“疫苗之殤”？,聽聽免疫學(xué)之父怎么看！

愛德華.詹納（Edward Jenner，1749——1823），是一名英國醫(yī)生，以研究及推廣牛痘疫苗，防止天花而聞名，被稱為免疫學(xué)之父。經(jīng)過他和后人的不懈努力，人類最終于20 世紀(jì) 70 年代消滅了天花病毒。在知名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站Medscape最近評選的“歷史上50位最有影響力的醫(yī)生”中，名列第8位。

前段時(shí)間，問題疫苗引發(fā)了“疫苗之殤”的大討論，整個(gè)事件如多米諾骨牌效應(yīng)般傳播，導(dǎo)致了社會(huì)恐慌。作為負(fù)責(zé)任的傳媒，《醫(yī)學(xué)界》穿越時(shí)空，特意采訪了免疫學(xué)之父愛德華.詹納，讓我們聽聽他是怎么看的。采訪內(nèi)容詳見下文：《醫(yī)學(xué)界》：能否簡要介紹下天花這個(gè)疾??？愛德華·詹納：天花是由天花病毒感染人引起的一種烈性傳染病，沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人，均能被感染，染病后死亡率高。天花病毒是痘病毒的一種，人被感染后無特效藥可治，患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子，“天花”由此得名。天花在歷史上曾于世界各地流行，給人類帶來過極大的災(zāi)難。18世紀(jì)，在歐洲就有1.5億以上的人口死于天花。《醫(yī)學(xué)界》：您作為發(fā)現(xiàn)牛痘疫苗的醫(yī)生，能否介紹下疫苗的發(fā)現(xiàn)？愛德華·詹納：其實(shí)早在我發(fā)明牛痘疫苗之前就有天花痘了。事實(shí)上，我在八歲的時(shí)候就接種了天花痘，然而，這種直接的接種方法有一種嚴(yán)重的缺陷：有相當(dāng)數(shù)量的接過天花痘的人沒能患上輕微的天花病，而是患上了惡性天花病，因此它缺乏安全性。當(dāng)時(shí)，農(nóng)民間就流傳著這樣的說法：“牛痘是?；嫉囊环N輕度病，但也可以傳染給人，人若傳染上牛痘，就再也不會(huì)得天花?。ㄅ６槐旧韺θ藖碚f沒有危險(xiǎn)，雖然其癥狀與極輕度的天花病有點(diǎn)相似）”。我想，如果農(nóng)民的說法是正確的話，那么給人種牛痘就是使之獲得天花免疫的一種安全的方法。1796年5月，我用從一個(gè)奶場女工手上的牛痘膿胞中取出來的物質(zhì)給一個(gè)八歲的男孩詹姆斯.菲普斯注射。如事先所料，這孩子患了牛痘，但很快就得以恢復(fù)。我又給他種天花痘，果不出所料，孩子沒有出現(xiàn)天花病癥。經(jīng)過進(jìn)一步的調(diào)查后，我在《天花疫苗因果之調(diào)查》一書里公布了我的結(jié)果，接種法迅速在英國傳開了，不久就在不列顛陸軍和海軍中強(qiáng)制實(shí)行。最終它被全世界大部分地區(qū)所采用?！夺t(yī)學(xué)界》：剛才您也提到，民間關(guān)于牛痘的說法早就存在，那為什么是你發(fā)現(xiàn)了給人種牛痘的方法呢？這種勇于實(shí)踐的精神從何而來？愛德華·詹納：我21歲時(shí)師從英國杰出的醫(yī)生亨特，亨特曾對我說：“為什么只憑空揣測？為什么不實(shí)地實(shí)驗(yàn)一下？”這句話是對我影響極大且終身不忘的教誨。就是抱著這樣科學(xué)求知的態(tài)度，我調(diào)查研發(fā)了牛痘的接種方法。事實(shí)上，因?yàn)槲页錾谝粋€(gè)牧師家庭，從醫(yī)之初是跟隨鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)的，所以，我的文章最初并不被出身于學(xué)府的醫(yī)生們所重視。不過很慶幸，他們也都是具有科學(xué)的求知精神的，與其憑空揣測牛痘疫苗不可信，為什么不實(shí)地地實(shí)驗(yàn)一下？于是，從歐洲到美洲，人們開始悄悄地實(shí)驗(yàn)著我最終確定的牛痘疫苗接種法，最終實(shí)踐證明有效后被廣泛應(yīng)用。至此，天花造成的大規(guī)模死亡停止了?！夺t(yī)學(xué)界》：天花疫苗之后，還有其他疫苗相繼問世，能簡要介紹下疫苗的發(fā)現(xiàn)歷程嗎？愛德華·詹納：大家都稱我為免疫學(xué)之父，但是其實(shí)免疫學(xué)的進(jìn)步，得益于大家的共同努力。當(dāng)免疫學(xué)在20世紀(jì)誕生后，人類由天花疫苗推而廣之，更加清晰地確認(rèn)了疫苗的工作原理：將一個(gè)存活的病毒減毒后，注射進(jìn)健康的人體，引發(fā)一次極輕微的此種疾病，喚醒調(diào)集人體中自然的抵抗力，從而對此病毒產(chǎn)生免疫。后來，威脅人類生命的許多疾病通過疫苗接種法得以預(yù)防或根除。比如，肺結(jié)核，當(dāng)它橫行時(shí)被認(rèn)為是無法醫(yī)治的絕癥。法國科學(xué)家卡爾梅特和介朗整整研究了15年，“卡介苗”終于在1921年問世。到1961年介朗去世時(shí)，全世界已有兩億多人注射了這種抵抗肺結(jié)核病的疫苗。再比如，小兒麻痹癥，醫(yī)學(xué)界稱之為脊髓灰質(zhì)炎，是威脅兒童生命和健康的最后的瘟疫。美國索爾克醫(yī)生用了近9年的時(shí)間，于1955年成功地研制出了滅過菌的脊髓灰質(zhì)炎疫苗。索爾克醫(yī)生讓自己成為第一個(gè)接受疫苗接種的人。他說：“我把這看做是一種典禮和象征。”疫苗被索爾克醫(yī)生的身體證明是安全而有效的。緊接著，全世界幾百萬的兒童開始排隊(duì)等候注射預(yù)防小兒麻痹癥的“索爾克氏疫苗”。綜上所述，目前現(xiàn)有的各種疫苗，都是經(jīng)過一代又一代的免疫學(xué)家付出不屑努力甚至身體力行后證實(shí)有效且安全的。《醫(yī)學(xué)界》：最近中國出現(xiàn)了“問題疫苗”事件，引發(fā)了社會(huì)各界對疫苗質(zhì)量和安全性的擔(dān)心。您作為疫苗專家如何表態(tài)？愛德華·詹納：我聽聞了最近發(fā)生在中國的“疫苗之殤”事件，十分痛心。如前文所說的，目前現(xiàn)有的各種疫苗，都是經(jīng)過科學(xué)家們證明有效且安全后才廣泛推廣的。現(xiàn)在，只經(jīng)少數(shù)不負(fù)責(zé)任的媒體惡意報(bào)道不經(jīng)證實(shí)就揣測疫苗有毒，這將傷透了所有為免疫學(xué)、為疫苗曾經(jīng)付出心血的免疫學(xué)家們的心。事實(shí)上，《疫苗之殤》是財(cái)新記者郭現(xiàn)中 2013 年的舊稿，與本次備受爭議的山東疫苗案件并無關(guān)系。在山東疫苗大案被媒體揭露引起公眾恐慌的關(guān)口，這篇舊文章被廣泛流傳，引發(fā)了公眾的恐慌加劇。山東疫苗所涉案的疫苗均為二類疫苗，而疫苗之殤中討論的都是一類疫苗；山東疫苗事件只是儲存失當(dāng)引起的疫苗失效，并不是毒疫苗，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的概率極低?！耙呙缰畾憽钡闹{言不但讓我們免疫學(xué)家感到寒心，連世界衛(wèi)生組織都忍不住發(fā)聲了：“1. 疫苗應(yīng)該正確儲存和管理；2. 疫苗不會(huì)引起毒性反應(yīng)，安全風(fēng)險(xiǎn)極低?！闭\然，中國的疫苗儲存和管理應(yīng)該加強(qiáng)，然而，切不可因此就因噎廢食，山東“殺人疫苗”之所以稱之為“殺人”，是因?yàn)槠涫Я?，而不是因?yàn)椴涣挤磻?yīng)。盲目的拒絕接種疫苗，將孩子暴露于因沒有接種疫苗而導(dǎo)致的感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這是非常不明智的，也是免疫學(xué)家所不愿意看到的。以上是我們對愛德華.詹納的采訪。上醫(yī)醫(yī)未病，疫苗正是我們實(shí)現(xiàn)這一最高境界預(yù)防疾病于未然的重要手段。有些媒體有意夸大疫苗接種的風(fēng)險(xiǎn)，嘩眾取寵誘導(dǎo)市民拒絕接種疫苗，讓祖國的花朵暴露于疾病風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)屬不應(yīng)該！希望各位家長科學(xué)對待，不要讓我們的孩子在疾病風(fēng)險(xiǎn)中“裸奔”。最后，再次，向免疫學(xué)之父愛德華.詹納致敬！

在評價(jià)乙肝疫苗的現(xiàn)場效果時(shí),免疫學(xué)效果的意義

在評價(jià)乙肝疫苗的現(xiàn)場效果時(shí)，免疫學(xué)效果的意義是對這些成分的生物學(xué)作用的研究以及各種疾病的診斷。根據(jù)查閱相關(guān)資料，在免疫學(xué)，生物體內(nèi)各種大分子物質(zhì):包括各種血清蛋白(如各類免疫球蛋白、補(bǔ)體的各種成分)、可溶性血型物質(zhì)、多肽類激素、細(xì)胞因子及癌胚抗原等均可做為抗原進(jìn)行檢測。在對這些成分的生物學(xué)作用的研究以及各種疾病的診斷有重要意義。

用免疫學(xué)概念說說乙肝疫苗為什么要求注射三次呢 ？謝謝！

通過三次的注射，每一次不斷的刺激體內(nèi)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，最后在第三針結(jié)束后，95%的人會(huì)產(chǎn)生抗體，但如果通過一次性注射，只有少數(shù)人才會(huì)產(chǎn)生乙肝抗體。因此，接種乙肝疫苗時(shí)要分別打三針，這樣才能保證大多數(shù)情況產(chǎn)生乙肝抗體

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