一、肺部腫瘤為什么要做基因檢測(cè)
二十年前,非小細(xì)胞肺癌僅分為腺癌、鱗癌等。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,分子信息譜改變了肺癌的分型。十年前,非小細(xì)胞肺癌僅1/3患者發(fā)現(xiàn)有驅(qū)動(dòng)基因,如今,大量驅(qū)動(dòng)基因被發(fā)現(xiàn)促使腫瘤靶向治療迅猛發(fā)展。到目前為止,已知有基因突變的肺癌患者已經(jīng)達(dá)到肺癌總數(shù)的62%。這意味著肺癌基因檢測(cè)將造福更多的肺癌患者,將有62%的肺癌患者可以通過(guò)基因檢測(cè)找到靶向藥物,延長(zhǎng)生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。
基因檢測(cè)已經(jīng)成為肺癌患者接受靶向治療的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作。
全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)精準(zhǔn)醫(yī)療平臺(tái),聯(lián)合中美頂尖基因檢測(cè)機(jī)構(gòu),為國(guó)內(nèi)患者提供可以參加美國(guó)癌癥探月計(jì)劃和美國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃的癌癥基因檢測(cè),幫助癌癥患者在全球范圍內(nèi)尋找靶向藥物和臨床試驗(yàn),并通過(guò)北腫專家的解讀,提供精準(zhǔn)治療方案。詳情致電或登錄全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)。
目前廣大肺癌患者面對(duì)的是市場(chǎng)上幾十家基因檢測(cè)機(jī)構(gòu),每一家都標(biāo)榜擁有核心技術(shù),是精準(zhǔn)治療專家。肺癌患者到底該如何選擇基因檢測(cè)?我們首先看看已經(jīng)寫進(jìn)指南或者已經(jīng)獲批的一些較為常見的、意義較為明確的基因檢測(cè)與其相對(duì)應(yīng)的靶向治療藥物。
二、肺部腫瘤手術(shù)費(fèi)用多少錢呢
肺癌的治療費(fèi)用是因人而異,大體來(lái)說(shuō)手術(shù)時(shí)費(fèi)用每個(gè)人都差不多,但是手術(shù)前后的用藥要根據(jù)患者的具體情況而定,費(fèi)用也就會(huì)有所差異,另外有些患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)各種情況,恢復(fù)好的則費(fèi)用少,恢復(fù)不好的可能還需要后續(xù)放化療的,那費(fèi)用一定會(huì)相對(duì)的增加,目前我國(guó)肺癌的治療費(fèi)用大部分都可以用社會(huì)保障限報(bào)銷,所以肺部腫瘤患者首先考慮的要是治病,而不是費(fèi)用。
治療肺癌的方法有很多,外科主要以手術(shù)治療為主,這種治療方法適用于非小細(xì)胞肺癌,除部分Ⅲb、Ⅳ期外,都應(yīng)以手術(shù)治療或爭(zhēng)取手術(shù)治療為主,根治性切除,到目前為止是唯一有可能使肺癌病人,獲得臨床治愈的治療手段,如病變范圍較小,術(shù)后合理安排綜合治療,絕大多數(shù)可延長(zhǎng)患者生存期。早期肺癌病人,如早Ia期肺癌通過(guò)外科手術(shù),即可達(dá)到臨床治愈。
化學(xué)藥物治療、放療、靶向治療可以單獨(dú)使用,也可結(jié)合其它療法綜合治療肺癌,肺癌化療分為一線化療、二線化療,也就是說(shuō)即使一線化療失敗的患者,可以換用二線化療方案,肺癌的組織學(xué)類型不同,放療效果也有所不同。其中對(duì)肺癌放療的敏感性,最佳的是小細(xì)胞肺癌,肺鱗癌次之,而肺腺癌最差。
三、肺部腫瘤就是肺癌嗎
肺部腫瘤的含義是相當(dāng)廣泛的。肺部腫瘤不一定就是肺癌,但在肺部腫瘤中,肺癌所占的百分率是很高的,應(yīng)予高度警惕。肺癌只是指肺泡和各級(jí)支氣管內(nèi)的上皮細(xì)胞所形成的惡性腫瘤,肺部其他組織的腫瘤就不屬于肺癌了。也就是說(shuō),肺癌是肺部腫瘤的一種,肺部腫瘤包括肺癌,但不一定就是肺癌。
肺部良性腫瘤是指構(gòu)成腫瘤的細(xì)胞與正常細(xì)胞相似,但其組織結(jié)構(gòu)與正常組織結(jié)構(gòu)不同,沒有正常組織的功能,細(xì)胞異常增殖積聚成塊,形成腫瘤樣畸形;但這種細(xì)胞增殖較慢,不向全身擴(kuò)散,不會(huì)轉(zhuǎn)移。肺部較常見的良性腫瘤有錯(cuò)構(gòu)瘤。從該腫瘤的命名可以知道是由組織結(jié)構(gòu)生長(zhǎng)錯(cuò)亂所致,不同病人的錯(cuò)構(gòu)瘤,可由不同比例的軟骨、腺體、平滑肌、血管、脂肪以及纖維組織等構(gòu)成。有時(shí)僅取小塊組織檢查,可與其他良性腫瘤,如軟骨瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、神經(jīng)原性腫瘤和良性畸胎瘤等相鑒別。此外,還有少見的良性間皮細(xì)胞瘤,如炎性假瘤、硬化性血管瘤、結(jié)核瘤等,以及外形像瘤的結(jié)節(jié)病、支氣管肺囊腫和其他肉芽腫病。
肺部惡性腫瘤除肺癌以外,還有惡性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鱗癌與纖維肉瘤樣成分)、肺母細(xì)胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等,惡性乳頭瘤病、惡性間皮細(xì)胞癌、惡性神經(jīng)原性腫瘤、惡性畸胎瘤及惡性錯(cuò)構(gòu)瘤等。
四、肺腫瘤的癥狀有哪些
肺部腫瘤的早期癥狀一般有咳嗽,咯血,胸背痛,喘鳴和原因不明的發(fā)熱等,我們知道肺部腫瘤是發(fā)生在我們呼吸器官肺上的惡性腫瘤,因此癥狀和它發(fā)生的部位是密切相關(guān)的。
大體來(lái)講,肺部腫瘤分中央型肺部腫瘤和周圍型肺部腫瘤,中央型肺部腫瘤一般來(lái)講出現(xiàn)癥狀略微早一些,因?yàn)榘l(fā)生在主要的支氣管,比較早出現(xiàn)咳嗽、痰血或者胸部不適。周圍型可能在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,一旦腫瘤累計(jì)到胸膜,會(huì)有胸痛的改變,如果再發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)胸膜的病變,會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。
在發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤的時(shí)候,特別強(qiáng)調(diào)高危人群,目前來(lái)講第一個(gè)是重度吸煙,第二有家族史和直系親屬里有惡性腫瘤的病史,尤其是肺部腫瘤的病史,說(shuō)明基因?qū)拱┪镔|(zhì)的抵抗能力比較差的,另外是有接觸職業(yè)污染的,比方說(shuō)再一個(gè)有放射性污染的工作場(chǎng)所或者是化學(xué)、物理等等會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞損傷這樣的工作場(chǎng)所長(zhǎng)期工作的,也是我們要定期進(jìn)行檢查的。
一般有刺激性干咳,咳嗽性質(zhì),當(dāng)然咳嗽都是每個(gè)人都會(huì),要持續(xù)性的進(jìn)行干咳,還有待有血絲,這個(gè)要特別擔(dān)心,要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。其他的胸痛或者胸部不適,如果是重度吸煙者和剛才所介紹的幾種高危人群,也需要定期地檢查。早期發(fā)現(xiàn)就是需要有規(guī)律地定期進(jìn)行體格檢查,包括胸部的透視,血液的化驗(yàn),包括其他的相應(yīng)檢測(cè),這樣能夠發(fā)現(xiàn)早期肺部腫瘤,及時(shí)進(jìn)行治療。
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