一、鉤蟲病會導致失眠嗎
不會,臨床癥狀取決于感染輕重程度和病程長短。輕度感染大多數(shù)無臨床癥狀;感染較重者可出現(xiàn)輕重不一的臨床表現(xiàn),約10%左右。臨床癥狀可分為幼蟲和成蟲所引起兩個不同階段。
一、幼蟲引起的臨床表現(xiàn)
1.主要是鉤蚴性皮炎和呼吸系統(tǒng)癥狀。皮炎多發(fā)生于手指或足趾間、足背、踝部位,鉤蚴鉆人時,局部有燒灼或針刺感,繼之出現(xiàn)充血性斑點或丘疹,有奇癢,于1~2天后變成水泡,俗稱“糞十癢、糞毒或糞疙瘩”等。一般4~10天癥狀消失,皮損愈合。重復感染又可發(fā)生鉤蚴皮炎。若皮膚抓破,可繼發(fā)細菌感染。
2.感染后1周左右,病人可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,尤以夜間為甚。重者痰中帶血。伴有陣發(fā)性哮喘、咽喉發(fā)癢、聲音嘶啞等呼吸道癥狀與低熱,持續(xù)數(shù)周。肺部檢查可聞干啰音或哮鳴音。X線檢查顯示肺紋增粗或點片狀浸潤陰影,經(jīng)數(shù)日后自行消退。
二、成蟲寄生引起的臨床表現(xiàn)
1.病人大多數(shù)于感染后1~2個月出現(xiàn)上腹隱痛或不適,食欲減退、消化不良、腹瀉、消瘦、乏力等。重度感染者常有嗜異癖,如食生米、泥土等。偶有發(fā)生消化道出血者,表現(xiàn)為持續(xù)黑便,常被誤診為十二指腸潰瘍出血。也有5個月嬰兒鉤蟲病引起消化道出血的個別報道。胃腸道鋇餐X線檢查??梢娛改c下段和空腸上段粘膜紋理紊亂、增厚、蠕動增加,被激惹而呈節(jié)段性收縮現(xiàn)象等。
2.貧血是鉤蟲病的主要癥狀。重度感染后3~5個月后逐漸出現(xiàn)進行性貧血,表現(xiàn)為頭昏、眼花、耳鳴、乏力,勞動后心悸與氣促。患者臉色蠟黃,表情淡漠。心前區(qū)收縮期雜音,血壓偏低,脈壓差寬,心臟擴大,甚至出現(xiàn)心力衰竭。重癥貧血伴低白蛋白血癥。病人常有下肢浮腫,甚至出現(xiàn)腹水與全身水腫。
3.嬰兒鉤蟲病大多見于1歲以內,主要由十二指腸鉤蟲引起。嬰兒血量少,處于生理缺鐵性貧血期,且腸粘膜柔嫩,被鉤蟲咬附后容易出血,故貧血嚴重?;颊呙嫔n白,精神萎靡,食欲不振,哭鬧不安??捎懈篂a與黑糞,或血性水樣便。并有顯著浮腫,如不及時診斷與治療,可引起死亡。
4.孕婦鉤蟲病易并發(fā)妊娠高血壓綜合征。在妊娠期由于需鐵量增加,鉤蟲感染更易發(fā)生缺鐵性貧血,引起流產、早產或死胎。新生兒死亡率也增高。
二、鉤蟲病的病因有幾種
鉤蟲病是由鉤蟲寄生人體小腸所引起的疾病。寄生于人體的兩種鉤蟲的生活史相同,蟲卵隨糞排出后,在溫暖潮濕的土壤中1~2日就可孵化出桿狀蚴,然后5~8日內轉化為細長的絲狀蚴。絲狀蚴鉆入人皮膚后隨血流到達肺,然后沿呼吸道爬至會厭被吞入消化道,幼蟲吸附于小腸并發(fā)育為成蟲,長期吸血。成蟲壽命2~10年。
1.幼蟲的致病作用
幼蟲侵入人體皮膚可引起鉤蚴性皮炎,局部皮膚可出現(xiàn)小的紅色丘疹。
2.成蟲引起的損害
鉤蟲成蟲以口囊吸附在小腸黏膜絨毛上,以攝取黏膜上皮及血液為食。成蟲經(jīng)常更換吸附部位,并分泌抗凝血物質,故被鉤蟲吸附的黏膜不斷滲血,引起慢性失血和血漿蛋白丟失。
流行病學:
鉤蟲病患者為主要的傳染源。皮膚接觸污染的土壤為主要感染途徑;吃進污染的食物、蔬菜等也是感染途徑之一。該病在我國分布廣泛,其感染率南方高于北方,尤以淮河、黃河以南地區(qū)為著,農村高于城市,成人高于兒童,小兒年齡愈大,感染率愈高。
三、鉤蟲病的飲食
1,大蒜檳榔液:
[原料]大蒜30 g,仙鶴草、檳榔、苦楝樹根皮各6~9 g。
[制法]把上述各味洗凈同放入沙鍋內,加清水適量煎煮。
[功效]有殺鉤蟲的功效。用于鉤蟲病。
[服法]空腹服用,1次/d至痊愈為止。
2,南瓜子鶴湯:
[原料]南瓜子仁60 g,仙鶴草25 g。
[制法]將南瓜子與仙鶴草同放入沙鍋內煎熬15分鐘左右即可。
[功效]殺鉤蟲,去蟲卵。用于鉤蟲病。
[服法]1次/d,直至痊愈為至。
3,南瓜子湯:
[原料]生南瓜子60 g。
[制法]將南瓜子洗凈煮水,加入白糖適量。
[功效]殺鉤蟲,去蟲卵。用于鉤蟲病。
[服法]煮水當茶飲,也可直接炒熟代佐餐食用。
4,榧子:
[原料]榧子90~150 g。
[制法]把榧子洗凈,晾干后炒熟即可。
[功效]殺鉤蟲,去蟲卵。用于鉤蟲病。
[服法]炒食,連服30日。
四、鉤蟲病的檢查診斷
鉤蟲病的診斷:
1、在流行區(qū)有赤足下田和“糞毒”史以及貧血等臨床癥狀,應懷疑鉤蟲病。通過糞便檢查有鉤蟲卵者即可確診。
2、在流行地區(qū),對有貧血、胃腸功能紊亂、異食癖、營養(yǎng)不良、生長發(fā)育緩慢的小兒均應考慮鉤蟲病的可能。糞便中檢出鉤蟲卵或孵化出鉤蚴是確診的依據(jù);糞便飽和鹽水漂浮法較直接鏡檢的陽性率明顯增高。當有咳嗽時,痰中找到鉤蚴也可確診。還可采用培養(yǎng)法檢查鉤蚴,但需5~6天才能出結果。
鉤蟲病的鑒別診斷:
本病需與十二指腸球部潰瘍、慢性胃炎等相鑒別;需與各種原因所致缺鐵性貧血進行鑒別。鉤蟲病人有上腹隱痛,尤其有黑糞時應與十二指腸潰瘍相鑒別。胃腸鋇餐與胃鏡檢查有助于鑒別診斷。鉤蟲病貧血需與其他原因引起的貧血相鑒別,如妊娠期因生理性鐵質需要增加而攝入不足以及其他原因胃腸道慢性失血所致的貧血等。凡是失血程度與糞便蟲卵不相稱時,應尋找其他原因。
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