腦血栓與腦梗塞有什么區(qū)別

腦血栓和腦梗塞都是比較危險(xiǎn)的心血管疾病，這種疾病會(huì)對大腦造成很大的影響，嚴(yán)重情況甚至?xí)缮ｋU(xiǎn)，這兩種疾病是不同的，那么腦血栓與腦梗塞有什么區(qū)別？腦血栓和腦梗塞的區(qū)別有哪些？下面就來詳細(xì)了解腦血栓和腦梗塞的區(qū)別吧。

1、什么是腦血栓

腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上，在血流緩慢、血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓，稱之為腦血栓。

2、什么是腦梗塞

腦梗塞是動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，可伴發(fā)出血。發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異。

3、二者的區(qū)別

腦血栓是顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理改變；腦栓塞與腦血栓的差異很大，它的原發(fā)病不在腦內(nèi),而是身體其他部位，多為心臟與四肢血管。腦栓塞來自身體各部位的栓子，經(jīng)頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)進(jìn)入顱內(nèi)，阻塞腦部血管。

4、危害程度不一樣

腦血栓多會(huì)使血管管腔變狹窄至最終完全閉塞，血流受阻或中斷，若側(cè)支循環(huán)不能代償供血，則受累血管供血區(qū)內(nèi)的腦組織發(fā)生缺血、水腫、軟化和壞死。而腦梗塞往往會(huì)導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織軟化、壞死和相應(yīng)的腦功能障礙。

5、腦血栓常見癥狀

腦血栓發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動(dòng)不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動(dòng)無力或不能活動(dòng)，說話含混不清或失語，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙。

腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、感覺遲鈍、失誤，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于發(fā)生的部位不一樣，腦血栓的癥狀也不一樣。

6、腦栓塞常見癥狀

腦栓塞起病急,多無先兆,癥狀和腦血栓形成相似,有頭痛,嘔吐,意識(shí)不清,偏癱等癥狀。病人如有風(fēng)濕性心臟病,心房纖顫,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病史,患腦栓塞發(fā)生的可能性比其他人要多。

7、二者之間的聯(lián)系

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧。從這個(gè)意義上來說，腦梗塞是腦血栓的病情進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果。因此，無論是腦血栓患者還是腦梗塞患者，得病后應(yīng)該你立即就醫(yī)，積極配合治療，爭取盡早康復(fù)。

8、腦血栓前兆

一、睡覺流口水

如果老年人在睡覺時(shí)經(jīng)常流口水的話，要留心腦血栓風(fēng)險(xiǎn)。

勞累過度、初戴假牙等，雖然也可引起流口水，但對于原本就有高血壓、糖尿病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素的老年人來講，經(jīng)常流口水就很有可能是腦血栓或者腦血栓的先兆了。這類人流口水有三大特點(diǎn)：

首先，經(jīng)常在夜間不自覺地流口水。門診上經(jīng)常聽到一些腦血栓病人反映，自己夜里睡得正香的時(shí)候，突然會(huì)嗆咳，甚至咳醒。這其實(shí)就是流口水造成的。

其次，患者流口水的時(shí)候，并不像勞累或者初戴假牙后流口水一樣，睡覺時(shí)頭側(cè)向哪一邊就往哪一邊流，而是總朝一側(cè)流。這主要是因?yàn)槟X血栓多會(huì)造成咽腔局部肌肉功能不協(xié)調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)單側(cè)的吞咽功能障礙。在對這類腦血栓病人進(jìn)行問診的時(shí)候，很多人會(huì)說，自己除了有流口水的癥狀外，還出現(xiàn)過言語不清晰、一過性的單側(cè)肢體不適、反應(yīng)遲緩等。

再者，部分流口水的患者還會(huì)伴有周圍性面癱，如口角歪斜等，這都是輕度腦血栓所致。

二、哈欠不斷

老人出現(xiàn)頻頻打哈欠等癥狀，不要以“睡眠不好”或“過度勞累”等原因來“自我安慰”。這種表現(xiàn)很可能就是發(fā)生中風(fēng)的先兆，應(yīng)提高警惕，立即就醫(yī)。

患缺血性腦血栓病者，80%發(fā)病前5～10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。

三、血壓異常

血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí)，是發(fā)生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí)，是形成腦血栓的前兆。

四、高血壓病人的鼻出血

這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號。數(shù)次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦血栓。

五、步態(tài)異常

步履蹣跚，走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化，并伴肢體麻木無力時(shí)，則是發(fā)生腦血栓的前兆信號。

六、突然發(fā)生眩暈

眩暈是腦血栓前兆中極為常見的癥狀，尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多。此外，在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者，若1～2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈，發(fā)生心腦疾病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加。

七、突然發(fā)生劇烈頭痛

任何突然發(fā)生的劇烈頭痛；伴有抽搐發(fā)作；近期有頭部外傷史；伴有昏迷、嗜睡；頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化；因咳嗽用力而加重的頭痛；疼痛劇烈，可在夜間痛醒。

腦栓塞和腦梗塞的有哪些不同？

腦栓塞和腦梗塞的臨床表現(xiàn)非常形似，都是根據(jù)腦血管損害的部位、腦缺血的嚴(yán)重程度、有無合并其他疾病等有關(guān)。主要表現(xiàn)為偏癱、偏身痛覺減退、偏身麻木、眩暈、走路不穩(wěn)、視物模糊、復(fù)視，部分患者出現(xiàn)語言功能障礙、失語、吞咽發(fā)嗆等癥狀。

兩者的臨床表現(xiàn)大致一樣，單從臨床表現(xiàn)來區(qū)別較困難，兩者的不同可以從以下幾方面區(qū)別：

腦栓塞發(fā)病機(jī)制：它是由各種的栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管，從而引起腦組織缺血、缺氧性壞死，血管腔急性閉塞。

患者常見基礎(chǔ)疾?。?/strong>患者一般發(fā)病前可能有心臟病或者是風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、先天性心臟病，還有可能近期做過心臟手術(shù)或骨折長期臥床，以及進(jìn)行血管內(nèi)的治療等，都可以造成栓子的脫落，造成腦栓塞。

發(fā)病特點(diǎn)：發(fā)病前一般都是沒有什么前驅(qū)癥狀，發(fā)病特別的急，在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展就達(dá)到高峰。少數(shù)患者會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展，癥狀逐漸加重，可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。

栓子的來源：其中最常見的栓子脫落來源是心源性，占腦栓塞60％－75％，如風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎，其中最常見的直接原因是慢性心房纖顫。其次是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落、肺靜脈血栓或血凝塊、骨折或手術(shù)時(shí)脂肪栓和氣栓等。

腦血栓發(fā)病機(jī)制：主要是腦動(dòng)脈硬化或者是動(dòng)脈炎造成的管腔狹窄導(dǎo)致的血流緩慢，血液粘稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓，使血管閉塞，血流中斷，導(dǎo)致局灶性血液供應(yīng)障礙，血管壁、血液成分和血流動(dòng)力學(xué)的改變均可造成腦供血?jiǎng)用}缺血。

患者常見基礎(chǔ)疾病：對于腦梗塞患者，發(fā)病前一般都有高血壓病、糖尿病等，造成動(dòng)脈硬化，這一類疾病的比較常見。

發(fā)病特點(diǎn)：發(fā)病前可能有短暫的腦缺血發(fā)作，可以出現(xiàn)頭暈、眩暈、一過性的肢體無力，一般起病是比較緩慢，多在安靜休息時(shí)發(fā)病者較多，或在晨間睡醒后發(fā)現(xiàn)癥狀。 從發(fā)病到病情發(fā)展至頂峰，常需數(shù)十分鐘甚至數(shù)天時(shí)間。

腦血栓和腦梗死有什么區(qū)別

雖然腦血栓和腦梗塞都是腦缺血性疾病。但它們在本質(zhì)上是有諸多不同的。這也導(dǎo)致它們的預(yù)防和治療存在很大差異。具體二者的區(qū)別是：
1、腦血栓：是由于動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及血液粘稠度高，導(dǎo)致腦血管局部形成血栓，堵塞血管引起的病癥。
2、腦梗塞：是血管其他部位的栓子，如心臟病的附壁血栓，主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等的血栓呈動(dòng)脈硬化斑塊脫落，盆腔及下肢靜脈血栓脫落，骨折時(shí)脂肪栓子等運(yùn)行到腦部引起血管栓塞時(shí)出現(xiàn)的病癥，多發(fā)生于心臟病病人。

腦梗塞和腦血栓是一回事嗎？

腦梗塞和腦血栓是一回事嗎？

不是的，腦血栓的是一種顱內(nèi)外供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈壁發(fā)生病理性改變而出現(xiàn)的病癥，血液流動(dòng)緩慢、血液黏稠，導(dǎo)致血管堵塞形成血栓，這種血栓在腦部便是腦血栓。

而腦梗塞實(shí)際上包括兩部分，一是腦血栓，二是腦栓塞，就是其他部位的血栓脫落后引起腦栓塞，二者發(fā)病原理不同，但后果是一樣的。

如何預(yù)防腦血栓

1.控制血壓

人到了一定的年齡，血管的彈性下降，就很容易出現(xiàn)血壓升高，對于這樣的情況，一定將血壓穩(wěn)定在一定水平上，但是要注意耶不要血壓降得過低。因?yàn)榈脱獕嚎梢鹉X供血不足，易導(dǎo)致腦血管栓塞。

2.積極治療可能導(dǎo)致腦血栓形成的疾病

糖尿病的并發(fā)癥就是腦病，高脂血癥意味著血脂升高，血管中的脂類垃圾增加，導(dǎo)致官腔變狹窄，導(dǎo)致血栓形成，而對于已有短暫性腦缺血發(fā)作癥狀和病史者，以及有冠心病病史者，更應(yīng)進(jìn)行長期預(yù)防治療。

3.不吸煙、不大量飲酒

吸煙的危害自然不必說，會(huì)嚴(yán)重的破壞血管的健康，同樣大量的飲酒也會(huì)傷害大腦的血管，這些也是導(dǎo)致腦血栓的高危因素，所以，一旦血壓升高或者心臟功能下降的人建議戒煙。

4.定期檢查身體及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題

年齡在45歲以上的人群最好每年檢查1次身體，而對于膽固醇和血脂是必檢查的項(xiàng)目，這樣可以隨時(shí)監(jiān)控血脂的變化，及時(shí)的糾正高脂血癥。

5.預(yù)防血栓形成

目前臨床上采用藥物來預(yù)防，一般情況下可連續(xù)、長期服用阿司匹林，每日1次、每次50毫克，亦可早晚各服1次。因?yàn)榘⑺酒チ钟蟹乐寡ǖ墓π?。但是，服用時(shí)候要謹(jǐn)慎，要遵醫(yī)囑。