兒童厭食癥

怎樣糾正小兒厭食癥?專家曾對(duì)1至7歲患小兒厭食癥的兒童做過(guò)一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)僅有17%的兒童是因?yàn)榧膊≡斐傻模?3%的患兒都是因?yàn)槭澄锝Y(jié)構(gòu)不合理、飲食習(xí)慣不良所致。

專家認(rèn)為，糾正這些非疾病因素引起的厭食癥應(yīng)從下列幾方面著手：

(1)定時(shí)進(jìn)餐，適當(dāng)控制零食

所謂定時(shí)進(jìn)餐，就是按頓吃飯。小兒正餐包括早餐、中餐、午后點(diǎn)心和晚餐，三餐一點(diǎn)形成規(guī)律，消化系統(tǒng)才能有勞有逸地“工作”，到正餐的時(shí)候，就會(huì)渴望進(jìn)食。絕對(duì)不讓孩子吃零食是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是零食吃得不能過(guò)多，不能排擠正餐，更不能代替正餐。零食不能想吃就吃，應(yīng)該安排在兩餐之間，或餐后進(jìn)行，否則會(huì)影響食欲。

(2)節(jié)制冷飲和甜食

冷飲和甜食，口感好，味道香，孩子都愛吃，但這兩類食品均影響食欲。中醫(yī)認(rèn)為冷飲損傷脾胃，西醫(yī)認(rèn)為會(huì)降低消化道功能，影響消化液的分泌。甜食吃得過(guò)多也會(huì)礙胃。這兩類食品飽腹作用強(qiáng)，影響吃正餐，所以要有節(jié)制。最好安排在兩餐之間或餐后1小時(shí)內(nèi)。

(3)飲食合理搭配

小兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要靠從食物中攝取，但對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)素的需要并不是等量的，有的營(yíng)養(yǎng)素需要得多，有的需要得少，所以家長(zhǎng)應(yīng)了解這方面的知識(shí)，注意各營(yíng)養(yǎng)素間的比例，以求均衡飲食。每天不僅吃肉、乳、蛋、豆，還要吃五谷雜糧、蔬菜、水果。每餐要求葷素、粗細(xì)、干稀搭配，如果搭配不當(dāng)，會(huì)影響小兒的食欲。如肉、乳、蛋、豆類吃多了，因它們富含脂肪和蛋白質(zhì)，胃排空的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，到吃飯時(shí)間卻沒有食欲;粗糧、蔬菜、水果吃得少，消化道內(nèi)纖維素少，容易引起便秘。

此外，有些水果過(guò)量食入會(huì)產(chǎn)生副作用。橘子吃多了上火，梨吃多了損傷脾胃，柿子吃多了便秘，這些因素都會(huì)直接或間接地影響食欲。

(4)講究烹調(diào)方法

經(jīng)過(guò)烹調(diào)，食物的結(jié)構(gòu)變了，變得易于消化吸收。但烹制食物，一定要適合孩子的年齡特點(diǎn)。如斷奶后，孩子消化能力還比較弱，所以就要求飯菜做得細(xì)、軟、爛;隨著年齡的增長(zhǎng)，咀嚼能力增強(qiáng)了，飯菜加工逐漸趨向于粗、整;4～5歲時(shí)，孩子即可吃成人飯菜。為了促進(jìn)食欲，烹飪時(shí)要注意食物的色、香、味、形，這樣才能提高孩子的就餐興趣。

(5)防止挑食和偏食

挑食和偏食影響小兒從多種食物中攝取機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)身體十分不利。要糾正這一不良的飲食習(xí)慣，應(yīng)該從正面教育入手。

①家長(zhǎng)不要把自己的偏嗜帶給孩子，不要當(dāng)著孩子說(shuō)自己不喜歡吃什么，也不要強(qiáng)迫孩子吃當(dāng)時(shí)不愛吃的飯菜。

②孩子喜歡吃的飯菜要適當(dāng)?shù)叵拗?，防止過(guò)食損傷脾胃。

③經(jīng)常變換飯菜花樣，使孩子有新鮮感，提高他們的食欲。

(6)保證充足睡眠，適量活動(dòng)，定時(shí)排便

睡眠時(shí)間充足，孩子精力旺盛，食欲感就強(qiáng);睡眠不足，無(wú)精打采，孩子就不會(huì)有食欲，日久還會(huì)消瘦。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可促進(jìn)新陳代謝，加速能量消耗，促進(jìn)食欲。總之，合理的生活制度能誘發(fā)、調(diào)動(dòng)、保護(hù)和促進(jìn)食欲。

兒童受恐嚇也會(huì)出現(xiàn)厭食

其一：過(guò)食肥甘厚膩，片面追求高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白飲食，過(guò)食零食，過(guò)食生冷。據(jù)介紹，不少家長(zhǎng)片面追求高營(yíng)養(yǎng)，肉蛋奶無(wú)節(jié)制地填喂孩子，反而容易損傷孩子的腸胃。另外，飲料、雪糕、巧克力等高熱量食物使孩子血糖總是處于較高水平而不覺饑餓。

其二：平時(shí)脾胃虛弱，患病時(shí)使用影響消化吸收功能的藥品，或?yàn)E用保健補(bǔ)品，增加胃腸消化吸收的負(fù)擔(dān)。如食抗菌素或苦寒之中藥，體內(nèi)鋅元素缺乏或內(nèi)分泌功能紊亂，飲食無(wú)規(guī)律等都會(huì)造成正常的胃腸消化規(guī)律被打亂。

其三：小兒生活環(huán)境改變、受恐嚇、被父母打罵等也會(huì)導(dǎo)致厭食。徐雯介紹，所謂“失傷脾”，如果孩子想要的東西得不到，或是受到恐嚇都可能引起脾失健運(yùn)，氣機(jī)阻滯，消化吸收失常而出現(xiàn)厭食癥。

其四：運(yùn)動(dòng)不足，代謝減少，胃腸道消化功能得不到強(qiáng)化。其他如生活不規(guī)律、睡眠欠充足、過(guò)度疲勞、便秘、身體不適等，也是導(dǎo)致厭食的原因。

小兒厭食癥的原因

小兒厭食癥的原因

說(shuō)到厭食癥，很多人第一反應(yīng)是小兒厭食癥，小兒厭食癥陰虛方面的癥結(jié)、多以胃陰虛為主。究竟這種癥狀的出現(xiàn)是什么因素呢？下面我們不妨來(lái)看看吧。

小兒厭食癥的原因1 小兒厭食癥有三大原因

第一、小兒身體方面的原因

小兒有某些胃腸道疾病：如患兒有消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都可能會(huì)引起小兒厭食癥、應(yīng)具體排查找到原疾病。

藥物的副作用：某些藥物會(huì)引起小兒消化道發(fā)生變態(tài)反應(yīng)、引起患兒惡心、嘔吐、厭食等。常見的藥物如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物以及氨茶堿等藥物。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食、一些抗癌藥物更容易引起厭食。

缺乏某種微量元素及內(nèi)分泌素不足：也是引起厭食的一大原因。如缺鋅常表現(xiàn)有厭食、某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。

全身性疾?。盒夯加心承┤硇约膊?、如結(jié)核病、膠原病、貧血及一些慢性感染等均可引起小兒厭食癥。此外、小兒如果有肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥以及心功能不全、消化道淤血等疾病也會(huì)引起小兒厭食癥。

第二、父母方面的原因

父母喂養(yǎng)不當(dāng)。因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)條件改善、市場(chǎng)兒童零食供應(yīng)增多、小孩子容易受不了誘惑亂吃零食、高蛋白、高糖的飲食使食欲下降、兩餐之間隨意吃糖果、點(diǎn)心、花生、瓜子等零食、以及吃飯不定時(shí)、生活不規(guī)律都影響食欲；

錯(cuò)誤教育的影響。有些家長(zhǎng)對(duì)兒童要求過(guò)高、限制其自由、阻止他們與其他兒童玩耍、或限制他想去的地方、影響其情緒、會(huì)使兒童食欲降低。此外、家長(zhǎng)過(guò)分注意兒童進(jìn)食、容易因?yàn)橐淮蔚倪M(jìn)食不成功而對(duì)孩子發(fā)脾氣、反復(fù)誘導(dǎo)或以威脅手段使小兒容易患上厭食癥；

家長(zhǎng)的.影響。有些家長(zhǎng)本身有厭食偏食的習(xí)慣、會(huì)給孩子留下不良的印象、導(dǎo)致孩子模仿大人的習(xí)慣引起厭食。

第三、小兒情緒的影響

有些家長(zhǎng)過(guò)分的溺愛孩子、采取不當(dāng)?shù)倪M(jìn)食習(xí)慣或態(tài)度、反而容易引起孩子神經(jīng)性厭食。另外、夏季氣候炎熱、濕度過(guò)高以及吃過(guò)多的冷飲都會(huì)影響消化液的分泌、而影響孩子的食欲。

急性精神刺激。如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后、精神萎靡、活動(dòng)受抑制、食欲降低。這種厭食、往往時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)、恐嚇心理過(guò)去食欲也就會(huì)恢復(fù)。

亞急性或慢性精神刺激。有些孩子離開親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時(shí)、對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)、情緒低落、食欲降低。某些家庭不幸或父母離異等情況都有可能是厭食癥的原因。

中醫(yī)應(yīng)該如何治療小兒厭食癥

一、兼有陰虛肝熱、左頰左耳紅赤、心煩易急、睡眠易驚或啼哭切齒者、舌邊尖紅苔薄黃或舌邊一側(cè)黃白普、脈弦細(xì)數(shù)、可酌加蟬衣、青黛、膽草、丹皮、焦梔子、茯神。

二、兼有明虛肺燥、右頰右耳紅赤、發(fā)熱咳嗽、口干口渴、咽紅且痛、或干咳無(wú)痰或少痰、舌尖紅無(wú)苔、脈細(xì)數(shù)、可酌加川貝母、知母、元參、百合、麥冬、天絲黃。

三、兼有陰虛心火亢盛、顏面紅赤、燥擾心煩、睡眠驚恐、時(shí)時(shí)咬舌、小便短赤、舌尖紅脈細(xì)數(shù)、可酌加淡竹葉、蓮子心、膽南星、玳瑁、廣角粉（沖）。

四、兼有陰虛脾操、口唇干裂、舌頭吐弄露于唇外、大便干、可酌加天花扮、宣木瓜、黑芝麻、當(dāng)歸、首烏、麻仁、郁李仁。

五、兼腎陰不足、骨軟瘦弱、咽腭發(fā)紅、頭發(fā)黃干稀疏、目睛暗淡無(wú)神、舌紅少苔、脈沉細(xì)數(shù)、兩尺尤弱、可酌加女貞子、旱蓮草、鹽知柏、桑椹、制龜板、制鱉甲、淮山藥、熟地、山萸肉等。

小兒厭食癥的原因2說(shuō)到厭食癥，很多人第一反應(yīng)是小兒厭食癥，其實(shí)厭食癥除了小兒厭食癥，還有一種厭食癥——神經(jīng)性厭食。神經(jīng)性厭食癥是一種精神性的進(jìn)食障礙，一般表現(xiàn)為故意節(jié)食從而導(dǎo)致體重減輕?，F(xiàn)代很多女性為了瘦，會(huì)異常嚴(yán)苛地通過(guò)節(jié)食的方法來(lái)減肥，她們可能會(huì)長(zhǎng)期少吃或不吃，再或者是吃進(jìn)后再設(shè)法吐出來(lái)。這樣最后就很容易造成神經(jīng)性厭食癥。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師陳卓銘教授在之前接受家庭醫(yī)生在線的采訪中表示厭食癥患者在臨床上會(huì)現(xiàn)畏食、嘔吐、消瘦等癥狀，嚴(yán)重一點(diǎn)甚至還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性疾病，或者死亡。神經(jīng)性厭食癥一般發(fā)生于女性，尤其是處于十二到十八歲之間的青春期前后的女性。

大概有一半的患者是因?yàn)樯鐣?huì)心理因素而導(dǎo)致的患病，患上厭食癥后，患者的進(jìn)食量要遠(yuǎn)比一般人少，而且會(huì)盡量選擇低能量的食譜，一些病人在發(fā)病過(guò)程中還會(huì)因?yàn)轲囸I，發(fā)生陣發(fā)性貪食，或者少食、禁食和貪食三種狀態(tài)交換。而且有不少厭食癥患者不認(rèn)為自己有病，也不愿配合醫(yī)生診治，同時(shí)還不覺得自己體重過(guò)低，或者不覺得自己進(jìn)食過(guò)少。厭食癥危害大，那么得了厭食癥到底應(yīng)該怎么治療呢？

陳卓銘教授在采訪中表現(xiàn)目前，對(duì)于神經(jīng)性厭食癥的主要療法包括：

1、營(yíng)養(yǎng)支持療法：重點(diǎn)在于改善體重過(guò)低所造成的營(yíng)養(yǎng)不良問題，改正水、電解質(zhì)的不平衡，為身體輸入能量合劑、脂肪乳、蛋白。

2、復(fù)方氨基酸補(bǔ)鋅療法：補(bǔ)鋅可以恢復(fù)味蕾的敏感度，從而增進(jìn)人的食欲。有研究表明新稀寶片可以有效改善兒童、青少年偏食、厭食等。

除此之外，神經(jīng)性厭食癥早期治療還應(yīng)以心理治療、行為治療及家庭治療三個(gè)方面為主，主要是要消除患者的心理社會(huì)因素，防止病情再繼續(xù)發(fā)展。然后晚期不但要用醫(yī)學(xué)方法維持患者生命及水、電解質(zhì)平衡，還要經(jīng)常鼓勵(lì)和安慰華智能和。在日常飲食中也要多注意，三餐最好要定時(shí)定量，上下午中間必要時(shí)可各加一次點(diǎn)心。再者通過(guò)一些食療方也可以增強(qiáng)食欲，例如用薏苡仁來(lái)熬粥；或是炒食山藥或蒸、熬粥；燉肉時(shí)還可以適當(dāng)?shù)剡x擇性加入山楂、砂仁、白術(shù)、白蔻、黃芪或黨參等。

孩子厭食會(huì)有哪些癥狀？家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做呢？

孩子厭食會(huì)有哪些癥狀？家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做呢？不思飲食。體重減輕。家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做呢？注意食物的味道不要太濃，主要通過(guò)日常飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，這也是治療小兒厭食癥的有效方法。要注意菜品的多樣化。食物要清淡易消化，避免太油膩。

不思飲食。孩子厭食后，最明顯的癥狀就是不思飲食。對(duì)于之前喜歡的食物，我會(huì)表現(xiàn)出毫無(wú)興趣，甚至看到食物就覺得很無(wú)聊。如果強(qiáng)迫孩子喂食，會(huì)刺激孩子反抗，從而加重厭食癥狀。體重減輕?；忌蠀捠嘲Y后，由于長(zhǎng)時(shí)間不思飲食，會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足，久而久之體重就會(huì)減輕。此時(shí)，很多孩子會(huì)伴有全身不適的一些癥狀，如面色蒼白、無(wú)精打采、乏力等。

孩子厭食主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期飲食不規(guī)律，或者經(jīng)常服用一些抗生素。厭食兒童通常表現(xiàn)為面色發(fā)黃或面部色素沉著不均，還伴有斑疹等斑點(diǎn)。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭發(fā)稀疏，全身消瘦，指甲脆薄有點(diǎn)白。孩子厭食時(shí)，肚臍周圍會(huì)有疼痛的癥狀，時(shí)輕時(shí)重。同時(shí)會(huì)有更頻繁的排便。有些孩子會(huì)在吃完?yáng)|西后馬上排便，還會(huì)表現(xiàn)出厭食和全身乏力的癥狀。

孩子不愛吃，可以先在喂養(yǎng)上做一些改變。孩子的飲食是七分飽，所以有余地。中醫(yī)上叫飲食自倍傷胃。趙陶藝醫(yī)生認(rèn)為，如果吃得太多，胃的運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷就會(huì)過(guò)大，最后消化吸收的功能就會(huì)減弱，所以每次都不愛吃或少吃。

飲食調(diào)節(jié):主要通過(guò)日常飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，這也是治療小兒厭食癥的有效方法。要培養(yǎng)孩子良好的生活和飲食習(xí)慣，三餐定時(shí)，規(guī)律，不挑食，不偏食，飯前不吃零食，不喝飲料。要給孩子足夠的營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮果蔬和蛋白質(zhì)類食物。要注意菜品的多樣化。食物要清淡易消化，避免太油膩。注意食物的味道不要太濃，否則，孩子的味覺是非常敏感和脆弱的。如果長(zhǎng)期口味過(guò)重，會(huì)破壞他的味覺平衡，開始挑食，厭食，不愛吃。不要強(qiáng)迫你的孩子吃很多。你要知道，你孩子的飯量很小。也許是父母認(rèn)為吃多了會(huì)讓他對(duì)吃飯產(chǎn)生抵觸和不耐煩。對(duì)于不愛吃飯的寶寶，媽媽可以為他準(zhǔn)備可愛的專屬餐具，幫助吸引獨(dú)立進(jìn)食。

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