提到宮外孕,相信大家都不會(huì)太陌生,但是了解也只限于其危害程度很大,其實(shí)了解宮外孕的原因,不管是對(duì)于這種情況的治療,還是對(duì)宮外孕的預(yù)防,都有很大的幫助,那么什么原因會(huì)引起宮外孕你知道有哪些嗎?下面大道家園網(wǎng)就為大家總結(jié)引起宮外孕的主要原因。
什么原因會(huì)引起宮外孕?1、輸卵管炎:輸卵管炎癥是引起宮外孕的主要原因之一。在臨床上這種疾病可以分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎。因此出現(xiàn)這種疾病時(shí)要及時(shí)去治療。
2、有異位妊娠史:輸卵管妊娠史也會(huì)增加再次宮外孕的幾率。比如曾患過輸卵管妊娠的婦女,再懷孕的時(shí)候一定要注意排查。
3、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失?。悍胖脤m內(nèi)節(jié)育器也有可能會(huì)引起宮外孕。比如如果女性因節(jié)育器避孕失敗而導(dǎo)致受孕的時(shí)候,那么就會(huì)給宮外孕的發(fā)生創(chuàng)造有利于條件。
4、輸卵管發(fā)育不良:輸卵管發(fā)育不良或功能異常等都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)宮外孕。據(jù)相關(guān)研究表明,女性朋友的輸卵管發(fā)育不良,往往會(huì)出現(xiàn)輸卵管過長(zhǎng)、粘膜纖毛缺乏等情況。
5、多次人工流產(chǎn):反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床,發(fā)生異位妊娠。
6、不良的生活習(xí)慣:長(zhǎng)期保持不良的生活習(xí)慣也會(huì)增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn),比如,吸煙、酗酒等都可能會(huì)增加宮外孕的發(fā)生率。再就是如果女性朋友經(jīng)常服用促排卵藥物等也會(huì)增加異位妊娠的發(fā)生率。
宮外孕的鑒別診斷(1)尿妊娠試驗(yàn):簡(jiǎn)單、快捷,陽性者可協(xié)助診斷,陰性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期診斷異位妊娠的重要方法,除可協(xié)助診斷外,還可幫助判斷胚胎的活性以指導(dǎo)治療。異位妊娠時(shí),血β-HCG值通常低于正常宮內(nèi)妊娠。在保守性藥物治療或手術(shù)后,監(jiān)測(cè)血β-HCG水平以早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性異位妊娠。
(3)血孕酮測(cè)定:異位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作為診斷早期異位妊娠的指標(biāo)。早孕期孕酮值比較穩(wěn)定,如孕8周時(shí)孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發(fā)育不良,敏感度達(dá)95%,正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊,難以確定它們之間的絕對(duì)臨界值,僅供參考。發(fā)達(dá)國(guó)家將孕酮列為異位妊娠的常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
(4)超聲檢查:陰道超聲優(yōu)于腹部超聲,診斷異位妊娠準(zhǔn)確率為70~94%,在輸卵管部位見到妊娠囊(輸卵管環(huán))或胎心搏動(dòng)可確診。有剖宮產(chǎn)史者,應(yīng)重點(diǎn)觀察其前壁瘢痕部位,以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過2000mIU/ml,如果是宮內(nèi)妊娠,陰道超聲能發(fā)現(xiàn)妊娠囊,否則應(yīng)警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區(qū)對(duì)診斷有幫助。
(5)腹腔鏡檢查術(shù):是診斷輸卵管妊娠的金標(biāo)準(zhǔn),但為有創(chuàng)性方法,費(fèi)用較高,明確診斷的同時(shí)可進(jìn)行鏡下手術(shù),避免了開腹手術(shù)的盲目性,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,在有條件的醫(yī)院應(yīng)用較為廣泛。具體方法參見本手冊(cè)腹腔鏡檢查術(shù)章節(jié)。
(6)子宮內(nèi)膜病理檢查:陰道出血較多、超聲提示子宮內(nèi)膜不均質(zhì)增厚或伴囊區(qū)者,可行診斷性刮宮,刮出物有絨毛,可確診為宮內(nèi)孕流產(chǎn),否則送病理檢查,如病理僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷輸卵管妊娠。對(duì)于診斷不明的異位妊娠,可刮宮后24小時(shí)復(fù)查血清β-HCG,較術(shù)前無明顯下降或上升,則支持診斷。近年來,助孕技術(shù)普及,使復(fù)合妊娠(Heterotopicpregnancy)的發(fā)生率明顯上升,應(yīng)高度警惕。
宮外孕的早期癥狀1、停經(jīng)。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正?;蛴心[大。
2、腹痛。下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
3、其他癥狀。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻尿急、面色蒼白、血壓下降等癥狀。
4、陰道出血。在孕早期,女性可能出現(xiàn)少量陰道出血、白帶帶血的情況。
5、暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
宮外孕怎么辦宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宮外孕的藥物治療
如果肯定是宮外孕,而且胚胎還相對(duì)較小,人絨毛膜促性腺激素不是很高,醫(yī)生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。氨甲喋呤通過肌肉注射給藥,經(jīng)過你的血液到達(dá)胚胎,通過抑制細(xì)胞和胎盤的生長(zhǎng),而終止宮外孕。經(jīng)過一段時(shí)間,這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。藥物開始起作用的時(shí)候,你可能會(huì)感覺有些腹痛或腹部痙攣,甚至可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉的癥狀。用藥期間,你應(yīng)該避免飲酒和過性生活,還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補(bǔ)品,因?yàn)檫@些物質(zhì)會(huì)影響氨甲喋呤的作用。你還需要到醫(yī)院進(jìn)行血液人絨毛膜促性腺激素檢查,了解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。因?yàn)樗幬镏委煷嬖谝欢ǖ娜秉c(diǎn):一是萬一藥物沒有殺死胚胎,會(huì)使胚胎越長(zhǎng)越大,出現(xiàn)輸卵管破裂大出血。二是胚胎一部分殺死,另一部分還存活,則會(huì)出現(xiàn)陳舊性胚胎,造成女性不孕。因此,如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現(xiàn)任何宮外孕破裂的癥狀(如嚴(yán)重的腹痛、嚴(yán)重出血或休克癥狀),需要隨時(shí)撥打120急救電話。
宮外孕的手術(shù)治療
如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔內(nèi)出血較為嚴(yán)重,或者你正在哺乳期,或是你的健康狀況不允許你使用等,就需要進(jìn)行手術(shù)治療宮外孕了。要是你的情況穩(wěn)定,而且胚胎也足夠小,可以通過腹腔鏡手術(shù)將胚胎取出。通過這種手術(shù),醫(yī)生把一個(gè)微型的攝像頭,通過在你肚臍附近切開的小口,放入你的腹腔,觀察你的輸卵管,一般可以把胚胎或殘留的組織取出,同時(shí),保留你的輸卵管。不過,如果輸卵管的損傷很嚴(yán)重,或者你出血太多,也可能同時(shí)將輸卵管切除。腹腔鏡手術(shù)需要進(jìn)行全身麻醉,還需要特殊的設(shè)備和熟練使用這些設(shè)備的手術(shù)醫(yī)生,而你在腹腔鏡手術(shù)后大約需要一周才能恢復(fù)。在某些情況下,比如,你的腹部有大的瘢痕組織,或出血嚴(yán)重,或者胚胎體積過大等,則不可能或不適合做腹腔鏡手術(shù),那么醫(yī)生可能就會(huì)給你做開腹手術(shù)了。醫(yī)生會(huì)在你麻醉的情況下,打開你的腹腔,將胚胎取出。同腹腔鏡手術(shù)一樣,你的輸卵管可能保留,也可能被切除,這取決于你術(shù)中的具體情況。之后,你會(huì)需要大約6周時(shí)間恢復(fù)。在恢復(fù)期間,你可能會(huì)感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。
引起宮外孕的原因是什么
引起宮外孕的原因是什么,宮外孕使我們生活中經(jīng)常聽到的一個(gè)詞語,經(jīng)常去醫(yī)院檢查懷孕情況的女性也聽醫(yī)生提起過,而宮外孕是女性異常妊娠的情況,會(huì)對(duì)女性身體造成極大地危害,那么引起宮外孕的`原因是什么呢?閱讀本篇文章,來了解一下吧。
引起宮外孕的原因是什么1 1、不良生活習(xí)慣
如大量吸煙、喝酒。研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng),誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5-4倍。
2、婦科手術(shù)
據(jù)統(tǒng)計(jì),有過腹部外科手術(shù)的女性,宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加?,F(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢(shì),發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍。
3、生殖道感染
宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切。婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥。此外,在人流術(shù)后,人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,引起輸卵管周圍組織炎?;蛘呤欠磸?fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。
4、避孕不當(dāng)
避孕方法選擇不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致宮外孕。避孕藥會(huì)影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。若女性激素失調(diào),將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。另外,還有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí),而且沒有長(zhǎng)效避孕措施,濫用避孕藥,就會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn)。
引起宮外孕的原因是什么2 1、反復(fù)人流
宮外孕的發(fā)生率成倍增長(zhǎng),與一些女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方安家落戶。
2、疾病導(dǎo)致
輸卵管炎癥患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管黏膜充血、水腫,黏膜壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,不利于受精卵運(yùn)行,導(dǎo)致宮外孕。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管部位時(shí),受精卵在此安營(yíng)扎寨的可能性較大。
4、受精卵游走
卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管,稱受精卵游走。移行時(shí)間過長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
女性朋友對(duì)于懷孕都是比較敏感的,所以想做媽媽的女性都希望自己能夠平安的生下寶寶,但是宮外孕卻帶給女性很多傷害。 什么原因會(huì)引起宮外孕 ?一起來看看吧。
宮外孕是什么宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的懷孕,又稱為?異位妊娠?。多見于不育、患過輸卵管炎或作過輸卵管修補(bǔ)手術(shù)的女性。孕卵在子宮腔外著床發(fā)育稱為宮外孕。根據(jù)孕卵著床的部位有輸卵管妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等。最常見的宮外孕是輸卵管妊娠。
什么原因會(huì)引起宮外孕正常妊娠時(shí),精子和卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處結(jié)合形成受精卵,受精后30小時(shí),受精卵隨著輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng),向子宮方向移動(dòng)。如受精卵在晚期囊胚前仍未進(jìn)入子宮腔內(nèi)側(cè)易發(fā)生異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,疾病因素和不良生活習(xí)慣都可增加女性異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
1、輸卵管炎癥??煞譃檩斅压苷衬ぱ缀洼斅压苤車?,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的運(yùn)行。
2、輸卵管妊娠史。曾患過輸卵管妊娠的婦女,經(jīng)過手術(shù)治療痊愈后,再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。
3、放置宮內(nèi)節(jié)育器。使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率,但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時(shí),發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。
4、輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失敗,將影響受精卵的正常運(yùn)行。
5、受精卵游走。卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管稱受精卵游走。移行時(shí)間過長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
6、疾病原因。輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,有時(shí)影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
7、多次人工流產(chǎn)。反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床,發(fā)生異位妊娠。
8、不良生活習(xí)慣。吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。
宮外孕初期癥狀是什么1、停經(jīng)
月經(jīng)過期不來,同時(shí)有早孕反應(yīng),如惡心、嘔吐等,妊娠試驗(yàn)可陽性。
2.、腹痛
早期可有下腹一側(cè)隱痛,這是幅地胚胎發(fā)育,使輸卵管膨脹而引起;痙攣性下腹痛,極其劇烈,可使病人面色發(fā)白,出冷汗,這是輸卵管痙攣性收縮所引起,片刻可自行緩解;下腹劇痛,如撕裂樣,伴大便感,這是輸卵管妊娠破裂出血所引起。
3、暈厥
可突然暈倒,醒后頭昏、眼花;輕者可不摔倒,僅有頭昏、眼花。這是腹腔內(nèi)出血較多,腦部供血減少,腦貧血所致。
4、面色蒼白
短期內(nèi)面無血色,蒼白如紙,伴口干、心悸、怕冷、乏力。這是腹腔內(nèi)出血很多,即將發(fā)生休克的征兆。
5、陰道出血
停經(jīng)約40多天時(shí),可有少量陰道出血。多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。
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宮外孕早期癥狀
宮外孕是異常懷孕的一種表現(xiàn)形式,容易出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致大出血等危及女性的生命。那么,造成宮外孕的原因有哪些?下面就由我告訴大家造成宮外孕的原因吧!
造成宮外孕的原因有哪些
一、病理因素
1.慢性輸卵管炎癥
這類病癥是造成宮外受孕最常見的原因之一,輕度的發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致輸卵管腔內(nèi)部空間變窄,管道的蠕動(dòng)受到影響,受精卵在轉(zhuǎn)移的途中缺少了動(dòng)力,很有可能受到妨礙后便隨意停留。隨著炎癥的加重,輸卵管內(nèi)的環(huán)境可能會(huì)變得越來越糟糕,嚴(yán)重時(shí)也許會(huì)被完全堵塞,從而造成宮外孕或不孕癥的情況發(fā)生。
2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良或異常等癥狀都有可能成為誘發(fā)子宮外妊娠的原因,比如:輸卵管過長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、雙輸卵管等等。這樣的原因總會(huì)讓患者覺得防不勝防。
二、物理因素
1.輸卵管手術(shù)
各種輸卵管類絕育手術(shù)后誘發(fā)的管瘺、輸卵管吻合復(fù)通術(shù)、輸卵管成行術(shù)等不同形式的婦科手術(shù)都有可能造成輸卵管內(nèi)妊娠,其后果將不堪設(shè)想。
2.上環(huán)
節(jié)育環(huán)畢竟是種?異物?,被放置在體內(nèi)可能會(huì)引起輸卵管發(fā)炎等排異反映,造成子宮外妊娠。上環(huán)后的婦女一定要小心護(hù)理,身體出現(xiàn)異常狀況要及時(shí)去醫(yī)院治療。
3.受精卵游走
一側(cè)卵巢排出的卵子與精子融合后,并沒有按規(guī)定路線來到宮腔后就直接安家生長(zhǎng),而是通過宮腔或腹腔又向另一側(cè)的輸卵管前進(jìn),這種情況就被稱為受精卵游走。由于游走的路程遠(yuǎn),時(shí)間長(zhǎng),受精卵在此期間不斷發(fā)育,可能隨時(shí)在某處停留并發(fā)育。
三、其他因素
1.反復(fù)人流
現(xiàn)在,時(shí)尚青年對(duì)?性?的觀念越來越開放,婚前性行為儼然有成為流行的趨勢(shì)。雖然如今的各種流產(chǎn)技術(shù)越來越先進(jìn),婦科治療手段越來越多,但是反復(fù)人流藥流對(duì)身體的危害是不可避免的,不想要孩子的女性朋友一定要做好避孕措施。根據(jù)部分研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),做流產(chǎn)手術(shù)次數(shù)越多的女性,宮外妊娠發(fā)生的機(jī)率就越大。所以,婦女朋友要好好愛護(hù)自己,尤其是一些經(jīng)歷尚淺的小姑娘,不要仗著年輕揮霍自己的身體,將來后悔都來不及。
2.有宮外孕史
如果曾經(jīng)發(fā)生過宮外妊娠,那么該女性下次受孕還在子宮外妊娠的機(jī)率會(huì)明顯上升,這就像是一種無法避免的惡性循環(huán),一旦開始就是無盡的噩夢(mèng)。
宮外孕的治療
宮外孕的治療1、宮外孕的藥物治療
如果肯定是宮外孕,而且胚胎還相對(duì)較小,醫(yī)生可能給你用藥物來殺死胚胎。這種藥物可以通過肌肉注射給藥,經(jīng)過血液到達(dá)胚胎,通過抑制胎盤細(xì)胞的生長(zhǎng),來終止宮外孕。一段時(shí)間后,這個(gè)小的胚胎就會(huì)被你的身體吸收了。
藥物保守治療是在宮外孕早期時(shí)的治療方法,也要分適應(yīng)人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無明顯內(nèi)出血,血HCG小于2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對(duì)患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對(duì)此方法不要輕易嘗試。
2、宮外孕的手術(shù)治療
(1)輸卵管開窗縫合術(shù)治療宮外孕
在輸卵管未破裂或者裂口較小的時(shí)候可以用宮腹鏡手術(shù),首先切開卵管去除胚胎,然后再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術(shù)能減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病癥的復(fù)發(fā)率,是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)宮外孕實(shí)施最大限度保留生育能力的微創(chuàng)手術(shù),讓患者重燃生育的希望。
(2)輸卵管切除術(shù)治療宮外孕
輸卵管切除術(shù)一般是針對(duì)輸卵管破裂很嚴(yán)重很難修復(fù),并且伴失血性休克者癥狀的宮外孕,只能采取切除患側(cè)的輸卵管。
小貼士:雖然宮外孕很可怕,當(dāng)治療及時(shí),還是會(huì)把傷害降到最低的,如果發(fā)現(xiàn)有宮外孕,要積極的配合醫(yī)生的治療,也不要有心理負(fù)擔(dān),放松心情,積極治療。
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