一、兒童乳牙牙髓炎有哪些治療方法
1、乳牙牙髓炎的治療原則
考慮到兒童年齡小,治療不配合以及乳牙的解剖、生理特點(diǎn),首選保存根髓活力,以利乳牙根正常吸收。
2、乳牙牙髓炎的治療方法
開(kāi)髓引流術(shù)
是一種應(yīng)急處理措施,它是用機(jī)械的方法將髓腔頂部揭開(kāi),以減輕髓腔內(nèi)壓力,目的是通過(guò)減壓達(dá)到止痛。
①適應(yīng)證:適用于慢性牙髓炎急性發(fā)作和急性牙髓炎。
②實(shí)施步驟:去齲,用快速鋒利的渦輪機(jī)牙鉆開(kāi)髓,穿髓處可見(jiàn)
③注意事項(xiàng):開(kāi)髓點(diǎn)不宜過(guò)小,開(kāi)髓點(diǎn)太小,不利引流,難以緩解疼痛。不要用患牙咀嚼,以免食物嵌入洞內(nèi),加重牙髓炎。
活髓切斷術(shù)
是在嚴(yán)格消毒或無(wú)菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除,用藥物覆蓋于根管口的牙髓面上,誘導(dǎo)修復(fù)性牙配制形成,封閉根管口,達(dá)到保存根髓的活力和功能。
①適應(yīng)證:局限于冠髓的牙髓炎
②實(shí)施步驟:
麻醉:局部麻醉,隔離手術(shù)區(qū)并用吸引器排唾。
備洞:消毒手術(shù)區(qū),預(yù)備窩洞,去凈洞內(nèi)齲壞組織。
切髓:沖洗窩洞,用消毒牙鉆從穿髓點(diǎn)入口,提拉揭去髓室頂,用銳利挖匙挖去冠髓或用球鉆磨去冠髓。
蓋髓:生理鹽水沖洗髓室,棉球壓迫止血,將調(diào)拌好的氫氧化鈣制劑蓋于牙髓斷面,厚約1mm,用于綿球輕壓使與根髓密切貼合。
充填:氧化鋅丁香油水門汀+磷酸鋅水門汀或聚羧酸鋅水門汀墊底,常規(guī)充填。
③注意事項(xiàng):嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。切髓的挖匙要鋒利,操作要輕巧,避免撕裂或壓傷根髓。手術(shù)過(guò)程中避免溫度的刺激。掌握好手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后疼痛時(shí)要及時(shí)復(fù)診。
二、兒童牙髓炎吃什么藥
1 首先,想要治療牙髓炎,可以選擇藥物治療,用藥物來(lái)減緩患者的疼痛及慢性牙齦炎的癥狀,但是牙髓炎并不是說(shuō)能治好就能治好的,一般來(lái)說(shuō)康復(fù)的比較慢,所以要有耐心,并且要養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
2 治療兒童牙髓炎的藥物也有不少,最常見(jiàn)的有丁細(xì)牙痛膠囊,牙痛清火口服液,齒痛消炎靈顆粒等等,這些藥物都具有清熱解毒止痛的效果,但是孩子服用藥物之前還是要去正規(guī)醫(yī)院聽(tīng)從醫(yī)生囑托。
3 第三,患有牙髓炎的兒童一定要注意完成良好的用牙衛(wèi)生和用牙習(xí)慣,養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣,尤其是晚上千萬(wàn)不要不刷牙,平時(shí)也要少吃甜食少吃堅(jiān)硬的食物,多吃富含維生素的水果蔬菜。
注意事項(xiàng):
值得一提的是,患有牙髓炎的兒童最好選擇軟毛的牙刷刷牙,可以買專門的漱口水來(lái)漱口,這是非常好的又非常簡(jiǎn)便的一個(gè)方法,可以清潔牙縫。
三、兒童牙髓炎影響換牙嗎
如果小孩子出現(xiàn)牙髓炎,牙尖炎等等情況,這種情況之下會(huì)影響到孩子換牙,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致牙齒的生長(zhǎng)比較緩慢,或者是會(huì)影響新的牙齒長(zhǎng)出來(lái),有一些孩子沒(méi)有得到有效的治療,那么牙齒長(zhǎng)得不美觀,這種狀況是時(shí)常會(huì)發(fā)生的,所以家長(zhǎng)對(duì)于牙髓炎的病情要有所重視。
根據(jù)研究表明,我國(guó)五歲以內(nèi)的孩子,出現(xiàn)齲齒病的發(fā)病率可以高達(dá)76%,由于很多孩子有那樣的狀況,會(huì)出現(xiàn)牙髓炎的病情也是十分常見(jiàn)的,其實(shí)出現(xiàn)牙髓炎跟孩子的日常飲食習(xí)慣是有一定關(guān)系的,又很多孩子喜歡吃零食或者甜食,晚上睡覺(jué)不注意刷牙,那么患上牙髓炎之后就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛,一定要注意牙齒的健康,不要吃甜食,晚上睡覺(jué)前一定要刷牙。
如果小孩子的牙髓炎狀況是比較嚴(yán)重的,已經(jīng)影響到了正常牙齒的生長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)都應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,采取相應(yīng)的護(hù)理措施來(lái)消炎處理孩子牙髓炎的病情,等到病情有所好轉(zhuǎn),那么就要采取合理的飲食護(hù)理牙齒的健康,小孩子的牙齒健康是比較重要的,因?yàn)樾『⒌搅艘欢ǖ哪挲g就要換牙,能否擁有一口健康的牙齒,就要看這個(gè)時(shí)期的護(hù)理工作是否做得好。
四、兒童牙髓炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
急性牙髓炎可能由牙髓充血發(fā)展而來(lái),也可能由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來(lái)。其主要臨床癥狀是劇烈疼痛,痛的性質(zhì)是自發(fā)性陣痛。炎癥早期陣痛間隔時(shí)間較長(zhǎng),夜間較劇烈,冷熱刺激都會(huì)引起發(fā)作,加劇疼痛。待到炎癥晚期牙髓壞死、化膿時(shí),典型的癥狀為冷的刺激可能使疼痛緩解,而熱的刺激會(huì)使疼痛加劇。這是由于牙髓組織壞死產(chǎn)生的氣體熱脹冷縮的緣故。兒童的乳牙和年輕恒牙都可能發(fā)生急性牙髓炎。
兒童牙髓炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
慢性牙髓炎的癥狀很不典型,由于大多自發(fā)性疼痛階段已經(jīng)過(guò)去,幼兒又很難提供確切的自覺(jué)癥狀,容易誤診為單純的深齲。因?yàn)樾貉浪柩茇S富,活力旺盛,牙髓的抵抗力和修復(fù)功能都比較強(qiáng),所以乳牙和年輕恒牙很容易因部分急性感染被控制而轉(zhuǎn)為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎臨床有三種表現(xiàn):
(1)牙髓沒(méi)有穿通:沒(méi)有明顯的自發(fā)痛,間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死,則對(duì)熱刺激敏感,稱為閉鎖性。
(2)牙髓已穿通,表面形成潰瘍:溫度刺激或食物嵌入齲洞時(shí)有劇痛,刺激去掉以后疼痛逐漸緩解,稱為潰瘍性,兒童的乳磨牙患這種類型的較多。
(3)牙髓已經(jīng)暴露于齲洞,牙冠一般破壞較廣泛,牙髓組織向齲洞內(nèi)增殖,形成息肉。有觸痛,易出血,無(wú)自發(fā)痛。有時(shí)牙齒有輕微叩痛。兒童的乳磨牙和第一恒磨牙深齲晚期容易發(fā)生這一型。稱為增生性。
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