患者:醫(yī)生,我不就是腫瘤嗎?為什么不能給我做手術?
醫(yī)生:您的情況不適合手術,可以選擇其他治療手段!
患者:我要求做手術,其他治療辦法我都不相信,我必須做手術!
這是腫瘤科經常會發(fā)生的對話,有很多癌癥患者都盲目崇拜手術,認為只要還可以手術,就能將癌腫清除,還有治愈的希望,而如果醫(yī)生不給自己做手術,那就等于宣判了死亡!
不得不說,手術的確是癌癥治療的首要方式,通過手術能將原發(fā)癌灶、部分轉移病灶清除。但是,手術并不是完全根治之法,也并不是都適合所有的癌癥患者。通常適合手術的患者,都是早期原位癌、局部浸潤癌患者,但晚期患者則不相同!
那么問題來了,癌癥晚期為何不適合手術,有別的更好的治療辦法嗎?
癌癥發(fā)展到晚期之后,患者的癌變已經不再是原發(fā)和局限期,癌細胞開始出現(xiàn)了全身廣泛性轉移和浸潤,患者整體身體素質也會因癌癥影響而下降。比如患者可能會有器官功能降低、呼吸困難、疼痛、身體消瘦、消化障礙等多個問題!
癌癥晚期之所有手術使用率比較低,是因為癌細胞擴散之后,手術的治療效果并不理想,無法將患者身體內的全部癌灶清除。而且,手術產生的創(chuàng)傷性比較大,患者免疫機能、身體素質已經無法承受,甚至是可能在圍手術期就出現(xiàn)并發(fā)癥、死亡問題!
所以,一般癌癥晚期都采用姑息療法控制病情發(fā)展!
而且,癌癥晚期的治療目的已經發(fā)生了改變,如果患者在早中期、患惡性程度較低的癌變,此時的治療目的還是以臨床治愈為主。但是,癌晚期治愈的可能微乎其微,所以患者接受治療的目的就從治愈變成了延長患者生命、提高生存質量、帶癌生存這三點!
就目前來說,臨床常用到的癌晚期姑息療法,多是綜合治療方案,比如放化療、靶向或免疫藥物、中醫(yī)輔助治療等。患者接受治療后,癌腫有可能得到控制、病情發(fā)展速度變慢,進而提高生存質量、延長患者的生命。有部分患者在綜合治療后,癌細胞雖然并沒有被完全清除,但病情得到了有效控制,就可以實現(xiàn)帶瘤生存!
也有少部分晚期患者,在接受放化療等治療后效果明顯,癌腫出現(xiàn)了相對的縮小、符合手術條件,在身體允許的情況下,也可能會有手術機會,通過手術將癌腫清除!
所以,癌癥晚期、不能進行手術,也并不意味著是喪鐘敲響的信號。畢竟現(xiàn)如今癌癥治療辦法多種多樣,盲目崇拜手術,顯然是不明智的做法。積極配合醫(yī)生、按照個人的實際情況選擇相應的綜合治療方案,這才真的能給自己帶來生的希望!
當然,不能否認的是當癌癥走到了終末期階段、患者身體已經無法承受治療,又或者是各種治療都產生可耐受性、抗藥性,那就基本走到了治無可治、藥無可用的地步。此時患者和家屬要做的,就是接受現(xiàn)實、臨終關懷、保守治療,讓患者走得更有尊嚴。
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