1、脾失健運(yùn)型
主要癥狀為面色萎黃、不思飲食,甚至拒食。若強(qiáng)行進(jìn)食后則會(huì)惡心、嘔吐、腹脹。患者舌質(zhì)淡,舌苔白不厚或薄膩。中成藥可選用曲麥枳術(shù)丸、香砂枳術(shù)丸。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方12克,茯苓9克,白術(shù)9克,陳皮9克,枳實(shí)6克,神曲9克,麥芽9克,雞內(nèi)金6克。水煎服,每日兩次。
2、胃陰不足型
主要癥狀為口干多飲、不思飲食、大便干結(jié),有的小兒皮膚干燥。舌苔多為花剝苔或無(wú)舌苔。中成藥可選用大補(bǔ)陰丸。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方9克,麥冬9克,生地9克,沙參9克,石斛9克,玉竹9克,烏梅9克,山藥9克,甘草9克。水煎服,每日兩次。
3、脾胃氣虛型
主要癥狀為面色白、無(wú)光澤,形體瘦弱,除厭食外,若進(jìn)食稍多,則大便不通或大便溏瀉。患者舌質(zhì)淡,舌苔薄白。中成藥可選用啟脾丸、小兒健脾丸。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方9克,茯苓9克,白術(shù)9克,山藥9克,扁豆9克,砂仁3克,桔梗3克,陳皮6克。水煎服,每日兩次。
1.全身性疾病的影響
許多急、慢性感染性疾病都有厭食的表現(xiàn),其中消化道疾病尤為明顯,如消化性潰瘍、急慢性肝炎、急慢性腸炎、長(zhǎng)期便秘等都可引起厭食。
2.藥物影響
許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐,如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物等也可導(dǎo)致厭食。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。
3.微量元素缺乏
鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食,某些內(nèi)分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)激素相對(duì)不足也可表現(xiàn)厭食。
4.氣候影響
如夏天炎熱也是引起厭食的原因。
5.喂養(yǎng)不當(dāng)
這是當(dāng)前最突出的原因,城市尤為明顯。原因是家庭經(jīng)濟(jì)改善、市場(chǎng)兒童食品供應(yīng)增多,獨(dú)生子女?huà)缮鷳T養(yǎng),家長(zhǎng)缺乏科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí),亂吃零食,過(guò)食冷飲,亂給“營(yíng)養(yǎng)食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。
6.神經(jīng)性厭食
僅指由于精神因素引起的一類厭食。發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)如下:
(1)急性精神刺激 如小兒受到強(qiáng)烈驚嚇之后,精神萎靡、活動(dòng)受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),恐嚇心理過(guò)去食欲也就會(huì)恢復(fù)。
(2)亞急性或慢性精神刺激 離開(kāi)親人及熟悉的環(huán)境進(jìn)入托兒所或其他新環(huán)境時(shí),對(duì)新環(huán)境不適應(yīng),情緒低落,食欲降低,有時(shí)飯后出現(xiàn)嘔吐。家庭不幸或父母離異等。
(3)錯(cuò)誤教育的影響 ①家長(zhǎng)對(duì)兒童要求過(guò)高,限制自由,阻止與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,使食欲降低。②家長(zhǎng)過(guò)分注意兒童進(jìn)食,反復(fù)誘導(dǎo)或以威脅手段致反感而厭食。
(4)頑固性神經(jīng)性厭食 個(gè)別女孩神經(jīng)性厭食可十分嚴(yán)重,病人極度消瘦,無(wú)力,與嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良有類似之處。如體溫偏低,怕冷,心率減慢,血壓偏低,肢端發(fā)紺,年長(zhǎng)女孩有閉經(jīng),貧血,并有維生素、蛋白質(zhì)缺乏的特征。
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