酒精中毒如何引起
酒精為親神經物質,對中樞神經有抑制作用。飲酒后有松弛、溫暖感覺,消除緊張,解乏和減輕不適感或疼痛。一次大量飲酒可產生醉酒狀態(tài),是常見的急性酒精中毒。長期大量飲酒可導致大腦皮層、小腦、橋腦和胼胝體變性,肝臟、心臟、內分泌腺損害,營養(yǎng)不良,酶和維生素缺乏等。各種酒類均可致依賴,但含酒精濃度高的烈酒,較易成癮。對酒類產生依賴的速度較慢,一般慢性酒精中毒的形成,常有10年以上的長期飲酒史。酒類與鎮(zhèn)靜催眠藥可有交叉耐受性,有些酒精依賴者可伴有催眠鎮(zhèn)靜藥依賴。
酒精中毒的癥狀表現
1、你知道嗎?酒精中毒的癥狀很明顯,其中一點就是暫時的黑視或記憶力喪失;
2、經常與家庭成員或朋友發(fā)生爭執(zhí)或打架;
3、為了得到放松、興奮、入睡、應付問題,或感受到“正?!睜顟B(tài)而持續(xù)飲酒;
4、當停止飲酒時會出現頭痛,焦慮、失眠、惡心或其它不愉快的癥狀;
5、皮膚潮紅,臉上毛細血管破裂,聲音嘶啞,雙手顫抖,慢性腹瀉。這些癥狀與慢性酒精中毒特別有關。
1.急性酒精中毒
臨床表現因人而異,中毒癥狀出現遲早也各不相同,與飲酒量、血中乙醇含量呈正相關,也與個體敏感性有關。
大致分為三期:
①興奮期:當血酒精含量達200-990mg/L時,出現頭昏、乏力、自控力喪失,自感欣快,言語增多,有時粗魯無禮,易感情用事、顏面潮紅或蒼白,呼出氣帶酒味;
②共濟失調期:血酒精濃度達1000~2999mg/L時,患者動作不協(xié)調、步態(tài)蹣跚、動作笨拙、語無倫次、眼球震顫、躁動、復視等;
③昏睡期:血酒精濃度3000mg/L以上。患者沉睡、顏面蒼白,體溫降低、皮膚濕冷、口唇微紺。
嚴重者深昏迷、陳一施氏呼吸、心跳加快、大小便失禁,因呼吸衰竭而死亡。
也可因咽部反射減弱,進餐后嘔吐,導致吸入性肺炎或窒息死亡。也有發(fā)生腔隙性腦梗死和急性酒精中毒性心肌病的報道。
酒精因抑制糖原異生,使肝糖原明顯下降,引起低血糖,可加重昏迷?;颊吆舫鰵?、嘔吐物有酒味,血和尿中測得乙醇有助于診斷。
2.酒依賴和戒斷綜合征
當患者對酒精形成身體依賴,一旦停止飲用或驟然減量而出現的一系列以中樞神經系統(tǒng)抑制為主的酒精依賴性戒斷綜合征。
(1)心理依賴強烈的飲酒欲、無時間、地點和場合酗酒。
(2)軀體依賴一般于末次飲酒后6~12 h發(fā)病,高峰在2—3天,4—5天后改善。初起患者雙手甚至軀干出現粗大震顫、舌震顫。
(3)自主神經功能紊亂失眠、焦慮、恐慌、噩夢、脈搏和呼吸加快,體溫升高,繼之出現以幻昕為主的幻覺,定向力仍完整,幻聽內容為辱罵或迫害感,患者可在這種幻覺支配下,采取過激行為。
最嚴重者在戒酒后3—5天出現震顫譫妄,定向力喪失,常伴共濟失調,反射亢進,也有出現癲癇樣發(fā)作;或有迫害妄想,以致發(fā)生自殺、自傷或攻擊等行為。
沒有并發(fā)癥并及時處理者病死率3%一4%;一旦發(fā)生震顫譫妄,病死率達10%~15%。酒精依賴者約90%伴肝、神經系統(tǒng)等損傷,可使臨床表現復雜化。
急性酒精中毒急救措施有哪些?
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