一、支原體的性狀
1、形態(tài)與結(jié)構(gòu)
支原體形態(tài)結(jié)構(gòu)圖冊(cè)支原體的大小為0 .2~0 .3um,可通過濾菌器,常給細(xì)胞培養(yǎng)工作帶來污染的麻煩。無細(xì)胞壁,不能維持固定的形態(tài)而呈現(xiàn)多形性。革蘭氏染色不易著色,故常用Giemsa染色法將其染成淡紫色。細(xì)胞膜中膽固醇含量較多,約占36%,對(duì)保持細(xì)胞膜的完整性具有一定作用。凡能作用于膽固醇的物質(zhì)(如二性霉素B、皂素等)均可引起支原體膜的破壞而使支原體死亡。
支原體基因組為一環(huán)狀以雙鏈DNA,分子量小(僅有大腸桿菌的五分之一),合成與代謝很有限。
肺炎支原體的一端有一種特殊的末端結(jié)構(gòu)(terminal structure),能使支原體粘附于呼吸道粘膜上皮細(xì)胞表面,與致病性有關(guān)。
2、生物特性
支原體是目前所能發(fā)現(xiàn)的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物。支原體體形多樣,基本為球形,亦可呈球桿狀或絲狀,其菌落呈針尖大小,故又稱之為微小支原體。能引起人類泌尿系感染的是解脲支原體和人型支原體。主要通過性接觸傳染,少數(shù)也可間接傳染。泌尿系統(tǒng)是它的易感細(xì)胞。由于它沒有細(xì)胞壁,因此對(duì)影響細(xì)胞壁合成的抗生素,如青霉素等不敏感,紅霉素、四環(huán)素、卡那霉素、鏈霉素、氯霉素等作用于核蛋白體的抗生素,可抑制或影響支原體的蛋白質(zhì)合成,有抑制支原體作用,但不能根治,不能使機(jī)體對(duì)其產(chǎn)生免疫抗體,容易反復(fù),目前采用中藥利尿消炎丸治療可彌補(bǔ)這方面的缺陷。
支原體是最小最簡單的獨(dú)立生活的原核生物。它沒有固定形態(tài),形態(tài)隨環(huán)境而變化,在液體中可呈球形、環(huán)形和絲狀;它沒有細(xì)胞壁,只有三層結(jié)構(gòu)的細(xì)胞膜。解脲支原體(惟一確認(rèn)的一種)具有尿素酶活性,能分解尿素。感染人體后,通過黏附于宿主細(xì)胞的受體上,引起細(xì)胞膜損傷,其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生毒性作用。衣原體除可引起尿道炎、眼結(jié)膜炎外,還可引起附睪炎、前列腺炎、宮頸炎、陰道炎、輸卵管炎及盆腔炎等。新生兒通過產(chǎn)道可被感染發(fā)生眼結(jié)膜炎、肺炎。男性同性戀者,可患直腸炎及咽炎。
二、支原體的掛號(hào)診斷
1、支原體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有:形態(tài)學(xué)檢查、支原體培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、血清學(xué)方法和分子生物學(xué)方法。解脲支原體MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原體感染時(shí)被識(shí)別的主要外膜抗原,具有種特異性,包含血清特異的和交叉反應(yīng)的抗原決定簇。編碼MB抗原的基因長1200多個(gè)堿基、N端1/3為保守區(qū),包含群特異的抗原決定簇:C端2/3是由重復(fù)序列組成的可變區(qū),包含型特異的抗原決定簇,對(duì)該抗原的研究及對(duì)于研究疾病的發(fā)病機(jī)制和免疫機(jī)制起重要作用。MB抗原位于解脲支原體膜的表面,N端固定于膜上使C端重復(fù)區(qū)暴露于微生物周圍的微環(huán)境。N端可以作為其分群分型的基礎(chǔ),C端最可能首先與宿主的防御系統(tǒng)相遇而引起主要的抗體反應(yīng),是理解它的發(fā)病機(jī)制和免疫機(jī)制的基礎(chǔ)。MB抗原與疾病的關(guān)系,以及它在疾病中的作用還有待進(jìn)一步探討。
2、測(cè)定支原體抗體的血清學(xué)試驗(yàn)方法中,有支原體特異性血清學(xué)檢測(cè)和非特異性血清學(xué)檢測(cè):支原體特異性血清學(xué)檢測(cè)方法中,最常用的是補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),另有間接免疫熒光染色檢查法、生長抑制試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶免疫法和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等。支原體的非特異血清學(xué)方法有肺炎支原體冷凝集試驗(yàn)與MG鏈球菌凝集試驗(yàn),對(duì)支原體肺炎能起輔助診斷的作用。檢測(cè)特異性抗體IgG的方法尚不能達(dá)到早期快速診斷的目的,抗原的檢測(cè)為今后研究的發(fā)展方向。目前已有用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光標(biāo)記抗體、肺炎支原體膜蛋白單克隆抗體和反向間接血凝法直接檢測(cè)分泌物和體液中支原體抗原的報(bào)道,具有很高的特異度和靈敏度。人體感染肺炎支原體后,能產(chǎn)生特異性IgM和IgG類抗體。IgM類抗體出現(xiàn)早,一般在感染后1周出現(xiàn),3~4周達(dá)高峰,以后逐漸降低。由于肺炎支原體感染的潛伏期為2~3周,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時(shí),IgM抗體已達(dá)到相當(dāng)高的水平,因此IgM抗體陽性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)。如IgM抗體陰性,則不能否定肺炎支原體感染,需檢測(cè)IgG抗體 。IgG較IgM出現(xiàn)晚,需動(dòng)態(tài)觀察,如顯著升高提示近期感染,顯著降低說明處于感染后期。
3、醫(yī)院檢測(cè)支原體掛男科或泌尿科。
三、支原體對(duì)男性的影響
支原體經(jīng)尿道感染后患者可出現(xiàn)尿道炎癥狀,并可繼發(fā)慢性前列腺炎。在檢查前列腺液時(shí),可見活潑、泳動(dòng)的微生物群體。支原體還繼續(xù)感染精道、精囊和睪丸,影響精子和精液的質(zhì)量,引起不育。經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)支原體可通過下述環(huán)節(jié)引起不育癥。
1 、干擾精子運(yùn)動(dòng)
精子運(yùn)動(dòng)是健康精子的一項(xiàng)重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指標(biāo),而且精子的運(yùn)動(dòng)必須有一定速度和頻率。支原體感染精子后,常常附著在精子的頭部和尾部,使整個(gè)精子掛滿了大小不等的附著物,致使精子泳動(dòng)無力,互相纏繞,導(dǎo)致不育。
2 、精子畸形率增加
支原體感染導(dǎo)致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。據(jù)臨床觀察,在這類不育患者中,精子畸形率有時(shí)可高達(dá) 80% 。
3 、破壞生精細(xì)胞
睪丸的曲細(xì)精管中有大量生精細(xì)胞,這些生精細(xì)胞經(jīng)過發(fā)育繁殖形成精子。當(dāng)支原體從尿道、前列腺等部位進(jìn)入睪丸曲細(xì)精管后,會(huì)破壞生精細(xì)胞,使“生精工廠”產(chǎn)生偽劣產(chǎn)品,導(dǎo)致不育。
四、支原體感染癥狀
1、潛伏期為1-3周,典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似,表現(xiàn)為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛,特別是當(dāng)尿液較為濃縮的時(shí)候明顯。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性。
2、亞急性期常合并前列腺感染,患者常出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、腰酸、雙股內(nèi)側(cè)不適感或在做提肛動(dòng)作時(shí)有自會(huì)陰向股內(nèi)側(cè)發(fā)散的刺痛感。
3、女性患者多見以子宮頸為中心擴(kuò)散的生殖系炎癥。多數(shù)無明顯自覺癥狀,少數(shù)重癥病人有陰道墜感,當(dāng)感染擴(kuò)及尿道時(shí),尿頻、尿急是引起病人注意的主要癥狀。感染局限在子宮頸,表現(xiàn)為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴(kuò)及尿道表現(xiàn)為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現(xiàn)。
4、人體中可分離出16種支原體,其中5種對(duì)人體有致病性,支原體感染可引起人體呼吸疾病、泌尿生殖道疾病等,如果不及時(shí)治療,將會(huì)對(duì)人體的健康帶來巨大的危害。許多朋友把支原體感染都誤認(rèn)為性病,其實(shí)不然,只有當(dāng)泌尿生殖系統(tǒng)受到支原體感染時(shí),才是我們所說的性病。
5、通常男性朋友要注意,男性支原體感染患者通常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:尿道刺痛、尿頻、尿急、排尿困難、且伴有不同程度的分泌物等。不僅如此,支原體感染還會(huì)造成男性前列腺炎、附睪炎等并發(fā)癥,甚至引發(fā)性功能障礙,造成不孕。措施
6、夫婦雙方應(yīng)在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行支原體檢測(cè),若存在支原體感染,應(yīng)于治愈后再懷孕;其次,妊娠早期檢測(cè),若檢測(cè)為陽性,應(yīng)及時(shí)治療,以免對(duì)胎兒構(gòu)成損害。未孕婦女可服用美滿霉素、紅霉素等藥物,孕婦只限用紅霉素治療。紅霉素副作用小,支原體是一種通過性接觸傳播的疾病,也存在間接性感染,因此,夫婦雙方重視性衛(wèi)生,杜絕不潔性生活,對(duì)預(yù)防支原體感染具有十分重要的意義但是現(xiàn)在有個(gè)問題就是因?yàn)槟退幍脑?,越來越多的支原體感染患者對(duì)于抗生素的效果越來越差,所以用藥之前最好做一下藥敏檢測(cè),尋找好的敏感藥物!要是沒有敏感藥物就要采用中藥治療!抗生素耐藥越來越多,不可自行用藥!
您好!
問題分析:想排除尿路感染,支原體、衣原體如何檢查:很簡單的,就是到醫(yī)院做化驗(yàn)就可以了。
指導(dǎo)意見:支原體、衣原體到底通過血液以及分泌物的方法都可以檢查。建議具體去醫(yī)院皮膚科檢查一下,才能明確診斷,具體治療由醫(yī)生根據(jù)病人具體情況決定。
感謝您關(guān)注問病網(wǎng),祝您健康!
支原體感染容易感染人體的泌尿生殖系統(tǒng)。看泌尿科。一般治療方式都是抗生素,可及時(shí)用婦炎中藥丸,女性感染的初期,一般會(huì)侵犯陰道、宮頸。這些器官發(fā)生炎癥反應(yīng),致使分泌物增多。白帶有異常氣味,有的感到生殖道有輕微不適。正是由于癥狀的隱藏,往往使患者在不知不覺中遭受人型支原體的侵犯。若得不到及時(shí)治療便會(huì)繼續(xù)感染。引起子宮內(nèi)膜炎癥,輸卵管纖毛腫脹,造成這些器官的生理功能受損,直接影響精子進(jìn)入子宮、輸卵管影響精卵結(jié)合,影響受精卵的正常運(yùn)行。即使懷孕也很容易導(dǎo)致胚胎夭折、胎兒死亡、自然流產(chǎn)、低體重兒等。女性感染人型支原體,還可以引起腎盂腎炎、盆腔炎、流產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后發(fā)熱、非淋球菌尿道炎等疾病。中醫(yī)采用的方法是辨證施治,能有效的達(dá)到清熱解毒,消炎殺菌的目的,中藥能根治支原體并且不復(fù)發(fā),中藥完全可以達(dá)到西藥廣普抗菌的效果而且不會(huì)產(chǎn)生耐藥性及抗藥性。支原體雖然生命力強(qiáng),但只要針對(duì)性的進(jìn)行治療了,是完全可以治愈的。
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