一、腋下有汗斑涂什么藥
1.外用藥物
可以給與2%酮康唑洗劑外用,連續(xù)使用7~10天;2%二硫化硒洗劑外用,7~19天。面積較小的患者,或由于各種原因不能口服抗真菌藥物的患者,可以給予1%聯(lián)苯芐唑乳膏/凝膠、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,療效均較好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺類抗真菌藥物同樣有效。阿莫羅芬和環(huán)吡酮胺作為新型抗真菌藥物,也可以應(yīng)用于花斑糠疹的治療。由于花斑糠疹難以治愈,容易復(fù)發(fā),間歇重復(fù)用藥以保證感染的根除,有的時候還可以先用洗劑清洗后再外用藥物,能提高療效。
2.系統(tǒng)治療
對于面積較大或者反復(fù)發(fā)作的患者,可以給予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑類藥物口服治療。注意口服灰黃霉素和特比萘芬對花斑糠疹療效差,不用于治療花斑糠疹。
二、汗斑的癥狀是如何的
致病菌系一類嗜脂性酵母,稱為馬拉色菌。此類真菌是正常皮膚的腐生菌,僅在某些特殊情況下如高溫高潮,局部多脂多汗,衛(wèi)生條件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌轉(zhuǎn)化為菌絲型方可致病。此菌僅侵犯角質(zhì)層淺層而不引起真皮的炎癥反應(yīng)。本病遍布世界各地,常見于相對濕度較高的熱帶和溫帶地區(qū)。青年人,特別是男青年,由于活動多而出汗多,更容易發(fā)生花斑糠疹?;ò呖氛钸€多見于應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素的人,因這類人的表皮細(xì)胞更換周期延長,有利于真菌生長,若停用激素后花斑糠疹即好轉(zhuǎn)。此外,身體虛弱、營養(yǎng)不良、糖尿病以及妊娠都可誘發(fā)本病。
臨床表現(xiàn)
初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹,以后逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近部位可相互融合成不規(guī)則大片形,而周圍又有新的斑疹出現(xiàn)。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時多種顏色共存,狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應(yīng),偶有輕度瘙癢感,皮損好發(fā)生于胸背部,也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處,一般以青壯年男性多見。病程慢性,冬季皮疹減少或消失,但夏天又可復(fù)發(fā)。
診斷
根據(jù)其臨床表現(xiàn),分布于胸部,背部,腋下,上臂等處的色素減退或色素沉著半片,散在或融合,上有糠秕狀脫屑,皮屑以10%氫氧化鉀液直接涂片找到彎曲或弧形的菌絲或圓形孢子,本病的診斷不困難。有時皮損在濾過紫外燈下呈黃色熒光,對診斷更有幫助。
鑒別診斷
本病需與白癜風(fēng),貧血痣、玫瑰糠疹、紅癬等鑒別。
三、汗斑與白癜風(fēng)要如何區(qū)分
很多白癜風(fēng)患者朋友容易在初期容易將白癜風(fēng)跟汗斑搞混,因為它們有一些相似的癥狀。這是非常危險的,如果把兩種疾病搞混進(jìn)行錯誤的治療對患者來說是很可怕的,可能會有不好的影響。那么該如何區(qū)別汗斑跟白癜風(fēng)呢?
汗斑又稱花斑癬,是一種淺部真菌病,皮膚損害以淡白色為主,呈圓形或卵圓形斑,邊緣模糊,表面往往有許多微細(xì)的鱗屑,有折光性,可直接通過鏡檢找到真菌,發(fā)病部位以皮脂腺發(fā)達(dá)部位多見,如頸、上胸、背部與上肢。需要提醒大家的是幼兒病例中可見于面頰、額及眉間,由于經(jīng)常擦洗,表面不易附著鱗屑,故極易與早期白癜風(fēng)混淆。
白癜風(fēng)患者的皮膚色素脫失為成片的白色,邊緣可有色素沉著,表面無鱗屑,出汗過多并不加重,當(dāng)然,在顯微鏡下也找不到真菌。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內(nèi)毛發(fā)正?;蜃儼?。病變好發(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。
四、汗斑為何老是復(fù)發(fā)要如何護(hù)理才好
汗斑為何老是復(fù)發(fā)
在皮膚??拼_診汗斑并不難, 除根據(jù)臨床特點來診斷外, 還可做真菌檢查確診?;颊咧灰谄つw專科醫(yī)生的指導(dǎo)下采取內(nèi)服外用西藥治療, 是能取得較好效果的。但藥物一定要堅持用到真菌檢查確實為陰性, 或?qū)?漆t(yī)生判斷確已治愈時才能停藥, 這樣才能達(dá)到滿意的效果。否則短期用藥, 或天氣涼爽、斑疹消失后就自認(rèn)為治愈而停藥, 會導(dǎo)致來年天氣轉(zhuǎn)熱時病情再次發(fā)作。
汗斑的產(chǎn)生及護(hù)理:
除藥物治療外, 患者還應(yīng)注意以下幾點
1.保持衣物干凈, 最好著棉質(zhì)衣物, 且應(yīng)用陽光曝曬或消毒處理。
2.改善生活環(huán)境, 使皮膚干燥、涼爽, 運動或大量出汗后就應(yīng)及時清洗皮膚。
3.注意飲食, 避免大量進(jìn)食油類和脂質(zhì)豐富的食物, 控制油脂分泌。
4.夏秋季節(jié)注意休息, 保持理良好的免疫力。
汗斑,常發(fā)于胸部、背和腋窩,有時可以蔓延到上肢、腹部和頸部等處,多發(fā)于夏季?;继幍钠つw會出現(xiàn)黃豆大的斑點,這些斑點呈圓形而不規(guī)則,略帶灰色,隱約可見,仔細(xì)觀察大多數(shù)皮損的邊緣都比較清楚。這種黃豆大小,圓形呈不規(guī)則的斑點,一般不高出皮膚,表面有光澤,微微發(fā)亮,有點像襯衣上的汗?jié)n,在皮膚干燥的時候如果用指甲刮一刮,就可以刮下一些細(xì)小的米糠皮屑,皮疹可以擴(kuò)大以至互相融合形成大片大片的皮損,這時汗斑點??僧a(chǎn)生色素變化,多數(shù)斑點充成深褐色或灰白色,一般患者沒有什么感覺,不痛癢。
花斑糠疹,舊稱花斑癬,俗稱汗斑,是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。本病呈慢性,有輕度的炎癥,通常無自覺癥狀。損害特征為散在或融合的色素減退或色素沉著斑,上有糠秕狀的脫屑,好發(fā)于胸部,背部,上臂,腋下,有時也波及面部。
1.外用藥物
可以給與2%酮康唑洗劑外用,連續(xù)使用7~10天;2%二硫化硒洗劑外用,7~19天。面積較小的患者,或由于各種原因不能口服抗真菌藥物的患者,可以給予1%聯(lián)苯芐唑乳膏/凝膠、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,療效均較好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺類抗真菌藥物同樣有效。阿莫羅芬和環(huán)吡酮胺作為新型抗真菌藥物,也可以應(yīng)用于花斑糠疹的治療。由于花斑糠疹難以治愈,容易復(fù)發(fā),間歇重復(fù)用藥以保證感染的根除,有的時候還可以先用洗劑清洗后再外用藥物,能提高療效。
2.系統(tǒng)治療
對于面積較大或者反復(fù)發(fā)作的患者,可以給予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑類藥物口服治療。注意口服灰黃霉素和特比萘芬對花斑糠疹療效差,不用于治療花斑糠疹。
汗斑的學(xué)名為花斑癬,是一種慢性、非炎性的皮膚淺部真菌病,皮膚損害以淡白色與褐色為主,大小不一,相互融合,好發(fā)于頸、上胸、背與腰等多汗部位,常因自覺癥狀不明顯而被忽視治療。汗斑好發(fā)于夏季。
治療:本病可用采樂洗劑(2%酮康唑)治療,在沖涼時,根據(jù)皮損面積大小,用5至10毫升采樂洗劑,加適量水調(diào)和后涂抹于全身皮膚至起泡沫,并輕輕擦洗,10分鐘后用水沖去,每天1次,7天后改為每周2次,共4周,停藥2周后觀察;汗斑擦劑Ⅰ號、Ⅱ號(25%硫代硫酸鈉、3%稀鹽酸溶液)先后涂于皮損處,產(chǎn)生新生態(tài)的硫以達(dá)到殺菌目的,每天1至2次涂抹,至少要用1至2周。
預(yù)防:由于汗斑夏發(fā)冬隱,因此在夏季到來之前就應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療;另外要防止過度出汗;常沖涼、勤換衣服;進(jìn)行日光浴也有一定效果;被單、毛巾與衣服等日用品應(yīng)經(jīng)常漂洗消毒等。
民間驗方:將鮮苦瓜搗爛拌以適量硼砂涂擦患處,可治汗斑;用白茄子搗爛取汁涂抹,每日2至3次;將白茄子切開,以切口蘸硫磺粉搽汗斑處,每次需擦3至5分鐘,15天為一療程,3至5療程見效;用蕃茄汁涂抹于患處,半小時后再洗,每天早晚各一次,亦具有去除汗斑的作用。
參考資料:http://www.sznews.com/n/ca351543.htm
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