全球六分之一癌由可預(yù)防治療的感染引起

全球六分之一癌由可預(yù)防治療的感染引起

新一期英國(guó)學(xué)術(shù)刊物《柳葉刀腫瘤》刊登報(bào)告說(shuō)，一項(xiàng)調(diào)查顯示，全球癌癥病例中約六分之一由可預(yù)防或治療的感染引起，這凸顯了通過(guò)防治感染來(lái)減少癌癥發(fā)病率的重要性。

這份報(bào)告由位于法國(guó)的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)完成，該機(jī)構(gòu)調(diào)查了2008年全球184個(gè)國(guó)家的27種癌癥的數(shù)據(jù)。當(dāng)年總計(jì)有1270萬(wàn)個(gè)新發(fā)癌癥病例，分析顯示，其中約200萬(wàn)個(gè)病例是由可預(yù)防或治療的感染引起的。

在感染原因中，位居前列的有幽門(mén)螺桿菌、乙肝和丙肝病毒以及人乳頭瘤病毒，這4種病原體就導(dǎo)致了約190萬(wàn)個(gè)新發(fā)癌癥病例，它們引發(fā)癌癥的種類(lèi)包括胃癌、肝癌和宮頸癌等。

這些病原體引發(fā)的感染現(xiàn)在基本上都有預(yù)防或治療的方法，如有針對(duì)乙肝病毒和人乳頭瘤病毒的疫苗，對(duì)幽門(mén)螺桿菌則可用抗生素治療。

從地域來(lái)看，雖然全球平均由感染引發(fā)的癌癥占癌癥總病例的六分之一，但發(fā)達(dá)國(guó)家的這一比例很低，如在澳大利亞和新西蘭只有3.3%，而發(fā)展中國(guó)家比例很高，如在撒哈拉沙漠以南非洲地區(qū)達(dá)到32.7%。

因此，這項(xiàng)研究結(jié)果凸顯發(fā)展中國(guó)家通過(guò)防治感染來(lái)降低癌癥發(fā)病率、提高公共衛(wèi)生水平的重要性。

每15分鐘有1位女性死于宮頸癌，宮頸癌是什么？如何預(yù)防？

今天就跟隨小編一起看看每15分鐘有1位女性死于宮頸癌，宮頸癌是什么？如何預(yù)防？感興趣的朋友一起來(lái)看看吧！每15分鐘有1位女性死于宮頸癌，宮頸癌是什么？如何預(yù)防？
01
世界范圍內(nèi)，每年有大約50萬(wàn)新發(fā)病例和30萬(wàn)婦女死亡病例。我國(guó)每年有新發(fā)病例15萬(wàn)左右，并呈年輕化及上升趨勢(shì)。年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率以每年2%-3%的速度增長(zhǎng)。

宮頸癌是唯一病因明確、可以早期進(jìn)行預(yù)防的癌癥。預(yù)防HPV感染是防治宮頸癌的主要途徑。

HPV與宮頸癌的關(guān)系及HPV 感染的特點(diǎn)

HPV 廣泛存在于人群中，40%的女性在性生活開(kāi)始的前兩年內(nèi)會(huì)感染上HPV，但是在被HPV 感染的第一年內(nèi)有70%的病毒被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除，前兩年內(nèi)則有90%的病毒被清除，三年后幾乎只有5%的病毒轉(zhuǎn)為持續(xù)感染，進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌。在HPV 持續(xù)感染的影響下，從宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌的整個(gè)過(guò)程可能需要10-30 年。

子宮頸癌是我國(guó)成年婦女罹患率為最高的癌癥，早期發(fā)現(xiàn)的話(huà)差不多可以百分之百的治愈，難就難在婦女本身是不會(huì)感覺(jué)到她已患有零期的癌癥，因此要靠子宮頸細(xì)胞檢查。這當(dāng)中最簡(jiǎn)單最容易的大眾集體檢查方法，是子宮頸抹片檢查。但是抹片檢查的信賴(lài)度不是很高，幸好一般由正常子宮頸發(fā)展為零期癌至少要七年以上，零期癌進(jìn)展到侵入癌也要十年，因此在這十多年中若有問(wèn)題的病人，每年都做檢查，應(yīng)該會(huì)找出病來(lái)，抹片檢查大概在零期癌之前會(huì)分為三種報(bào)告︰(一)正?；虬l(fā)炎；(二)低危險(xiǎn)群；(三)高危險(xiǎn)群。 對(duì)于后二者報(bào)告，我們還需以陰道鏡來(lái)檢查有問(wèn)題的地方，甚至做切片檢查，其他的檢查方法也有做熒光反應(yīng)及切片檢查。
02
宮頸癌可謂是紅顏女性的殺手，李媛媛、梅艷芳等美麗的女明星都是因?qū)m頸癌而?香消玉殞?，這個(gè)疾病也是中國(guó) 15 歲至 44 歲女性中的第二大高發(fā)癌癥，每年約有 13 萬(wàn)新發(fā)病例。

每年, 中國(guó)的宮頸癌病例占全球的 28% 以上。在全球范圍內(nèi), 平均每分鐘即檢查出一例新發(fā)病例，每?jī)煞昼娋陀幸幻运烙趯m頸癌。

我國(guó)每年新發(fā)宮頸癌人數(shù)約占全球 12%，根據(jù) 2014 年 WHO 世界癌癥報(bào)告顯示，2012 年，我國(guó)估計(jì)新增大約有 6.2 萬(wàn)新發(fā)宮頸癌患者，總發(fā)病率為 9.4 / 10 萬(wàn)人/年。雖然發(fā)病率較東亞地區(qū)及世界平均水平低，但由于我國(guó)人口基數(shù)大，每年新發(fā)病人數(shù)量占了全球的 12%。

雖然絕大多數(shù)癌癥都找不到具體的病因，但是幸運(yùn)的是宮頸癌找到了明確的病因。持續(xù)的高危病毒感染是導(dǎo)致宮頸鱗癌及其癌前病變的最重要的致病因素，幾乎所有（>99.9%）病變中都有高危病毒感染。

HPV家族中的HPV16和18亞型與惡性腫瘤的發(fā)生最為密切，導(dǎo)致了70%以上的宮頸癌、80%的肛門(mén)癌、60%的陰道癌、40%的外陰癌。HPV 45和HPV 31則分別導(dǎo)致了5%和10%的宮頸癌。

原來(lái)宮頸癌是一種特殊的?傳染病?。是傳染病就好辦了，傳染病的流行必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)就是傳染源，傳播途徑和人群易感性。三個(gè)環(huán)節(jié)必須同時(shí)存在，方能構(gòu)成傳染病流行，缺少其中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，新的傳染不會(huì)發(fā)生，不可能形成流行。

如何預(yù)防傳染病？

方法也easy，隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

如何預(yù)防HPV感染和宮頸病變甚至宮頸癌？

一、定期檢查，篩查策略如下。

2016年1月，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG, American College of Obstetricians and Gynecologists）發(fā)布了子宮頸癌的篩查和預(yù)防實(shí)踐指南（ACOG Practice Bulletin No. 157，ObstetGynecol.2016；127:185-7.)，

1.強(qiáng)調(diào)了宮頸癌篩查應(yīng)在21歲開(kāi)始。不管女性第一次性生活發(fā)生在幾歲或有其他行為相關(guān)的危險(xiǎn)因素，小于21歲的女性不做篩查，除外HIV感染女性。年輕女性如果出現(xiàn)HPV感染，而幾乎所有人都可以在1-2年內(nèi)依靠免疫系統(tǒng)清除病毒而不發(fā)生瘤變。比指南建議的時(shí)間更早的進(jìn)行篩查可能會(huì)增加患者的焦慮、患病率和花費(fèi)，并導(dǎo)致過(guò)度隨診。

2.21-29歲女性應(yīng)行單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查，每3年篩查一次,不必每年行宮頸癌的篩查。30歲以下女性不必行聯(lián)合檢查。30-65歲女性推薦每5年行細(xì)胞學(xué)和HPV聯(lián)合檢查；每3年單獨(dú)行細(xì)胞學(xué)檢查也是可行的,不必每年篩查。

3.對(duì)于既往篩查充分陰性且沒(méi)有CIN2（宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變2級(jí)）或更高級(jí)別病變的患者，65歲以后應(yīng)停止各種形式的篩查。所謂既往篩查結(jié)果充分陰性被定義為，在過(guò)去10年間，連續(xù)3次細(xì)胞學(xué)陰性，或2次聯(lián)合篩查陰性，最近的一次檢查在5年之內(nèi)。有CIN2、CIN3（宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變3級(jí)）和AIS（宮頸原位腺癌）病史的女性，應(yīng)該在CIN2、CIN3和AIS自然消退或妥善治療后持續(xù)篩查20年，即使超過(guò)了65歲。

4.對(duì)于已行全子宮切除，且既往沒(méi)有CIN2或更高級(jí)別病變的女性，應(yīng)停止常規(guī)的細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，且沒(méi)有任何理由重新開(kāi)始。

5.有下列高危因素的女性，可能比常規(guī)篩查指南推薦的需要更頻繁的篩查，這是針對(duì)平均風(fēng)險(xiǎn)的女性：

1） HIV感染女性；2）免疫缺陷女性（例如接受實(shí)體器官移植者）；3） 子宮內(nèi)乙烯雌酚暴露女性；4）既往因CIN2，CIN3或癌治療女性。

聯(lián)合篩查結(jié)果異常的處理：

1.聯(lián)合檢查中細(xì)胞學(xué)ASCUS和HPV陰性女性，CIN3的風(fēng)險(xiǎn)很低，但其風(fēng)險(xiǎn)仍略微高于聯(lián)合篩查陰性女性，推薦3年內(nèi)行聯(lián)合篩查。

2.30歲及以上女性，聯(lián)合篩查中細(xì)胞學(xué)檢查陰性HPV陽(yáng)性女性，應(yīng)依照下列兩種途徑之一進(jìn)行處理：

（1）12個(gè)月內(nèi)重復(fù)聯(lián)合篩查。如果重復(fù)的細(xì)胞學(xué)檢查為ASCUS或更高級(jí)別病變，或HPV仍為陽(yáng)性，應(yīng)建議患者行陰道鏡。否則，患者應(yīng)3年內(nèi)行聯(lián)合篩查。

（2）立即行HPV-16和HPV-18的HPV分型檢測(cè)。如果HPV-16和（或）HPV-18陽(yáng)性，應(yīng)直接行陰道鏡檢查。如果兩種HPV亞型檢測(cè)系陰性，應(yīng)在12個(gè)月內(nèi)重復(fù)聯(lián)合篩查，對(duì)其結(jié)果的處理參照2012ASCCP修正的異常宮頸癌篩查結(jié)果的管理指南。

二、發(fā)現(xiàn)宮頸疾病，及時(shí)治療。

HPV的致癌過(guò)程并非一步到位，而是由HPV感染??持續(xù)感染??癌前病變??癌癥的時(shí)段通常十年左右，因此，只要女性有自我保健意識(shí)，定期做檢查，絕大多數(shù)可以預(yù)防，或者發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，及時(shí)治療，未雨綢繆，將宮頸癌阻斷在癌前階段的搖籃里。

三、HPV疫苗的接種：目前認(rèn)為疫苗的保護(hù)率在70-80%以上。據(jù)估計(jì)，大約在全面接種疫苗20年后才會(huì)出現(xiàn)宮頸癌發(fā)病率的顯著下降。在這一天來(lái)臨之前，宮頸癌篩查依舊是預(yù)防宮頸癌的最佳方法，且篩查建議和HPV的接種狀態(tài)無(wú)關(guān)。

世界各國(guó)正在研究的HPV疫苗有目前最流行的只有三名成員，分別是：二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗，?價(jià)?代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類(lèi)。

1、二價(jià)疫苗?Cervarix?

超過(guò)70%的宮頸癌都是由HPV16和HPV18這兩種病毒引起的！二價(jià)疫苗就可以預(yù)防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌。2016年7月，率先幸運(yùn)獲準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的就是二價(jià)疫苗??希瑞適。

2、四價(jià)疫苗

可以預(yù)防6、11、16、18型HPV。雖然HPV6和HPV11并不屬于宮頸癌高危型HPV病毒，它們卻是引起尖銳濕疣和外陰癌的?罪魁禍?zhǔn)?。四價(jià)疫苗?Gardasil?（佳達(dá)修）在2017年6月也進(jìn)入了中國(guó)市場(chǎng)。

3、九價(jià)疫苗

針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，據(jù)稱(chēng)能預(yù)防90%的宮頸癌！九價(jià)疫苗目前還沒(méi)有獲準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。

四、保持外陰清潔，避免感染。積極治療外陰炎、陰道炎等婦科炎癥。

五、健康、和諧的性生活、避免多性伴，丈夫有同樣責(zé)任。

六、保持開(kāi)朗、樂(lè)觀的心態(tài)，良好的生活習(xí)慣，戒煙（已知的能夠增加HPV持續(xù)感染的因素包括：吸煙、免疫系統(tǒng)功能抑制和HIV病毒感染）有利于保持免疫力，預(yù)防癌癥和疾病。

預(yù)防宮頸癌，看似簡(jiǎn)單不？簡(jiǎn)單！執(zhí)行有難度嗎？需要廣大熱愛(ài)健康的朋友堅(jiān)持。堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣、接種疫苗、配合定期的宮頸癌的篩查，相信未來(lái)的某一天，消滅宮頸癌不是不可能的事情！
03
同房出血是宮頸癌最常見(jiàn)的癥狀之一。早期宮頸癌或癌前期病變甚至也沒(méi)有任何癥狀，這就需要進(jìn)行常規(guī)的宮頸防癌篩查，使之消滅在萌芽狀態(tài)。

那么，如何做好宮頸癌的篩查呢？

宮頸癌篩查三部曲，教你有效預(yù)防宮頸癌。

（一）宮頸癌篩查第一步：

1、宮頸和陰道細(xì)胞學(xué)檢查：

TCT（宮頸液基薄層細(xì)胞圖片技術(shù)）??目前國(guó)際上較先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸巴氏涂片檢查相比明顯提高了宮頸異常細(xì)胞的檢出率。醫(yī)生將采集到的細(xì)胞放入裝有細(xì)胞保存液的標(biāo)本瓶中送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，制片過(guò)程由計(jì)算機(jī)程序控制。病理醫(yī)生可以一目了然，使宮頸癌尤其是癌前病變的診斷率顯著提高。

2、HPV DNA檢測(cè)：HPV DNA檢測(cè)是是一種基因檢測(cè)方式，根據(jù)HPV的分型來(lái)預(yù)測(cè)宮頸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。目前資料證明，HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的最主要病因， 99.8%的宮頸癌患者中可以發(fā)現(xiàn)HPV病毒。

3、篩查方法：

（1）篩查的年齡：性生活開(kāi)始后3年左右應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行宮頸癌篩查，一般不晚于21歲，65歲以上可終止篩查。

（2）篩查的時(shí)間間隔：1次/年。連續(xù)3次正常者，可適當(dāng)延長(zhǎng)至2-3年再進(jìn)行篩查。

（二）宮頸癌篩查第二步：

陰道鏡檢查：陰道鏡是介乎于肉眼和低倍顯微鏡之間的放大內(nèi)窺鏡，通過(guò)放大直接觀察宮頸表面血管上皮的形態(tài)結(jié)構(gòu)作出診斷，是一種臨床診斷法。

當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，就需做陰道鏡檢查以確定病變。

（三）宮頸癌篩查第三步：

宮頸活組織檢查：為確診宮頸癌前病變及宮頸癌最可靠的方法。任何肉眼可見(jiàn)的病灶均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢，以明確診斷，盡早采取有效治療方法。

由于宮頸癌存在較長(zhǎng)的、可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，能有效的杜絕宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌預(yù)防的一個(gè)重點(diǎn)是要加強(qiáng)定期的體檢，爭(zhēng)取在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤并得以治療。早期的宮頸癌往往是沒(méi)有任何不適的癥狀，單純憑宮頸的外觀也不能發(fā)現(xiàn)任何的異常，必須是要通過(guò)細(xì)胞水平的檢查才能了解。等到腫瘤發(fā)展到了晚期，可能會(huì)有性生活后出血、白帶增多、疼痛，甚至累及周?chē)呐K器的可能，晚期治療腫瘤的效果相對(duì)就差得遠(yuǎn)了。

如何預(yù)防癌癥 患癌后如何生活

根據(jù)世界衛(wèi)生組織 (WHO, World Health Organization) 統(tǒng)計(jì)，目前世界上的死亡人口中有近8分之一都是死于癌癥，和全球可怕的傳染病愛(ài)滋病、肺癆、和瘧疾造成的死亡人數(shù)加起來(lái)還要更多，那么為何會(huì)有如此多的人死于癌癥呢，以下為大家面面詳解。

引發(fā)癌癥的危險(xiǎn)因子
癌癥是由一系列基因突變和表觀遺傳上的影響，使得控制細(xì)胞分裂增殖機(jī)制失常所造成。癌細(xì)胞除了分裂失控外，還會(huì)局部侵入周遭的正常組織，甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)而轉(zhuǎn)移至其他器官。癌癥患者大約有 50% 的機(jī)會(huì)并不會(huì)因?yàn)榘┌Y而死亡，而是死于其他病因。生活上， ”如何預(yù)防癌癥” 和 “如何存活于罹患癌癥后” ，其秘訣是完全一致的，就是：不抽菸、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、控制體重、吃得健康、遠(yuǎn)離毒素、少喝酒、和降低心理壓力負(fù)荷。

引起癌癥的塬因，遺傳因素只占 5-10%，主要仍是環(huán)境和習(xí)性，占總塬因的 90-95%。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和流行病學(xué)顯示，癌癥的危險(xiǎn)因子為：

煙草：近十年的研究證明煙草和肺癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、腎臟癌、食道癌、胰臟癌都有關(guān)聯(lián)，因?yàn)檩尾莺兄辽?50 種已知的致癌物。

飲酒：增加罹患口腔、食道、乳房等癌癥的機(jī)率。

飲食：飲食中缺乏蔬菜、水果、全谷類(lèi)，多吃紅肉、加工品，使用錯(cuò)誤油品，高糖飲食及常使用鹽漬品等，都會(huì)增加許多癌癥風(fēng)險(xiǎn)及死亡率。

肥胖：與結(jié)腸癌、乳癌、子宮內(nèi)膜癌有關(guān)。

病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染：有 21% 的癌癥是由于感染所引起的。例如人類(lèi)乳突病毒 (HPV, Human Papilloma Virus) 的感染會(huì)導(dǎo)致子宮頸癌;B 型肝炎病毒 (hepatitis B) 的感染會(huì)引起肝癌;幽門(mén)螺旋桿菌 (H. pylori) 的感染會(huì)引起胃癌。

紫外線(xiàn)、放射性元素、與某些電磁波，會(huì)引起基因突變。

荷爾蒙：和乳癌、子宮內(nèi)膜癌、攝護(hù)腺癌有關(guān)。

壓力：壓力會(huì)讓免疫力降低，還會(huì)間接造成發(fā)炎反應(yīng)、氧化損傷等，導(dǎo)致許多慢性病及癌癥的發(fā)生，并讓絕大多數(shù)的病情加速惡化。

缺乏運(yùn)動(dòng)：與結(jié)腸癌、乳癌或其他癌癥有關(guān)。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)造成肥胖，因此增加癌癥死亡率，也會(huì)引起免疫力衰煺和荷爾蒙失調(diào)等，而間接增加癌癥死亡率。

環(huán)境污染物：如重金屬、農(nóng)藥、石棉、懸浮微粒、環(huán)境荷爾蒙等。

過(guò)度醫(yī)療或診斷：如手術(shù)及治療過(guò)程的感染、重度使用放射性檢驗(yàn)法 (例如乳房X光攝影)、及醫(yī)療或診斷過(guò)程所造成的心理壓力。

癌癥的預(yù)防
站有一篇文章是 「專(zhuān)家說(shuō) 40% 的癌癥是可以預(yù)防的」。該文章引用世界抗癌聯(lián)盟執(zhí)行長(zhǎng) Cary Adams 的話(huà)說(shuō)，如果一般人能夠施打疫苗、停止抽菸、減少喝酒、避免過(guò)度暴露于紫外線(xiàn)下、有正確的飲食、控制體重、和多運(yùn)動(dòng)，則 40% 的癌癥是可以預(yù)防的。

癌癥的預(yù)防包括：

1. 定期進(jìn)行健康檢查：健康檢查如子宮頸抹片檢查、糞便潛血檢測(cè)、乳房自我檢測(cè)、超音波檢測(cè)、高危險(xiǎn)群之 X 光檢測(cè)、胃鏡、大腸鏡檢測(cè)等。

2. 安全性行為：生殖器 HPV 感染是一種性傳播疾病，由人類(lèi)乳突病毒引起，會(huì)造成子宮頸癌、陰道、外陰、陰莖等癌癥的罹患。安全性行為，就是對(duì)自己的伴侶忠誠(chéng)、單一性伴侶，另外正確且一貫地使用保險(xiǎn)套，也能降低感染機(jī)率。

3. 飲食：蔬菜水果攝食量不足和胃癌、肝癌、肺癌、大腸癌的發(fā)生有關(guān);動(dòng)物性脂肪攝取過(guò)多則與肺癌、乳癌、大腸癌有關(guān);而與肥胖有關(guān)的癌癥，有大腸癌、腎癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、和子宮內(nèi)膜癌。另外，2001 年的文章顯示，在診斷出卵巢癌之前，飲食就已經(jīng)較為健康的婦女，在診斷出卵巢癌之后，也可以活得比較久。飲食的內(nèi)容需注意：

食用多樣化、不同種植地的無(wú)農(nóng)藥殘留蔬菜、豆類(lèi)、全谷類(lèi)及水果，不但能均勻攝取各種營(yíng)養(yǎng)素，也較不會(huì)有某塊地缺乏某些微量元素的情況發(fā)生。抗癌效果最佳的蔬菜為十字花科蔬菜，如綠花椰菜、抱子甘藍(lán)、芥菜、甘藍(lán)、花椰菜等，另外，蕃茄、青椒、白蘿卜、紅蘿卜、姜及多喝茶也有助于身體健康

油品的選擇：少用動(dòng)物性飽和脂肪、禁用反式脂肪、補(bǔ)充含 omega-3 的油品如魚(yú)油、平時(shí)可用初榨橄欖油、米糠油和椰子油，炒菜時(shí)可加少量油再用水燜煮至熟

少吃糖：2004 年美國(guó)國(guó)家癌癥研究所指出，高糖飲食和大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)有高度相關(guān)

少吃鹽漬品：2009 年的研究指出，多吃鹽漬品會(huì)提高胃癌和大腸癌的罹患率

4. 遠(yuǎn)離電磁波以及輻射：有研究顯示，暴露在電磁場(chǎng)的孩子容易罹患白血病、淋巴瘤和神經(jīng)系統(tǒng)癌癥。另外，高頻率使用 X 光檢測(cè)、乳房 X 光檢查及其他形式的離子化輻射也有增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

5. 少用口服避孕藥或使用荷爾蒙替代療法：有報(bào)告指出口服避孕藥會(huì)增加?jì)D女乳腺癌和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增加女性心臟病、中風(fēng)及血凝塊的風(fēng)險(xiǎn)。用于控制更年期癥狀的雌激素類(lèi)藥物會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌或乳癌的發(fā)展，但這個(gè)結(jié)論尚有爭(zhēng)議。

6. 維持適當(dāng)體重：肥胖是子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌的危險(xiǎn)因子之ㄧ，肥胖尚與腎、結(jié)腸和直腸癌有密切關(guān)聯(lián)。

7. 多運(yùn)動(dòng)：可提升免疫力、預(yù)防肥胖、保持心情愉悅、減少雌激素濃度、減少胰島素生長(zhǎng)因子 (insulin growth factor, IGF) 的濃度;高 IGF 濃度與乳癌、大腸癌、直腸癌有關(guān)。

8. 減少暴露在環(huán)境毒素中，包括：重金屬，如補(bǔ)牙時(shí)使用的汞齊 (Amalgam)、止汗劑、處理過(guò)的木材、高污染區(qū)的農(nóng)作物及海鮮等;多氯聯(lián)苯 (Polychlorinated biphenyls, PCBs);建材中使用的石棉;含戴奧辛的食物;在化妝品、乾洗衣物、空氣清新劑、油漆、建材黏合劑、除臭劑、驅(qū)蟲(chóng)劑、拜拜用的香中所含的揮發(fā)性有機(jī)化合物 (Volatile Organic Compounds, VOCs) ;蔬菜、水果、豆類(lèi)、谷類(lèi)上所殘留之農(nóng)藥;肉品中所含的瘦肉精。

9. 在黑暗中保持充足睡眠：充足且規(guī)律的睡眠，有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作。最近有研究指出，在黑暗中睡眠，更有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)，能抑制癌癥發(fā)展。

10. 不抽菸、喝酒及使用消遣性藥物 (recreational drugs)：根據(jù)哈佛癌癥預(yù)防中心指出，在美國(guó)因癌癥死亡者中約有 30% 可歸因于菸草的使用，且二手煙、叁手煙所造成的健康危害也很驚人。酗酒與肝癌密切相關(guān)，酒精也可引起胃腸道的各式癌癥。另外，消遣性藥物如大麻、可卡因的使用已被證實(shí)會(huì)增加罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

11. 保持情緒平衡并降低壓力：這可能是最重要的一點(diǎn)，壓力對(duì)身體及心理健康所造成的傷害相當(dāng)驚人。了解壓力的來(lái)源、學(xué)習(xí)緩和自己的情緒、輕松面對(duì)壓力、經(jīng)常保持開(kāi)朗的心情、常說(shuō)笑話(huà)并具有幽默感。瑜伽，冥想，芳香療法，按摩、深唿吸技術(shù)等可紓解部分壓力;感恩法、正向心理學(xué)、認(rèn)知行為療法能讓你用正向的信念來(lái)看待壓力;靜心冥想、正念修行法則可直搗核心，了解生命中本有悲歡離合，對(duì)自身的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)，采取非評(píng)價(jià)地、非判斷是非的方式，能接受自己、然后面對(duì)困境。

癌癥小知識(shí)
罹患癌癥之后大約有 50% 的機(jī)會(huì)并不會(huì)因?yàn)榘┌Y而死亡

在 2012 年度美國(guó)癌癥協(xié)會(huì) America of association for Cancer Researcher，有一篇論文是由美國(guó) Virginia Common Wealth University 的 YI Ning 醫(yī)師所提出的報(bào)告。YI Ning 醫(yī)師和他的研究團(tuán)隊(duì)分別從 1988-1994 和 1999-2004，美國(guó) National Health and Nutrition Examination Surveys 的兩次調(diào)查中取得 1,807 位當(dāng)時(shí)癌癥幸存者的資料，并且追蹤他們?nèi)蘸笏劳龅能?，平均追蹤?年。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

目前美國(guó)有 1,200 萬(wàn)被確診為癌癥的病人但是還存活著，這個(gè)數(shù)字從 1971 年的 300 萬(wàn)增加到 2001 年的 9.8 百萬(wàn)到目前的數(shù)字。

這些幸存者有 2/3 是已經(jīng)存活了 5 年以上。

在追蹤期間內(nèi)共有 776 位病人死亡，其中有 51% 死于癌癥，49% 死于其他原因。

在死于其他塬因的病歷里有 2/3 死于心血管疾病，有 15% 死于慢性肺部疾病，各有 4% 死于阿茲海默癥或糖尿病。

在確診為癌癥之后只有 33% 會(huì)死于非癌癥塬因，但是在確診 20 年后有 63% 死于非癌癥。

年紀(jì)愈大死于非癌癥機(jī)率愈高。

由結(jié)果可知，當(dāng)一個(gè)人罹患癌癥之后，大約有 50% 的機(jī)會(huì)并不會(huì)因?yàn)榘┌Y而死亡，也就是說(shuō)若癌癥患者持續(xù)注意身體整體健康的維護(hù)，不但有利于戰(zhàn)勝癌癥，也才不會(huì)反而死于其他病因。有趣的是，如何生活才能避免死于其他病因 (例如心血管疾病)，其實(shí)和如何避免癌癥、或如何存活于癌癥，叁者的生活塬則幾乎是完全一致的。最重要的健康生活塬則就是不抽菸、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、控制體重、吃得健康、遠(yuǎn)離毒素、少喝酒、和降低心理壓力負(fù)荷。

癌癥的預(yù)防方法
一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生。約80%的癌癥與環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān)，改善生活習(xí)慣，如戒煙，注意環(huán)境保護(hù)較為重要。近年來(lái)的免疫預(yù)防和化學(xué)預(yù)防均屬于一級(jí)預(yù)防，如乙型肝炎疫苗的大規(guī)模接種，選擇性環(huán)氧化酶2(COX-2)抑制劑對(duì)結(jié)直腸腺瘤進(jìn)行化學(xué)預(yù)防等。

二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生，如何在早期階段發(fā)現(xiàn)并予以及時(shí)治療。對(duì)高發(fā)區(qū)和高危人群定期檢查，一方面從中發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時(shí)治療，另一方面盡可能發(fā)現(xiàn)較早期的惡性腫瘤進(jìn)行治療，可獲得較好的治療效果。

三級(jí)預(yù)防是治療后的康復(fù)，提高生存質(zhì)量，減輕痛苦，延長(zhǎng)生命。包括各種姑息治療和對(duì)癥治療。對(duì)癌痛的治療，世界衛(wèi)生組織提出三級(jí)止痛方案，基本原則為由非嗎啡類(lèi)藥物過(guò)渡到嗎啡類(lèi)藥物;由小劑量開(kāi)始，根據(jù)止痛效果逐步增加劑量;以口服為主，無(wú)效時(shí)直腸給藥，最后注射給藥;定期給藥。

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