針灸與注射：東西方兩種思維模式(針灸止痛的科學(xué)原理有哪些)

針灸與注射：東西方兩種思維模式

針灸起源于中國，是中國傳統(tǒng)文化最具特色的內(nèi)容之一。在日前舉辦的《道法自然：從疏浚河道到疏通經(jīng)脈》沙龍上，北京廣濟(jì)中醫(yī)院專家、北京中醫(yī)藥大學(xué)白興華教授從多個角度闡述了中醫(yī)針灸技術(shù)的產(chǎn)生及特點。談到大眾對于針灸存在的誤解，白興華表示，大家對針刺的拒絕一方面是基于本能的恐懼，另一方面是對這種治病理念的不理解。

提到針灸針時，自然聯(lián)想到注射器。白興華認(rèn)為，這兩種醫(yī)療器械代表了東西方兩種不同思維模式。針灸不僅能夠治病，還能體現(xiàn)傳統(tǒng)中華文明，能從中看到老子的“無為”，感受孔子的“仁愛”，體會“天人合一”的整體哲學(xué)觀。

人與天地相參

針灸源于古人對自然的觀察

人與自然息息相關(guān)，中國的古人通過長期觀察，將這種關(guān)系概括為“天人合一”?！?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》中“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人”，講的是人的起源?！疤斓叵嗷プ饔卯a(chǎn)生萬物，從這個意義上講，天地是所有人的父母。在古人眼里，人體是天地的一個縮影，我們的身體結(jié)構(gòu)與天地相同，這叫作‘人與自然同構(gòu)’?！卑着d華介紹說。

白興華認(rèn)為，人不僅與自然同構(gòu)，還與天地遵循同樣的規(guī)律，受同樣規(guī)律支配，即“天人同律”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”，就是說陰陽是天地變化的共同規(guī)律，也是人體生命變化的規(guī)律。

因此，東西方在研究人體時走上了兩條截然不同的路。西方人一定要把人體解剖開來看，而東方人可以不看人而看天、看地，通過對日月星辰、山川河流的觀察總結(jié)出規(guī)律，用于解釋人體的生理和病理，《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“人與天地相參”。

“河流是文明的搖籃，有大河才有大的、不朽的文明。在世界五大古代文明，有四個發(fā)源于河流。中華大地有一個標(biāo)志性的地貌——黃河。大禹治水的故事在中國可謂婦孺皆知。大禹的父親鯀受命治理水患，他用筑堤堵塞的辦法，洪水反而越來越大，最后被處死在羽山。大禹受命繼續(xù)治水，改堵塞為疏導(dǎo)，從而制服了水患?！卑着d華認(rèn)為，古人通過治水實踐，不但增強了與自然和諧共處的信心，而且還把從治水中所獲得的經(jīng)驗推而廣之，用于管理國家和治療人體疾病?！啊巍揪褪枪糯粭l河流的名字，從治水到治病，同一個‘治’，都是要疏導(dǎo)，要順應(yīng)自然?！卑着d華說。

兩種思維模式

針灸與注射理念大不同

針灸技術(shù)悠久的歷史并沒能打消所有人對他的顧慮。白興華認(rèn)為，大家對于針灸的拒絕，一方面是基于本能的恐懼，另一方面是對針灸治病理念的不理解。

提到針灸針時，人們自然會聯(lián)想到注射器?！斑@兩種醫(yī)療器械代表了東西方兩種不同的思維模式。西方人稱注射用針為‘空心針’，目的是注入或從體內(nèi)抽吸出某種液體，起作用的不是針，針只是工具和載體。針刺用針被稱為‘實心針’，將針刺入人體再拔出來的過程中，沒有給人體施加任何外源性物質(zhì)或釋放出可見的液體。”白興華認(rèn)為，針灸有三個特性，即非本能性、整體創(chuàng)傷性和起源地唯一性。

艾灸源自本能，因為它是溫?zé)岽碳?，喜暖畏寒是人和動物的本性，但針刺不是。從動物本能來說，被針刺時的本能反應(yīng)是逃避、畏懼。針刺會產(chǎn)生疼痛，可能很少有人會對扎針一見鐘情。

針灸是一種侵入性治療，西方人認(rèn)為這是一種外科手術(shù)，所以在美國，針灸針是被作為手術(shù)器械來管理的。最初針灸傳到西方時，操作者也是外科醫(yī)生。但手術(shù)與的針刺治療理念完全不同?！笆中g(shù)的施術(shù)部位是病灶，目的明確，如排除膿液、切除腫塊、縫合受損臟器組織等，也就是所說的頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。但針刺強調(diào)要遠(yuǎn)離病變部位，‘病在上者下取之，病在下者高取之；病在頭取之足，病在足取之腘’，在許多人看來，頭痛扎腳背的足臨泣和腳心的涌泉穴是非常不可思議事情，但這正是針灸整體性治療的體現(xiàn)?！卑着d華這樣表示。

起源地的唯一性是指針灸源于中國。對于中國人而言，這是肯定的，但目前在國際上還有不同的說法。對此，白興華認(rèn)為，雖然針灸源自其他古代文明的說法具有挑戰(zhàn)性，但是在古巴比倫、古埃及、古印度、古希臘這幾大文明中，都不存在“治水”的情況，只有中國人治水。另外，從現(xiàn)有歷史記載來看，扁鵲是最早被記錄的使用針刺治病的人。因此，針灸源于中國是毋庸置疑的。

“有為”還是“無為”

針灸體現(xiàn)傳統(tǒng)中國文化及思想

針灸是中國傳統(tǒng)文化中最具特色的內(nèi)容之一。白興華表示，從中既能看到老子的“無為”，也能感受到孔子的“仁愛”，還有“天人合一”的整體哲學(xué)觀。

“無為”不是什么也不做，而是不妄為，是順應(yīng)自然而為。針灸從表面上看是“有為”，但實際上是“無為”，因為它是激發(fā)人體本身的治病力量，是順勢而為。

如果說有一種治病方法最安全、對人體造成的傷害最小，那就是針刺療法。服用藥物往往會有副作用，艾灸也可能會有燙傷，特別是在古代直接將艾絨放在皮膚上，會留下瘢痕，相比而言，毫針刺入人體的傷害可以忽略不計。儒家的核心思想是“仁”，這也是最能體現(xiàn)仁愛思想的地方。

再從思維角度看，中國傳統(tǒng)哲學(xué)中“天人合一”思想最核心的內(nèi)容，就是把人與自然看成一個有機(jī)的整體，這種整體的思維方式正是中醫(yī)特色所在。一般意義上的整體觀是一種思維方式，看不見、摸不著，但當(dāng)我們針刺合谷治療牙痛的時候，就是用整體的思維在治病，而這種思維可以被旁觀者體察。因此，白興華認(rèn)為，針刺實踐是整體觀思想的物化，是“看得見的整體觀”。

針刺療法的強大生命力和超高的穩(wěn)定性，顯示了中國傳統(tǒng)文化特有的魅力，同時也是中華五千年文明不曾失落的有力佐證。針灸針看似微不足道，卻濃縮了中國傳統(tǒng)文化的精華，是人與天地自然溝通的橋梁，是“道法自然”的具體實踐，是“大道至簡”的生動體現(xiàn)，也是對“易即不易”的自然辯證法則的最好詮釋。

針灸止痛的科學(xué)原理有哪些

　　針灸止痛的科學(xué)原理 　　研究人員對于針灸如何減緩疼痛給出了兩種假設(shè)。一種假設(shè)認(rèn)為針刺激活了痛覺神經(jīng)，后者能夠引發(fā)大腦釋放一種類似于鴉片的化合物??多肽??并在全身循環(huán)。另一種假設(shè)則提出針灸的療效實際上基于一種安慰劑效應(yīng)，即使患者認(rèn)為釋放了多肽。美國紐約州羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的神經(jīng)科學(xué)家Maiken Nedergaard對上述兩種假設(shè)都表示懷疑，因為針灸并不疼，并且也僅僅在針刺入痛處附近才起作用。Nedergaard轉(zhuǎn)而推測，當(dāng)針灸師刺入并旋轉(zhuǎn)針頭后，這些針實際在組織中造成了輕微的創(chuàng)傷，并釋放出了一種名為腺苷的化合物，而后者恰好充當(dāng)了一種局部止疼劑的作用。

　　Nedergaard首先給他剛剛16歲的女兒Nanna Goldman分派了一項夏季作業(yè)??Goldman和其他研究人員在Nedergaard的實驗室中輕微麻醉了一些小鼠，從而使它們能夠保持靜止不動，隨后研究人員在小鼠小腿的一個針灸點上插入了一根針，并對針頭周圍的流體進(jìn)行了采樣分析。他們發(fā)現(xiàn)，其中的腺苷比正常水平增加了24倍??這似乎大有希望。

　　接下來，研究人員測試了加大腺苷的作用是否有助于減緩兩類慢性腳部疼痛??炎癥的疼痛，例如關(guān)節(jié)炎，以及神經(jīng)損傷的疼痛，例如脊髓受損或糖尿病并發(fā)癥。通過實施神經(jīng)外科手術(shù)或注射能夠促進(jìn)炎癥的物質(zhì)，研究人員使小鼠的腳部患上了上述這些疾病。

　　研究人員隨后在小鼠的痛處進(jìn)行針刺或局部注射一種能夠促進(jìn)腺苷作用的藥物，進(jìn)而減少了小鼠對痛覺的敏感程度。但是這兩種療法在缺乏一種細(xì)胞表面受體??能夠使腺苷發(fā)揮效用??的小鼠中都無法減緩疼痛。Nedergaard認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)證明了腺苷起到了一種生化信使的作用，從而在針灸過程中減緩了疼痛。

　　為了確定是否能夠人為促進(jìn)針灸的'疼痛抑制效應(yīng)，研究人員向小鼠體內(nèi)注射了一種藥物，進(jìn)而使機(jī)體組織能夠積累更多的腺苷。研究人員發(fā)現(xiàn)，這種藥物使得腺苷在體內(nèi)的存留時間延長了3倍，從而也使抑制疼痛的時間從1個小時延長至3個小時。研究人員在5月30日的《自然?神經(jīng)科學(xué)》雜志網(wǎng)絡(luò)版上報告了這一研究成果。盡管他們所使用的藥物??一種名為deoxycoformycin的抗癌藥??因毒性過強而無法在臨床上使用，但Nedergaard仍然認(rèn)為這一發(fā)現(xiàn)?證明了針灸的療效是可以得到改進(jìn)的?。

　　研究人員認(rèn)為，針灸治療歷史悠久，但由于其作用原理一直不太清楚，許多人對針灸持懷疑態(tài)度，而本次研究揭示了針灸止痛的確存在科學(xué)原理。

　　針灸止痛的原因 　　針灸止痛穴位，多分布在四肢，膝肘以下，或指、趾關(guān)節(jié)處，簡約舉例，有曲池、后溪、三間、少商、商陽、陽陵泉、絕骨、太溪、束骨、公孫、太沖、丘墟等，臨床應(yīng)用，更多情況是辯證取穴，辯證者，辯經(jīng)絡(luò)、辯虛實、辯臟腑、辯陰陽等。最忌拘于成法，照貓畫虎，否則，用之不效，徒然貽笑天下。今就剛才所列舉的穴位略講解，以期拋磚引玉，供有心針灸的朋友們指正。

　　曲池穴在肘，屬大腸經(jīng)，手陽明主，可以治療膝、肘關(guān)節(jié)疼痛，及全身上下各部位的皮膚病，如蕁麻疹、過敏性皮炎、癬、臉面部痤瘡、咽喉腫痛、肩背痛等，經(jīng)絡(luò)辯證屬大腸經(jīng)、肺經(jīng)、胃經(jīng)者可以考慮選用曲池穴?！恶R丹陽天星十二穴治雜病歌》言曲池穴善治肘中疼痛，治中風(fēng)偏癱致上肢屈伸不利，發(fā)熱及高燒不退等。

　　后溪在手掌尺側(cè)，即小指側(cè)，屬小腸經(jīng)，手太陽主，可以治療頸、肩、腰、背、足等部位的疼痛，經(jīng)絡(luò)辯證屬小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、心經(jīng)者，亦可用于皮膚病的治療。

　　針灸止痛對穴 　　一、合谷---太沖

　　二穴相配具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙，疏肝利膽的作用。

　　合谷與太沖相配稱四關(guān)穴，二穴均為原穴，前才為手陽明大腸經(jīng)，后者為足厥陰肝經(jīng)。五臟有疾，取之十二原。肝與膽相表里，太沖疏肝利膽，清利肝膽濕熱，理氣止痛，合谷調(diào)和氣血，氣調(diào)痛止。合谷穴可以治療頭面部的病癥，稱之為?面口合谷收?。合谷配合太沖穴，還可以調(diào)節(jié)人的情緒。合谷、太沖，合稱為?四關(guān)?。合谷配太沖，一陰一陽，一氣一血，一上一下，一手一足，重在調(diào)氣調(diào)血，通暢經(jīng)脈氣血，對人體氣機(jī)不暢，經(jīng)脈氣血不通有明顯的效果，不通會痛，也會出現(xiàn)郁滯的情況。

　　二、內(nèi)關(guān)---足三里

　　二穴相配具有健脾和胃，寬胸理氣，降逆止嘔，寧心安神的作用。

　　內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)的輸穴，又為該經(jīng)之絡(luò)穴，八脈交會穴，與陰維脈 相通，寬胸理氣之功為主。而足三里為胃經(jīng)之合穴，合治內(nèi)腑，疏通中焦氣機(jī)，健脾和胃止痛。

　　三、粱丘---公孫

　　二穴相配具有解痙止痛、健脾和胃的作用。

　　粱丘為胃經(jīng)的郄穴，郄穴是經(jīng)脈之氣深居之處，治痛作用最強。公孫為足太陰脾經(jīng)輸穴、絡(luò)穴，又為八脈交會穴之一，通于沖脈，它的別出分支，入腹絡(luò)于腸胃。所以實證的胃腸道疼痛的患者，取此穴更為適宜。(但需要排除器質(zhì)性病變)

　　四、支溝---陽陵泉

　　二穴相配具有疏肝理氣，清除肝膽之濕熱，通調(diào)腑氣的作用。

　　支溝為三焦經(jīng)輸穴，可疏通三焦氣機(jī)，通調(diào)腑氣。陽陵泉為膽經(jīng)合穴，又是八會之一的筋會，可疏肝利膽通調(diào)少陽，清泄肝膽濕熱，特別對膽道疾病，有其特殊之功。(這個也是，必須排除像膽囊炎等器質(zhì)性病變后才可以使用)

　　五、外關(guān)---懸鐘

　　二穴相配具有疏通三焦之郁熱，瀉肝膽之火，通調(diào)經(jīng)絡(luò)之氣這作用。

　　外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)這絡(luò)穴，以是八會之一，通于陽維脈，有清熱解毒之功。懸鐘為足少陽膽經(jīng)之輸穴，以是八會穴之一的髓會，主要為清泄肝膽之郁火，通調(diào)肝膽之氣機(jī)，對膽囊和膽管均有其特殊的作用。

　　六、氣海---三陰交

　　二穴相配具有通調(diào)下焦氣機(jī)，調(diào)沖任補腎澀精的作用。

　　氣海為任脈經(jīng)之輸穴，為一身元氣聚集之處，本穴能助全身百脈之溝通，凡氣之所至，血乃通之，所以本穴有調(diào)氣活血之功。三陰交乃足三陰之交會穴，調(diào)理肝脾腎三經(jīng)氣機(jī)為主，善治下焦?jié)駸?，兼以健脾補肝益腎，調(diào)理沖任。

　　七、合谷---內(nèi)庭

　　二穴相配具有瀉胃火，降嘔　化積滯，理氣止氣止痛之功。

　　合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，具有清熱利咽，清炎止痛的作用。內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)滎穴，具有清熱　瀉火作用。所以胃腸二經(jīng)之熱　，本對穴有清瀉之功。如對風(fēng)火牙痛及口腔粘膜糜爛的病人，取本對穴，針用瀉法，可起立立竿見影之效。

　　八、中脘---足三里

　　二穴相配具有升清降濁，健脾和胃，消積導(dǎo)滯，行氣止痛的作用。

　　中脘為胃的募穴，又是八會穴之一的腑會?；试?太倉，一名中脘。?意為胃之納水谷的倉庫，所以它是調(diào)理中焦之要穴，治療胃病的必用穴。足三里為胃經(jīng)的合穴，?合治腑病?，為胃病患者遠(yuǎn)道循經(jīng)取穴之一。

　　九、中渚---足臨泣

　　二穴相配可疏肝膽之氣滯，解少陽之郁熱。

　　中渚為手少陽三焦經(jīng)脈氣所注，足臨泣為足少陽膽經(jīng)脈氣所注。在經(jīng)居半表半里，其癥可見寒熱往來，口苦，脅痛;在臟為膽，膽與肝相表里，脅肋為肝之分野，肝脈布兩脅，所以本對穴治療肝膽疾病引起的脅肋疼痛，效果非常顯著。

　　十、人中---委中

　　二穴相配可醒腦開竅，安神定志，通經(jīng)和絡(luò)止痛。

　　人中為督脈的輸穴，位于口鼻之間，口通地氣，鼻通天氣，天地相通，竅開腦醒，督通絡(luò)暢。委中為足太陽膀胱經(jīng)合穴，在舒經(jīng)活絡(luò)，行氣活血，善治腰痛之功。因腰為腎之府，足少陰腎經(jīng)之氣，由內(nèi)踝上行至膝、腘內(nèi)側(cè)，折向腘中央，二經(jīng)于委中穴相會，太陽下行，少陰上行。

　　十一、膻中---內(nèi)關(guān)

　　二穴相配可寬胸理氣，強心安神，通胸陽，止心痛。

　　素問靈蘭秘典　謂?膻中為臣使之官。?以說?膻中者君主之宮城也?。心者君主之官，說明本穴與心的關(guān)系甚為密切，為心包絡(luò)這募穴，以是八會穴之一的氣會，調(diào)氣之功較強，凡氣病有之甚佳。內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)之絡(luò)穴，以是八脈交會穴之一，通于陰維脈，寬胸理氣，溫通心陽。

　　十二、魚際---復(fù)溜

　　二穴相配可清熱瀉火，生津止咳。

　　咽喉腫痛，由于肺陰不足，水津不能，咽喉干燥疼痛?？人砸鸬男赝?。

　　十三、外關(guān)---后溪

　　二穴相配可疏風(fēng)清熱，調(diào)氣止痛，通經(jīng)和絡(luò)。

　　外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)輸穴，以是八脈交會穴之一，通于陽維脈，主治三焦邪熱，疏風(fēng)解表，和解表里，散寒清熱。督脈總督一身之陽，后溪為手太陽小腸經(jīng)輸穴，又是八脈　交會穴之一，通于督脈，所以本對穴可治療以熱、痛為主的頭痛，而后頸小腸經(jīng)為所過之外，對肩胛上、頸椎部位的疼痛，效果較好。

　　十四、印堂---合谷

　　二穴相配可和絡(luò)止痛，疏風(fēng)清熱，宣通鼻竅。

　　印堂為經(jīng)外奇穴，實居于督脈上，有宣通陽氣和絡(luò)止痛之功。?面口合谷收?，說明合谷對頭面部疾病的治療有其獨到之處。二穴相配，疏風(fēng)泄熱之功相得益彰。(臨床上經(jīng)常用來治療面癱)

　　十五、歸來---三陰交

　　二穴相配可通調(diào)下焦氣機(jī)，行氣止痛，利濕消炎。

　　歸來雖為陽明胃經(jīng)輸穴，但與女子輸卵管的位置靠近，所以二穴相配對治療生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病效果非常明顯。

　　十六、太溪---太沖

　　二穴相配可平肝降壓，補腎瀉肝，調(diào)氣止痛。

　　太溪與太沖均為原穴，前者屬腎經(jīng)，后者屬肝經(jīng)。王冰?腎脈與沖脈并下行，循足，合而盛大，故曰?太沖??。?凡腎陰不足，肝陽偏亢所出現(xiàn)的疼痛，均可用之。針刺時太溪用補法，太沖用瀉法。

　　十七、陽谷---俠溪

　　二穴相配可清熱瀉火，消腫止痛，通經(jīng)和絡(luò)。

　　陽谷為手太陽小腸經(jīng)火穴，俠溪為足少陽肝經(jīng)滎水穴。根據(jù)五行學(xué)說，?水克火?，所以臨床應(yīng)用本對穴時補俠溪、瀉陽谷。

　　十八、足三里---三陰交

　　二穴相配可健脾和胃，行氣止痛。

　　足三里為陽明經(jīng)合穴，本經(jīng)由頭到足為降但足三里一穴為降中有升。三陰交為脾經(jīng)之輸穴，又是足三陰經(jīng)的交會穴，由足至脾為升，但三陰交一穴升中有降。陽不降則陰不能升，陽之降，陰之引也，陰之升，陽之伸也，這樣一升一降，維持升降平衡。升清除濁的功能得以正常。

　　十九、曲池---上巨虛

　　二穴相配可清熱　利濕，行氣止痛，制止瀉痢。

　　曲池為手陽明大腸經(jīng)的合穴，上巨虛為其下合穴，?合治腑病?，所以本對穴善治大腸諸疾，針后能消炎止痛，清熱　利濕，改善腸道的蠕動功能。

　　二十、風(fēng)池---昆侖

　　二穴相配可疏通經(jīng)絡(luò)，以少陽、太陽經(jīng)為好，祛風(fēng)解表，明目益聰。

　　風(fēng)池為足少陽肝經(jīng)與手少陽三焦、足少陽膽、陽維、陽蹺脈的交會穴，所以偏正頭痛均可取之。又是眼部疾病治療要穴。對降低眼壓有較好的作用。昆侖治頭痛為遠(yuǎn)道取穴。

針灸與理療是一樣嗎？

針灸和理療不是一回事，針灸是中醫(yī)治療疾病的一種方法，就是扎針和艾灸。理療是西醫(yī)的方法，比如用紅外線（發(fā)熱）可以對緩解關(guān)節(jié)炎之類的病有好處，很多儀器都有緩解或治療作用，還有很多儀器不知道名稱呢。

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