1.輕癥
由于乙醇吸收較快,一般無需特殊治療,洗胃意義不大,可使其臥床休息、保暖喝濃茶或咖啡,可自行恢復。
2.重癥中毒
①溫水或1%一2%蘇打水洗胃。②昏睡者可用興奮劑如咖啡因0.5g或尼可剎米0.375g肌肉或皮下注射,每1一2小時1次。③50%葡萄糖注射液100ml加入普通胰島素20U緩慢靜脈注射,同時可給維生素B1及B6各100mg、煙酸100mg肌內(nèi)注射以加速乙醇氧化,促使病人清醒。④病人如處于興奮期,表現(xiàn)煩躁不安時一般不用鎮(zhèn)靜劑,因為酒醉的自然發(fā)展就是使中樞神經(jīng)由興奮轉(zhuǎn)向抑制的過程,如在興奮期輕率地使用鎮(zhèn)靜劑,就很可能導致昏睡抑制狀態(tài)的加重。因此,即使嚴重狂躁不安,須用鎮(zhèn)靜劑時,也必須極為小心慎重,可用小劑量副醛(2—5ml)或地西泮5mg肌注。⑤鹽酸納洛酮對酒精中毒療效好,促蘇醒、抗休克,且起效快。納絡酮是阿片樣物質(zhì)的特異性拮抗劑。用法:納絡酮0.4~0.8mg肌注或靜脈注射,靜注后1-2min血濃度即達高峰,清除半衰期為1小時。必要時1小時左右再重復應用,直至患者蘇醒。對有高血壓和心功能不全者慎用。⑥嚴重昏迷者可采用血液透析,效果肯定。⑦對癥治療:注意補液糾正失水及酸堿失衡,糾正休克和搶救呼吸衰竭。
酒精中毒也是造成成人癲癇的誘因,很多人為此困惑。近年來,隨著我國人民生活水平提高,以及在市場經(jīng)濟的影響下,酒的生產(chǎn)量和銷售量的不斷增高,嗜酒的人也日趨增多。目前,臨床上因酒精中毒導致成人癲癇而就診的患者已是屢見不鮮,這些成人癲癇患者已對個人、家庭、以至社會造成很多不良影響。因此,人們有必要對此有清醒的認識。
酒精中毒易造成成人癲癇,已經(jīng)受到國內(nèi)外的高度重視。酒精中毒所致的成人癲癇發(fā)作有幾種情況,酒精中毒伴發(fā)癲癇發(fā)作、酒精中毒性成人癲癇和酒精階段性癲癇。海華醫(yī)院見到的成年癲癇患者中,絕大多數(shù)是酒精成為誘發(fā)成人癲癇的誘因。
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