明明身體沒有不適，為何血壓會高？(血壓有時高，有時正常，怎么回事呢？)

明明身體沒有不適，為何血壓會高？

血壓會受到情緒、環(huán)境、運動以及疾病等因素的影響。

比如一個人情緒過度激動、受到了驚嚇、劇烈運動之后就會引起血壓升高，經(jīng)過休息和調(diào)節(jié)之后血壓又能恢復(fù)正常。

如果一個人在情緒穩(wěn)定、沒有劇烈運動的情況下，非同日且3次測量的結(jié)果都是收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg，臨床上就把這種情況判定為高血壓。

在確診高血壓的時候，有的患者免不了會感慨，明明自己的身體沒有什么不適，怎么就發(fā)生了高血壓？

其實，并不是高血壓來得靜悄悄，而是患者沒有對身體發(fā)出的四大信號引起重視。

一、頭暈、頭痛

很多人都出現(xiàn)過頭暈、頭痛的癥狀，這些患者之中，有的人是因為晚上熬夜，導致大腦得不到充足的休息引起。

有的人是因為過量喝酒，腦血管發(fā)生擴張引起了異常痙攣后發(fā)生眩暈和疼痛。

還有的人是因為血壓升高，尤其是顱內(nèi)壓升高之后引起頭部的血管擴張，血液供應(yīng)不良，腦細胞和神經(jīng)缺血、缺氧的情況下引起頭暈和頭痛。

二、惡心、想吐

高血壓發(fā)生之后，有的患者會感覺到惡心想吐。

這也是因大腦的血壓升高，使局部的血管和神經(jīng)無法獲得充足的血氧，尤其是支配胃腸道的迷走神經(jīng)變得過度興奮之后就會導致患者發(fā)生噴射性的嘔吐現(xiàn)象，需要及時使用降壓和止吐藥進行治療。

三、視力和聽力異常

人的血壓升高之后，眼睛部位的血管也會受到影響，如果眼底血管發(fā)生硬化的情況就會使人的眼部供血、供氧功能下降，視神經(jīng)以及視網(wǎng)膜受到損害后就會使人的視力變差。

不僅如此，血壓長時間升高還會導致外周聽覺系統(tǒng)無法獲得充足的血氧，使人的聽力下降。

四、身體乏力，手腳麻木

部分患者在血壓升高的時候，身體就會變得異常乏力，即使平時沒有做過重體力活或者劇烈運動，在休息的狀態(tài)下也感覺到全身無力。

有時候還會因為血壓升高，血液無法順利地在肢端循環(huán)，導致手腳經(jīng)常出現(xiàn)麻木感，使手指頭的靈活度變差。

除了以上四種癥狀，高血壓發(fā)生之后還有可能導致人的大腦皮層和植物神經(jīng)功能變得紊亂，患者的情緒容易波動，心跳速度變快、經(jīng)常失眠多夢、視物模糊。

希望大家在平時發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)以上任何一種癥狀，都要做個血壓測量，發(fā)現(xiàn)血壓升高后才可以根據(jù)病情進行治療。

在此告訴大家，高血壓是一種慢性疾病，大多數(shù)患者在確診了之后只能終生服用降壓藥來控制病情。

為了讓血壓保持穩(wěn)定，任何患者都要做到按時按量地服用降壓藥。

服藥期間遠離煙酒，注意飲食清淡，不喝濃茶、咖啡之類的飲料，平時活動的時候盡量避免過度劇烈，但也不能不鍛煉身體，以免身體變得過度肥胖，反而會引起血壓升高。

血壓有時高，有時正常，怎么回事呢？

血壓是指血液在血管內(nèi)流動時作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，包括收縮壓和舒張壓。血壓升高預(yù)示為高血壓，是常見的慢性疾病。

血壓有時高，有時正常，怎么回事？

高血壓不僅僅是一個數(shù)字，長期血壓升高會致靶器官受損，是導致心腦血管疾病發(fā)生的高危因素。因此，患者發(fā)現(xiàn)血壓升高時，必須注意查找原因，及時干預(yù)治療。

1、血壓忽高忽低的原因：血壓易受各種因素影響而出現(xiàn)波動，而且其本身也有一定的節(jié)律性，包括晝夜節(jié)律和季節(jié)節(jié)律。在排除測試干擾因素后，若發(fā)現(xiàn)血壓波動，應(yīng)注意查找原因，及時干預(yù)治療。

①血壓本身節(jié)律性：人體血壓在24小時內(nèi)呈現(xiàn)?兩峰一谷?的現(xiàn)象，一般在上午6?8點為血壓第一高峰，之后下降，到下午4?6點為第二高峰。此后血壓趨于平穩(wěn)，到凌晨2?3點降至最低點。正常人血壓的高峰與低谷相差可達10%以上，尤其是收縮壓可有40mmHg只差。另外，血壓液存在一定的季節(jié)性，一般夏季血管擴張，血壓有所下降，冬天血壓較夏季偏高。

②血壓波動的影響因素：血壓易受各種因素影響而發(fā)生波動，正常人群在某些情況下，也會有血壓升高的表現(xiàn)，如在情緒劇烈波動，緊張焦慮、憤怒時，劇烈運動時，飲酒吸煙后，熬夜后，服用某些藥物時，甚至是飽餐、體位變化時，這些特殊情況下的血壓升高屬于機體正常的生理反應(yīng)，一般注意規(guī)避誘因后，即可得到緩解，無需用藥。

2、不同人群的血壓波動：

對于既往沒有高血壓的正常人群而言，若發(fā)現(xiàn)血壓偶爾升高，需注意在1周內(nèi)連續(xù)測試3次以確診是否為高血壓。在排除高血壓后，可注意監(jiān)測血壓升高的原因，規(guī)避相關(guān)因素。

對于已有高血壓的患者而言，若一直服用降壓藥，發(fā)現(xiàn)血壓近期控制不力，應(yīng)考慮是否為病情加重或是病情發(fā)生改變，及時就醫(yī)診治，必要時調(diào)整用藥方案。

3、陣發(fā)性高血壓

一過性問題潛藏大危害。比如，陣發(fā)性高血壓就可能造成嚴重后果，包括中風、動脈瘤破裂等。

陣發(fā)性高血壓指反復(fù)發(fā)作的一過性血壓增高，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時甚至數(shù)天，典型表現(xiàn)是血壓突然升高，收縮壓可達200~300毫米汞柱，舒張壓達到130~180毫米汞柱，伴面紅、劇烈頭痛、全身大汗、心悸、乏力、疼痛、焦慮、嘔吐、恐懼或有瀕死感，嚴重者可致心腦血管意外。

血壓的每一次過度升高，都是對全身血管尤其是心腦血管系統(tǒng)的一次沖擊，還可損害心、腦、腎等靶器官。由于陣發(fā)性高血壓造成的血壓波動范圍較大，可導致血流剪切力的改變，使動脈原本存在的易損斑塊破裂，從而誘發(fā)心腦血管事件，尤其是腦卒中。存在動脈瘤的患者，陣發(fā)性高血壓更會增加腫瘤破裂的風險。

有血壓波動或一過性高血壓的患者，應(yīng)采用正確的方法監(jiān)測血壓。若確診為陣發(fā)性高血壓，則要積極尋找病因和誘因，予以針對性治療。

高血壓患者平時血壓控制很好，突然急速升高是為什么？

王伯一年前查出高血壓，由于按時吃倍他樂克降壓藥，血壓控制的比較平穩(wěn)，一般都在85/130以下，多數(shù)在80/120左右。但一個月前查出又查出糖尿病，還是服用之前的降壓藥。最近王伯家里添了新丁，給兒媳婦做好吃的同時，自己也吃了不少，王伯的情況是什么原因造成的突發(fā)性血壓升高呢？

首先，從用藥角度來講，不藥不藥博士認為，倍他樂克這個藥降壓效果是不錯，但不是王伯的最佳選擇。高血壓合并糖尿病患者，首選藥不是倍他樂克。根據(jù)2017版《高血壓合理用藥指南》的推薦，高血壓合并糖尿病患者的降壓治療應(yīng)首選普利/沙坦類藥物。當然具體的藥物使用還需要臨床醫(yī)生根據(jù)您的情況進行使用。

如果是自行選擇的降壓藥，請咨詢專業(yè)醫(yī)生后，選擇更合理的藥物治療。因為倍他樂克更適用于高血壓合并心絞痛的患者使用。而且倍他樂克的說明書中也明確寫了，在治療胰島素依賴性糖尿病患者時須小心觀察。

其次，血壓很容易受影響而出現(xiàn)較大波動，特別是高血壓患者。

考慮有以下幾種情況的原因：1、如果糖尿病發(fā)生在高血壓之前，那么高血壓有可能是糖尿病的并發(fā)癥之一，可能屬于腎性高血壓。如果一口氣喝了太多的水，水鈉潴留、腎小球旁細胞變性、血管張力增加都會導致血壓升高，也會導致血壓的波動，這種可能性較大。

2、緊張、焦慮、激烈運動、休息不好等都會造成血壓的突然升高。

3、飲食是一個不可忽視的問題。王伯覺得隨著兒媳的餐食吃點兒沒有事，單純從鹽攝入的角度說，其實一次性攝入的鹽分已經(jīng)超標很多，這也是造成血壓波動的可能原因之一。

4、是否有其他疾病影響了血壓？王伯比如您提到您還有尿酸高的問題。高血壓、糖尿病、高尿酸等是否影響到了腎臟的功能？建議明確診斷。

再深入詢問一下，發(fā)現(xiàn)王伯這段時間經(jīng)常大量的喝魚湯。

魚湯會造成血壓的不穩(wěn)定嗎？對于高血壓能否喝魚湯，出現(xiàn)了兩種截然不同的觀點，有的人認為，魚湯中油脂含量很高，脂肪含量越多，對高血壓越不利。而有的人認為，魚湯含不飽和脂肪酸，可以軟化血管，降血脂，對高血壓有利。

對于高血壓，我們通常會建議低鹽飲食，低脂肪飲食，避免進食富含膽固醇的食物，并適當補充蛋白質(zhì)。上述兩方說法不能籠統(tǒng)說誰對誰錯，但這一定與選用魚的種類、所用魚的部位、做法與口味等有很大的關(guān)系。

我們平常做魚湯，通常是整體去掉內(nèi)臟的，其他部位則通常會選擇保留，而且以熬出來的魚湯，越奶白越覺得營養(yǎng)價值高。內(nèi)臟的去除，意味著膽固醇含量最高部分已經(jīng)被去掉了。但是魚頭通常被保留，魚腦中所含膽固醇的量僅次于魚內(nèi)臟。所以仍含有較多的脂肪和膽固醇，所以這樣的魚湯確實是不適合高血壓病人食用的。

但是如果把魚頭切開，去掉魚腦，那么膽固醇豐富的魚腦和魚內(nèi)臟等就被去掉了，再把魚身上，特別是魚腹部的脂肪也去掉，那么高血壓病人是完全可以喝魚湯的。還有就是注意盡量少鹽！

魚種類的選擇草魚、鱸魚、鯽魚等是比較適合做魚湯的，但相比而言，草魚含有的不飽和脂肪酸更，對心血腦管等更有利。

王伯在堅持藥物控制血壓的同時，經(jīng)過飲食調(diào)整，目前血壓已經(jīng)恢復(fù)了正常。每個人的情況不一樣，影響血壓的因素多樣且復(fù)雜，王伯的情況不一定適用于所有人，但是如果大家在正常控壓過程中，也出現(xiàn)了血壓異常波動的情況，不妨查看一下上述4種情況，及時的調(diào)整。

【不藥博士】簡介此博士哥哥藥學出身，卻也立志做一名優(yōu)秀的營養(yǎng)師，人帥不帥不知道，但內(nèi)容一定很帥！

年輕人為什么也會患上高血壓？

高血壓的原因

原發(fā)性高血壓的病因不明確，某些危險因素，如運動減少、飲食不合理、肥胖、高齡、遺傳，精神過度緊張因素可能引起高血壓。

繼發(fā)性高血壓是可以明確病因的，多由一些原發(fā)性疾病引起，

如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。

預(yù)防和治療

膀注意勞逸結(jié)合

注意合理飲食香菇香菇可降低血內(nèi)膽固醇，防止動脈硬化和血管變性，是防止心血管疾病的理想食物。

牛奶含有羥基、甲基戊二酸，能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性，從而抑制膽固醇的合成。此外，牛奶中含有較多的鈣，也可降低人體對膽固醇的吸收。

生姜生姜內(nèi)含有一種類似水楊酸的有機化合物，該物質(zhì)的稀溶液是血液的稀釋劑和防凝劑，對降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。

甲魚具有滋陰、進補作用。實驗證明，甲魚能有效地降低高脂飲食后的膽固醇含量。罿襖海帶海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸，能清除附著在血管壁上的膽固醇，海帶中的食物纖維，能調(diào)順腸胃，促進膽固醇的排泄，控制膽固醇的吸收；海帶中鈣的含量極為豐富，能降低人體對膽固醇的吸收，降低血壓。

海帶中的不飽和脂肪酸、纖維素、鈣的協(xié)同作用產(chǎn)生的降血脂效果極好，有很高的食療價值。袃肀蘋果含極為豐富的果膠，能降低血液中的膽固醇的濃度，還具有防止脂肪聚焦的作用。有報告指出，每天吃一兩個蘋果的人，其血液中的膽固醇含量可降低10%以上。

燕麥含極其豐富的亞油酸，占全部不飽和脂肪酸的35%—52%。維生素E的含量也很豐富，而且還含有皂甙素，可以降低血漿膽固醇的濃度。

北京20余家三級大醫(yī)院經(jīng)過多年的臨床研究證實，燕麥確有明顯的降低血清總膽固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清高密度脂蛋白。

高血壓病的注意事項肇飲食：①碳水化合物食品：罿適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。薈應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。蒆

②蛋白質(zhì)食品膄適宜---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）羀應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸）

③脂肪類食品裊適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬襖應(yīng)忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚

④維生素、礦物質(zhì)食品聿適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）芅海藻類、菌類宜煮熟才吃。蚅應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）衿刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）

⑤其他食物螄適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料肁應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）羀酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子）芆醬菜類、咖啡膃

高血壓病人應(yīng)注意的飲食習慣

①首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

②限制脂肪的攝入。烹調(diào)時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

③適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。

⑤限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

⑥多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

⑦適當增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。芆二適量運動莂運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康?！边\動除了可以促進血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。

有持續(xù)運動的習慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

進行運動的注意事項：

①勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。

②注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間；冬天：要注意保暖，防中風。

③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運動鞋等是必要的。

④選擇安全場所：如公園、學校，勿在巷道、馬路邊。

⑤進行運動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時。

運動的禁忌

①生病或不舒服時應(yīng)停止運動

②饑餓時或飯后一小時不宜做運動

③運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟

④運動中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止薃三戒煙限酒螁吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5螈-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。

這是為什么呢？因為煙葉內(nèi)含有尼古丁（煙堿）會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學感受器，反射性地引起血壓升高。

長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓。芄四心理平衡螂高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因。

患者可通過改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。

五自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次

2、治療高血壓應(yīng)堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害

3、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳

4、條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓肆5、隨服用適當?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

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