消化不良,一般是由于體內(nèi)的消化系統(tǒng)出現(xiàn)了故障所致。消化系統(tǒng)也就是我們的胃,我們平時(shí)吃的食物都是通過(guò)它來(lái)進(jìn)行消化食物的,如果出現(xiàn)問(wèn)題,那么人就會(huì)沒(méi)有食欲。那么,消化不良分為哪些類(lèi)型?下面就快和大道家園網(wǎng)一起了解相關(guān)知識(shí)吧!
消化不良是怎么回事?消化不良,我想通俗的講,中國(guó)老百姓可能大家都知道,今天吃的過(guò)多了,肚子飽脹,難受,他容易消化不良,打出嗝來(lái),有異味,有些惡心,嘔吐,這是認(rèn)為消化不良。甚至老百姓覺(jué)得,今天吃完飯,拉了稀了,這也是消化不良,事實(shí)上消化不良,既跟中國(guó)傳統(tǒng)老百姓的坊間的認(rèn)識(shí)有相同之處,也有不同之處。
不同之處就在于,這個(gè)是國(guó)際上有一個(gè)統(tǒng)一的定義,這個(gè)定義它就是指的一組癥狀,這組癥狀不包括下胃腸道常見(jiàn)癥狀。
那么上胃腸道癥狀包括什么?腹痛、噯氣、呃逆,也是老百姓說(shuō)打嗝,早飽、惡心、嘔吐等等這些常見(jiàn)的消化道癥狀。那么消化不良,就泛指這些癥狀,在一個(gè)人身上,可能是以某一個(gè)癥狀為優(yōu)勢(shì),或者是兩個(gè),甚至更多癥狀共同出現(xiàn)的,這個(gè)臨床表現(xiàn)咱們叫消化不良癥。
上胃腸道就是指的從食管的起始端,就是下咽部這兒開(kāi)始,順著食管,在氣管的后方,這一直下來(lái),到了膈肌,膈肌下方就是胃,胃和食管連接處,正好在膈肌的上下一點(diǎn),大概長(zhǎng)有兩三公分。
所以從這個(gè)賁門(mén),這個(gè)咱們叫賁門(mén)口,賁門(mén)以上,這個(gè)叫食管部分。然后胃也屬于上胃腸道的,十二指腸,咱們號(hào)稱(chēng)十二指腸,實(shí)際上它并不是十二指,十二指這么著十二指,加上一共是十二指,那么這個(gè)實(shí)際上就是泛指有將近十多公分的,將近不到二十公分的這么一段長(zhǎng)管,它呈C字形,再往下就是空腸??漳c以上的十二指腸、胃、食管,統(tǒng)稱(chēng)為上胃腸道。
今天我們講的消化不良,實(shí)際上它是上胃腸道,不包括食管在內(nèi),雖然叫它上胃腸道,食管的疾病,專(zhuān)門(mén)有食管的疾病,它有它的特殊性,咱們講的這個(gè),實(shí)際上它都是源于胃和十二指腸的。
胃腸疾病本身就多見(jiàn),那么全身各個(gè)系統(tǒng)疾病,在一定程度上,都對(duì)胃腸道有影響,就是一個(gè)感冒,很多人都會(huì)經(jīng)常伴有上胃腸道的癥狀,不思飲食、早飽、惡心,甚至嘔吐,那么就是說(shuō)上胃腸道很容易像其它胃腸道一樣,容易受到各種原因的影響。
包括社會(huì)的因素,環(huán)境的因素,精神心理的因素,胃內(nèi)受到其他的任何有毒有害物質(zhì),細(xì)菌的感染,病毒的攻擊,都可以引起,但是臨床,咱們對(duì)消化不良,實(shí)際上有更常見(jiàn),在門(mén)診可以說(shuō)三分之二以上的,因?yàn)檫@個(gè)綜合征來(lái)去就醫(yī)的,三分之二以上的病人,大概都不是器質(zhì)性的消化不良,而是功能性消化不良。
消化不良分為哪些類(lèi)型?
從器質(zhì)性角度來(lái)講,其實(shí)也好理解,器質(zhì)性的就是說(shuō),他由于炎癥,由于腫瘤,由于血運(yùn)障礙,由于他有一些解剖生理學(xué),生物化學(xué)的異常所引起的。這個(gè)非器質(zhì)性的,咱們叫功能性消化不良,那就泛指可以排除器質(zhì)性的疾病,臨床表現(xiàn)為消化不良的,這組病人,事實(shí)上這種病人占的比重更大,但是他必須診斷他要排他性的,就是排除器質(zhì)病。
這個(gè)器質(zhì)病,往往咱們可以由于心臟的病,嚴(yán)重的心衰,門(mén)脈的瘀血造成的,由于肝臟的疾病,膽道的疾病,胰腺的疾病,由于腎臟的尿毒癥,內(nèi)分泌代謝糖尿病,糖尿病酮癥,任何全身的疾病,都可能會(huì)影響到上胃腸道的功能和感覺(jué),所以它同樣引起消化不良,但是這種病人,就得算作器質(zhì)性消化不良,而不能給他歸于功能性消化不良。
功能性消化不良,就特指在解剖學(xué)上,沒(méi)有異常,在生物化學(xué)檢測(cè),如果說(shuō)做胃鏡,也看不到他有什么更多的問(wèn)題,那么這種病人才能夠診斷他功能性消化不良。咱們說(shuō)功能性,器質(zhì)性,這是從兩個(gè)病因?qū)W上分的一個(gè)型。
對(duì)于消化不良,功能性消化不良,實(shí)際上最近從七十年代到2014年,國(guó)際有相應(yīng)的研究組織,制訂它這個(gè)修改,制訂標(biāo)準(zhǔn)特別有名的就是羅馬Ⅰ,羅馬Ⅱ,羅馬Ⅲ,羅馬Ⅳ,羅馬Ⅲ,羅馬Ⅳ有幾個(gè)亞型,亞型是看它的臨床癥狀的優(yōu)勢(shì)癥狀是什么。
有些人以腹痛為主要,上腹痛為優(yōu)勢(shì)癥狀,那么這種病人,就叫上腹痛綜合征。
還一種就是有早飽,噯氣,打嗝,惡心,嘔吐等等這些,這統(tǒng)稱(chēng)為上腹不適綜合征,所以臨床主要這兩大型。
當(dāng)然也有些病人,他是沒(méi)有太明顯的優(yōu)勢(shì)癥狀,他既然有惡心吐,又有上腹痛,所以這人既有早飽,又有腹痛,兩個(gè)讓病人說(shuō)哪個(gè),他說(shuō)不清楚,那么這種病人,就是叫混合型的。
消化不良癥狀,或者包括腹痛,或者其它那些常見(jiàn)的上胃腸道消化不良癥狀來(lái)去就醫(yī)的,大概能占到門(mén)診病人的20-40%,而這些就醫(yī)的消化不良的病人里頭,又有2/3以上,70%以上,大概都是功能性消化不良。
為什么老年人容易消化不良
很多老年人,我說(shuō)您看看,您的牙掉了那么多,您臉上皺紋也不少了,您的頭發(fā)沒(méi)全白,也白了那么多了,這是您衰老的表現(xiàn),您怎么就想追求一個(gè)我的胃要跟年輕人一樣,為什么?
人衰老它表現(xiàn)在,有些是表征,有些是內(nèi)在的,這些肯定都是,各個(gè)器官衰老的過(guò)程,可能有快點(diǎn),有慢點(diǎn),但是肯定都是朝著一個(gè)衰老的這么一個(gè)過(guò)程方向走的,怎么可能一個(gè)跟十七八歲的胃的活檢是一個(gè)樣呢?
所以我覺(jué)得就是說(shuō),有些結(jié)果,那我說(shuō)您從您自己看,張開(kāi)嘴,您的舌乳頭發(fā)生了退行性改變了,不像過(guò)去那么明顯了,那么你吃東西,腸胃就不一樣了,牙齒您脫落了,甚至都沒(méi)牙了,我說(shuō)咀嚼能力能好嗎,你吞咽上還有障礙,首先從入這個(gè),就有某些異常表現(xiàn)。即使沒(méi)有說(shuō)其它更多疾病,他肯定狀態(tài)跟年輕大不一樣。
食管,那老年食管咱們研究,老年的食管運(yùn)動(dòng)和上下括約肌的功能,那絕對(duì)是隨年齡增長(zhǎng)是變化的,所以在食管動(dòng)力障礙性疾病里面,有一個(gè)疾病就叫老年性食管,那么它可以表現(xiàn)好幾種形式,食管吞咽障礙,食管的轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,胸痛,就產(chǎn)生很多的癥狀,就是一個(gè)老年食管的退行性改變,它功能運(yùn)動(dòng)紊亂所造成的。
您到了胃這兒,您這個(gè)胃的分泌狀況,肯定也得有減退,這種減退必然伴有它某種形態(tài)學(xué)的這種變化,那么胃的運(yùn)動(dòng),胃和十二指腸運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)怎么樣,小腸、大腸的運(yùn)動(dòng)是不是正常,是不是協(xié)調(diào),那還涉及到肝膽胰腺的胰液和膽汁的分泌,這些分泌都是跟消化密切相關(guān)的,所以您這個(gè)分泌的液,可能也許就是比原來(lái)生理性的分泌減少了,那么這些都是隨年齡變化而變化的東西。
那么體內(nèi)的很多相關(guān)激素,就是跟胃腸相關(guān)的激素,它也是老年人和年輕人是有差異的,那么這種差異,實(shí)際上就是一種生理性的退行性的一種變化的差異,那么這些都是老年(人)他出現(xiàn)消化不良更多的一個(gè)重要因素。
再一個(gè)不可否認(rèn)的,隨著人們生命的延長(zhǎng),壽命的延長(zhǎng),共存的疾病是越來(lái)越多,一個(gè)老年人有糖尿病,他可能又有心臟病,他有退行性心臟病,可能他還有高血壓性心臟病,他有糖尿病,還有不同的分型,治療藥物有可能引起消化不良。
所以就是說(shuō),老年人由于各種原因,他由于退行性改變,或者由于共病的因素,有可能接觸更多的藥物,這些藥物,既可能是治療他原來(lái)的原發(fā)疾病,又可能導(dǎo)致他產(chǎn)生某些的不適的癥狀,所以我想老年人為什么多呢?
可能更多的是由于老年人肌肉骨骼疼痛,能使用鎮(zhèn)痛藥機(jī)會(huì)可能就會(huì)多了,那么自然產(chǎn)生消化不良的這種比重也越來(lái)越高。
消化不良是一種非常多見(jiàn)的上腹部不適感癥狀,具體表現(xiàn)為進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)早飽感,飯后腹部脹痛感。此外,也有病人會(huì)伴有腹腔的燒灼感,及其拉肚子或嚴(yán)重便秘現(xiàn)象,使病人的衣食住行和身心健康遭受較為大的影響。
因此在日常日常生活之中,一定要注意搞好防止出現(xiàn)消化不良的工作。而造成消化不良的原因比較多,但對(duì)于下列幾種人群而言,出現(xiàn)消化不良的概率會(huì)特別高。接下來(lái),就為大家介紹一下,期待造成這種人群的警惕。
比如一日三餐的吃飯時(shí)間沒(méi)有規(guī)律,這類(lèi)人群出現(xiàn)消化不良的概率非常高。如果二餐時(shí)間間隔過(guò)久,胃部會(huì)長(zhǎng)期處在排盡情況,就會(huì)促使胃液大量的分泌,就會(huì)造成胃部功能紊亂,進(jìn)而影響到常規(guī)的消化。如果在進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)大口咽下,或者是暴食暴飲及其過(guò)度節(jié)食減肥的個(gè)人行為,都是會(huì)造成胃部的常規(guī)作用發(fā)生異常。并且很容易誘發(fā)一系列的胃腸疾病,必然就會(huì)出現(xiàn)消化不良問(wèn)題。
二、過(guò)度偏食人群
對(duì)于特別喜歡吃一些肉制品、油膩類(lèi)、高糖高熱量食材,及其過(guò)度辛辣食物、寒涼、高酸鹽食材的人群而言,出現(xiàn)消化不良的概率會(huì)特別高。這種食物的消化速率非常慢,會(huì)加劇胃腸道壓力,并且也會(huì)促使消化道粘膜遭受相對(duì)應(yīng)刺激。發(fā)生炎癥或潰爛的概率會(huì)相應(yīng)增加,當(dāng)然就會(huì)出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象。
三、不注意飲食衛(wèi)生人群
如果在日常中不注意搞好飲食衛(wèi)生安全工作的話(huà),很容易感柒上幽門(mén)螺旋桿菌。這種病菌會(huì)在胃部之中生存,并釋放出來(lái)非常多的有毒物質(zhì),促使胃部粘膜遭受相對(duì)應(yīng)刺激。不僅會(huì)致使消化作用減緩,還會(huì)繼續(xù)誘發(fā)各種各樣胃部病癥,進(jìn)而出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象。
四、長(zhǎng)期身患胃腸道疾病人群
對(duì)于長(zhǎng)期身患一些胃腸疾病,例如胃病、胃炎、十二指腸潰瘍、腸道炎癥,或者是一些消化道贅生物的話(huà),都是會(huì)促使腸胃消化作用變?nèi)?,讓人出現(xiàn)不斷的消化不良現(xiàn)象。此外,如果身患直腸癌或者是大腸癌的話(huà),也會(huì)導(dǎo)致消化作用減緩,進(jìn)而出現(xiàn)消化不良問(wèn)題。
五、膽汁分泌異常人群
膽襄與肝部都擁有生成和分泌膽汁的作用,可以幫助進(jìn)到消化道之中的食材開(kāi)展消化。如果膽汁分泌不夠,就不能幫助腸胃消化食材,進(jìn)而造成消化不良的出現(xiàn)。尤其是在身患一些膽囊疾病,例如胃炎、膽結(jié)石,身患各種各樣肝膽疾病的情況下,都是會(huì)促使膽汁分泌異常。
六、長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大人群
造成出現(xiàn)消化不良的在其中一個(gè)關(guān)鍵發(fā)病原因,與長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大相關(guān),例如長(zhǎng)期出現(xiàn)抑郁癥、焦慮不安、焦慮情緒。腸胃的一切活動(dòng)遭受神經(jīng)中樞的控制,長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大的話(huà),就會(huì)影響到消化道的常規(guī)作用,進(jìn)而出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象。
總得來(lái)說(shuō),對(duì)于以上6類(lèi)人群而言,出現(xiàn)消化不良的概率會(huì)特別高。此外,對(duì)于長(zhǎng)期不健身運(yùn)動(dòng)或者是攝取太多甜品,及其長(zhǎng)期喝酒吸煙的人群而言,也很容易出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象。因此想防止消化不良的出現(xiàn),就一定要有著健康的生活方式。而對(duì)于不斷出現(xiàn)消化不良癥狀,并伴有別的不適感癥狀時(shí),一定要迅速前去醫(yī)院門(mén)診就診,并根據(jù)原因及對(duì)應(yīng)醫(yī)治,才可以最高水平保護(hù)本身身心健康。
人群中20%~40%的人有上腹不適的感覺(jué)。非潰瘍性消化不良不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是一組最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥候群。病人具有消化不良的癥狀,但未檢查出胃、十二指腸潰瘍及腫瘤,并能排除肝、膽、胰及食管等器質(zhì)疾病存在。
消化不良的的發(fā)病原因有:上消化道運(yùn)動(dòng)功能紊亂。胃電活動(dòng)異常,引起胃收縮及胃排空活動(dòng)異常,即可發(fā)生消化不良癥狀。吞氣癥、胃食管返流等胃腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙,也與非潰瘍性消化不良有密切關(guān)系。慢性胃炎伴活動(dòng)性炎癥時(shí),尤其是幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃黏膜活動(dòng)性炎癥,與非潰瘍性消化不良有關(guān);十二指腸炎常引起消化不良癥狀,與非潰瘍性消化不良關(guān)系密切。許多研究證實(shí),精神過(guò)度緊張、處在受刺激或處在應(yīng)激狀態(tài)下,可導(dǎo)致非潰瘍性消化不良。
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