一、單純性闌尾炎如何保守治療
闌尾炎是闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,腹部外科常見病,其預(yù)后取決于是否及時的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),如果延誤診斷和治療可引起嚴重的并發(fā)癥,甚至造成死亡。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現(xiàn)。
保守治療至少應(yīng)該輸液1周以上,在癥狀完全消失后再繼續(xù)輸液治療3-5天。以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)及時手術(shù)治療。保守治療至少應(yīng)該輸液1周以上,大劑量抗生素治療。在癥狀完全消失后再繼續(xù)輸液治療3-5天。主要是看化驗血常規(guī)的白細胞的情況,很多闌尾炎如果打消炎針控制不住,以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)及時手術(shù)治療。
一般急性闌尾炎嚴重的話最好是手術(shù)治療,如果保守治療,要看病情輕重才能判斷療程,一般都要一周左右才能好,治好后飲食一定要注意好,盡量不吃辛辣、冷凍、油膩食物,注意保暖,避免受涼。
患了闌尾炎應(yīng)該注意規(guī)律飲食,禁忌辛辣食物和暴飲暴食,可以保守治療即服用抗菌素或靜點抗菌素,不適合保守治療的或化膿性闌尾炎要作手術(shù)治療。
二、引起闌尾炎的原因主要有什么
闌尾炎的原因較多,可能是糞石梗阻了這個闌尾開口造成的炎癥,一旦確定了闌尾炎的問題,一般來說都是需要考慮手術(shù)來解決問題的。大多數(shù)的闌尾炎是闌尾腔內(nèi)的梗阻引起的如淋巴的增生水腫梗阻,糞石的阻塞等,梗阻后分泌物不能排入腸管引起闌尾內(nèi)部的壓力增高導(dǎo)致細菌的繁殖引起炎癥發(fā)作。
闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現(xiàn)。一般輸液治療,可以痊愈的,首選是青霉素,口服藥物阿莫西林,如果有闌尾化膿現(xiàn)象,必須手術(shù)治療,這樣才可以治愈的。
梗阻:闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細菌侵入受損黏膜,易致感染。感染:其主要因素為闌尾腔內(nèi)細菌所致的直接感染。若闌尾黏膜稍有損傷,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。其他:被認為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細菌入侵而致急性炎癥。
三、闌尾炎的檢查包括哪些的呢
1.血常規(guī)。急性闌尾炎患者白細胞計數(shù)增多。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細胞數(shù)隨之增加,甚至可超過20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的患者,白細胞數(shù)不一定增多。與白細胞數(shù)增多的同時,中性粒細胞數(shù)也有增高。二者往往同時出現(xiàn),但也有僅中性粒細胞明顯增高,具有同樣重要意義。
2.尿常規(guī)。偶有闌尾遠端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連,尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細胞。
3.超聲檢查??娠@示盲腸后闌尾炎,因為痙攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示。用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結(jié)炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。
4.腹腔鏡檢查。該項檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結(jié)果的一種方法。因為通過下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無炎癥,也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病,可同時進行治療。
X線鋇劑灌腸:鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點是否位于闌尾處,還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌腫等。
四、闌尾炎患者術(shù)后飲食注意什么
闌尾炎手術(shù)后要以清談及好消化的食物為主,如如小米稀粥、大米稀粥、饅頭、牛奶,還有菜湯等一些好消化的食物。
飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,含粗纖維的食物能增進胃腸的活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配一定量的蔬菜,尤其是綠葉蔬菜為主。如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類、水果、粗糧,香菇、木耳等。
對于香蕉、蘋果等易于消化的水果是可以食用。他們均含有天然抗生素,可抑制細菌繁殖,可增加大腸里的乳酸桿菌,促進腸道蠕動,有助于通便排毒。
多吃雞,魚等蛋白含量高的食物。不過建議要多喝湯,少吃肉,每天喝魚湯和雞湯對傷口的愈合很有好處。另外鱸魚湯,每天喝鱸魚湯,對傷口的愈合也很有好處,但是最好把皮去掉吃,效果會更好。
多食含維生素C的食物,有促進切口愈合的好處。水果如檸檬、橙子、橘子、獼猴桃、草莓等;蔬菜中絕大多數(shù)綠葉菜、甘藍、青椒等都含有豐富的維生素C。
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