74歲偏癱老人怎么護(hù)理,偏癱是怎么回事

一、偏癱老人如何護(hù)理

一、功能鍛煉：這是偏癱病人家庭護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，因為病人長期臥床不能活動，全身器官生理功能減退，如肢體長期不活動，肌肉逐漸萎縮。心、肺功能減退，影響呼吸和血液循環(huán)，因此，功能鍛煉有利病體康復(fù)，要循序漸進(jìn)，持之以恒。

二、完全性偏癱階段：可采用按摩、推拿和被動活動，幫助病人功能鍛煉。動作應(yīng)該由輕到重、再輕。被動活動不要用力過度。每次全身鍛煉約15-30分鐘。每天數(shù)次。癱瘓肢體位置要適當(dāng)，肘彎曲、腕和手指伸直、踝關(guān)節(jié)保持90℃。

三、部分功能恢復(fù)階段：這一階段要繼續(xù)前一階段的各項鍛煉。同時幫助病人翻身、起坐。站立鍛煉，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢體簡單 運(yùn)動鍛煉，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘關(guān)節(jié)的伸屈活動、下肢的伸屈和足的伸屈活動。

四、基本恢復(fù)階段：在站立和上肢簡單活動的基礎(chǔ)上開始練習(xí)走路，手的精細(xì)動作和語言功能恢復(fù)。步行鍛煉先在扶持下左右擺動身體，兩腿輪流負(fù)重，繼之踏步，逐步過渡到手扶拐杖獨(dú)自行走。在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時，應(yīng)練習(xí)屈膝和提腿動作。上肢鍛煉可練習(xí)拿碗、湯匙、筷，穿脫衣服以及編織、打算盤等精細(xì)活動。失語者要幫助語言功能恢復(fù)鍛煉。

五、飲食護(hù)理：飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米，適當(dāng)進(jìn)食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品，以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入，一般每天5克為宜。進(jìn)食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應(yīng)先抽到胃液后再灌注食物，以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢，要灌注少量溫開水清洗管腔，然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應(yīng)每周換胃管一次。及時清潔鼻和口腔。

六、其他：要幫助病人樹立信心。要經(jīng)常翻身，以免發(fā)生褥瘡。注意居室衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)，但又要避免穿堂風(fēng)，當(dāng)心著涼感冒。保持大便通暢，必要時通便。要保證病人有足夠的時間休息和睡眠，以利早日康復(fù)。

二、偏癱到底是怎么引起的呢

偏癱病因多樣復(fù)雜，總的來說都與血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來有以下幾點(diǎn)：

1.動脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的中風(fēng)患者患有動脈硬化，高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。

2.高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病因，腦出血患者93%有高血壓病史。

3.腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。

4.心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生附壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。

5.代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切，有30%～40%中風(fēng)患者患有糖尿病。

6.情緒不佳(生氣、激動)。

7.飲食不節(jié)(暴飲暴食、飲酒不當(dāng))。

8.過度勞累;用力過猛;超量運(yùn)動;突然坐起和起床等體位改變。

9.氣候變化;妊娠;大便干結(jié);看電視過久;用腦不當(dāng)?shù)取?/p>

10.服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥。

11.任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都可引起偏癱，腦血管病是引起偏癱最常見的原因。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現(xiàn)偏癱。

三、中風(fēng)偏癱患者如何通過針灸治療

1、閉證

主證：突然昏倒，不省人事，兩手握固，牙關(guān)緊閉，面赤氣粗，喉中痰鳴，二便閉塞，舌赤紅苔黃厚或灰黑，脈弦滑有力。

治法：取督脈、足厥陰經(jīng)及十二井穴為主。毫針瀉法，或點(diǎn)刺出血，以開竅醒神，平肝熄風(fēng)，清化痰火。

處方：水溝、十二井穴、勞宮、豐隆、百會、太沖、涌泉。

隨證配穴：牙關(guān)緊閉：下關(guān)、頰車、會谷;舌強(qiáng)不語：啞門、廉泉、通里。

方義：水溝醒神清腦;十二井開竅、清熱，點(diǎn)刺出血可交通十二經(jīng)氣;營宮泄心火;豐隆為胃經(jīng)絡(luò)穴，針之以宣通脾胃氣機(jī)，健脾胃以化痰濁;百會、太沖平肝熄風(fēng);涌泉滋腎水以平肝潛陽，諸穴共奏開竅醒神，平肝熄風(fēng)，清化痰火之效;下關(guān)、頰車、合谷，疏調(diào)上下牙關(guān)以開閉;啞門醒腦開竅，配廉泉、通里利舌竅以治不語。

2、脫證

主證：突然昏倒，不省人事，目合口開，鼻鼾息微，手撒遺尿，四肢厥冷，如面赤如妝，脈微欲絕或浮大無根。為真陽外越之危侯。

治法：取任脈經(jīng)穴為主，重用灸法，以回陽固脫。

處方：神闕、關(guān)元、氣海、百會。

方義：神闕位于臍中，為生命之根蒂，真氣功所系，關(guān)元、氣海為任脈、足三陰經(jīng)交會穴，位居小腹，關(guān)元為三焦元?dú)馑?，系命門真陽，氣海為元?dú)庵?，故隔鹽灸神闕，并灸關(guān)元、氣?？纱笱a(bǔ)元陽，回陽以固脫，灸百會以通督脈，醒腦開竅。

四、生活中如何預(yù)防偏癱

防治及預(yù)防偏癱，以下介紹幾種方法：

1、定期體格檢查是預(yù)防中風(fēng)、偏癱的重要措施。有很多發(fā)生中風(fēng)的病人，家屬往往覺得很驚訝，因為病人平時從來不看病不吃藥，一直以為他(她)身體很健康，沒想到卻一下子中風(fēng)了。其實，身體健康只是病人和家屬的一種錯覺。中風(fēng)的病人往往存在中風(fēng)的危險因素而不自知。這些人如果能早期發(fā)現(xiàn)疾病，采取有效的治療措施，中風(fēng)是可以預(yù)防的。所以，對年齡40歲以的人群，特別是有高血壓、糖尿病或中風(fēng)家族史的人，定期進(jìn)行體格檢查，及早發(fā)現(xiàn)及早治療中風(fēng)的危險因素，可以預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。

2、加強(qiáng)身體鍛煉對預(yù)防偏癱有何益處。實踐證明，體育鍛煉有助于偏癱。

(1)體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，延緩衰老。

(2)體育鍛煉能夠增強(qiáng)心臟功能，改善血管彈性，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，提高腦的血流量。

(3)體育鍛煉能夠降低血壓，擴(kuò)張血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板聚集性，從而可以減少血栓形成。

(4)體育鍛煉可以促進(jìn)脂質(zhì)代謝，提高血液中高密度脂蛋白的含量，從而可以預(yù)防動脈硬化。長期鍛煉能降低體重，防止肥胖。

因此，體育鍛煉是預(yù)防偏癱的一項重要措施。

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