世界艾滋病日：與HIV感染者發(fā)生高危性行為，為何卻沒被感染？

今天是第31屆艾滋病日。

據(jù)衛(wèi)計(jì)委最新報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，截止2018年9月底，全國艾滋病報(bào)告病例為85萬，預(yù)計(jì)估計(jì)存活艾滋病感染者為125萬，也就是說還有30萬人尚未知道自己攜帶艾滋病病毒。

而這些病例中，性傳播是最主要傳播途徑，2017年報(bào)告顯示感染者異性傳播為69.6％，而男男性行為達(dá)到25.5％。

雖說按照目前趨勢(shì)，艾滋病在我國還是存在“低流行”狀態(tài)，但日益趨增的感染人數(shù)，也不得不為我們敲響了警鐘。

與HIV感染者發(fā)生高危性行為，為何不會(huì)被感染？

雖說高危性行為是艾滋病性傳播最主要途徑，但事實(shí)上在毫無不知情的情況下，與艾滋病感染者發(fā)生性行為，且沒有做好安全套，也并非100％感染艾滋病。

這是什么情況？其實(shí)也是我們今天所要談的-----暴露后預(yù)防。

何為暴露后預(yù)防？

所謂的暴露后預(yù)防，醫(yī)學(xué)上簡稱PEP，是指在暴露后某種病原體后，在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性治療，防止該病原體而引發(fā)的感染性或疾病。這些疾病常見有狂犬病、HIV、病毒性肝炎等。

而艾滋病病的“暴露后預(yù)防”，通常在高危性行為等這種非職業(yè)暴露后情況下，通過用藥阻斷感染。

也就是說，若在男男同性性行為人員與HIV感染者或感染狀態(tài)不明者，進(jìn)行毫無保護(hù)的情況下，在接受評(píng)估后，就能轉(zhuǎn)接到當(dāng)?shù)貍魅拘葬t(yī)院，進(jìn)而接受自費(fèi)暴露后預(yù)防性干預(yù)服務(wù)。

當(dāng)然，評(píng)估適用對(duì)象，醫(yī)學(xué)上通常都會(huì)用以下這些標(biāo)準(zhǔn)：

一般符合上述所說的全部條件，就可接受暴露后預(yù)防。

若兩位受檢者，在性行為正確做好安全措施，又或者兩人HIV抗體檢測為陰性，無需接受這樣暴露后預(yù)防用藥。

面對(duì)暴露后預(yù)防，該如何準(zhǔn)確用藥？

若需要進(jìn)行暴露后預(yù)防，用藥時(shí)間就需“爭分奪秒”，在暴露后24小時(shí)內(nèi)越早越好，最晚不能低于72小時(shí)，用藥時(shí)間大約在28天（4周）。

而用哪些藥？一般都是有指南推薦，像職業(yè)暴露后處理方法，一般就會(huì)采取以下用藥組合：

對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，若在職業(yè)中出現(xiàn)職業(yè)暴露，上述這些用藥方案都是可行，費(fèi)用也是免費(fèi)。

但對(duì)于因性行為而導(dǎo)致暴露風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用就需自費(fèi)，根據(jù)不用藥物組合進(jìn)行不同收費(fèi)。

用藥后，還需及時(shí)隨訪與干預(yù)

在發(fā)生暴露后預(yù)防后，由于艾滋病窗口期在3個(gè)月，受檢者還需進(jìn)行檢測，以及定期隨訪與預(yù)防，從而觀測HIV抗體相關(guān)情況。

雖說暴露后預(yù)防是最后的“緊急補(bǔ)救”，但這種補(bǔ)救并不能100％成功，不到非不得已，還請(qǐng)不要作為預(yù)防手段。

畢竟，沒有安全的人，只有安全的性行為。

無論何時(shí)何地，安全套都是最好預(yù)防感染的關(guān)鍵所在！

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