一、風疹病毒具體是什么呢
風疹病毒是春季引起兒童感染的常見病毒,它可以引起兒童出現(xiàn)比較嚴重的臨床癥狀,下面就讓我們具體來了解一下吧!
風疹又稱“風痧”,痧子等,是由病毒引起的一種常見的急性傳染病,主要以春季發(fā)病為主,兒童成人均可發(fā)病。
風疹病毒是RNA病毒,是限于人類的病毒,多呈不規(guī)則球形,風疹病毒的抗原結構相當穩(wěn)定,現(xiàn)知只有一個血清型。風疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強,一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。
根據(jù)感染方式的不同,可以分為自然感染性風疹和先天性風疹兩種:
1、自然感染的風疹:
1)前驅期:比較短暫,約1~2天,癥狀也較輕微,主要癥狀有:低熱或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退、疲倦、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛、結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶爾會伴有嘔吐、腹瀉、鼻出血、牙齦腫脹等癥狀。一般說來,嬰幼兒患者前驅期癥狀常較輕微,或無前驅期癥狀,而年長兒及成人患者則較顯著,持續(xù)5~6天。
2)出疹期:通常于發(fā)熱1~2天后即出現(xiàn)皮疹,皮疹初見于面頸部,迅速向下蔓延,1天內布滿軀干和四肢,但手掌、足底大多無疹;皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹;面部、四肢遠端皮疹較少;軀干尤其背部皮疹密集,融合成片。
2、先天性風疹:
是指孕婦在妊娠早期患有風疹,然后風疹病毒通過胎盤感染胎兒,胎兒被感染后,重者可導致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn),輕者可致胎兒發(fā)育遲緩,出生體重、身長、頭圍、胸圍等均比正常新生兒低,此差距至1歲時往往還不能糾正。
先天感染嚴重的患兒會出現(xiàn)血小板減少性紫癜,出生時即有紫紅色大小不一的散斑點;主要癥狀有:像肝腫大、肝炎、溶血性貧血、腦脊液的細胞增多等;還會伴有體重低、先天性心臟病、白內障、耳聾以及小頭畸形等;還會有心臟畸形以及心血管方面的畸形,最常見的是動脈導管未閉,大多數(shù)患嬰出生時心血管方面的癥狀并不嚴重;但也有在出生后后第1個月內就心力衰竭的;還有一側或兩側耳聾失聽等癥狀。
可見風疹病毒的危害是相當嚴重的尤其是對于孕婦而言,先天性風疹對胎兒以后的生活造成嚴重影響。
二、風疹病毒需要怎么治療呢
風疹病毒嚴重的影響到我們的身體健康,所以面對風疹病毒一定要注意積極的接受治療,也應該注意做好預防工作,那么下面我們就一起了解一下怎樣治療風疹病毒。
因為風疹病毒癥狀輕,但先天性風疹危害大,可造成死胎、早產(chǎn)或多種先天畸形,因此預防應著重在先天性風疹。
1、普通康復療法
1)一般療法:風疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療;癥狀較顯著者,應臥床休息,流質或半流質飲食;對高熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對癥處理。
2)并發(fā)癥治療:腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應按流行性乙型腦炎的原則治療;出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質激素治療,必要時輸新鮮全血。
3)先天性風疹:自幼即應有良好的護理、教養(yǎng),醫(yī)護人員應與病兒父母、托兒所保育員、學校教師密切配合,共同觀察病兒生長發(fā)育情況,測聽力,矯治畸形,必要時采用手術。
4)藥物治療:除對癥治療外,干擾素、利巴韋林等似有助于減輕病情。
5)支持療法:對癥治療,可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮(zhèn)痛劑,喉痛用復方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭,結膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日。
2、隔離檢疫
病人應隔離至出疹后5天,但本病癥狀輕微,隱性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫,但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹病人。
3、自動免疫
目前我國也已制成風疹減毒活疫苗,重點免疫對象中包括婚前育齡婦女,含高中、初中畢業(yè)班女生。
4、中藥治療
有些風疹病毒患者會根據(jù)醫(yī)生的藥方,進行中藥治療,但具體情況還是應該聽取醫(yī)生的建議,找到準備的治療方法。
5、護理
1)患兒臥床休息,避免直接吹風,防止受涼后復感新邪,加重病情;發(fā)熱期間,多喝水;飲食應清淡和容易消化,不吃煎炸與油膩之物。
2)防止播搔破皮膚,引起感染。
三、孕前檢查注意風疹病毒是什么呢
準備懷孕,“過來人”閨密會告訴你,準備懷孕前三個月去打一針“TORCH”預防針吧,為寶寶“買”個保險。但是TORCH是指什么呢?
TORCH是弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病原體的總稱。T指弓形蟲,O指其他病毒,R指風疹病毒(RV),C指巨細胞病毒,H指單純皰疹病毒。孕婦在感染TORCH后,自身癥狀多很輕微,甚至無明顯癥狀和體征,但這幾種病原體都可通過胎盤垂直傳播,導致胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、先天畸形等,甚至影響到寶寶出生后的智力發(fā)育,造成終身后遺癥。
TORCH家族除弓形蟲外,還有三種病毒對胎寶寶影響較大:
1、風疹病毒
孕媽媽感染風疹病毒(一般經(jīng)呼吸道感染)后,經(jīng)過14~21天的潛伏期,會出現(xiàn)低熱、流涕、發(fā)疹等癥狀,當然也有部分孕媽咪沒有任何臨床表現(xiàn)。
病毒會通過胎盤引起胎寶寶感染,可導致寶寶先天性風疹綜合征,造成寶寶出生后患先天性白內障、心臟病、耳聾及其他永久性發(fā)育畸形;妊娠第1個月,孕媽媽感染風疹病毒,胎寶寶受感染率達50%;妊娠第2個月,胎寶寶受感染率達30%;妊娠第3個月,可達20%;妊娠4個月后,小于5%。
2、巨細胞病毒
巨細胞病毒感染,是孕媽媽通過接吻、性交等途徑從已感染的病人或病毒攜帶者那里受到感染的,大多數(shù)不出現(xiàn)癥狀,少數(shù)有發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀。
在早孕期(3個月內)胎寶寶受感染率最高,妊娠后期通常不引起胎寶寶感染。胎寶寶被感染后最直接的后果是導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟受損,如腦積水、腦軟化、運動神經(jīng)障礙、聽力損害、喪失、慢性肝炎等;多數(shù)患兒在出生后數(shù)小時或數(shù)周內死亡,死亡率高達50%~70%;由于宮頸能夠排出巨細胞病毒,孕媽媽也可能在生產(chǎn)時經(jīng)產(chǎn)道傳播給胎寶寶。
3、單純皰疹病毒
孕媽媽在直接接觸和兩性接觸后感染單純皰疹病毒,引發(fā)單純皰疹,使皮膚和黏膜出現(xiàn)局部水皰狀病變。孕媽媽感染后,經(jīng)2~7天的潛伏期突然發(fā)病,外陰部劇痛、瘙癢,甚至影響排尿和走路,外陰和宮頸等處在紅斑基礎上出現(xiàn)成群水皰,約過3~4周進入恢復期,治愈后不留疤痕。如果孕媽媽在妊娠前已有病史,病毒潛伏于體內因妊娠而復發(fā),則癥狀較輕,病程短,7~10天自然痊愈。
如果胎寶寶被感染,出生后少數(shù)寶寶會表現(xiàn)為皮膚皰疹、眼睛斜視、失明、耳聾、腦積水、顱內鈣化等癥狀。一旦新生兒感染了單純皰疹病毒,大約有一半的新生兒會死亡,另外一半新生兒中多數(shù)也會留下中樞神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
四、風疹病毒感染癥狀具體都有哪些呢
風疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),要經(jīng)過14~21天,在病初1~2天癥狀很輕,有低熱或中度發(fā)熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀。
風疹病毒患者一般會出現(xiàn)以下癥狀:口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛;通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身;皮疹最初為稀疏的紅色斑丘疹,之后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹;出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣皮疹。
皮疹一般在3天內迅速消退,會留下較淺色素沉著;在出疹期體溫不會再上升,患病的兒童沒有疾病感覺,感覺一切恢復正常;但是風疹與麻疹不同,風疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后、頸部淋巴結腫大。
風疹是病毒性傳染病,臨床特點是:全身癥狀輕微,皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結腫大伴觸痛,合并癥少見;病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷,稱為先天性風疹綜合征。
風疹病毒是一種急性傳染性疾病,感染風疹病毒后潛伏期是半個月左右,初起極似感冒,發(fā)燒、頭痛、嗓子痛、咳嗽、流涕、眼結膜充血,淋巴結腫大。生殖器官感染者可出現(xiàn)宮頸充血、白帶增多等癥狀,以及腹股溝(大腿根部)淋巴結腫大。顏面部、軀干、四肢出現(xiàn)彌漫性紅色疹點,妊娠婦女是風疹病毒的易感人群。尤其是早期妊娠,風疹病毒經(jīng)呼吸道或泌尿生殖道路感染??山?jīng)胎盤和內生殖器上行,引起胎兒宮內感染。風疹病毒可抑制孕婦中的胎體細胞核分裂,引起染色體斷裂和畸形,導致組織器官的發(fā)育障礙。妊娠期感染風疹病毒越早,胎兒畸形率越高,畸形程度也越嚴重。
風疹是由風疹病毒引起的出疹性傳染病,多發(fā)于冬春兩季。風疹病毒可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者,大多是通過呼吸道飛沫散播傳染。
自診要點
其主要臨床癥狀為初期出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽疼、頭痛、低燒等上呼吸道癥狀。上述癥狀出現(xiàn)1-2天內,即開始出疹,皮疹是淺紅色,稍稍隆起,分布均勻。一般由面部延及軀干和四肢,往往第一天疹子即布滿全身,但手掌,足心大都無疹。
耳后、枕部及頸后淋巴結腫大,耳后淋巴結腫大是風疹的另一個特點。
大約4-5日皮疹即消退。全身癥狀幾乎與皮疹同時消退。
治療建議
由于對病毒性感染尚無特效治療手段,故可以自己以對癥治療,其中以對發(fā)熱的處理為主。體溫在38℃以下不用給退熱藥,只需多喝開水。體溫達38℃以上可以服用退燒藥,如兒童退熱片。如高燒達39℃以上可同時在頭部加用冰袋冷敷,每5-10分鐘換一次。或到醫(yī)院請醫(yī)生處理。
注意事項
1.注意臥床休息,多喝開水;飲食以流質或半流質,即牛奶、稀粥、蛋羹等。
2.做好五官的護理:可用棉花沾濕生理鹽水清洗五官,年齡大的患兒可用鹽開水漱口;在清洗完鼻腔分泌物后,可涂以石臘油或金霉素軟膏,以保護鼻腔粘膜。
3.風疹已有疫苗,但尚未普遍應用。在流行季節(jié),不要帶孩子到人群集中的地方去玩,不要帶孩子到患兒家中串門。
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