一、什么是癌癥
癌癥一般亦可根據(jù)組織來源命名,來源于上皮組織的統(tǒng)稱為“癌”,如鱗狀細胞癌、腺癌。來源于間葉組織稱為肉瘤,如平滑肌肉瘤、纖維肉瘤。有少數(shù)腫瘤不按上述原則進行命名,如有些來源于幼稚組織和神經組織的惡性腫瘤稱為母細胞瘤,如神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、腎母細胞瘤等。但少數(shù)情況則為良性,如肌母細胞瘤、軟骨母細胞瘤和骨母細胞瘤。有些惡性腫瘤由于成分復雜或由于習慣沿襲,在腫瘤的名稱前加惡性,如惡性畸胎瘤、惡性腦膜瘤、惡性神經鞘瘤等。有些腫瘤冠以人名,如尤文瘤、何杰金淋巴瘤?;虬茨[瘤細胞的形態(tài)命名,如骨巨細胞瘤、肺燕麥細胞癌。
癌癥(cancer)也稱惡性腫瘤,和它相對的是良性腫瘤。癌癥是由于機體細胞失去正常調控, 過度增殖而引起的疾病。過度增殖的細胞稱癌細胞,癌細胞常可侵犯周圍組織(浸潤,invasion), 甚至可經體內循環(huán)系統(tǒng)和/或淋巴系統(tǒng)轉移到身體其他部分(癌癥轉移)。 癌癥有許多類型,而病癥的嚴重程度取決于癌細胞所在部位、惡性程度及是否發(fā)生轉移。一旦確診,常以結合手術、化療和放療的方式進行治療。如果癌癥未經治療,通常最終結果將導致死亡。 各個年齡層的人都有可能患癌癥,由于去氧核糖核酸的損傷會隨著年齡而累積增加,年紀越大得癌癥的機會也隨之增加。癌癥在發(fā)達國家中已成為主要死亡原因之一。美國每年逝世的4個人當中就有一人是因癌癥而死,這一數(shù)字在世界范圍則是十萬分之一百到三百五十。
二、誘發(fā)癌癥的一些因素
醫(yī)學家指出癌癥病因是:機體在環(huán)境污染、化學污染(化學毒素)、電離輻射、自由基毒素、微生物(細菌、真菌、病毒等)及其代謝毒素、遺傳特性、內分泌失衡、免疫功能紊亂等等各種致癌物質、致癌因素的作用下導致身體正常細胞發(fā)生癌變的結果,常表現(xiàn)為:局部組織的細胞異常增生而形成的局部腫塊。癌癥是機體正常細胞在多原因、多階段與多次突變所引起的一大類疾病。
遺傳因素:癌癥現(xiàn)在不是明確的遺傳性疾病,但是有越來越多的證據(jù)表明,癌癥確實有遺傳傾向,與遺傳有一定關系。
化學因素:這是導致惡性腫瘤的豐要原因,日前醫(yī)學界已經發(fā)現(xiàn)1000多種化學物質有致癌作用,其中與人類惡性腫瘤關系比較密切的有三十余種,比如,3.4-苯并芘類多環(huán)芳香烴、芥子氣、聯(lián)苯胺、茶胺、偶氮化合物、亞硝胺化合物、鉻、鎳、鋅、鎘、砷、硫、鉬、桿棉、氯乙烯、苯等。還有一些化學物質對人類有潛在的致癌作用,比如農藥,家庭用化學清沾劑、消毒劑等。另外,某些醫(yī)用藥物如免疫抑制劑、激素類藥物等亦有致癌活性。
生活方式的影響:生活方式對于癌癥發(fā)生確實是有影響,例如香煙、飲食、運動、酒精、曬太陽以及性病等。癌癥發(fā)生也和體內褪黑激素的量相關,當需要長時間待在明亮的環(huán)境下,例如晚班的工人,褪黑激素表現(xiàn)量也會偏低,而癌癥的發(fā)病率較高。
物理因素:對人類和動物也有致癌作用,主要有電離輻射、X線、微波和電磁波、放射性物質、熱輻射、日光和紫外線,機械性刺激、灼熱、創(chuàng)傷等。人類受電離輻射易患白血病、骨肉瘤、甲狀腺癌,較大劑量X線接觸或受大劑量紫外線照射,可誘發(fā)皮膚鱗狀細胞癌;長期接觸放射性物質或長期生活在放射性物質污染區(qū)域,容易得肺癌和白血病;長期食用過熱、過硬食物易誘發(fā)食管癌。
三、怎么鑒別是惡性腫瘤還是良性腫瘤
良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別:良性腫瘤和惡性腫瘤的生物學特點明顯不同,因而對機體的影響也不同。區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤對于腫瘤的診斷與治療具有重要意義。
(1)組織分化程度:良性腫瘤分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似;惡性腫瘤分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大。
(2)核分裂像:良性腫瘤核分裂像無或稀少,不見病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見,并可見病理核分裂像。
(3)生長速度:良性腫瘤緩慢;惡性腫瘤較快。
(4)生長方式:良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通??赏苿?惡性腫瘤為浸潤性和外生性生長,前者無包膜形成,與周圍組織一般分界不清楚,故通常不能推動,后者伴有浸潤性生長。
(5)繼發(fā)改變:良性腫瘤很少發(fā)生壞死和出血;惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血和潰瘍形成。
(6)轉移:良性腫瘤不轉移;惡性腫瘤常有轉移。
(7)復發(fā):良性腫瘤手術后很少復發(fā);惡性腫瘤手術等治療后經常復發(fā)。
(8)對機體影響:良性腫瘤較小,主要引起局部壓迫或阻塞,如發(fā)生在重要器官也可引起嚴重后果;惡性腫瘤較大,除壓迫,阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉移處的組織,引起壞死出血合并感染,甚至造成惡病質。
良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時并無絕對的界限,某些腫瘤的組織形態(tài)介于兩者之間,稱為交界性腫瘤。如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是惡性腫瘤其惡性程度亦各不相同。有些良性腫瘤可發(fā)生惡性變化,個別惡性腫瘤也可停止生長甚至消退。如結腸息肉狀腺瘤可惡變?yōu)橄侔?,個別的惡性腫瘤如惡性黑色素瘤也可由于機體的免疫力增強等原因,可以停止生長甚至完全消退。又如見于少年兒童的神經母細胞瘤的瘤細胞有時能發(fā)育為成熟的神經細胞,有時甚至轉移灶的瘤細胞也能發(fā)育成熟,使腫瘤停止生長而自愈。但這種情況十分罕見。
四、易患癌癥的人群有哪些
1、癌癥家族性和遺傳性疾病的人群:許多常見的惡性腫瘤,如乳腺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、食管癌、白血病往往有家族聚集現(xiàn)象。
2、與癌有關疾病的人群:長期患有慢性胃炎、宮頸炎、乙型肝炎、皮膚潰瘍的患者易患癌癥。
3、不良嗜好人群:長期吸煙的人群易患肺癌、胃癌。喜飲過熱的水、湯及吃刺激性強或粗糙食物的人群易患食管癌,喜抱懷爐或坐熱炕的人易患皮膚癌,長期酗酒者易患食管癌、肝癌。
4、職業(yè)易感人群:長期接觸醫(yī)用或工業(yè)用輻射的人群,接受超劑量的照射后,易患白血病、淋巴瘤。長期接觸石棉、玻璃絲的人群易患間皮瘤。長期吸入工業(yè)廢氣、城市污染空氣的人群易患肺癌。
5、個性易感人群:精神長期處于抑郁、悲傷、自我克制及內向的人群,易患癌癥。
6、癌癥的高危人群,并不是說一定要得癌癥,而是應提高警惕,采取措施改變自己的內心環(huán)境和生活環(huán)境,就不會得癌癥。
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