1、誤吸:“一口食物,意味著一條生命”。飲酒者胃內(nèi)往往存有大量食物,嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物易進(jìn)入氣道,導(dǎo)致患者窒息及誘發(fā)吸入性肺炎;也可刺激氣管,通過(guò)迷走神經(jīng)反射,造成反射性心臟停跳。急診發(fā)現(xiàn),來(lái)院前已死亡的醉酒病例在心肺復(fù)蘇時(shí),常會(huì)從氣管內(nèi)吸出大量嘔吐物,多數(shù)是由于誤吸所致。因此,對(duì)急性酒精中毒患者,防止誤吸是“重中之重”,醉酒后一定不能仰臥,頭要偏向一側(cè),防止嘔吐物進(jìn)入氣管。
2、急性胰腺炎:“一項(xiàng)化驗(yàn),意味著一條生命?!憋嬀瓶蓪?dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作,產(chǎn)生心肌抑制因子,使心臟驟停。在西方國(guó)家,酒精中毒是急慢性胰腺炎的主要原因。美國(guó)每年有1/2至2/3的急性胰腺炎與酒精中毒有關(guān)。因此,酒精中毒者應(yīng)常規(guī)查血清淀粉酶。
3、心臟急癥:“一項(xiàng)檢查,意味著一條生命”。飲酒可誘發(fā)急性心肌梗死,因此在急診中,酒精中毒患者須做一份心電圖,尤其是老人和有糖尿病等基礎(chǔ)病變的患者,昏睡的飲酒者發(fā)生急性心肌梗死是比較隱匿的,可以無(wú)任何癥狀。
酒精中毒俗稱(chēng)醉酒,酒精(乙醇)一次飲用大量的酒類(lèi)飲料會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環(huán)境和社會(huì)等諸多因素造成的,但就個(gè)體而言差異較大,遺傳被認(rèn)為是起關(guān)鍵作用的因素。
癥狀
①惡心、嘔吐、頭暈、譫語(yǔ)、躁動(dòng)。②嚴(yán)重者昏迷、大小便失禁,呼吸抑制。
治療方法
1、輕癥患者無(wú)需治療,興奮躁動(dòng)者必要時(shí)加以約束。
2、共濟(jì)失調(diào)(如步履不穩(wěn))患者,避免活動(dòng)以免發(fā)生外傷。
3、昏迷患者應(yīng)注意是否同時(shí)服用其他藥物。重點(diǎn)是維持生命臟器的功能:
(1)維持氣道通暢,供氧充足,必要時(shí)人工呼吸,氣管插管。
(2)維持循環(huán)功能,注意血壓、脈搏,靜脈輸入5%葡萄糖鹽水溶液。
(3)心電圖監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害。
(4)保暖,維持正常體溫。
(5)維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,血鎂低時(shí)補(bǔ)鎂。
(6)保護(hù)大腦功能,
4、嚴(yán)重急性中毒時(shí)可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出體外。
嚴(yán)重的過(guò)度飲酒對(duì)自己的身體沒(méi)有好處反倒會(huì)有很大的壞處,其實(shí)對(duì)于嗜酒如命的人來(lái)說(shuō)要想讓他們不喝酒是很困難的,這就要求依靠持續(xù)的治療,積極的進(jìn)取心和強(qiáng)有力的外援的幫助下,還要不要在與嗜酒者在接觸在一起,從而慢慢的戒酒,這對(duì)他們的身體是有好處的。
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