今天是第31屆艾滋病日。
據(jù)衛(wèi)計(jì)委最新報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,截止2018年9月底,全國艾滋病報(bào)告病例為85萬,預(yù)計(jì)估計(jì)存活艾滋病感染者為125萬,也就是說還有30萬人尚未知道自己攜帶艾滋病病毒。
而這些病例中,性傳播是最主要傳播途徑,2017年報(bào)告顯示感染者異性傳播為69.6%,而男男性行為達(dá)到25.5%。
雖說按照目前趨勢(shì),艾滋病在我國還是存在“低流行”狀態(tài),但日益趨增的感染人數(shù),也不得不為我們敲響了警鐘。
與HIV感染者發(fā)生高危性行為,為何不會(huì)被感染?
雖說高危性行為是艾滋病性傳播最主要途徑,但事實(shí)上在毫無不知情的情況下,與艾滋病感染者發(fā)生性行為,且沒有做好安全套,也并非100%感染艾滋病。
這是什么情況?其實(shí)也是我們今天所要談的-----暴露后預(yù)防。
何為暴露后預(yù)防?
所謂的暴露后預(yù)防,醫(yī)學(xué)上簡稱PEP,是指在暴露后某種病原體后,在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性治療,防止該病原體而引發(fā)的感染性或疾病。這些疾病常見有狂犬病、HIV、病毒性肝炎等。
而艾滋病病的“暴露后預(yù)防”,通常在高危性行為等這種非職業(yè)暴露后情況下,通過用藥阻斷感染。
也就是說,若在男男同性性行為人員與HIV感染者或感染狀態(tài)不明者,進(jìn)行毫無保護(hù)的情況下,在接受評(píng)估后,就能轉(zhuǎn)接到當(dāng)?shù)貍魅拘葬t(yī)院,進(jìn)而接受自費(fèi)暴露后預(yù)防性干預(yù)服務(wù)。
當(dāng)然,評(píng)估適用對(duì)象,醫(yī)學(xué)上通常都會(huì)用以下這些標(biāo)準(zhǔn):
一般符合上述所說的全部條件,就可接受暴露后預(yù)防。
若兩位受檢者,在性行為正確做好安全措施,又或者兩人HIV抗體檢測為陰性,無需接受這樣暴露后預(yù)防用藥。
面對(duì)暴露后預(yù)防,該如何準(zhǔn)確用藥?
若需要進(jìn)行暴露后預(yù)防,用藥時(shí)間就需“爭分奪秒”,在暴露后24小時(shí)內(nèi)越早越好,最晚不能低于72小時(shí),用藥時(shí)間大約在28天(4周)。
而用哪些藥?一般都是有指南推薦,像職業(yè)暴露后處理方法,一般就會(huì)采取以下用藥組合:
對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言,若在職業(yè)中出現(xiàn)職業(yè)暴露,上述這些用藥方案都是可行,費(fèi)用也是免費(fèi)。
但對(duì)于因性行為而導(dǎo)致暴露風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用就需自費(fèi),根據(jù)不用藥物組合進(jìn)行不同收費(fèi)。
用藥后,還需及時(shí)隨訪與干預(yù)
在發(fā)生暴露后預(yù)防后,由于艾滋病窗口期在3個(gè)月,受檢者還需進(jìn)行檢測,以及定期隨訪與預(yù)防,從而觀測HIV抗體相關(guān)情況。
雖說暴露后預(yù)防是最后的“緊急補(bǔ)救”,但這種補(bǔ)救并不能100%成功,不到非不得已,還請(qǐng)不要作為預(yù)防手段。
畢竟,沒有安全的人,只有安全的性行為。
無論何時(shí)何地,安全套都是最好預(yù)防感染的關(guān)鍵所在!
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