瘧疾健康教育工作計(jì)劃內(nèi)容有哪些,瘧疾的癥狀有哪些

一、瘧疾健康教育工作計(jì)劃主要有哪些內(nèi)容

一、指導(dǎo)思想

為切實(shí)保障廣大人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，響應(yīng)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)高級別會議提出的在全球根除瘧疾的倡議，運(yùn)用宣傳和教育等手段，達(dá)到對瘧疾疾病的危害因素的了解，加強(qiáng)瘧疾防治工作，宣傳貫徹落實(shí)瘧疾防控措施，確保瘧疾防治規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

二、工作目的

通過對城鄉(xiāng)居民瘧疾病的宣傳教育活動，形成社會各界對瘧疾病的廣泛認(rèn)識，了解瘧疾病是什么、如何傳播、如何預(yù)防、如何治療瘧疾等，普及瘧疾病防治知識，提高人群對瘧疾這種疾病的知曉率，全面推動我縣瘧疾健康教育工作的深入開展。

三、工作內(nèi)容

1、加大瘧疾健康教育宣傳力度，發(fā)揮健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，為瘧疾病健康教育工作投入人力、物力、財(cái)力，運(yùn)用宣傳教育的形式， 推動城鄉(xiāng)社區(qū)、單位、家庭、個人的參與，普及瘧疾防治知識。

2、加強(qiáng)瘧疾健教陣地建設(shè)，發(fā)揮媒體宣傳作用。辦好宣傳欄、宣傳窗、黑板報(bào)，確定專人負(fù)責(zé)，定期更換、刊出瘧疾防治知識。利用電視臺、廣告牌、網(wǎng)絡(luò)等主流媒體，大力宣傳國家瘧防政策和瘧疾防治知識，營造健康向上的生活氛圍。

3、利用衛(wèi)生節(jié)日開展瘧疾專題宣傳活動。2013年4月26日是第6個“全國瘧疾日”， 圍繞今年的“消除瘧疾，履行承諾”主題開展瘧疾防治宣傳活動。宣傳了我國政府有關(guān)瘧疾防治的重要政策，明確了到2020年要在全國范圍內(nèi)消除瘧疾的任務(wù)指標(biāo)。指出中央財(cái)政和中國全球基金瘧疾項(xiàng)目對瘧疾流行區(qū)開展發(fā)熱病人免費(fèi)血檢。另一方面宣傳瘧疾的防控歷史及眼前形勢、臨床特點(diǎn)、瘧疾診斷與治療以及瘧疾的流行病學(xué)和預(yù)防控制措施等六個方面進(jìn)行宣教，由淺入深，具體生動地為大家講解瘧疾的相關(guān)知識。

二、瘧疾有哪些臨床表現(xiàn)

1、潛伏期

從人體感染瘧原蟲到發(fā)?。谇粶囟瘸^37.8℃），稱潛伏期。潛伏期包括整個紅外期和紅內(nèi)期的第一個繁殖周期。一般間日瘧、卵形瘧14天，惡性瘧12天，三日瘧30天。感染原蟲量、株的不一，人體免疫力的差異，感染方式的不同均可造成不同的潛伏期。溫帶地區(qū)有所謂長潛伏期蟲株，可長達(dá)8～14個月。輸血感染潛伏期7～10天。胎傳瘧疾，潛伏期就更短。有一定免疫力的人或服過預(yù)防藥的人，潛伏期可延長。

2、發(fā)冷期

畏寒，先為四肢末端發(fā)涼，迅覺背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩，口唇，指甲發(fā)紺，顏面蒼白，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖，牙齒打顫，有的人蓋幾床被子不能制止，持續(xù)約10分鐘，乃至一小時許，寒戰(zhàn)自然停止，體溫上升。此期患者常有重病感。

3、發(fā)熱期

冷感消失以后，面色轉(zhuǎn)紅，發(fā)紺消失，體溫迅速上升，通常發(fā)冷越顯著，則體溫就愈高，可達(dá)40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安，呻呤不止；有的譫妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的劇烈頭痛、頑固嘔吐?；颊呙娉?、氣促；結(jié)膜充血；皮灼熱而干燥；脈洪而速；尿短而色深。多訴說心悸，口渴，欲冷飲。持續(xù)2～6小時，個別達(dá)10余小時。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。

4、出汗期

高熱后期，顏面手心微汗，隨后遍及全身，大汗淋漓，衣服濕透，2～3小時體溫降低，常至35.5℃?；颊吒杏X舒適，但十分困倦，常安然入睡。一覺醒來，精神輕快，食欲恢復(fù)，又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。

三、瘧疾的鑒別有哪些呢

1、與常見疾病鑒別

（1）血吸蟲病既往史中曾有在血吸蟲病流行區(qū)接觸過疫水和有尾蚴皮炎史。發(fā)熱和肝、脾腫大、消化道癥狀有腹瀉、黏血便等，常見嗜酸性粒細(xì)胞增多。血吸蟲病試劑盒測試，抗體、抗原均陽性。

（2）阿米巴肝膿腫不規(guī)則發(fā)熱，肝明顯腫大和有明顯壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，以中性粒細(xì)胞占多數(shù)，超聲波檢查可見腫塊。

（3）敗血癥畏寒或寒戰(zhàn)、高熱，肝、脾腫大?？沙霈F(xiàn)遷徙性膿腫，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增多。一般可追問出感染原因及過程。血細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

（4）傷寒初為弛張熱，后為稽留熱或弛張熱，出現(xiàn)玫瑰疹，可見胃腸道癥狀和全身中毒癥狀。血、骨髓、糞尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性，肥達(dá)氏反應(yīng)陽性。

（5）鉤端螺旋體病弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱，有腓腸肌痛的特征性癥狀。可能出現(xiàn)皮膚黏膜出血，肝、脾腫大。血清免疫學(xué)試驗(yàn)陽性。

（6）急性腎盂腎炎不規(guī)則發(fā)熱，腰酸，尿頻或尿痛。尿中出現(xiàn)紅、白細(xì)胞和蛋白，尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

（7）布氏桿菌病弛張熱、睪丸炎是特征性癥狀之一，脾腫大而有壓痛。血清凝集試驗(yàn)或ELISA試驗(yàn)陽性。

（8）病毒感染如病毒性感冒，發(fā)熱、畏寒，常伴有明顯的上呼吸道感染癥狀。又如登革熱，高熱伴畏寒，肝、脾腫大、四肢及軀干疹。有些病毒感染，不規(guī)則發(fā)熱，多方面檢查均未查出病因，用分子生物學(xué)技術(shù)檢測，卻測出一種病毒的陽性結(jié)果。

2、與腦性瘧以外的昏迷的鑒別

腦膜炎、腦炎、癲癇、腦膿腫、腦瘤、腦血管意外、熱帶地區(qū)的錐蟲病，鐮狀細(xì)胞病等均可引起昏迷，如將其臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果綜合起來分析，不難判斷是否腦型瘧引起的昏迷。不過，至少在現(xiàn)階段，凡近期在非洲和東南亞等瘧疾流行地區(qū)居留過而出現(xiàn)昏迷癥狀者，腦性瘧是首先要考慮的疾病。

四、瘧疾有什么治療方法

1、基礎(chǔ)治療

（1）發(fā)作期及退熱后24小時應(yīng)臥床休息。

（2）要注意水分的補(bǔ)給，對食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，至恢復(fù)期給高蛋白飲食；吐瀉不能進(jìn)食者，則適當(dāng)補(bǔ)液；有貧血者可輔以鐵劑

（3）寒戰(zhàn)時注意保暖；大汗應(yīng)及時用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時更換汗?jié)竦囊卤?，以免受涼；高熱時采用物理降溫，過高熱患者因高熱難忍可藥物降溫；兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)生命體征的變化，詳細(xì)記錄出入量，做好基礎(chǔ)護(hù)理

（4）按蟲媒傳染病做好隔離?；颊咚玫淖⑸淦饕磧粝?。

2、病原治療

目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲以控制發(fā)作，又要?dú)缂t外期的瘧原蟲以防止復(fù)發(fā)，并要?dú)缗渥芋w以防止傳播。

（1）間日瘧、三日瘧和卵形瘧治療：包括現(xiàn)癥病例和間日瘧復(fù)發(fā)病例，須用血內(nèi)裂殖體殺滅藥如氯喹，殺滅紅內(nèi)期的原蟲，迅速退熱，并用組織期裂殖體殺滅藥亦稱根治藥或抗復(fù)發(fā)藥進(jìn)行根治或稱抗復(fù)發(fā)治療，殺滅紅外期的原蟲。常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療。

（2）惡性瘧治療：對氯喹尚未產(chǎn)生抗性地區(qū)，仍可用氯喹殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的原蟲，同時須加用配子體殺滅藥。成人口服氯喹加伯氨喹。

3、兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救原則

（1）迅速殺滅瘧原蟲無性體；

（2）改善微循環(huán)，防止毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞崩裂；

（3）維持水電平衡；

4、快速高效抗瘧藥可選用

青蒿素和青蒿琥酯等。

5、其他治療

（1）循環(huán)功能障礙者，按感染性休克處理，給予皮質(zhì)激素，莨菪類藥，肝素等，低分右旋糖酐

（2）高熱驚厥者，給予物理、藥物降溫及鎮(zhèn)靜止驚

（3）腦水腫應(yīng)脫水；心衰肺水腫應(yīng)強(qiáng)心利尿；呼衰應(yīng)用呼吸興奮藥，或人工呼吸器；腎衰重者可做血液透析

（4）黑尿熱則首先停用奎寧及伯喹，繼之給激素，堿化尿液，利尿等。

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