孕婦產(chǎn)前檢查項目有哪些_,,有哪些產(chǎn)檢注意事項

一、首次孕婦產(chǎn)前檢查包括的項目

病史的詢問：

1、繼往病史﹑手術(shù)史及家族史：這些歷史對你的這次懷孕有重要的影響，醫(yī)生會仔細詢問。

2、職業(yè)：如果你的工作需要接觸有毒物質(zhì)，醫(yī)生會幫你做一些特殊檢查。

3、月經(jīng)史及繼往妊娠史：了解月經(jīng)史可以幫助推算預(yù)產(chǎn)期；如果你已經(jīng)有過懷孕分娩史，你要把詳細情況告訴醫(yī)生。

4、年齡：年齡過?。ㄐ∮?0歲）容易發(fā)生難產(chǎn)；35歲以上的初孕婦容易有妊娠合并癥。

身體檢查：

1、產(chǎn)科檢查：會檢查你的骨盆腔和生殖器官的情況，對之后的懷孕進展和分娩做出評估。另外，醫(yī)生還常將檢查的結(jié)果，包括血壓、體重、子宮底的高度、腹圍等，繪成一張懷孕圖，并把以后的檢查結(jié)果也記錄于圖上，制成曲線圖，觀察其狀況，以及早發(fā)現(xiàn)你和胎兒的異常狀況。

2、全身檢查：醫(yī)生會檢查你的發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀態(tài)，并記錄你的體重、血壓的數(shù)據(jù)，供日后參考。

輔助檢查：

1、針對過去的妊娠和疾病史而做的特殊檢查，如羊水細胞檢查、血液甲胎蛋白測定等。

2、超音波檢查，是觀察胎兒情況的較為可靠的方法。

3、血、尿的常規(guī)檢查，并記錄你的血型。

二、孕期檢查時間表是什么

1、12周（三個月）左右做第一次孕檢：

建檔：此時去醫(yī)院，建立“孕婦健康手冊”檔案，以后每次孕檢結(jié)果都將記錄在內(nèi)，供日后參考。 此次檢査項目主要包括：量體重和血壓；醫(yī)生進行問診；B超檢査（主要是聽胎心，排除宮外孕和計算胎兒大?。?；驗?zāi)颍簧眢w其他各部位的檢查；抽血；檢査子宮大??；胎兒頸部透明帶篩査（主要是對寶寶患唐氏綜合征的可能性進行評估）。

2、13-16周第二次產(chǎn)檢

唐氏篩查；從第二次產(chǎn)檢開始，以后準媽媽每次必須做的基本檢查包括：稱體重；量血壓；驗?zāi)?；量宮高；腹圍；問診及看寶寶的胎心音及對照上次檢驗報告等。

3、17-20周第三次產(chǎn)檢

基本檢查：此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查，但此時做B超可以比較準確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足；大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋，所以一定要及時補充鈣鐵的；為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡單的體操。

4、21-24周第四次產(chǎn)檢

妊娠糖尿病篩查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，醫(yī)院會讓準媽媽先喝下50克的葡萄糖水，一小時后以后進行抽血檢査。

中期以后容易出現(xiàn)貧血，建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。同時注意胎動情形，如果有時間可以詳細記錄次數(shù)以供醫(yī)護人員參考。

5、25-28周第五次產(chǎn)檢

乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、德國麻疹：此階段最重要是為準媽媽抽血檢査乙型肝炎、梅毒等。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。同時要多了解孕期和生產(chǎn)方面的知識，并且要隨時注意出血和腹痛的癥狀，以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況。

6、29-32周第六次產(chǎn)檢

下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生、預(yù)防早產(chǎn)：孕期28周以后，醫(yī)生會陸續(xù)為準媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會在孕期28周以后發(fā)生，醫(yī)師通常以準媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等清況時，準媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險。

另外，準媽媽茌37周前，特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時，一定要立即送醫(yī)院檢査。

在懷孕后期，出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮，孕婦就要判別是否是臨產(chǎn)征兆，此時若伴有便意感就可能進入產(chǎn)程階段，孕婦須立刻前往醫(yī)院。

7、33-35周第七次產(chǎn)檢

超聲波（B超）檢查，評估胎兒體重：從30周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時，建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況（例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會較為嬌?。㈩A(yù)估胎兒至足月時的重量。

一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準媽媽就應(yīng)多補充一些營養(yǎng)素；若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。

此時要開始向醫(yī)生咨詢剖宮生產(chǎn)，無痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項了。了解醫(yī)院產(chǎn)房，嬰兒房等環(huán)境；辦理產(chǎn)假手續(xù)，外出時隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊；要做適當?shù)倪\動，比如走路等。

8、36周第八次產(chǎn)檢

為生產(chǎn)事宜做準備：從36周開始每周檢查一次，并且每次都要做胎兒監(jiān)視。開始準備一些生產(chǎn)用的東西以免當天太匆忙而遺漏。

由于胎動愈來愈頻繁，準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

9、37周第九次產(chǎn)檢

注意胎動：了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品，比如保健卡；夫妻身份證，準生證，結(jié)婚證，錢等等。了解生產(chǎn)的進行情況，并且適當?shù)木毩暋１３诌m當?shù)倪\動，注意飲食，一般為少吃多餐較為合適。

10、38-42周第十次產(chǎn)檢

胎位固定、胎頭下來、準備生產(chǎn)、考慮催生：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時準媽媽應(yīng)有隨時準備生產(chǎn)的心理。有的準媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。

三、產(chǎn)檢注意事項有哪些

1、孕期檢查之全身檢查：此項在懷孕檢查中必不可少，孕婦在孕期4―5個月需要做一次全面的檢查。其中常規(guī)化驗包括血常規(guī)及血型、尿常規(guī)、肝腎功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查，酌情做某些特殊檢查。其中全身系統(tǒng)檢查，尤其應(yīng)注意孕期血壓可略升高，但不超過140/90mmHg或超過基礎(chǔ)血壓30/15mmHg；注意體重增長是否過多以及浮腫情況。

2、孕期檢查之腹部情況：觀察腹部形態(tài)、大小、有無浮腫，并測量腹圍和宮高；觸摸胎位，孕30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正；多普勒聽胎心，胎心率120～160次/分為正常；孕7個月時做骨盆測量，以估計胎兒分娩方式。

3、孕期檢查之唐氏篩查：孕婦可在懷孕15―18周時，到醫(yī)院接受唐氏篩查。篩查時通過抽取母親的外周血，并檢測其生化指標是否異常；如果有需要，孕婦可繼續(xù)接受羊水穿刺，做進一步檢查；然后分析判斷胎兒患唐氏綜合征的風險度；孕婦可通過知情選擇，決定是否終止妊娠。

4、孕期檢查之四維彩超：一般在孕22―26周常規(guī)畸型篩查，至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎盤成熟度，孕期如有異?？勺们閺?fù)查。

四、孕期B超檢查的時間表分類

第一次B超檢查應(yīng)在3個月以內(nèi)完成

最佳檢查時間為第8周，主要作用是確定孕周、是否為宮內(nèi)妊娠以及檢查頸部NT厚度（僅限四維彩超）。有研究數(shù)據(jù)表明，此時期通過查頸部NT厚度，同時結(jié)合唐氏篩查，胎兒先天愚型的檢出率可高達80%以上。

第二次B超檢查時間為20―26周

此時期為排畸檢查，一般采用三維或四維彩超進行，能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形，如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。

第三次B超檢查時間為30―32周

作用為補充排畸及胎兒生長發(fā)育情況的檢查，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶情況等。

第四、五次B超檢查分別在孕第37、39周

作用相同，均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長發(fā)育情況，不涉及胎兒結(jié)構(gòu)檢查。此時期如果臍帶無繞頸現(xiàn)象，則選擇黑白B超即可，如果發(fā)生了臍帶繞頸現(xiàn)象，醫(yī)生會建議選用彩超來做臍動脈血流檢查。

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