試管嬰兒的過程,試管嬰兒雙胞胎的幾率(試管雙胞胎)

試管嬰兒的過程,試管嬰兒雙胞胎的幾率

一、試管嬰兒的適應(yīng)癥有哪些

首先

需要檢查男方精液，如果精液質(zhì)量很差，需要直接做試管嬰兒時就不必再檢查女方輸卵管是否通暢了（因為即使女方輸卵管通暢，太差的精液質(zhì)量也是無法令女方自行懷孕的）。

反之

男方精液質(zhì)量較好時，需要檢查女方輸卵管是否通暢。如果通暢則可以考慮門診促排卵或人工授精，如果輸卵管不通暢則需要做試管嬰兒。

從醫(yī)學(xué)上講，試管嬰兒手術(shù)的適應(yīng)癥包括：

⑴女方各種因素導(dǎo)致的配子運輸障礙，如各種原因造成的輸卵管缺損、梗阻及病變等；

⑵排卵障礙：如內(nèi)分泌因素或機械性因素造成的LUF、多囊卵巢綜合征等；

⑶子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥；

⑷男方少、弱精子癥，一般認(rèn)為每ml精液中含有20×106~100×106/ml精子為有生育力正常范圍，低于20×106為少精子癥。精子活力正常值是射精后0.5~3小時內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50％或更多的中等到活躍的前向運動精子，低于此值為活力差；

⑸免疫性不孕：如抗精子抗體陽性者、抗子宮內(nèi)膜抗體等；

⑹不明原因的不育經(jīng)其他方法治療后無效者。

⑺女方卵巢功能衰竭患者可通過卵子贈送、男方無精癥患者可通過精子贈送、或接受胚胎贈送助孕。

二、哪些人可以進(jìn)行試管嬰兒

雙側(cè)輸卵管阻塞

嚴(yán)重輸卵管粘膜損壞

嚴(yán)重盆腔粘連

輸卵管妊娠（宮外孕）術(shù)后未避孕過一年未孕

不明原因不孕癥、排卵障礙、輕度少、弱精癥等經(jīng)促排卵加宮腔工授精三次后未孕

輸卵管再通術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、輸卵管整形術(shù)、輸卵管造口術(shù)等各種不孕癥手術(shù)術(shù)后未避孕超過一年未孕

中度男性不孕經(jīng)藥物治療無效

女方年齡超過38歲并伴有輸卵管或盆腔粘連引起的器質(zhì)性不孕癥應(yīng)首先考慮IVF-ET，手術(shù)為次要考慮(輸卵管結(jié)扎除外

女方卵巢功能衰竭或已接近衰竭只可使用他人卵子與丈夫精子受精（供卵IVF-ET）

反復(fù)體外受精-胚胎移植失敗確定為卵子因素者可進(jìn)行供卵體外受精-胚胎移植

女方患有遺傳性疾病者可進(jìn)行供卵體外受精-胚胎移植

女方子宮內(nèi)膜嚴(yán)重受損或女方有不適應(yīng)妊娠的內(nèi)外科疾病只能將夫妻雙方的胚胎移入到他人子宮中，但目前我國政府禁止進(jìn)行

無精癥患者若睪丸中無精子且女方有不能進(jìn)行宮腔內(nèi)人工授精的疾病可以使用供精

三、試管嬰兒的過程

第一階段 促排卵治療

由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。

第二階段 取卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

第三階段 體外受精

精子的獲?。寒?dāng)女性取卵時，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

第四階段 胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細(xì)，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

第五階段 黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

四、試管嬰兒雙胞胎的幾率

試管嬰兒原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)它對由于子宮內(nèi)膜異位癥，精子異常(重度少精、弱精、畸精，梗阻性無精等)引起的不孕癥，甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。

了解了試管嬰兒的概念后，我們再來了解下試管嬰兒雙胞胎的幾率，試管嬰兒是通過促排卵技術(shù)來獲得更多的卵子，在胚胎情況下，醫(yī)生會移植2-3個胚胎到患者的子宮內(nèi)，這樣就會形成雙胞或多胞，其實就目前來看，在全球每年新生兒中，雙胞胎或多胞胎的產(chǎn)生率在一些出生率高的國家已經(jīng)達(dá)到了20%。而相對自然周期取卵來說，促排卵試管嬰兒出現(xiàn)雙胞胎的幾率會更大。

生一對雙胞胎，那肯定是歡天喜地的事，多胞胎比單胞胎更具有風(fēng)險性，這種危險對于媽媽和孩子來說都存在，發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征的幾率會高很多，而且產(chǎn)后出血的概率也要高，同時也比較容易發(fā)生早產(chǎn)。因此，三胎以上必須減胎，雙胎我們建議減胎。

試管雙胞胎

現(xiàn)在的醫(yī)療水平越來越發(fā)達(dá)，很多女性雖然年齡大了，已經(jīng)不適合孕育孩子了，但還是可以生孩子，因為有試管嬰兒這項技術(shù)，試管嬰兒一般不會只選擇一個的，很多都是選擇試管雙胞胎，試管雙胞胎的存活幾率更大，接下來我們了解下試管雙胞胎吧。

試管雙胞胎幾率大嗎

有些人會選擇試管嬰兒來懷孕，那么試管雙胞胎的幾率大嗎？

試管嬰兒懷雙胞胎的幾率，比正常懷孕懷雙胞胎的概率要大很多，因為在試管過程中，為保證手術(shù)成功率，試管醫(yī)生會在女性宮腔內(nèi)植入2-3枚胚胎，大部分情況下都能夠存活1-2枚，如果存活2枚胚胎則是雙胞胎。試管雙胞胎懷孕概率增加，但在這個過程中，懷孕風(fēng)險也增加，如果做試管懷雙胞胎，在孕期一定要按時系統(tǒng)檢查，同時要注意凝血功能、二聚體及胎兒生長發(fā)育情況。

目前全球每年新生兒中，雙胞胎及多胞胎的產(chǎn)出率在一些出生率高的國家已經(jīng)達(dá)到了20%。據(jù)試管嬰兒專家介紹說，做試管嬰兒生雙胞胎的幾率還是很大的，在正常情況下，多胎妊娠的幾率大約是1%~2%。

試管雙胞胎長得像嗎

試管雙胞胎其實跟自然的雙胞胎是差不多的，那么試管雙胞胎長得像嗎？

試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。如果單卵雙胎的話是比較像的，雙卵雙胎就不那么相似了，如果試管的話選擇比較正規(guī)的醫(yī)院。

要是準(zhǔn)媽媽們想知道試管嬰兒雙胞胎的相似度，可以咨詢主診醫(yī)師，或查看報告單上寫的是單卵多胎還是多卵多胎，就能夠知道孩子的相似度了。通過試管嬰兒懷了雙胞或多胞胎，比單胎更要注意，日常生活飲食等方面要多咨詢主診醫(yī)師，讓寶寶們順利健康地降生。

對于進(jìn)行試管嬰兒的女性，多胎妊娠的可能性會增加很多，包括雙胞胎、三胞胎、四胞胎甚至更多胞胎，據(jù)初步統(tǒng)計，試管嬰兒雙胞胎及多胞胎可達(dá)20%~25%，對技術(shù)好的專家而言可以做到更高。

試管雙胞胎的風(fēng)險

試管雙胞胎雖然好，但不一定成功，那么試管雙胞胎的風(fēng)險有哪些呢？

試管雙胞胎屬于高危妊娠，有一定的風(fēng)險。試管嬰兒一般醫(yī)生會多植入幾個胚胎。根據(jù)寶寶發(fā)育情況。一般最少會留兩個。雙胞胎可能存在一定的風(fēng)險。引起孕期各種并發(fā)癥的幾率增多。對孕婦以及胎兒造成一定的危害。心情放松不要緊張，多和醫(yī)生溝通，定期孕檢，做到有情況早發(fā)現(xiàn)。

試管雙胞胎減胎的風(fēng)險還是比較大的?？赡軙霈F(xiàn)剩余胎兒流產(chǎn)和新生兒早產(chǎn)的情況發(fā)生。如果產(chǎn)前診斷有多胎妊娠胎兒出現(xiàn)遺傳病，或者是高齡產(chǎn)婦，產(chǎn)婦子宮畸形，宮頸機能不全，合并其他比如高血壓，糖尿病的疾病的孕婦是要考慮減胎的。

試管雙胞胎是同卵還是異卵

同卵還是異卵取決于受精的一瞬間，那么試管雙胞胎是同卵還是異卵呢？

試管嬰兒懷雙胞胎的話，不一定都是異卵雙胞胎，如果同一個受精卵分裂的話，就會形成同卵雙胞胎。建議試管嬰兒，如果卵泡發(fā)育成熟的話，一次性向?qū)m腔內(nèi)植入2~3個胚胎。懷雙胞胎或者或多胞胎的幾率相對來說更大。為了提高懷雙胞胎的幾率，可以先口服促排卵藥物促排卵。

雙胞胎分為兩種，一種是同卵雙胞胎，一種是異卵雙胞胎，同卵雙胞胎是由同一個受精卵發(fā)育而來，因此他們在性別、外貌特征、血型方面，甚至過敏原都很相似，因為他們所攜帶的遺傳信息幾乎是一樣的，在同一個受精卵發(fā)育的過程中，受到某種因素的影響，一分為二，形成單卵雙胎，這種形式的雙胞胎受先天因素影響。

做試管嬰兒可以懷雙胎嗎？

懷上雙胞胎是每一個初為父母的人心中的愿望，在自然受孕過程中雙胞胎可遇不可求幾率非常小。然后試管嬰兒卻可以控制胚胎移植的數(shù)量。那是不是試管嬰兒就可以選擇雙胚胎移植。

在有些試管嬰兒技術(shù)落后的地區(qū)，普遍醫(yī)生認(rèn)為一次移植多個胚胎有助于提高試管嬰兒的成功率，然而在美國等試管嬰兒技術(shù)相對高的地區(qū)早有分析統(tǒng)計表名移植多個胚胎并不能提高成功率，反而還會因為各種條件降低成功著床的幾率。

目前國內(nèi)試管嬰兒技術(shù)還沒達(dá)到比較高的水平，因受到技術(shù)水平的制約，國內(nèi)試管嬰兒在胚胎培養(yǎng)這一步驟很能滿足胚囊的生長需求環(huán)境，所以胚胎只能培養(yǎng)三天就會移植到宮腔。然后3天的胚胎還太小，生命力也太弱。移植入宮腔之后生長能力并不強。這也是目前國內(nèi)試管嬰兒成功率并不高的主要原因。

然后試管嬰兒雙胞胎成功與否首要的因素還是女方身體條件，如果女方身體條件符合選擇在試管嬰兒技術(shù)先進(jìn)的美國進(jìn)行的話，培育雙胞胎更為可靠。

培育雙胞胎除了女方條件還有一個就是需要多個囊胚發(fā)育良好，在美國試管嬰兒在囊胚第4天階段就可以通過獨有技術(shù)篩查診斷胚胎的發(fā)育優(yōu)良情況。

在滿足以上兩個條件后在美國實行試管嬰兒雙胞胎是可以進(jìn)行的目前美國法律可以允許醫(yī)生提前告知父母胎兒性別，所以在女方身體提交符合，多個胚胎發(fā)育優(yōu)良的前提下 還可以選擇雙男胞胎，女胞胎或者龍鳳胎。

美中橋建議如果您是35歲以下女性，而且通過PGS/PGD基因篩查診斷的優(yōu)質(zhì)囊胚數(shù)量較多，發(fā)育良好。女方身體條件符合，是可以在美國移植雙胞胎的。如果女方身體條件不符合，或者囊胚培養(yǎng)沒有多個優(yōu)質(zhì)，那還是不能進(jìn)行雙胞胎移植。并且懷雙胞胎的準(zhǔn)媽媽在妊娠期間，更容易換上高血壓、貧血、糖尿病、胎膜早破等并發(fā)癥?？傊杏涀陨砩眢w提交才是根本性問題。

移植雙胞胎要比正常懷孕雙胞胎的幾率要高很多，這也是很多人選擇試管嬰兒的另一個原因。美中橋建議選擇試管嬰兒的父母們一定要遵醫(yī)囑，雙胞胎風(fēng)險與機遇并存，在風(fēng)險較大的情況下要及時聽從醫(yī)生判斷哦。

試管嬰兒和雙胞胎

通過促排卵技術(shù)促進(jìn)女性卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育，然后從中取出幾個卵子進(jìn)行體外人工授精，再將發(fā)育的胚胎移植的子宮里進(jìn)行孕育，這就是試管嬰兒。一般來說會多選擇幾個卵受精，最后選擇一個最好的胚胎著床發(fā)育，但是身體健康條件好的也可以保留兩個胚胎，從而培育出雙胞胎。
?吃葉酸
女性朋友在準(zhǔn)備懷孕前三個月開始吃葉酸，研究證明懷孕前就開始吃葉酸能提高生雙胞胎的幾率。
?刺激多生成激素
在同房時男女雙方要配合，男方盡量使女方興奮，這樣能刺激多生成激素，多分泌卵子，增加雙胞胎的幾率。
?口服促進(jìn)排卵藥物
口服促進(jìn)排卵藥物能提高生雙胞胎的幾率，但促使卵巢多排卵可能會過度刺激卵巢，必須在醫(yī)生知道下服藥。
?吃番薯
番薯含有一種與雌激素類似的物質(zhì)，尼日利亞的約魯巴族人生雙胞胎的幾率是全球最高的，原因是當(dāng)?shù)貗D女常吃番薯。

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