小兒久咳不愈是什么原因

小兒久咳不愈是什么原因

很多小孩子總是時不時地咳嗽幾聲，家長也沒有當(dāng)回事，小孩子經(jīng)常有咳嗽的癥狀一定要引起重視，因為小兒頻繁地咳嗽可能是疾病的反映，所以當(dāng)小孩子出現(xiàn)頻繁的咳嗽時，就需要進(jìn)行檢查和治療。那么，小兒久咳不愈是什么原因？小兒久咳不愈怎么辦？

1、兒童慢性咳嗽的病因

中國兒童中導(dǎo)致慢性咳嗽的病因最常見的前3位分別是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、呼吸道感染和感染后咳嗽;其他的還包括胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、先天性呼吸道疾病、心因性咳嗽、異物吸入等。象倩倩這樣的情況，是一個常見兒童慢性咳嗽病例。在臨床診斷時需要仔細(xì)的系統(tǒng)評估、詳盡的病史詢問和體格檢查。對這類患兒需要做胸X片檢查，年齡適宜者應(yīng)作肺通氣功能檢查。

1、咳嗽變異性哮喘(CVA)是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。它的表現(xiàn)為：

(1)持續(xù)咳嗽>4周，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，運(yùn)動、遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象或經(jīng)過較長時間抗生素治療無效;

(2)支氣管擴(kuò)張劑(如?2受體激動劑：博利康尼、美普清等)診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解;

(3)肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗提示氣道高反應(yīng)性;

(4)有過敏性疾病史包括藥物過敏史，以及過敏性疾病陽性家族史。過敏原檢測陽性可輔助診斷;

(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

2、上氣道咳嗽綜合征(UACS)：各種鼻炎(過敏性及非過敏性)、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，既往診斷為鼻后滴漏綜合征，既鼻腔分泌物通過鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。咳嗽以清晨或體位改變時為明顯，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、反復(fù)清咽，有咽后壁黏液附著感。

3、呼吸道感染與感染后咳嗽：許多病原微生物如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、病毒肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見原因，多見于<5歲的學(xué)齡前兒童。急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續(xù)超過4周可考慮感染后咳嗽。

4、其他：胃食管反流(GRE)在嬰兒期是一種生理現(xiàn)象。健康嬰兒GRE發(fā)生率為40%-65%。多發(fā)生在夜間，大多出現(xiàn)在飲食后，有喂養(yǎng)困難。異物吸入是兒童尤其1-3歲兒童慢性咳嗽的重要原因。通常表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈嗆咳，可以引起一側(cè)肺不張或阻塞性肺氣腫。家長們特別要注意花生、瓜子等堅果類的食物，小年齡兒童盡量不要食用。

大年齡兒童慢性咳嗽的病因還要注意一個心因性咳嗽，主要為日間咳嗽為主，專注于某件事或夜間休息時咳嗽消失。孩子一般比較焦慮，有些性格內(nèi)向的孩子出現(xiàn)這樣情況是為了引起家人的關(guān)注。當(dāng)然在診斷這一病因時，要排除引起慢性咳嗽的其他病因。

2、兒童慢性咳嗽治療

對慢性咳嗽的治療，主要是針對病因的治療。如果病因不明，可以進(jìn)行經(jīng)驗性對癥治療以期達(dá)到有效控制;如果治療后咳嗽癥狀沒有緩解，則對該病因應(yīng)重新考慮診斷。在慢性咳嗽中當(dāng)病因尚未明確前不主張使用鎮(zhèn)咳藥物，比如可待因等。如果咳嗽伴有痰，應(yīng)以祛痰為原則，不要單純止咳，可以用鹽酸氨溴索、桃金娘油和中藥祛痰等。對明確為細(xì)菌或支原體感染的可考慮應(yīng)用抗菌藥物，切忌濫用，合理規(guī)范使用抗菌藥物是一直鼓勵和提倡?？菇M胺藥物如西替利嗪、氯雷他定等和白三烯受體拮抗劑可以用于咳嗽變異性哮喘或上氣道咳嗽綜合征。對有鼻炎的孩子，可以用糖皮質(zhì)激素鼻腔吸入。有過敏性體質(zhì)的兒童還要做到環(huán)境預(yù)防和避免過敏原接觸。

3、咳嗽的預(yù)防

明確為過敏原因所導(dǎo)致的慢性咳嗽家長也要做好預(yù)防措施。如有塵螨過敏的孩子，家中要注意環(huán)境整潔、被褥的曬洗、空調(diào)的清潔、玩具清洗、房間的打掃、空氣流通等等。對有食物過敏的孩子則要避免過敏食物，比如牛奶、雞蛋白等。存在胃食管反流的孩子除了口服一些止酸藥物以外，還要注意臨睡前1-2小時不要吃流質(zhì)，睡前適當(dāng)抬高體位呈30?。

孩子還可以適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，多曬太陽，到人少、空氣新鮮的地方，開始戶外活動時間由每日1~2次，每次10~15分鐘，逐漸延長到1~2小時;冬季戶外活動時僅暴露面部、手部，注意身體保暖。但不要過度保暖，不利孩子活動，另外，也容易出汗過多后再次受涼而增加感冒咳嗽的機(jī)會。

病例中提到的倩倩在媽媽陪同下又來到醫(yī)院，醫(yī)生在做了詳細(xì)詢問和仔細(xì)體檢后發(fā)現(xiàn)，倩倩有濕疹的表現(xiàn)，查了過敏原發(fā)現(xiàn)有塵螨過敏6級，極強(qiáng)陽性。而最近一月，媽媽因為天熱，天天晚上開空調(diào)，反復(fù)冷刺激而導(dǎo)致咳嗽發(fā)生;倩倩的最終診斷為咳嗽變異性哮喘;在診斷明確后當(dāng)天，她就開始服用白三烯受體拮抗劑，5天以后咳嗽逐漸消失。她們?nèi)倚闹械氖^才完全落了地，而倩倩也恢復(fù)了良好睡眠。同時，媽媽還想盡了一切辦法，避免過敏原塵螨接觸，減少誘發(fā)因素?，F(xiàn)在的倩倩又恢復(fù)到了以前快樂。

最后還要提醒各位家長，由于咳嗽病因復(fù)雜性，在治療兒童咳嗽時切忌盲目隨意用藥，特別對久咳的兒童;希望孩子能在醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查、明確病因后采用針對性治療。

4、怎么樣預(yù)防寶寶咳嗽

1.保持居室內(nèi)空氣新鮮

污濁的空氣對呼吸道黏膜會造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水腫、分泌物增加而加重咳嗽。因此，要保持室內(nèi)空氣新鮮，廚房油煙要排出，家長更不可在家吞云吐霧過煙癮，應(yīng)定時開窗換氣。趙主任說，室內(nèi)新鮮的空氣也能起到消毒作用，應(yīng)上下午各開一次，每次20分鐘左右即可。

2.調(diào)節(jié)室溫，及時增減衣被

適宜的溫度是25℃至28℃，稱為中性溫度。一般條件下很難保持這種溫度，但可以做到室溫不至于過高、過低。適當(dāng)開關(guān)門窗，避免室內(nèi)人員擁擠。許多家長認(rèn)為，孩子肯定比大人怕冷，他們往往不分季節(jié)，不分室內(nèi)室外，將孩子捂得過厚，包得過嚴(yán)，不讓孩子受一點(diǎn)寒氣，其結(jié)果是造成機(jī)體調(diào)節(jié)能力差，抵抗力低下。

3.居室保持適當(dāng)濕度

環(huán)境過于干燥，空氣濕度下降，黏膜發(fā)干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運(yùn)動受限，痰液不易咳出。呼吸器官有炎癥時，影響更為明顯。保持室內(nèi)一定濕度并不困難。氣候干燥時，可常用濕拖把拖地，或在地上灑些水。

4.注意調(diào)節(jié)飲食

俗話說“魚生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中醫(yī)認(rèn)為，魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物，可能助濕生痰，有的還可能引起過敏反應(yīng)，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，對呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的恢復(fù)。

5.保證充足睡眠

睡眠時，全身肌肉松弛，對外界刺激反應(yīng)降低，心跳、呼吸、排泄等活動減少，有利于各個器官的機(jī)能恢復(fù)及疾病康復(fù)。

6.多飲水，注意個人衛(wèi)生，勤洗手

盡量少帶孩子去人多的地方，避免交叉感染。

適當(dāng)讓孩子鍛煉身體。增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，適應(yīng)冬季寒冷的環(huán)境。

孩子久咳不愈，為什么

兒童慢性咳嗽的病因不同，治療就不同。因此當(dāng)小朋友咳嗽時間超過4周，經(jīng)過治療效果不好時，請及時帶到醫(yī)院檢查，首先應(yīng)該就診于呼吸科，明確病因以便及時制定治療方案。因為咳嗽時間久了對患兒的生長發(fā)育會造成一定影響。

久咳嗽不好什么原因

問題一：久咳不好是什么原因?1你的癥狀考慮支氣管炎，指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。意見建議：建議多喝水，休息，高熱量飲食，止咳化痰藥物緩解癥狀及抗生素（阿奇霉素）治療預(yù)防感染，增加抵抗力。必要時胸部X光片檢查，明確診斷

問題二：久咳不好是什么原因? 40分 咳嗽是呼吸系統(tǒng)中最常見的癥狀之一，是人體的一種保護(hù)性措施，對機(jī)體是有益的,當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等 *** 時，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道 *** 因子
咳嗽偏方，你試試吧
1蘿卜蜂蜜飲（治療咳嗽）
用料：白蘿卜5片、生姜3片、大棗3枚、蜂蜜30克。
制法服法：將蘿卜、生姜、大棗加水適量煮沸約30分鐘，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。
溫?zé)岱?。每?～2次。
功效主治：蘿卜味辛、甘，性涼，有清熱生津，涼血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物對革蘭氏陽性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌作用。生姜是散風(fēng)寒、止嘔下氣的常用藥，大棗多作和胃養(yǎng)血及調(diào)和藥物使用。蜂蜜潤燥止咳，本飲可起到敬寒宣肺，祛風(fēng)止咳的作用。
治療傷風(fēng)咳嗽，以風(fēng)寒感冒咳嗽為宜。
注意事項：體弱屢易感冒咳嗽，久治不愈或反復(fù)遷延的嬰兒，可試用。但風(fēng)熱咳嗽，見發(fā)熱痰黃者，則不宜選用。
2百合蜜（專治:咳嗽）
用料：百合60克、蜂蜜30克。
制法服法：將百合洗凈晾干，與蜂蜜拌勻，入鍋隔水蒸熟。
此蜜制百合可作點(diǎn)心讓嬰兒吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有潤肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、多種生物堿、鈣、磷、鐵等成分。藥理試驗其煎劑對氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能對抗組織胺引起的蟾蛛哮喘。與蜂蜜同用，加強(qiáng)其潤肺止咳作用。
治療嬰兒慢性支氣管炎，咽干燥咳，特別是入秋之后的干咳，伴大便秘結(jié)更宜。
注意事項：脾虛便溏嬰兒不宜選用。本法服食方便，以秋、冬季選用為宜。
3百合款冬花飲（專治:咳嗽 ）
用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖適量。
制法服法：將上料同置砂鍋中煮成糖水。
飲水食百合，宜晚飯后睡前食用。
功效主治：百合潤肺止咳?？疃ㄐ翜?，有潤肺下氣，止咳化痰作用。本品提取液可使支氣管略擴(kuò)張，對組織胺引起的痙攣，有解痙作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。兩藥合用有潤肺止咳、下氣化痰之功效。
治療嬰兒慢性支氣管炎，支氣管哮喘（緩解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。
注意事項：本飲以秋冬咳嗽，略見有痰者適宜，對支氣管哮喘或痙攣性支氣管炎，則藥力不及，但可作輔助治療用。
4荸薺百合羹 （專治：咳嗽 ）
用料：荸薺（馬蹄）30克、百合1克、雪梨l個，冰糖適量。
制法服法：將荸薺洗凈去皮搗爛，雪梨洗凈連皮切碎去核，百合洗凈后，三者
混合加水煎煮，后加適量冰糖煮至熟爛湯稠。
溫?zé)崾秤谩?
功效主治：荸薺味甘，性微寒，能清熱生津，涼血解毒，化痰消積等作用，含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素C和荸薺素等成分，荸薺素對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌有抑制作用；梨能清熱生津，潤燥化痰；百合潤肺止咳。三者合用則起滋陰潤燥，化痰止咳的作用。
治療痰熱咳嗽，痰黃稠，咽喉不利。用于嬰兒慢性氣管炎見痰熱癥者。
注意事項：脾虛便溏、咳痰清稀者不宜選用。血虛體弱的嬰兒忌用。
5川貝母蒸梨（專治：咳嗽 ）
用料：雪梨或鴨梨一個，川貝母6克，冰糖20克。
制法服法：將梨于柄部切開，挖空去核，將川貝母研成粉未后。裝入雪梨內(nèi)，用牙簽將柄部復(fù)原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小時。
將蒸透的梨和其中的川貝母一起食入。
功效主治：貝母為化痰止咳良藥，與雪梨、冰糖并用，則起化痰止咳，潤肺養(yǎng)陰功效。
治療久咳不愈，痰多，咽干，氣短乏力。
注意事項：民間常用驗方。嬰兒久咳，多為慢性支氣管炎，本方性味平和，對久咳體弱兒適用。復(fù)有外感者不宜用。本方以選用地道藥材川貝母其效佳。
6醋......>>

問題三：久咳不好該怎么辦?大蒜治咳嗽
大蒜5－6個蒜瓣，用刀拍爛加幾塊冰糖一碗水，煮到水發(fā)白，小半碗就可以了，立竿見影喝了馬上不咳嗽了，這個方法每次都管用。煮大蒜水要現(xiàn)煮現(xiàn)喝，馬上見效。
中醫(yī)認(rèn)為，“溫邪上受，首先犯肺”。溫邪就是南方常說的風(fēng)熱感冒，但是南方之人體質(zhì)多虛，往往熱不明顯（咽痛不太厲害），夾風(fēng)寒的較多，就是感冒往往是受寒、吹風(fēng)后所致，咽痛之時，多伴有咽癢的癥候。
大蒜色白入肺，性味辛溫，最善除肺經(jīng)之風(fēng)邪。故治療伴咽癢的咳嗽往往有奇效！其用法如下，皆有所驗，選一即可！
一：最簡單的就是買剝一粒大蒜，含在口中，時輕咬一下，蒜味一出，慢慢咽下，一粒含一小時，咽癢立減，咳嗽可愈。
二：取大蒜十幾瓣，搗成泥狀放入杯中，加冰糖適量，用開水沖泡，溫服當(dāng)茶飲，每日1次，咳嗽嚴(yán)重者每日2次，此方具有快速止咳化痰的特效。
三：蒸大蒜水：小孩咳喘時用大蒜2-3瓣，大人用7-8瓣，拍碎，放入碗中，要在碗上加蓋，再放入鍋里去蒸，大火燒開改小火15分鐘，嚴(yán)重時可一日三次，可以不吃大蒜只喝水。第二天再蒸蒜水時就要加冰糖了，小兒放一粒，大人放二粒，大蒜性溫、入脾、胃、肺經(jīng)，民間多用大蒜治療咳嗽、氣管炎、哮喘、肺結(jié)核。
四：大蒜加冰糖煮水喝。孩子感冒咳嗽，效果比打針吃藥靈多了。方法用30克大蒜、10克冰糖加200毫升水,先用大火將水煮開，再用小火慢燉幾分鐘，最后熬成一小碗的量讓孩子喝下去。孩子咳嗽厲害時，早、中、晚一天共喝3次，第二天就見效，3天后就好了。
五：煮生姜大蒜紅糖水：如果咳喘嚴(yán)重，白色稀痰較多，說明受寒較重，在吃上面食療方的同時，再加上生姜、大蒜、紅糖煮的水一起吃。小兒可用生姜3片、大蒜3瓣、紅糖半勺，成人用生姜7-8片、大蒜7-8瓣，紅糖一勺，放入鍋中加水，中火燒10分鐘即可，嚴(yán)重時可一日三次。
六：取三四頭大蒜，去皮后，把蒜瓣切成一個個薄片。晚上睡前將切片的蒜瓣排著放在火爐的四周邊沿上烤，第二天一早，蒜片就基本烤干、烤黃了，但注意不要烤成焦黑的。然后把烤干的蒜片用搟面杖給搟碎成末，越碎越好。挖上一湯匙蒜末倒入茶杯中，再適當(dāng)加上一點(diǎn)紅糖，倒入開水，攪拌均勻，喝下。一天喝一兩茶杯，連喝了兩三天，咳嗽就好了。
七：將大蒜瓣搗成糊狀，裝入一個空藥瓶內(nèi)，把瓶口對準(zhǔn)鼻口，盡量吸嗅大蒜辛辣的味道，可視病情每天嗅聞4-5次。蒜的辛辣味變淡后可換新的蒜泥，使用的瓶不可太大，以對準(zhǔn)兩鼻孔大小為宜。另外，也可將數(shù)枚大蒜去外皮洗凈，放入盛好蜂蜜的大瓶中，蓋好蓋后浸泡一周左右，取出食用。(文章出處：健康時報) 。
八：蒜敷腳心治咳嗽。 大蒜敷腳心對付上火、咳嗽的方法。每晚睡覺前，洗干凈腳后，把大蒜切成薄片敷在腳心涌泉穴位上(位置在腳跟向上1／3腳掌處)；然后取醫(yī)用膠布貼牢。因大蒜對皮膚有 *** ，貼的時間不宜過長，所以最好早晨起床時就將其去掉。 這種方法對咳嗽、流鼻血及便秘都有一定療效，連續(xù)敷7天～10天，效果會更好。 可能有少數(shù)人腳心敷蒜處會起水皰，建議此時暫停敷貼，待水皰破后皮膚復(fù)原再敷貼，這樣一般就不會再起。
這是我收集的，沒親自試過！如果有用請采納！

問題四：為什么久咳嗽一直不好一般由感冒引起的咳嗽多數(shù)會在發(fā)病1到2周之內(nèi)緩解，如果持續(xù)咳嗽超過3周其原因就較為復(fù)雜。如果咳嗽時常覺得嗓子里有異物感躺著開始咳嗽，坐起咳嗽緩解，常見原因是鼻涕倒流引起的；胃酸過多也可導(dǎo)致干咳，咳嗽往往比較猛烈；氣喘也會引起咳嗽，往往清晨咳嗽較厲害；藥物感染氣虛也都可能引起咳嗽。出現(xiàn)久咳不止的情況需要查明原因?qū)ΠY治療。

問題五：久咳嗽不好是什么原因引起的咳嗽這類情況的出現(xiàn)跟呼吸道感染有一定的關(guān)系，一般情況下都是選擇使用抗菌消炎的治療方式來改善情況的，首先可以采取口服藥物治療的方式，但是如果長時間不見效，那么則需要進(jìn)行輸液治療，因此長期服用藥物會使得身體對這類藥物產(chǎn)生一定的耐藥性。除此之外，如果長時間咳嗽不好，那么也需要考慮是否存在支原體感染的可能性，這類情況需要進(jìn)行抗支原體治療。

問題六：成人久咳不好,怎么辦?羅漢果1個 魚腥草50克 白茅根15克 紫蘇梗15克 桑白皮15克 百合50克 野菊花15克 板藍(lán)根15克 甘草15克熬成中藥 三碗水熬成一碗水，則剛開始用猛火，水開了轉(zhuǎn)小火，自己鄲制時間就好剩下差不多一碗水就可以了

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