一、癤子疼痛怎樣快速消除
這個癤腫后局部有疼痛是炎癥的感染引起的,可以吃一些阿莫西林,頭孢類的消炎藥的,只能在炎癥好轉(zhuǎn)后疼痛才會好轉(zhuǎn)的,沒什么特效的方法的。
對早期炎癥結(jié)節(jié)可用熱敷或物理療法(透熱、紅外線或超短波),也可外敷抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏。已有膿頭時,可在其頂部點涂石炭酸。有波動時,應(yīng)及早切開引流。對未成熟的癤,不應(yīng)擠壓,以免引起感染擴散。
以下四種情況應(yīng)系統(tǒng)用抗生素:
1.毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道內(nèi)。
2.大的或復(fù)發(fā)性癤。
3.皮損周圍有蜂窩織炎。
4.皮損局部治療無反應(yīng)。
應(yīng)給予青霉素、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類和克林霉素等對致病菌敏感的藥物。
在癤子初起時,要及時熱敷,周圍皮膚可常用75%酒精消毒,以利于癤子的局限化;當(dāng)癤子形成時,可用10%魚石脂軟膏或中藥芙蓉膏外敷;若癤子成熟,表面柔軟,并出現(xiàn)波動感時,可以切開排膿,排膿后,再上復(fù)方新霉素軟膏至痊愈;但對于外耳道、鼻、上唇部的癤子不可切開,更不要擠壓,以防感染擴散蔓延。
若發(fā)生癤病,疼痛顯著,并伴有發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫痛時,應(yīng)口服或注射抗菌素治療。必要時,可口服清熱解毒中藥五味消毒飲。對一些癤病患兒,還應(yīng)檢查有無糖尿病,并經(jīng)常服用綠豆湯,或用金銀花,野菊花煎湯代茶飲。
二、癤子的防治
夏天是癤子的多發(fā)季節(jié),許多孩子的頭、面部、脖子、腰背部都愛起癤子。這是因細(xì)菌侵入了人體皮膚的毛囊及其所屬的皮脂腺引起的急性化膿性感染。
癤子初起時,在汗毛孔部位出現(xiàn)小的膿皰,可很快發(fā)展成黃豆大到蠶豆大小的紫紅色堅實結(jié)節(jié),往往不止一個,疼痛較明顯。3~5天后結(jié)節(jié)中央變軟出現(xiàn)波動,最后破潰,排出粘稠的濃液而愈。倘若膿癤發(fā)生在面部,上唇和鼻子周圍的“危險三角區(qū)”,可因擠壓搔抓致細(xì)菌逆行經(jīng)靜脈進(jìn)入顱內(nèi),從而引起危及生命的化膿性海綿狀靜脈竇炎。
因此,癤子的防治非常重要。若多個癤子同時或者反復(fù)發(fā)生在身體各處,則稱為癤病。癤病斷斷續(xù)續(xù)可持續(xù)數(shù)月甚至半年之久,常令患者苦不堪言。對于小兒來說,還影響小孩的健康生長。少數(shù)患兒還可以并發(fā)急性腎炎,偶而還有引起敗血癥而死亡的。生了痱毒的患兒具有傳染性。
首先是注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生,天天洗澡換衣。家里要防暑降溫,注意室內(nèi)通風(fēng),使孩子不致因出汗過多而生痱子。對于癤病患兒,一定要隔離治療,所用過的用品要清洗晾曬消毒。
三、癤子會有哪些表現(xiàn)
最初,局部出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),以后逐漸腫大,呈錐形隆起。數(shù)日后,結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟,出現(xiàn)黃白色小膿栓;紅、腫、痛范圍擴大。再數(shù)日后,膿栓脫落,排出膿液,炎癥便逐漸消失而愈。
一般無明顯的全身癥狀。但若發(fā)生在血液豐富的部位,全身抵抗力減弱時,可引起不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛和厭食等毒血癥狀。面部,特別是所謂"危險三角區(qū)"的上唇周圍和鼻部癤,如被擠壓或挑破,感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié),伴疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴(yán)重,死亡率很高。
主要根據(jù)臨床表現(xiàn)。皮損處革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng)可支持診斷。廣泛的癤、癰血中白細(xì)胞計數(shù)增高。
四、中醫(yī)分類型治療癤子
(1)濕火蘊結(jié)型
證見頭面、項或背部皮膚發(fā)生質(zhì)硬的結(jié)節(jié),局部紅、腫、熱、痛,以后結(jié)節(jié)逐漸軟化,中央形成膿栓,潰爛并排出膿液,伴發(fā)熱、口渴、頭身痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或濡數(shù)。治宜清熱化濕,解毒散結(jié),方選五味消毒飲加減,藥用:銀花159,赤芍、野菊花、蒲公英、紫背天葵各129,當(dāng)歸、地丁、甘草各l09,花粉、浙貝母各69,每日一劑,水煎服。亦可選用荊防敗毒飲、黃連解毒湯或仙方活命飲加減。
(2)陰虛血熱型
證見疼痛性結(jié)節(jié)、膿瘍在一處或多處發(fā)生,此起彼伏,纏綿不斷,癤子腫膿成遲緩,其色暗紅,伴口干,消谷善饑,心煩難寐,小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔少,脈虛數(shù)。治宜滋陰清熱,扶正托毒,方選滋辟湯加減,藥用:山藥309,生地、黃芪、銀花、蒲公英、南沙參、北沙參各159,石斛、玄參、天冬、麥冬、山萸肉各l29,竹葉、燈心草、蓮子心各69,每日一劑,水煎服。亦可選用清溫敗毒飲加減。中成藥如六神丸、三黃丸、醒消丸、解毒消毒丸等可酌情選用。
癤子腫未成膿時,可選用金黃散、芙蓉膏、黑布化毒膏、黑布膏、獨子膏、碧玉膏等貼敷。膿出后可選用化膿散軟膏外涂、拔疔紗條捻入、九一丹或二寶丹藥捻引流等。
炎癥初期未成膿時,可選用金黃散蜜調(diào)或茶水調(diào)敷患處,亦可選用五倍子膏、芙蓉膏外敷。如黃連l09、生大黃309、芙蓉葉209、梔子159,共研細(xì)末用豬膽汁調(diào)敷患處,有較好的消炎止痛效果。局部形成膿腫時,可用火針點刺膿點排出膿液,亦可切開膿腔壁或拔甲排膿,膿腔內(nèi)放人生肌玉紅膏紗布以祛腐生肌。
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