一、如何治療輕度精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的伸長、擴(kuò)張及紆曲,為某些原因造成靜脈瓣膜功能不良、精索靜脈回流受阻、血液反流所致。多見于青壯年男性,發(fā)病率占男性人群的5%~20%,占男子不育人群的35%,是男子不育的重要原因。接下來為大家具體介紹。
(一)一般治療
對(duì)于輕度精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微癥狀可用陰囊托帶或穿緊身褲促進(jìn)血液回流,減輕臨床癥狀。
(二)手術(shù)治療
1.手術(shù)指征
用于癥狀較重,精索靜脈曲張明顯或伴有臨床癥狀或經(jīng)非手術(shù)治療癥狀不緩解者以及精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關(guān)指標(biāo)異常(包括精子數(shù)目減少、活力降低和形態(tài)異常)或?yàn)榉乐共G丸萎縮與生精障礙者。
2.手術(shù)方式
(1)開放手術(shù) 可分經(jīng)陰囊、腹股溝及腹膜后手術(shù)入路。
(2)精索靜脈栓塞術(shù) 該方法手術(shù)簡單,費(fèi)用低廉,患者恢復(fù)快。
(3)腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù) 腹腔鏡是近幾年發(fā)展起來的新技術(shù),經(jīng)腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是在泌尿外科應(yīng)用最多也是最為成熟的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,并且可同時(shí)處理雙側(cè)的精索靜脈曲張,但所需費(fèi)用較高。
二、中醫(yī)治療輕度精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病,它是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長。精索靜脈曲張嚴(yán)重者會(huì)影響生育,因此必須及時(shí)治療。下面就介紹一下中醫(yī)分型論治精索靜脈曲張的方法。
中醫(yī)認(rèn)為,勞累過度,外傷筋脈,以致凝滯筋脈;或因肝腎不足,脈絡(luò)失養(yǎng);或因經(jīng)久站立,以致血脈不和,氣血流行失暢,阻滯于筋脈絡(luò)道;或因濕熱之邪結(jié)聚,均可造成精索靜脈曲張。
因此,對(duì)于精索靜脈曲張,中醫(yī)主張分型而治:
濕熱下注型:
患者陰囊皮膚灼熱微紅,勞動(dòng)后腫痛加劇,休息后稍緩解,有墜脹感,捏之疼痛,左側(cè)精索粗大,靜脈曲張如蚯蚓狀,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治宜疏肝散結(jié),清熱利濕。
處方:茵陳30g,佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g,青皮9g,甘草5g。水煎分3次服。
肝腎虛虧型:
患者陰囊腫大,小腹抽痛,站立時(shí)或勞累后加重,可看見精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、彎曲、伸長。平臥時(shí)睪丸或小腹抽痛減輕,曲張的靜脈縮小或消失,嚴(yán)重者不消失,腰痛,頭暈,畏寒,四肢不溫,陰囊冷,陽痿,早泄等,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎,行氣活血。
處方:熟地15g,山萸肉、枸杞子、烏藥、當(dāng)歸、鎖陽、白芍各10g,杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g,小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。
三、輕度精索靜脈曲張有什么注意事項(xiàng)
精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病,指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴(kuò)張,迂曲和變長??砂橛胁G丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張影響男性生育,該怎么治療?
專家提出,精索靜脈曲張的治療方案應(yīng)依據(jù)患者病情而定。
1、關(guān)于精索靜脈曲張的治療,無癥狀或者是癥狀較輕者,可穿彈力內(nèi)褲或用陰囊托帶。
2、癥狀較重或伴有精子異常的不育者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。及時(shí)治療泌尿生殖系統(tǒng)感染,減少炎癥出現(xiàn)的機(jī)會(huì),也是預(yù)防該病基本的的重要手段。
3、輕度或中度者不需手術(shù)治療,但重度患者,可考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療效果良好,如因本病導(dǎo)致不育者,手術(shù)后再生育的能力明顯提高。
精索靜脈曲張的術(shù)前注意:
1、做好個(gè)人衛(wèi)生,并注意休息,預(yù)防感冒;
2、在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,按計(jì)劃執(zhí)行各種檢查治療。
精索靜脈其曲張的術(shù)后護(hù)理:
1、嚴(yán)密觀察病情變化,要注意血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)等的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;用沙袋壓迫腹股溝手術(shù)區(qū),24小時(shí)后移去,用“丁”字帶托起陰囊,鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng),臥床期間可作深呼吸和下肢活動(dòng);
2、預(yù)防出血,術(shù)后臥床24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口縫線斷裂,脫落,定期換藥,觀察切口有無滲血、滲液;
3、注意無菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素,預(yù)防感染;
4、疼痛時(shí)更換體位,術(shù)后保持舒適臥位,不僅可緩解疼痛,而且可促進(jìn)血液循環(huán);
四、關(guān)于精索靜脈曲張的癥狀
索靜脈曲張是現(xiàn)在比較常見的男科疾病,精索靜脈曲張主要是指基于精索里的靜脈因血流淤積造成回流受阻而出現(xiàn)的一種盤曲擴(kuò)張、迂曲和變長的一種疾病反應(yīng)。那么競賽經(jīng)脈曲張有什么癥狀呢?怎么診斷的?
關(guān)于精索靜脈曲張的癥狀
癥狀一:病人有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。有的病人有性功能障礙。
癥狀二:陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管。
癥狀三:病人可完全無癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。
精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。那么臨床上,專家們是怎么診斷是否患上競賽經(jīng)脈曲張的呢?
關(guān)于競賽經(jīng)脈曲張的診斷
精索靜脈造影是目前診斷原發(fā)性精索靜脈曲張最可靠的方法,該法不僅可以了解精索靜脈曲張的存在、程度及有無解剖變異,還可以決定是否適宜手術(shù)或栓塞治療,研究術(shù)后精索靜脈曲張繼續(xù)存在的原因及決定手術(shù)的時(shí)機(jī)等。但該法是一種有創(chuàng)性檢查手段及費(fèi)用較高,使其應(yīng)用受到一定的限制。
?精索靜脈曲張是一種對(duì)男性的身體健康危害很大的疾病,一旦誘發(fā)這種疾病要及時(shí)去醫(yī)院診斷治療。下面專家?guī)Т蠹以敿?xì)了解精索靜脈曲張的注意事項(xiàng),以便更好的治療。注意1:注重定期檢查。定期進(jìn)行檢查,可以幫助男性及時(shí)發(fā)現(xiàn)男性疾病,使疾病能得到及時(shí)有效地治療。注意2:保持心情舒暢,注意休息。精索靜脈曲張患者,忌暴怒傷肝,不宜做重體力活,也不宜做激烈運(yùn)動(dòng)。注意3:節(jié)制房事,多穿緊身內(nèi)褲。精索靜脈曲張患者性生活要規(guī)律,控制性沖動(dòng),另外,經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。注意4:保持清潔,避免感染。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,防止逆行感染;及時(shí)治療泌尿生殖系統(tǒng)感染,減少炎癥發(fā)生的機(jī)會(huì),避免加重精索靜脈曲張。注意5:避免長時(shí)間久站。長久站立,增加腹壓容易發(fā)生精索靜脈曲張,因此患者應(yīng)經(jīng)常讓腿做抬高、放下的運(yùn)動(dòng)。可能的話,盡量能小走一番。?專家表示:精索靜脈曲張這種疾病男性一定要引起注意,在生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣保持衛(wèi)生清潔,身體還是能得到很好的恢復(fù)的。
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