一、頸椎病和落枕怎么鑒別
落枕,是一種因睡眠姿態(tài)不當(dāng),造成第二天肩、頸活動(dòng)受限,肩頸部軟組織損傷的疾病。而頸椎病則多種頸椎部位疾病的總稱。二者在癥狀上有相似之外,但也有很明顯的區(qū)別。
落枕是可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)的,短則1、2天,長(zhǎng)則5、-7天,也都可以恢復(fù)正常了,而頸椎病則是一種慢性疾病,不會(huì)快速恢復(fù)的,這是二者最大的區(qū)別。
通常來(lái)說(shuō)睡落枕以后和頸椎病這兩種頸部的不適,是有一定的區(qū)別的,但是都有頸部的活動(dòng)受限的表現(xiàn)的,有時(shí)候落枕的這種癥狀更是明顯的,但是一般半天的時(shí)間后,會(huì)自行的消失的。
而頸椎病的不適癥狀則是不會(huì)自行消失的,通常是持續(xù)存在的頸部的活動(dòng)受限,而且有的人還伴有頭痛,惡心的表現(xiàn)。但是落枕是沒(méi)有這種不適的癥狀存在的。這點(diǎn)是兩者的區(qū)別之一。
還有一個(gè)區(qū)別就是,兩者的好發(fā)人群是不一樣的。落枕一般任何人都是好發(fā)的,而頸椎病的好發(fā)人群則是多半是伏案工作的人員還有低頭工作的人容易得的疾病。一般兒童是不會(huì)有頸椎病的。
二、頸椎病的主要癥狀分析
頸椎病癥狀表現(xiàn)一:頸肩背痛
疼痛時(shí)頸椎病的基礎(chǔ)癥狀,幾乎所有的頸椎病在早期或全程都有非常顯著地疼痛癥狀,疼痛的部位可以發(fā)生在頸項(xiàng)部和肩背部,有研究發(fā)現(xiàn)在頸椎病人中訴說(shuō)有頸痛者為92%,肩痛者為71%,上臂痛者為44%,前臂痛者為31%,頭痛者為37%。
其中頸項(xiàng)痛是所有頸椎病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多呈鈍痛、隱痛或刺痛,晨起時(shí)多見(jiàn),伴頸項(xiàng)部僵硬、板滯感。上背痛往往容易被誤診胸椎的疾病,患者主要表現(xiàn)為上背肩胛部疼痛,以肩胛內(nèi)側(cè)緣上角最為顯著,可有明顯條索狀筋結(jié)感,有的則表現(xiàn)為自頸椎向下呈扇形散開(kāi)的上背部廣泛的疼痛,其實(shí)就是斜方肌典型的分布范圍。有很多患者以肩部疼痛為主訴癥狀,容易被誤診為肩周炎,但其實(shí)即使有典型的肩周炎表現(xiàn),也與頸椎病密切相關(guān),肩部痛在早期疼痛劇烈,為灼痛、刺痛感,慢性期為酸痛、隱痛。
頸椎病癥狀表現(xiàn)二:上肢痛麻
上肢疼痛多為刺痛、脹痛、燒灼樣痛,嚴(yán)重時(shí)從頸背部放射至手臂(上臂外側(cè)、前臂內(nèi)外側(cè)、肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)),咳嗽、打噴嚏、深呼吸均可誘發(fā)難以忍受的放射痛,絕大多數(shù)患者夜間癥狀加重,輾轉(zhuǎn)難眠,甚至徹夜不能入睡,口服止痛藥效果也不明顯,持續(xù)時(shí)間從數(shù)天到數(shù)月不等。
肢體麻木主要表現(xiàn)為上臂外側(cè)、肩部附近的三角肌區(qū)、某個(gè)或某幾個(gè)手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病均可引起,以前者引起上肢麻木最為多見(jiàn),后者則先從雙側(cè)下肢或單側(cè)下肢開(kāi)始發(fā)麻、發(fā)沉,逐漸加重,再出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、疼痛,持物無(wú)力等癥狀。
頸椎病癥狀表現(xiàn)三:頸性頭痛
神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型等各型頸椎病均可引起頭痛,幾乎所有交感型頸椎病患者幾乎無(wú)例外的都有頭痛,高達(dá)60~80%的椎動(dòng)脈型頸椎病患者均出現(xiàn)頭痛,相當(dāng)部分神經(jīng)根型頸椎病患者也有頭痛癥狀。頭痛與眩暈可同時(shí)存在,但往往有主次,或以頭痛為主伴有眩暈,或以眩暈為主伴有頭痛,大部分患者頭痛往往多與頭暈交替發(fā)作,一般來(lái)說(shuō)早期多以頭痛為主,后期則以眩暈為主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、頭頂部、頭兩側(cè)的顳部、眼眶周圍或一側(cè)偏頭痛、后頭痛或頭部發(fā)麻,但大多數(shù)仍以頸枕部、枕頂區(qū)疼痛為主。疼痛性質(zhì)可以是隱痛、鈍痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸脹痛。常伴眩暈、眼脹、眼發(fā)黑、心跳、出汗、惡心嘔吐、耳鳴等癥狀,頸僵硬及頭面部緊縮感甚為常見(jiàn)。我們應(yīng)該記住,頸椎病時(shí)引起頸性頭痛的首要原因,其中偏頭痛可高達(dá)70%以上,以女性最為多見(jiàn)。上位頸椎病變導(dǎo)致脊神經(jīng)直接受到激壓,頸項(xiàng)部肌肉過(guò)度緊張激壓神經(jīng)纖維,頸椎旁的交感神經(jīng)受骨贅激壓,椎動(dòng)脈受骨贅激壓變窄或痙攣等原因均可導(dǎo)致頸性頭痛。
三、頸椎病的注意事項(xiàng)分析
很多時(shí)候我們的坐姿不正確,低頭看手機(jī)等習(xí)慣使我們的頸椎有問(wèn)題,最終導(dǎo)致頸椎病,頸背疼痛、上肢無(wú)力等都是頸椎病癥狀,導(dǎo)致頸椎病的原因大多是我們讓頸椎超負(fù)荷工作,但是還有一種常見(jiàn)的原因——睡覺(jué),“睡不好”也易誘發(fā)頸椎病。那么頸椎病怎么治療?怎樣才能保護(hù)好我們的頸椎?
枕頭是幕后黑手?
許多有頸椎病的患者認(rèn)為不睡枕頭或者是睡很低枕頭這樣可以緩解頸椎病,專家指出,其實(shí)過(guò)低的枕頭甚至不用枕頭,會(huì)使人在睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持抬頭的狀態(tài),對(duì)于習(xí)慣低頭工作的人來(lái)說(shuō),仰著頭睡覺(jué)可能讓人一時(shí)間感覺(jué)挺舒服的,然而,如果連續(xù)如此,頸部韌帶長(zhǎng)時(shí)間繃緊,會(huì)出現(xiàn)勞損,對(duì)頸椎健康不利。同樣,過(guò)高的枕頭也是不利于頸椎。因?yàn)檎眍^過(guò)高,這樣就打破了頸椎正常的弧度,長(zhǎng)此以往會(huì)加重頸椎疾病。
俯臥是幫兇爪牙
專家介紹說(shuō),睡出頸椎病大部分的原因和俯臥有關(guān)。在所有睡姿中,俯臥由于容易導(dǎo)致頸椎扭曲,是最引起頸椎病的。
午休時(shí)間趴在桌上子瞇一會(huì)兒是眾多上班一族的常態(tài),但是這種姿勢(shì)使頸部前傾,造成與正常生理彎曲相反的變化,時(shí)間長(zhǎng)了就容易導(dǎo)致頸椎變形,頸部肌肉疲勞,并引發(fā)頸椎病等。
據(jù)介紹,在睡眠狀態(tài)下的人們都處于完全放松的狀態(tài),各種機(jī)能都進(jìn)入了暫時(shí)的休整狀態(tài),不良的姿勢(shì)會(huì)加重頸椎病的受累情況,使本來(lái)應(yīng)該得到休整的頸椎更加疲勞,誘發(fā)頸椎病。
坐車睡覺(jué)也會(huì)給你一擊?
上車睡覺(jué)時(shí)眾多人的習(xí)慣,然而坐車時(shí)候睡覺(jué)卻有很大隱患。專家指出,過(guò)猛剎車的時(shí)候就很容易導(dǎo)致頸部出現(xiàn)損傷,如果加上平時(shí)不正確的工作姿勢(shì)累積的頸椎勞損,很容易誘發(fā)或者是加重頸椎病的發(fā)生,甚至產(chǎn)生癱瘓。
四、落枕的主要診斷分析
落枕往往是睡醒后突然起病,也可在一個(gè)突然的急速動(dòng)作后發(fā)病。主要表現(xiàn)為頸部疼痛,并出現(xiàn)一側(cè)肩臂部疼痛e頭部被迫采取強(qiáng)制體值.呈僵直狀態(tài),活動(dòng)受限,頭頸不敢向后旋轉(zhuǎn),向后看時(shí),必須整個(gè)軀干向后旋轉(zhuǎn)。頸長(zhǎng)肌損傷時(shí),可出現(xiàn)交感神經(jīng)刺激癥狀,如頭暈、耳鳴、惡心、視力模糊等。
如何診斷是否為落枕?
1.炎癥波及引起的頸部肌肉痙攣如淋巴結(jié)炎、扁桃體炎、腮腺炎等,這些疾病在引起頸部肌肉痙攣和疼痛的同時(shí),局部與全身均有炎癥反應(yīng)。
2.頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病常性頸神經(jīng)根受壓的癥狀,上肢串麻.頸部活動(dòng)或咳嗽時(shí)疼痛加重,并多向患側(cè)上肢串痛。X線片有較明顯的改變。
3.斜頸,頭頸歪斜、面部畸形。
4.頸椎后關(guān)節(jié)紊亂癥,棘突上或棘突一側(cè)韌帶肥厚,壓痛明顯,可出現(xiàn)棘突偏歪,并局限在一二個(gè)棘突上。X線片有的可見(jiàn)到后關(guān)節(jié)兩側(cè)不對(duì)稱或關(guān)節(jié)間隙模糊。
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