一、哪些人不可以吃安乃近
1.孕婦及哺乳期的女性
懷孕第3周至第3個月末,是胚胎各器官分化形成時期,屬于“致畸高度敏感期”,故此,無論是安乃近還是其他藥物,都對胎兒的發(fā)育影響較大;妊娠晚期的孕婦服用安乃近可使孕期延長,引起難產或產程延長;哺乳期的媽媽在服安乃近后,藥物可通過乳汁被嬰兒吸收。所以,孕婦及哺乳期女性要禁用安乃近。
2.腎功能不全者
安乃近只可作為解熱鎮(zhèn)痛藥短期服用,若長期大量應用安乃近后可發(fā)生腎功能損害。所以腎功能不全者應慎用安乃近。
3.過敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者
患有過敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人,在初次使用安乃近時應謹慎,因安乃近有誘發(fā)支氣管痙攣的潛在作用,可加重或誘發(fā)哮喘,尤其是中、輕度哮喘兒童更應禁用。
4.血友病或其他出血性疾病
安乃近可使出血時間延長,或加重出血傾向,所以血友病或其他出血性疾病的患者,應慎用安乃近。
5.心功能不全、高血壓、水腫患者及周身性紅斑狼瘡者
服用安乃近可導致患者水潴留、水腫,紅斑狼瘡患者服安乃近發(fā)生過敏反應的危險非常高,所以要慎用!
6.體弱多病者及老年人慎用
老年人須謹慎使用安乃近,主要是因為老年人體質下降,可能伴有動脈硬化、心功能下降、肝腎功能減退等慢性病,服用正常劑量的安乃近,也可能出現(xiàn)藥物不良反應。
7.有消化道潰瘍病史者或有潛在的消化性潰瘍患者慎用
服用安乃近時易出現(xiàn)胃腸道副作用,包括產生新的潰瘍,所以有消化道潰瘍病史的人,或有潛在危險因素的人應謹慎。
二、服用安乃近的副作用很大
安乃近,無論是片劑還是針劑,早就是人們常用的一種解熱鎮(zhèn)痛藥,而且作用既快又強。但是,這種藥不是誰都可以服用的,有的人服了可治病,有的人服了則致命。這一點不僅病人本人不曉,連許多醫(yī)生也未悟明。故誰人可服就成了安乃近的服用禁忌了。
1、安乃近可引起以下各種不良反應:
2、血液方面,可引起粒細胞缺乏癥,發(fā)生率約1.1%,急性起病,重者有致命危險,亦可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等;
3、皮膚方面,可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解癥等;
4、局部反應,注射部位可有紅腫、疼痛,數(shù)天后才消退;有的患者呈毒血癥癥狀,皮下出血點,或有紫黑色膿液,常需數(shù)月后痊愈。
過敏性皮疹或藥熱、蕁麻疹、嚴重者可有剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥導致死亡。個別病例可發(fā)生過敏性休克,甚至導致死亡。
三、服用安乃近藥物時不可服用的藥物
1.本藥與醋硝香豆素、茴印二酮、雙香豆素、苯茚二酮、華法林、依替貝肽、達那帕羅、低分子量肝素合用時,出血的危險性增加。
2.與鈣通道阻滯藥合用時,胃腸道出血的危險性增加。
3.與阿侖磷酸鈉合用時,對胃腸道的刺激作用增加,故合用時應謹慎。
4.本藥與酮咯酸合用時,胃腸道不良反應增加,可能出現(xiàn)消化道潰瘍、胃腸道出血和(或)穿孔。
5.本藥可增加環(huán)孢素中毒的危險性,合用時可能出現(xiàn)腎功能障礙、膽汁淤積、感覺異常等。
6.本藥可降低甲氨蝶呤的清除率,導致甲氨蝶呤中毒,出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少、貧血、中毒性腎損害、黏膜潰瘍形成等不良反應。
7.與鋰劑合用時,鋰的清除率降低,血漿濃度增加,可能導致鋰中毒的癥狀。
8.本藥與氧氟沙星、左氟沙星合用時,可抑制γ-氨基丁酸的作用,從而使癲癇發(fā)作的危險性增加。
9.本藥可干擾前列腺素的生成,使血管緊張素轉換酶抑制藥、β-腎上腺受體阻滯藥的降壓作用和利鈉作用降低。
10.與袢利尿藥、噻嗪類利尿藥合用時,利尿劑的利尿和降壓作用降低。
11.與保鉀利尿藥合用時,后者的利尿作用降低,可能出現(xiàn)高鉀血癥,也可能引起中毒性腎損害。
四、服用安乃近時要注意的事項
安乃近面世已經幾十年,針對發(fā)燒頭疼療效很明顯,在農村使用的人非常多。長期服用安乃近的行為非常反對。原來,長期服用安乃近會導致人體血液中粒細胞減少,嚴重者會產生粒細胞缺乏癥,表現(xiàn)出乏力、全身不適的癥狀。安乃近吃多了會產生依賴性,要慎用安乃近。
1、安乃近片與阿司匹林有交叉過敏反應。
2、安乃近片一般不作首選用藥,僅在急性高熱、病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。
3、安乃近片用藥超過1 周時應定期檢查血象,一旦發(fā)生粒細胞減少,應立即停藥。
另外,安乃近片不得長期、大劑量服用,長期使用會產生耐藥性和副作用。
以為就是為大家?guī)淼慕榻B,為了確保用藥安全,建議患者在使用藥物之前,應先咨詢醫(yī)師或藥師,做到合理用藥,科學治療。
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