淋巴血管炎怎么治療,介紹血管炎的分類

一、淋巴血管炎的治療

1.去除病因，消除過敏原。

2.治療基礎疾病，如結締組織病、腫瘤。

3.局限于皮膚的血管炎，常用抗組胺類藥如氯苯那敏，非甾體類抗炎藥吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬。

4.全身性血管炎可用潑尼松，或加用環(huán)磷酰胺。

5.抗血小板聚集劑可用阿司匹林，血管擴張藥用硝苯地平或硝酸異山梨醇（消心痛）。

血管炎飲食保健

1、丹參酒：

白酒500克，紫丹參90克，浸泡一周后，每次飲30毫升，1日1-2次。適用于脈管炎初期肢冷麻木者。

2、赤豆煮米仁：

赤豆100克，生熟米仁各30克，紅棗7枚，紅糖適量，著熟后服食。適用于肢體浮腫者。

3、黃豆冬瓜皮湯：

冬瓜皮60克，黃豆60克，清水3碗，煎至1碗，去渣飲用。適用于患肢浮腫，全身貧血者。

4、赤豆桃仁蓮藕湯：

桃仁15克，赤豆60克，蓮藕100克，洗凈切成小塊，加清水適量煮湯，以食鹽少許調味，飲湯食赤豆及蓮藕。適用于肢冷血脈不和者。

5、桑椹湯：

桑椹子60克，加清水3碗，煎至1碗半。用白砂糖或紅糖適量調味，去渣飲用。適用于腰酸頭暈者。

二、血管炎的分類都有哪些

1.變應性白細胞破碎性（壞死性）血管炎

由多種原因導致的過敏引起的一組血管炎疾病，主要累及細小血管，特別是毛細血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內纖維蛋白沉積、變性及壞死，大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發(fā)病多較急，常有不同形態(tài)的皮膚損害。主要有變應性皮膚血管炎、變應性系統(tǒng)性血管炎、過敏性紫癜、低補體性（蕁麻疹樣）血管炎等。

2.結節(jié)性多動脈炎

以中、小肌性動脈節(jié)段性炎癥與壞死為特征的一種非肉芽腫性血管炎?？衫奂叭砀鹘M織器官血管，臨床表現(xiàn)復雜，無特異性。主要有系統(tǒng)性結節(jié)性多動脈炎、良性皮膚型結節(jié)性多動脈炎、嬰兒結節(jié)性多動脈炎等。

3.血栓形成性血管炎

主要累及中、小動脈和靜脈，以血管腔內血栓形成為特征，并呈不同的臨床表現(xiàn)。主要有血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎、惡性萎縮性丘疹病、網狀青斑性血管炎、血栓性血小板減少性紫癜等。

4.肉芽腫性血管炎

為大、中、小血管受累的多系統(tǒng)疾病，以管壁內外肉芽腫形成為特征，病程慢，有時甚為嚴重。主要有韋格納氏肉芽腫、變應性肉芽腫性血管炎、顳動脈炎、大動脈炎等。

5.淋巴細胞性血管炎

以皮膚細小血管受累、管壁及其周圍組織內淋巴細胞浸潤為特征，產生不同類型的皮膚損害，病程慢，反復發(fā)作。主要有淋巴瘤樣丘疹病、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹等。

6.結節(jié)性血管炎

一組以皮上下脂肪組織間隔內血管受累和產生皮下結節(jié)損害為特征的皮膚疾病。主要有結節(jié)性血管炎、硬紅斑。

7.血液成分異常性血管炎

由于血液中某些成分異常引起的細小血管炎性疾病，表現(xiàn)為皮膚或內臟損害，病程為慢性。主要有冷球蛋白血癥、冷高球蛋白血癥、巨球蛋白血癥等。

三、血管炎會出現(xiàn)哪些癥狀

1.主要表現(xiàn)

①多系統(tǒng)損害；②活動性腎小球腎炎；③缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人；④隆起性紫癜及其他結節(jié)性壞死性皮疹；⑤多發(fā)性單神經炎及不明原因的發(fā)熱。

2.皮膚型變應性血管炎

一般有乏力、關節(jié)肌肉疼痛等癥狀，少數(shù)病例可有不規(guī)則的發(fā)熱。皮膚損害可為多形性，有紅斑、結節(jié)、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為最常見，兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹，壓之不褪色，故這種淤斑都是高出皮膚可以觸及的，這是本病的特征表現(xiàn)。水腫以踝部及足背為重，午后較明顯，并伴有兩下肢酸脹無力。

3.系統(tǒng)型變應性血管炎

多為急性發(fā)病，通常有頭痛、不規(guī)則發(fā)熱、不適、乏力、關節(jié)及肌肉疼痛等癥狀。病程不一，輕重不同，若是一次接觸抗原，3～4周愈合，若反復多次接觸抗原，病情反復發(fā)作，病程持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。病變可侵犯黏膜，發(fā)生鼻出血、咯血。腎臟受累出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴重腎衰竭是主要死因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥狀。

胸部X線檢查有肺炎表現(xiàn)及結節(jié)狀陰影，胸膜炎或胸腔積液。可侵犯神經系統(tǒng)，如有頭痛、復視、妄想、精神錯亂，甚至有腦血栓形成和癱瘓，咽下困難，感覺和（或）運動機能障礙等。心臟損害包括心肌梗死、心律紊亂和心包炎。腎皮質局部缺血可能產生嚴重高血壓。系統(tǒng)性血管炎最常見的眼部表現(xiàn)為鞏膜外層炎及視網膜出血。附睪及睪丸的痛性腫脹可能是血管炎的一種表現(xiàn)。

四、血管炎的檢查診斷

檢查

血尿常規(guī)、血小板計數(shù)及出疑血時間、血沉、免疫球蛋白、循環(huán)免疫復合物、C2、C3和C4、CH50類風濕因子、抗核因子、蛋白電泳、纖維蛋白原測定和HBsHg檢查等，還應按需要進行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和X射線的確檢查等。

診斷

皮膚血管炎病理變化具有明顯的特征性，但如不結合臨床表現(xiàn)，很難做出準確的臨床診斷。血管內皮細胞損傷的標志主要有：(1)循環(huán)內皮細胞(CEC)：被認為是目前在體內唯一可以特異而直接地反映血管內皮細胞損傷的標志物和指示物。(2)凝血因子Ⅷ(FⅧ)：其活性增高有助于大、中型血管的壞死性血管炎與小血管疾病的鑒別。它與疾病的活動性有關，結節(jié)性多動脈炎、Wegener肉芽腫等系統(tǒng)性血管炎時可升高數(shù)倍，治療有效時可下降。(3)vW因子(vWF)：皮膚血管炎患者血漿vWF的水平明顯升高，但與血管炎嚴重程度之間無明顯關系。(4)抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)在診斷Wegener肉芽腫、多發(fā)性微動脈炎、一些壞死性血管炎中有較高的敏感性和特異性?，F(xiàn)已確認，ANCA是一組針對中性粒細胞胞質抗原的自身抗體群，對Wegener肉芽腫有明顯的特異性，認為ANCA是上述疾病的血清學標志。(5)AECA(抗血管內皮細胞抗體)：多見于Wegener肉芽腫、結節(jié)性多動脈炎、微多動脈炎、顳動脈炎等疾病中，AECA陽性的繼發(fā)性血管炎有SLE、RA和重疊綜合征的壞死性血管炎。

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