尿道旁腺處有膿性分泌物從尿道外口流出。③淋菌性肛周炎 *** 分泌物較多時(shí)可引流至肛周和會(huì)陰引起炎癥。④淋菌性盆腔炎性疾病 包括急性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、繼發(fā)性輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎和盆腔膿腫等。少數(shù)淋菌性子宮內(nèi)膜炎可上行感染,發(fā)生淋菌性盆腔炎、輸卵管炎、卵巢炎、附件炎及宮體炎。可引起輸卵管阻塞、積水及不孕。如與卵巢粘連,可導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,一旦膿腫破裂可引起化膿性腹膜炎。多數(shù)盆腔炎發(fā)生于月經(jīng)后,主要見于年輕育齡婦女。典型癥狀為雙側(cè)下腹劇痛,一側(cè)較重,發(fā)熱、全身不適,發(fā)熱前可有寒戰(zhàn),常伴食欲不振、惡心和嘔吐?;颊叨嘤性陆?jīng)延長或不規(guī)則 *** 出血,膿性白帶增多等。
泌尿生殖器外的淋?。?)淋菌性結(jié)膜炎 此病少見??砂l(fā)生于新生兒和成人,結(jié)膜充血、水腫,有膿性分泌物,嚴(yán)重者可致角膜潰瘍和失明。新生兒在分娩通過產(chǎn)道時(shí)引起淋病性結(jié)膜炎,在出生后1~14天發(fā)生,表現(xiàn)為雙眼瞼明顯紅腫,有膿性分泌物溢出,如未及時(shí)治療,可累及角膜,形成角膜潰瘍和角膜白斑,導(dǎo)致失明。(2)淋菌性咽炎 多無癥狀,有癥狀者可表現(xiàn)為咽喉部紅腫、膿性分泌物。(3)淋菌性直腸炎 多為 *** 瘙癢和燒灼感,排便疼痛,排出黏液和膿性分泌物,直腸充血、水腫、膿性分泌物、糜爛、小潰瘍及裂隙播散性淋病即播散性淋球菌感染,罕見。出現(xiàn)低中度發(fā)熱,體溫多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他癥狀。可出現(xiàn)心血管、神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。
接觸史患者有婚外性行為或嫖娼史,配偶有感染史,與淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生兒母親有淋病史。臨床表現(xiàn)淋病的主要癥狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或?qū)m頸口 *** 口有膿性分泌物等。或有淋菌性結(jié)膜炎、直腸炎、咽炎等表現(xiàn),或有播散性淋病癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查男性急性淋菌性尿道炎涂片檢查有診斷意義,但對(duì)于女性應(yīng)進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)。有條件的地方可采用基因診斷(聚合酶鏈反應(yīng))方法確診。淋菌性尿道炎應(yīng)與沙眼衣原體性尿道炎相鑒別。女性淋菌性宮頸炎應(yīng)與沙眼衣原體性宮頸炎鑒別。由于淋菌性宮頸炎可出現(xiàn) *** 分泌物異常等癥狀,因此還應(yīng)該與 *** 滴蟲病、外陰 *** 念珠菌病和細(xì)菌性 *** 病鑒別。.女性淋病并發(fā)癥女性淋病特別是子宮頸有淋球菌感染時(shí),可合并上生殖系統(tǒng)的感染,造成較為嚴(yán)重的后果,如淋菌性盆腔炎,包括子官內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、腹膜炎等。子宮內(nèi)膜炎 病人有白帶增多、下腹痛、子宮體腫大疼痛,急性者體溫升高。輸卵管炎 病人有發(fā)熱、畏寒、全身不適、嘔吐、下腹部和腰部有陣痛,可放射到會(huì) *** 。白帶多而帶膿血,觸診時(shí)下腹兩側(cè)有觸痛,可摸到有壓痛的小腫塊,子宮也......
正常情況下尿液應(yīng)該是無菌的,由于尿液不斷的沖洗尿道使浸入的微生物很難在泌尿道定居,而淋球菌容易在尿路上寄生,主要是由于淋球菌有菌毛,使得淋球菌對(duì)單層柱狀上皮細(xì)胞和移行上皮細(xì)胞,如前尿道、子宮頸、后尿道、膀胱粘膜敏感,極容易粘附在上述細(xì)胞之上。淋球菌在酸性尿中(ph<5.5)很快殺死,因而膀胱和腎臟不易被感染,而前列腺液含有精胺及鋅,故可受淋球菌感染。
尿道及陰道內(nèi)的寄生菌群對(duì)淋球菌的生長有一定的抑制作用。這些菌群的存在給體內(nèi)提供了一些自然抵抗力。
粘膜表面存在有乳鐵蛋白,鐵對(duì)淋球菌的長生繁殖是必需的,如環(huán)境中鐵的濃度處于低水平時(shí),則淋球菌的生長受限。淋球菌對(duì)不同細(xì)胞敏感性不同,對(duì)前尿道粘膜的柱狀上皮細(xì)胞最敏感。
因而前尿道最容易被感染,后尿道及膀胱粘膜由移行上皮組成,淋球菌對(duì)其敏感性不及柱狀細(xì)胞,因而被淋球菌感染的機(jī)會(huì)比前尿道差。舟狀窩粘膜由復(fù)層鱗狀細(xì)胞組成,而多層鱗狀上皮細(xì)胞不易被淋球菌所感染。淋球菌借助菌毛,蛋白ⅱ和iga分解酶迅速與尿道、宮頸上皮粘合。
淋球菌外膜蛋白i轉(zhuǎn)至尿道的上皮細(xì)胞膜,淋球菌即被柱狀上皮細(xì)胞吞蝕,然后轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外粘膜下,通過其內(nèi)毒素脂多糖,補(bǔ)體及igm的協(xié)同作用,在該處引起炎癥反應(yīng)。
30小時(shí)左右開始引起粘膜的廣泛水腫粘連,并有膿性分泌物出現(xiàn),當(dāng)排尿時(shí),受粘連的尿道粘膜擴(kuò)張,刺激局部神經(jīng)引起疼痛。由于炎癥反應(yīng)及粘膜糜爛,脫落,形成典型的尿道膿性分泌物。由于炎癥刺激尿道括約肌痙攣收縮,發(fā)生尿頻、尿急。若同時(shí)有粘膜小血管破裂則出現(xiàn)終未血尿。細(xì)菌進(jìn)入尿道腺體及隱窩后亦可由粘膜層侵入粘膜下層,阻塞腺管及窩的開口,造成局部的膿腫。在這個(gè)過程中,機(jī)體局部及全身產(chǎn)生抗體,機(jī)體對(duì)淋球菌的免疫表現(xiàn)在各個(gè)方面,宿主防御淋球菌的免疫主要依賴于igg和igm,而iga也能在粘膜表面起預(yù)防感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常對(duì)感染的淋球菌的抗體反應(yīng),即為粘膜抗體反應(yīng)。
這些抗體除了iga外還有igg和igm,血清抗體反應(yīng)方面,在淋球菌感染后,血清igg、igm和iga水平升高,iga為分泌性抗體,從粘膜表面進(jìn)入血液,這些抗體對(duì)血清的抗體-補(bǔ)體介導(dǎo)的殺菌作用相當(dāng)重要,它們對(duì)血清敏感菌株所致的淋球菌菌血癥具有保護(hù)作用。一般炎癥不會(huì)擴(kuò)散到全身,若用藥對(duì)癥、足量、局部炎癥會(huì)慢慢消退。炎癥消退后,壞死粘膜修復(fù),由鱗狀上皮或結(jié)締組織代替。嚴(yán)重或反復(fù)的感染,結(jié)締組織纖維化,可引起尿道狹窄。若不及時(shí)治療,淋球菌可進(jìn)入后尿道或?qū)m頸,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎癥,如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎、子宮內(nèi)膜炎等。嚴(yán)重者可經(jīng)血行散播至全身。淋球菌還可長時(shí)間潛伏在腺組織深部,成為慢性淋病反復(fù)發(fā)作的原因。這些被感染器官炎癥消退后結(jié)締組織纖維化可引起輸精管、輸卵管狹窄、梗阻,繼發(fā)宮外孕和男性不育。
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