為什么體檢要做胃腸鏡

為什么體檢要做胃腸鏡

胃腸鏡是現(xiàn)代社會中比較常見的一種診治消化道疾病的方法，能夠清晰地觀察腸胃中的各個地方，能夠準確掌握出腸胃異常的情況，現(xiàn)代社會中很多人都患有腸胃疾病，這種疾病如果不及時治療，會變成慢性病，伴隨人們很長時間，所以在體檢的時候要做胃腸鏡。那哪些人必需做胃腸鏡呢？

1、要做胃腸鏡人群

1. 50歲以上的普通人群。無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。

2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

3. 有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

4. 出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻危蛘弑忝?、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/p>

5. 正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。

2、保護腸胃食物

　　牛奶

味甘、性平，歸肺、胃經(jīng)。

作用：補肺胃，生津液，潤大腸。宜于陰虛胃痛，津虧便秘；近代用于治療消化性潰瘍病、習(xí)慣性便秘。腹瀉、脾虛證、濕證者忌食。

　　粥類

粥類容易消化，尤其八寶粥，里面含有花生、杏仁、白糖等，熱量更高更豐富，對胃有好處。而新鮮的花生富含蛋白質(zhì)、脂肪，能有效地保護胃。確定適合養(yǎng)胃的早餐食物，原則有三：易消化，防刺激，多營養(yǎng)。如：雞蛋羹、雞蛋湯、煮雞蛋、大豆、豆制品、蔬菜、水果等。

推薦食譜：酸奶1瓶或新鮮牛奶半磅、燕麥粥、蒸或煮雞蛋1個、水果（西瓜、香蕉）或面條。建議時長：20分鐘左右。

湯水

比較養(yǎng)胃的東西首選不是粥，而是湯，湯還不能是肉湯。肉湯也含酸多，菜湯較好，什么菠菜、粉絲、雞蛋能上的都上。再加點雞精調(diào)味。

主食

最養(yǎng)胃的，是面條。米中含酸多，所以少吃米飯。如果熬粥，少放點蘇打進去，對胃有好處。另外就是餅干。

　　蘋果

味甘、性涼。

作用：健脾補氣益胃，生津潤燥。宜于脾虛食少，胃陰虧虛，陰虛胃痛。

包心菜

有健脾養(yǎng)胃、緩急止痛、解毒消腫、清熱利水的作用，可用于內(nèi)熱引起的胸悶、口渴、咽痛、小便不通、耳目不聰、睡眠不佳、關(guān)節(jié)不利和腹腔隱痛等癥。其含有的維生素C等成分具有止痛及促進潰瘍愈合的作用。卷心菜與薏米、陳皮、蜂蜜同煨可用于治療胃脘脹痛、上腹脹滿及胃、十二指腸潰瘍，與赤小豆、冬瓜、冰糖煨熟可消腫利水。大便溏瀉及脾胃虛弱者不宜多吃。卷心菜富含防衰老的抗氧化成分，具有提高免疫力、增進身體健康的功效。鉀對防治高血壓很有益處。維生素K有助于防止血液凝固，增強骨質(zhì)。維生素U具有保護黏膜細胞的作用，據(jù)說對胃火及胃潰瘍的預(yù)防與治療有較好的效果。

菠菜

味甘性涼，能潤燥養(yǎng)肝，益腸胃，通便秘?！妒朝煴静荨份d：“利五臟，通腸胃，解酒毒。”菠菜可促進胃和胰腺分泌，增食欲，助消化；豐富的纖維素還能幫助腸道蠕動，有利排便。不過，菠菜草酸含量高，妨礙鈣質(zhì)吸收，應(yīng)避免與豆腐、紫菜等高鈣食物同吃，或在烹煮前輕汆，除去草酸。

紅薯

性平，味甘，補脾益氣?！毒V目拾遺》記：“補中，暖胃，肥五臟?！碧旌秤茫龤怵B(yǎng)胃，化食去積，兼可清腸減肥。很多人認為吃完紅薯放屁多，其實是胃腸蠕動所致。糖尿病患者食用。

南瓜

《本草綱目》載：“南瓜性溫，味甘，入脾、胃經(jīng)”，能補中益氣、消炎殺菌、止痛。其所含的豐富果膠，可“吸附”細菌和有毒物質(zhì)，包括重金屬、鉛等，起到排毒作用。同時，果膠可保護胃部免受刺激，減少潰瘍?？捎媚瞎现笾嗷驕甜B(yǎng)腸胃。

3、腸胃護理方法

第一、補充益生菌

人體腸道中生存在數(shù)以億計的細菌，其中就包含了有害菌和有益菌，正常情況下兩者是處于平衡狀態(tài)的，人體腸道健康。但是如果有害菌數(shù)量多于有益菌的時候，腸道內(nèi)菌群的平衡就會被打破，各種的腸胃道問題也會相繼的出現(xiàn)。

益生菌有著維持腸道健康的作用，而我們可以從日常飲食補充益生菌，幫助維持腸道健康，改善腸道環(huán)境，抑制有害菌的生長。常見的含有益生菌的食物包括了酸奶、奶酪、泡菜、納豆、腐乳等。多吃富含低聚糖的食物可以刺激益生菌的增長，包括香蕉、大蒜、蜂蜜、洋蔥、蘆筍等。

第二、多攝取膳食纖維

人體每天攝取20~25克膳食纖維可以降低食道癌、胃癌的風(fēng)險，其可以清掃腸道，調(diào)整腸道菌群環(huán)境，有效的緩解便秘。蔬菜、水果中含有水溶性纖維較多;五谷雜糧等食物中含有的非水溶性纖維較多，可以刺激腸壁的蠕動，縮短食物在大腸中滯留的時間，減少有害物質(zhì)的吸收。

第三、吃飯慢點

吃飯不宜太快，應(yīng)該慢慢進食，吃得太快容易導(dǎo)致體內(nèi)積食，增加腸胃的負擔(dān)，減緩腸道的蠕動速度，另外食物中的維生素、礦物質(zhì)、氨基酸等物質(zhì)也無法得到有效的充分吸收，造成營養(yǎng)大量的流失。時間長了，腸胃功能就會失去平衡。慢慢進食則可以讓食物更好的被消化和吸收，每口飯最好可以咀嚼20次以上才吞進肚子里，食物在口腔中咀嚼的時候能夠與唾液結(jié)合生成唾液淀粉酶，可以促進消化。

第四、飯后宜休息片刻

飯后應(yīng)該稍微的休息片刻，可以增強胃腸道的抵抗力，午飯后盡量要小睡一會，避免腸胃到血流量進一步的減少。晚飯之后則要隔一段時間才能休息，晚上睡眠的時候大部分器官會進入代謝緩慢的狀態(tài)，這個時候強迫腸胃道繼續(xù)工作，不但胃粘膜得不到修復(fù)，還會促使胃部大量的分泌胃液，消化食物的同時破壞胃粘膜，導(dǎo)致胃糜爛、胃潰瘍等胃部疾病。

胃腸鏡一定要做嗎？可以用別的檢查替代嗎？

有一種檢查，很多人會從心里拒絕——胃腸鏡檢查，有的甚至說10分鐘的檢查長達一個世紀。有的人干脆不做了，有的甚至想到去抽血和CT代替。那么問題來了:胃腸內(nèi)鏡真的能被其他檢查取代嗎？

答案是:不會！

胃腸鏡發(fā)現(xiàn)早期癌癥治愈率90-97%！CT能看到的胃腸道腫瘤5年生存率不到30%！

1。

一個尷尬的故事。

下面是一個悲傷的故事。53歲的王先生胃痛一個多月了。除了食欲不振，他還經(jīng)常腹脹。自我治療后，他仍然沒有間歇地好轉(zhuǎn)。

到了醫(yī)院后，醫(yī)生開了血常規(guī)，C14化驗，胃鏡化驗，但王先生對胃鏡很抵觸，說:“我不怕疼，也不怕花錢，我怕傷胃，就把粗管插進胃里...而且春節(jié)前剛做了全套體檢，CT和癌癥篩查都沒問題。我只是有點消化不良?！?/p>

經(jīng)過醫(yī)生多次溝通，她依然堅持只做前兩次檢查，最終檢查結(jié)果為中度貧血，幽門螺桿菌感染。

醫(yī)生告訴她:“王先生，你是幽門螺桿菌陽性，有消化道癥狀。重要的是貧血和消化道癌癥風(fēng)險。你得先做胃鏡！”

“不就是幽門螺桿菌感染嗎？隨便給點藥吃。消化后自然就不是貧血了?！?/p>

"我懷疑你的貧血不是由消化不良引起的."

“肯定是，這一段我吃不了多少菜。”

“胃鏡是檢查胃病不可替代的檢查，一定要做！”

“吃完藥再說吧..”

雖然勸了很久，王先生還是拒絕了胃鏡檢查。最后只開了4種抗幽門螺桿菌的藥，又加了一些理氣止痛的中成藥。

走之前她還特意吼了她一句:“如果2周后這個癥狀還存在，一定要做胃鏡！”

王老師再次來醫(yī)院已經(jīng)三個月了。此時她大便發(fā)黑，消瘦，腹痛加重，胃鏡檢查結(jié)果更尷尬:胃癌晚期。

CT顯示胃壁增厚和多發(fā)性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移使根治性手術(shù)極其困難。

雖然王先生后來選擇手術(shù)治療，但半年后不幸去世。

2其他檢查能發(fā)現(xiàn)胃腸道早癌嗎？

基本不能！

a.

影像檢查

人體的腹部器官可分為兩類:實質(zhì)性器官(肝、脾、腎、胰)和中空性器官(胃腸道)。

我們的腸胃屬于空腔器官，一個像袋子，一個像管子。

CT、b超、核磁共振等成像方法對實體器官病變有較好的檢出率，但大多難以用于中空器官檢查。

特別是早期消化道腫瘤，病變多局限于最內(nèi)層的黏膜和黏膜下層，因此需要借助內(nèi)鏡觀察消化道腔內(nèi)病變。

所以等到CT和MRI發(fā)現(xiàn)問題的時候，腫瘤已經(jīng)長大了，大部分屬于中晚期！

消化道鋇餐不能用于篩查早期癌癥，僅用于診斷某些特殊疾病，如食管失弛緩癥、胃下垂等。

b.

驗血

一般胃腸篩查會推薦大便潛血、四胃功能、五癌篩查(腫瘤標志物)、基因篩查等。

腫瘤破裂可引起出血，大便潛血試驗是檢查胃腸道是否有隱性出血。早期腫瘤，尤其是小癌，早期不出血；

胃功能檢查主要是檢查胃泌素和胃蛋白酶原，判斷分泌是否正常，但篩查是否是胃癌高危人群。如有異常，必須立即做胃鏡復(fù)查；

腫瘤標志物只能說有一定的價值，但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考！

因為有些炎癥也會導(dǎo)致腫瘤標志物升高，有些腫瘤到中晚期還是正常的，高了就不要怕，正常不是免死金牌！

基因檢測更適合篩查有癌癥家族史的患者。即便如此，也只是給了你一個參考，說明你可能得了癌癥，但并沒有說明你的身體是什么樣的，有沒有早期癌癥。

3胃腸內(nèi)窺鏡檢查有多重要

人體的消化道從口到肛門可分為上消化道、中消化道和下消化道。一般來說，90%的疾病集中在上消化道和下消化道。胃鏡和結(jié)腸鏡是檢查這些區(qū)域病變最直接有效的方法。

然而，這么重要的檢查卻遭到了很多人的拒絕。臨床上怕胃鏡是很常見的，主要是因為麻煩和痛苦。

拒絕內(nèi)窺鏡檢查是對自己生命的挑戰(zhàn)。中國前五名腫瘤中，消化系統(tǒng)腫瘤有四種，分別是胃癌、食道癌、結(jié)直腸癌和肝癌。但由于害怕胃鏡和結(jié)腸鏡，大多數(shù)人不會主動去醫(yī)院篩查。

中國每年有2300萬例胃鏡檢查，但結(jié)腸鏡檢查只有500萬例。

01胃鏡

胃鏡檢查借助一根細長的軟管(光纖+高清攝像機)，進入胃腔、十二指腸腔，觀察粘膜，攝影或治療。

胃腸鏡是診斷食管、胃、腸疾病的首選方法，也是篩查早期食管、胃、腸癌的最佳方法。

目前早期胃癌5年生存率高達90%，如果發(fā)展到晚期胃癌，5年生存率低于30%。遺憾的是，中國每年新增胃癌病例占全球的40%以上，能早期發(fā)現(xiàn)的不到10%，遠低于日本的70%和韓國的50%。

02腸鏡檢查

腸鏡又稱電子纖維結(jié)腸鏡，是一種細長的柔性纖維軟管，直徑約1厘米。前端配有帶冷光源的高清攝像頭，讓醫(yī)生可以直觀地看到腸道內(nèi)部情況。

目前結(jié)腸鏡檢查是篩查結(jié)直腸癌的首選，也是結(jié)直腸癌診斷的“金標準”。它不僅可以診斷病變，還可以切除癌變的前列腺息肉。

根據(jù)國家癌癥中心2019年公布的中國惡性腫瘤患病率分析，2018年中國結(jié)直腸癌新發(fā)病例為38.8萬例，在所有惡性腫瘤中排名第三。我們14億人口，按每年10%的人的需求來說，有1億多人。

請自覺檢查高危人群

有以下情況的人需要去醫(yī)院做胃腸鏡檢查。

1.上腹痛伴惡心嘔吐；

2.不明原因的體重減輕、貧血、黑便或柏油便；

3.當(dāng)X線鋇餐檢查或CT、b超檢查懷疑胃、食管、十二指腸有形態(tài)學(xué)改變或局部增厚時；

4.過去患有潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎等疾病的患者；

5.結(jié)直腸癌患者術(shù)后，結(jié)直腸腺瘤和腺瘤樣增生患者，應(yīng)在治療后每1-2年復(fù)查一次；

6.有結(jié)直腸癌和息肉家族史的人；

7.45-對50歲以上的 健康 人進行定期篩查。

有些人不適合做胃腸鏡檢查。

1.嚴重肝腎肺功能障礙者；

2.嚴重冠心病及心肌損傷嚴重心功能不全者（室顫等）；

3.經(jīng)期女性；

4.嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（驚厥、癲癇未控制者、精神疾?。?；

5.主動脈瘤患者；

6.孕婦；

7.肺炎或其他感染伴有高熱的人。

30歲有必要做腸鏡檢查嗎？

作為胃腸鏡醫(yī)生來回答一下這個問題：

腸鏡不是你想做想做就能做。

正常人當(dāng)然是沒必要做腸鏡啦，畢竟做腸鏡不是一件很簡單的臨床檢查，需要清淡飲食兩天，吃瀉藥吃兩天準備好才能做。所以腸鏡不是你想做想做就能做。

我們臨床上腸鏡檢查跟胃鏡檢查比較類似，都是在眼睛直視下觀察腸道內(nèi)部情況，所以腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期腸道腫瘤、息肉、腸癌等最簡便、最有效的臨床檢查手段。

8. 40歲以上的人安全第一最好也常規(guī)做一次胃腸鏡 健康 體檢。

9.抽血檢查腫瘤標志物有升高的也建議常規(guī)查一下胃腸鏡的。

所以大家對照上面我說的看一下，如果都沒有上述表現(xiàn)可以40歲以后再體檢的。

30歲的人，有必要做腸鏡檢查嗎？我是胃腸外科的醫(yī)生，我來回答一下這個問題。

大家說的腸鏡，主要指的是結(jié)腸鏡，結(jié)腸鏡一般只能夠觀察到全部的結(jié)腸和直腸， 還有一小部分的末端回腸。主要診斷有沒有大腸癌，腸息肉，潰瘍性結(jié)腸癌，克羅恩病，腸道出血等等。

如果是一般普通人，沒有癌癥家族史，沒有慢性腸炎，寄生蟲等病史，沒有任何的不舒服，那是不用做腸鏡的，對于一般的人群，如果想做癌癥篩查，建議45歲左右開始做第一次腸鏡檢查。

30歲的人，如果出現(xiàn)了以下的情況，我建議做腸鏡檢查，明確診斷：

（1）反復(fù)便血

便血的患者，特別是暗紅色大便，血液與大便混合在一起，需要當(dāng)心腸癌或者是腸息肉。還有粘液膿血便，伴有腹痛，發(fā)熱等癥狀，小心潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病，也需要行腸鏡檢查。

大便潛血陽性的患者，首先應(yīng)該查胃鏡，明確有沒有上消化道出血，如果沒有問題，可能就需要做腸鏡檢查。

（2）腹瀉或者便秘

排便習(xí)慣改變，出現(xiàn)長期的腹瀉，大便不成形，或者便秘，腹瀉與便秘相交替的情況，需要引起注意。

（3）診斷為腸息肉，慢性腸炎，炎癥性腸病等癌前病變

大腸息肉的患者，做過息肉切除之后，需要復(fù)查一下，看看有沒有切干凈，有沒有新長出來的息肉。還有慢性結(jié)腸炎，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎等癌前病變的患者，需要定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測治療效果，防止癌變。

（4）家族性腺瘤性息肉病或者林奇綜合征的家族人員

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征是兩種遺傳性的腸癌綜合征，因為基因異常，導(dǎo)致癌癥的發(fā)病時間提前，如果你被確診為這兩種疾病，應(yīng)該盡早就開始定期做腸鏡的檢查。

（5）不明原因消瘦的患者

如果你突然間體重下降比較多，進食量沒有下降，找不到明確的原因，也要考慮做腸鏡檢查，明確有沒有腸癌的可能。

（6）慢性腹痛的患者

腹痛是比較常見的癥狀，如果患者出現(xiàn)慢性的腹痛，找不到原因，可以排除膽囊炎，膽囊結(jié)石，闌尾炎，胃炎等情況，考慮腹痛與大腸有關(guān)系，建議做一個腸鏡檢查。

（7）其他檢查提示腸道有疾病

例如體檢的時候，發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物CEA升高，找不到明確的病因，需要做腸鏡檢查，明確診斷?；蛘吒共康牟食?，CT等檢查，直腸指檢，發(fā)現(xiàn)腸道疾病，需要進一步明確診斷，就需要做腸鏡檢查。

除了這些情況，還有一些情況，也可能需要做腸鏡的檢查，例如出現(xiàn)急性下消化道出血

希望我的回答，對大家有幫助，如果你有任何疑問，請留意咨詢。

30歲有必要做腸鏡檢查嗎？答案是：如果沒有什么異常情況，不必要做腸鏡。

從腫瘤篩查的角度，所謂腫瘤篩查，是針對無癥狀的“ 健康 人群”，不必要不分年齡濫查腸鏡，按相關(guān)指南推薦，一般風(fēng)險人群，45歲以后可以考慮開始做一次腸鏡篩查，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常，可每10年做一次，如果發(fā)現(xiàn)異常，則根據(jù)異常情況進行處理或隨訪復(fù)查。但也并不是只有腸鏡一個篩查手段，參照指南要求，45歲至75歲的一般風(fēng)險人群，可考慮每年做一次糞便免疫化學(xué)試驗或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗；或者每3年做一次多靶點糞便DNA檢測；或每5年做一次CT結(jié)腸成像或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查；當(dāng)然也可以每10年做一次結(jié)腸鏡檢查。這是指第一次檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常情況，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，當(dāng)然要根據(jù)發(fā)現(xiàn)的異常情況來決定處理及復(fù)查時間間隔。而75歲以后至85歲，則要根據(jù)當(dāng)事人的偏好、預(yù)期壽命、 健康 狀況以及既往篩查史等，決定是否繼續(xù)篩查，如果決定繼續(xù)篩查，則同樣可以按上述篩查方案進行。對于年齡超過85歲者，一般不建議繼續(xù)進行篩查。而腸鏡高危人群，篩查年齡或恰當(dāng)提前，篩查間隔時間也要更短。

如果是有什么異常，比如大便帶血，大便形狀不正常，長期便秘或腹瀉或兩者交替，是為了診斷需要，這當(dāng)然是不限年齡，30歲要做，80歲也要做，甚至兒童也可考慮做腸鏡。

我是小影大夫。腸鏡是能發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌的最優(yōu)檢查。早期結(jié)直腸癌可以沒有任何癥狀。正因為這樣，很多朋友擔(dān)心自己會不會得結(jié)直腸癌，自己才30歲，要不要去做個腸鏡看看。

腸鏡只能檢查結(jié)腸和直腸的病變，不能檢查小腸的疾病。因為鏡子是從肛門進去的，只能進入到結(jié)直腸，也就是我們所說的大腸。大腸里面裝的是糞便，所以做檢查前一定要吃瀉藥，按照預(yù)約時間，醫(yī)生會給你瀉藥，并且一定要拉干凈，如果拉不干凈，也會影響醫(yī)生觀察大腸內(nèi)的結(jié)構(gòu)。萬一影響判斷，漏診了一個小癌癥，那么麻煩了。所以一定要按照要求吃瀉藥，做好胃腸道準備。

如果出現(xiàn)以下情況，建議行腸鏡檢查
1.反復(fù)便血

反復(fù)便血，是鮮紅樣血便，說明胃腸道有出血。紅色的血是結(jié)直腸出血，黑便是上消化道的出血。無論便血量多少，都要去做個腸鏡看看。

2.反復(fù)便秘、腹瀉或者兩者交替

反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，出現(xiàn)便秘，兩者交替出現(xiàn)，有可能是胃腸道紊亂，也有可能是結(jié)腸癌的癥狀。很多老人家會便秘，會誤以為只是單純的便秘，殊不知是長了結(jié)腸癌。像這樣出現(xiàn)癥狀幾個月才就診的病例不少。

3.有結(jié)腸癌家族史

有結(jié)腸癌家族史的，無論是父母、堂兄堂弟、表兄表弟的，自己都應(yīng)該警惕一下。如果自己也有胃腸道方面的不適，不防做個腸鏡體檢一下，也可以放心一點。

4.無明顯誘因出現(xiàn)體重明顯減輕

無明顯誘因出現(xiàn)體重減輕，減輕5kg以上的。要注意會不會有癌癥的可能。如果自己最近干活辛苦，吃不好，心情不好，導(dǎo)致的體重減輕，這個不算。

以下這個病例為64歲男性，上腹部不適2個月，大便不暢5天，近期體重明顯減輕，CEA明顯升高。有經(jīng)驗的醫(yī)生聽到這個病史，第一個想到的就是腸癌，果不其然，做了CT發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌伴發(fā)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移。

對于什么時候開始需要做腸鏡，其實每個醫(yī)生都沒有確切的答案。有人說45歲以后才需要做，也有醫(yī)生說35歲。但是也有些人在30歲就發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸癌的。所以，我的建議是，如果實在不放心，30歲去做個腸鏡篩查下也無妨，如果沒事，可以三到五年以后再去復(fù)查一次。與其糾結(jié)要不要去，還不如就去了。

先說結(jié)論：30歲如果沒有身體上具體的癥狀或不適，就沒有必須做腸鏡的必要，而如果長期腹痛、腹瀉、便秘或有其他的下腹部不適，條件允許的情況下是需要做一個腸鏡檢查的。所以要就事論事，不可一概而論。

那么像題主所問的30歲就進行腸鏡檢查有沒有必要，我們就從檢查的推薦年齡和利與弊來分析一下吧。

腸鏡檢查的推薦體檢年齡
?？次铱破瘴恼碌呐笥褌儜?yīng)該很熟悉我關(guān)于首次腸鏡檢查的推薦年齡： 35~40周歲 ，即人到了35周歲后哪怕胃腸沒有什么異常，最好也當(dāng)作體檢去檢查一次胃鏡和腸鏡。下面我就跟大家說一下推薦這個年齡段的依據(jù)和緣由：

數(shù)據(jù)顯示，年齡在40歲以上的體檢腸鏡檢查人群中，息肉檢出率是隨著年齡的增長而不斷增高的。 一篇發(fā)表在《中華消化內(nèi)鏡雜志》上的文章將體檢腸鏡檢查按照每10歲為一個階段分組，通過統(tǒng)計息肉檢出率來分析息肉生長與年齡之間的關(guān)系。結(jié)果顯示在這些人中的息肉檢出率從40~50歲組的19.77%隨年齡增長，直到大于70歲組的48.15%，可見年齡是腸道息肉生長的因素之一。

結(jié)合上述數(shù)據(jù)，再根據(jù)另一篇關(guān)于腸道腺瘤樣息肉癌變的文章中論述：一般腺瘤樣息肉從生長到癌變一般會經(jīng)歷5~15年的時間， 我推薦第一次無癥狀體檢腸鏡檢查應(yīng)在35~40歲之間進行 。

腸鏡檢查的利與弊
回到今天的問題來看，既然推薦35~40歲進行無癥狀體檢的腸鏡檢查，那么30歲固然就顯得稍早一些，確實沒有必須要檢查的必要。不過我通常對關(guān)心自己身體 健康 的人是持鼓勵態(tài)度的，因此我在這里闡述一下我眼中的腸鏡檢查的利與弊，之后題主可以根據(jù)自己實際情況去分析需不需要做檢查。

首先，任何的檢查方式都存在一定的風(fēng)險。 腸鏡由于是一種侵入性的檢查方式，風(fēng)險是必然存在的。理論上腸鏡檢查的并發(fā)癥為腸穿孔、腸道粘膜出血、腸系膜撕裂、感染及心腦血管事件等。由于現(xiàn)在腸鏡技術(shù)的發(fā)展和洗消制度的完善，上述并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率是極低的。但是不能否認的是，雖然概率低卻仍然有機會發(fā)生，每年都會有關(guān)于腸道穿孔或心腦血管事件發(fā)生的個案報道。因此做不做檢查，首先要看自己是否能接受檢查所帶來的風(fēng)險；

其次，腸鏡檢查從準備到完成多少都會引起一些感官上的不適。 腸鏡檢查前是需要做腸道準備的，良好的腸道準備是保證腸鏡順利檢查的關(guān)鍵。由于需要飲用大量的水來配合清腸制劑，同時還需要保持禁食直到檢查結(jié)束，因此很多人在腸道準備這一關(guān)就飽受摧殘。而如果不選擇無痛腸鏡的話，在做檢查的過程中還會大概率出現(xiàn)腹脹、腹痛等常見的反應(yīng)，因此在選擇做腸鏡檢查前，也要提前做好心理準備，看是否能經(jīng)受的了這些不適；

最后，排除以上兩個所謂的弊端，腸鏡檢查越早做越好。 從我實際的臨床經(jīng)歷來看，我檢出過最年輕的進展性腸癌的患者年齡是28歲，當(dāng)時我都驚呆了。所以如果你能接受以上兩點風(fēng)險或不適的話，腸鏡檢查是越早做越好的，雖然不需要一個月做一次，但是每1~2年做一次對身體是完全沒有傷害的。

從腸鏡檢查看疾病的體檢策略
綜上，如果讓我說30歲該不該檢查腸鏡，我會說具體事情具體分析：

如果是一個 健康 的人，那么30歲就預(yù)防性地體檢腸鏡顯得稍早一些。因為從大數(shù)據(jù)角度來說，腸道息肉或惡性腫瘤是在中年之后才開始有苗頭。不過如果能夠接受腸鏡的一些風(fēng)險或不適，那么早點進行 健康 檢查也沒什么壞處，發(fā)現(xiàn)問題能及早處理，沒有問題則一心坦蕩，愉快生活。

不過如果是一個長期腹痛、腹脹或排便習(xí)慣改變，甚至長期有便血的人，那么無論多大歲數(shù)，都應(yīng)該在短期內(nèi)做一個腸鏡的檢查，以排除惡性腫瘤的可能。

由此我們也可以把這個思路延伸至其他的醫(yī)學(xué)檢查中，我們要先了解檢查的目的，之后再了解一下檢查的弊端，比如檢查體驗、并發(fā)癥和風(fēng)險等。在結(jié)合自己身體實際情況后，根據(jù)醫(yī)生的建議，再去決定是否要做這種檢查。這樣既能避免身體因頻繁過度檢查而遭受損害，也能在合適的時間對身體進行體檢，避免疾病的進展和惡化。

最后請大家記住一句話，凡是涉及身心 健康 的事情，要 “就事論事，就人論事，分辨利弊，謹遵醫(yī)囑” 。

（End）

參考文獻
【1】趙子夜, 李駿強, 單永琪,等. 結(jié)直腸癌平均風(fēng)險人群結(jié)腸鏡檢查的息肉與腺瘤檢出率及其年齡分布情況[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志, 2014, 31(2):64-68.

【2】李錦, 孔令斌, 黃志誠. 結(jié)直腸腺瘤性息肉癌變機制研究進展[J]. 濟寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2016, 39(3):196-201.

腸鏡是明確腸道疾病一個最有效，直接的檢查方式，對于診斷腸道疾病和預(yù)防腸癌方面都有極大的幫助，腸鏡的出現(xiàn)和普及使得腸癌更容易在早期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，并且對于腸癌的治療和其他腸道疾病的治療都提供了足夠的診斷依據(jù)。
腸鏡雖說是預(yù)防和診斷腸道疾病的重要措施，但是這并不說明所有的人群都必須接受腸鏡的檢查，而對于30歲的人群有沒有必要去進行腸鏡檢查，小克有以下的觀點和建議：

首先對于30歲沒有任何疾病的 健康 人群來說，是沒有必要去進行腸鏡檢查到的，因為根據(jù)腸癌的好發(fā)年齡段和腸道疾病的好發(fā)年齡段來說，腸癌和腸道疾病的發(fā)生還是較為集中在40歲以上人群的，所以對于30歲且身體 健康 的人來說，是不需要腸鏡檢查的。

但是如果在30歲時有以下的癥狀，還是需要接受腸鏡檢查的：

1.長期的腹瀉，便秘持續(xù)，反復(fù)性出現(xiàn) ：腹瀉和便秘者兩種癥狀有時可交替發(fā)生，對于長時間有腹瀉，便秘癥狀的30歲人群，還是應(yīng)該積極接受腸鏡檢查，明確有無腸病發(fā)生。

2.便血： 便血也是腸道疾病的一個常見癥狀，臨床上常見的導(dǎo)致便血的疾病是以痔瘡為主，但是在臨床上也有將腸癌誤診為痔瘡的個例，所以當(dāng)有長時間便血癥狀時，應(yīng)該到醫(yī)院進行詳細檢查和腸鏡檢查，避免對于腸癌或者其他腸道疾病的漏診。

3.黏液便，膿血便： 這兩種癥狀的出現(xiàn)多說明患者腸道內(nèi)有感染以及慢性炎癥的存在，此外像腸道息肉，腸癌也是會有以上表現(xiàn)的，所以對于黏液便和膿血便的患者還是應(yīng)該及時的腸鏡檢查。

4.腸癌術(shù)后或者是腸道息肉切除后復(fù)查： 腸癌術(shù)后和腸道息肉術(shù)后復(fù)查，有助于了解患者術(shù)后的恢復(fù)情況，另外對于復(fù)發(fā)的情況還能做到一個有效的早期治療。

5.家族當(dāng)中有腸癌的人群： 大多數(shù)癌癥都是具有遺傳的這么一個因素存在，所以對于家族當(dāng)中有腸癌，尤其是直系親屬有腸癌的一定要做好定期的體檢。

以上5點存在的30歲人群，均應(yīng)該接受腸鏡的檢查，此外腸鏡檢查也是有禁忌癥存在的，如肛門，直腸存在有嚴重的感染以及各種的急性腸炎和細菌性痢疾等。

你好，腸鏡檢查的主要目的就是盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸疾病和腸癌的早篩。對于30歲的人來說，腸鏡檢查就應(yīng)該提上議程了，因為我國的流行病學(xué)調(diào)查顯示對于結(jié)直腸癌青年人（ 30歲）中直腸癌發(fā)病率較高，而且大部分是低位直腸癌，一般直腸指檢就可以發(fā)現(xiàn)。所以說如果有消化道癥狀比如大便帶血，或者大便習(xí)慣改變盡早去醫(yī)院就診，直腸指檢和腸鏡都需要做。此外，如果有腸癌家族史，癌癥史，腸道腺瘤或者息肉史，或者有黏液血便，慢性腹瀉或便秘，都屬于高危人群，應(yīng)該行纖維腸鏡檢查。因為即使是腫瘤標志物檢查，對于早期結(jié)直腸癌的診斷陽性率也是很低的，所以即便是年輕人腸鏡檢查也是必要的。

胃腸鏡是診斷消化道疾病的好方法，為臨床金標準，醫(yī)學(xué)界資深人士都稱它為消化道保護神。

但是胃腸鏡并不是常規(guī)體檢項目，是有檢查指征的。比如：吞咽困難、腹痛、反酸、消化不良、惡心、嘔血、腹瀉、大便性狀改變…等等。

所以是否應(yīng)該進行胃腸鏡鏡檢查應(yīng)有醫(yī)生來確定，而不是年齡。

此外，溫馨提示：檢查前應(yīng)檢查乙型肝炎表面抗原是否陽性，以便決定檢查的時間；需禁食八小時以上。早晨檢查者不吃當(dāng)天的早餐，下午檢查者不吃當(dāng)天的午餐；若進行過其他檢查，如胃腸道鋇餐檢查、腹部CT或以前做過胃鏡檢查，須將檢查報告和病理報告交醫(yī)生參考；傳統(tǒng)胃鏡檢查給患者帶來很大的痛苦，檢查很難進行下去，無痛胃腸鏡技術(shù)，為消化道患者帶來了信心和希望。

有沒有家族遺傳史，有沒有臨床癥狀，比如非痔瘡的便血，不明原因的腸梗阻等。

這是一個愚蠢的問題。做不做腸鏡不取決于多大年齡而是有沒有做腸鏡的指征。比如有沒有長期腹瀉、便血、便性狀異常、腹痛...。兒童有癥狀也可能需要做腸鏡，老人沒癥狀也可能不需要做腸鏡。哪有用年齡判斷需不需要的？

每年體檢身體，需要檢查胃鏡嗎

你好，一般的體檢項目中是沒有胃鏡檢查的，如果你平時有上腹部不適，反酸、噯氣、胃脹等問題，那么可以做胃鏡進行檢查。
意見建議：沒有具體的時間要求，如果你平時沒有胃部的問題，幾年做一次也可以，如果有，而且比較嚴重，那么才要根據(jù)檢查結(jié)果具體安排復(fù)查的時間了。

無痛胃腸鏡的什么情況需要做胃鏡檢查

1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多，胃腸道疾病是其中之一，當(dāng)多種檢查沒發(fā)現(xiàn)異常時，就應(yīng)當(dāng)進行胃鏡檢查。
2、嘔血或血便。不論原來是否患有上消化道疾病，如果突然出現(xiàn)嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物或者出現(xiàn)柏油樣大便，應(yīng)該做胃鏡檢查。
3、吞咽困難。吞咽困難是食物從口腔至胃的運送過程中受到阻礙的一種癥狀，可由咽、食管或賁門的功能或器質(zhì)性梗阻引起。有吞咽困難的病人，必須引起足夠的重視。
4、萎縮性胃炎。在萎縮性胃炎患者中，有少數(shù)人會發(fā)生癌變，而重度慢性萎縮性胃炎患者發(fā)生胃癌的危險性明顯高于普通人群。當(dāng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有糜爛、淺潰瘍或輕微隆起等病變時，要做活檢，并定期復(fù)查。
5、潰瘍病。潰瘍病人必須做胃鏡檢查。在經(jīng)藥物治療癥狀消失后，要做胃鏡檢查看潰瘍是否愈合，如果潰瘍病的疼痛節(jié)律發(fā)生改變，也要做胃鏡檢查，以了解是否發(fā)生癌變。
6、胃或十二指腸息肉。胃息肉分為增生型和腺瘤型兩種，后者屬于腸上皮型息肉，這種息肉多發(fā)生于有腸上皮化生的胃黏膜，易發(fā)生癌變。因此患有息肉者通過胃鏡可以進行治療，不開刀，痛苦小。
7、胃手術(shù)后。胃部分切除術(shù)后，剩余的胃仍是是非之地，因良性病變行胃部分切除術(shù)后胃發(fā)生的癌癥，叫殘胃癌。殘胃癌發(fā)生率較一般人群胃癌發(fā)生率高3倍。因此，在胃部分切除術(shù)后，定期復(fù)查是必要的，主要還是要做胃鏡檢查。
8、反酸和燒心。胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流人食管引起反酸、燒心等癥狀，胃鏡檢查是診斷的重要手段，能直接窺見黏膜病變，可以確定病變范圍及程度。
9、異物進入食管或胃內(nèi)。許多異物進入食管或胃內(nèi)，可以通過胃鏡取出。
10、疑有食管癌和胃癌患者。胃鏡可提高診斷準確率，發(fā)現(xiàn)早期病變，并可進行治療。
11、常規(guī)體檢時。如果有胃腫瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高發(fā)地區(qū)，都應(yīng)該考慮做胃鏡檢查。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/54065.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 胃下垂按摩怎么治療

下一篇: 手臂疼痛是什么原因