這里帶寶寶去一次就得了手足口??！5歲前這些地方最好別去！

這里帶寶寶去一次就得了手足口??！5歲前這些地方最好別去！

前段時(shí)間有個(gè)寶媽，周日帶孩子出去玩耍，回來后沒多久，寶寶就開始發(fā)燒了，吃藥不見好，沒多久還出現(xiàn)了紅疹，還以為是濕疹。去了醫(yī)院一看結(jié)果是手足口病。她反復(fù)思索是何原因讓寶寶得了這個(gè)病，所以就鎖定是周日帶寶寶出去玩感染了細(xì)菌，她帶寶寶去了游樂場(chǎng)，想想那些數(shù)量居多的海洋球，消毒肯定不到位，寶寶就很容易被傳染！

為了寶寶成長(zhǎng)的環(huán)境少受罪，媽媽們應(yīng)該注意下面這些地方少帶孩子去，最好5歲之前不要去，手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童。

1、游樂園：有很多家長(zhǎng)都覺得游樂園是每個(gè)孩子都應(yīng)該去的地方，這話一點(diǎn)不假，但是對(duì)于五歲以下小寶寶來說還是盡量不要去這種地方，雖然有家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)，但是這種充滿快樂的地方也會(huì)隨時(shí)隨地充滿危險(xiǎn)，另外太過刺激的項(xiàng)目可能會(huì)讓寶寶心里留下陰影。

2、人多的地方：盡量不要帶家里的小寶寶去人多擁擠的地方，踩踏事件往往都從這個(gè)時(shí)候發(fā)生的，家長(zhǎng)們一定要多加注意。

3、海洋球館：許多家長(zhǎng)都覺得海洋球館應(yīng)該是孩子玩的最安全的地方，其實(shí)那里也是最臟的地方。有的小朋友在那里玩完之后會(huì)小便，所以還是盡量不要帶孩子來這種地方。

平時(shí)預(yù)防注意的事情

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

2.看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。

4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常，要及時(shí)確診是不是手足口病，因?yàn)槠浒Y狀與皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等很相似，一旦確診也不耽誤病情治療。

手足口病科普：守護(hù)寶貝健康

手足口病是一種常見的腸道病毒病，它可能會(huì)給孩子的健康帶來不小的困擾。本文將為大家科普手足口病的癥狀和治療方法，幫助家長(zhǎng)們更好地守護(hù)寶貝的健康。
?腸道病毒病
手足口病是一種腸道病毒病，它的潛伏期一般是3～7天。雖然有時(shí)候只是輕微不適，但也可能帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥。
?發(fā)熱癥狀
大約有一半的小朋友在發(fā)病前1～2天或者發(fā)病的時(shí)候會(huì)有發(fā)熱的癥狀，體溫多在38℃左右。
?四不像癥狀
手足口病特別喜歡攻擊手、足、口、臀這四個(gè)部位，因?yàn)檫@些疹子長(zhǎng)得既不像蚊蟲咬的，也不像藥物疹、口唇牙齦皰疹或水痘，所以被大家形象地稱為“四不像”。
?及早治療
家長(zhǎng)們，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)手足口病的癥狀，一定要及早送孩子去醫(yī)院治療。這樣才能更好地保護(hù)孩子的健康成長(zhǎng)。

警惕！手足口病的“小弟”已上線！家里有小孩的注意了

天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，

手足口病 已進(jìn)入高發(fā)期，

同時(shí)上線的，

還有它的“小弟”——

皰疹性咽峽炎 。

近期各地對(duì)這“兄弟倆”

發(fā)布的預(yù)警信號(hào)

可謂一浪接一浪

最近幾年，“手足口病”的高發(fā)病率讓大家對(duì)“手足口病”的認(rèn)識(shí)度明顯提高了，孩子嘴巴里有潰瘍、手腳心有小水泡，家長(zhǎng)們都基本會(huì)想到是不是“手足口病”了，也基本知道要怎么預(yù)防處理了。

但是，最近接到家長(zhǎng)報(bào)告后處置了幾起幼兒園聚集性發(fā)生的奇怪現(xiàn)象卻不是“手足口病”的病。表現(xiàn)是孩子們?cè)诎嗉?jí)里聚集性發(fā)病，只有嘴巴里有皰疹，手心沒有水泡，足底沒有水泡，多有高燒。

每年 4~7 月，是手足口病和皰疹性咽峽炎的高發(fā)季節(jié)，常見于 5歲以下 的小寶寶，而 幼兒園（托幼機(jī)構(gòu)） 等人群聚集的場(chǎng)所，是它們最容易下手的地方，往往出現(xiàn)聚集性疫情或暴發(fā)疫情。

提到手足口病和皰疹性咽峽炎，很多寶爸寶媽瞬間“臉盲”，因?yàn)檫@兩家伙實(shí)在是太像了，撞臉指數(shù)高達(dá) 99.99% 。

如何區(qū)別皰疹性咽峽炎&手足口??？

家長(zhǎng)可以對(duì)照以下癥狀：

手足口和皰疹性咽峽炎都是傳染性疾病， 好發(fā)于五歲以下的兒童。

兩者 都是由腸道病毒所引起 的疾病，具有一定相關(guān)性，而且二者病毒間有許多重疊，導(dǎo)致癥狀與傳播非常相似，如果不是專業(yè)醫(yī)療人員，非常容易誤診誤斷。

從病癥上來說，皰疹性咽頰炎來勢(shì)猛烈，高熱抽搐的臨床表現(xiàn)往往讓家長(zhǎng)先亂陣腳，但實(shí)質(zhì)上來說 皰疹性咽頰炎不會(huì)造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥與后遺癥 ，但手足口病不然。

根據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，手足口病患者有1%的幾率感染并發(fā)癥，尤其是三歲以下的兒童，常見有心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等，有時(shí)往往危機(jī)生命；家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)孩子有手腳水泡與發(fā)熱后，及時(shí)送去就醫(yī)，切勿拖延 。因此，從并發(fā)癥來看，手足口更危險(xiǎn)。

如何判斷孩子是否得了皰疹性咽炎？

皰疹性咽炎發(fā)作時(shí)主要有以下幾個(gè)癥狀：

　　 1.口腔、喉嚨、舌下等部位起1 2mm的皰疹潰瘍。
　　2.突然高熱，可出現(xiàn)驚厥。體溫一般在37.7 40 。
　　3.咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食。
　　4.發(fā)病時(shí)常有嘔吐或頭痛，少數(shù)患兒有腹痛。

　　孩子如果發(fā)生以上癥狀，就要考慮是皰疹性咽炎的可能性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，否則有可能合并細(xì)菌感染，小皰疹發(fā)展成膿皰，病情就加重了。

如何判斷孩子是否得了手足口病？

家長(zhǎng)可以對(duì)照以下癥狀：

? 發(fā)高燒， 體溫多在38 以上，同時(shí)伴有頭痛，咳嗽，流涕等癥狀

? 出現(xiàn)丘疹或皰疹， 多發(fā)于手、足、口、臀 四個(gè)部位

? 口腔潰瘍疼痛，拒絕進(jìn)食

如果寶寶不幸“中招”，如何護(hù)理？

手足口病/皰疹性咽峽炎只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早期識(shí)別危重信號(hào)，及時(shí)就診，合理治療，一般都可順利康復(fù)。

1. 注意隔離

（1）患兒應(yīng)盡量待在家中：

減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周，一般來說，共隔離 2 周時(shí)間，尤其是在發(fā)病的第一周內(nèi)，傳染性是最強(qiáng)的；

（2）多通風(fēng)：

以保持室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，保持室內(nèi)溫度與濕度適宜；

（3）家長(zhǎng)也需警惕：

除了生病的患兒不要串門外，家長(zhǎng)也盡量少串門，因?yàn)榧议L(zhǎng)也可能會(huì)成手足口/皰疹性咽峽炎的傳播媒介。

2. 觀察病情

（1）注意觀察患兒是否有新的癥狀：

注意有無新的體征出現(xiàn)，或原有癥狀、體征有無加重或惡化，重點(diǎn)留意有沒有重癥手足口病的早期危重信號(hào)出沒；

應(yīng)密切觀測(cè)患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動(dòng)、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，一旦出現(xiàn)危重信號(hào)，需及時(shí)就診或復(fù)診。

（2） 注意觀察呼吸：

主要觀察患兒有沒有呼吸困難和/或呼吸頻率加快的情況，5 歲以上兒童 30 次/分鐘；1 歲 5 歲 40 次/分鐘；2 月齡 12 月齡 50 次/分鐘；新生兒 2 月齡 60 次/分鐘；

如果有持續(xù)或頻繁出現(xiàn)呼吸困難和/或呼吸頻率加快，那么肺炎的可能性就比較大了，需要及時(shí)就診或復(fù)診了。

（3）定期監(jiān)測(cè)體溫：

一般每 4 個(gè)小時(shí)可以測(cè)一次體溫，如體溫超過 38.5 （腋溫），每 1 2 小時(shí)測(cè)一次體溫，并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺或甚抽搐等情況，進(jìn)行退熱處理后 1 小時(shí)應(yīng)重測(cè)體溫。

3. 注意護(hù)理

（1）宜清淡、可口、易消化飲食為主 ：

予以溫涼的與年齡相應(yīng)的烹飪軟爛或流質(zhì)、半流質(zhì)食物，如面湯、稀飯、米糊、母乳等，避免過咸、過酸、辛辣等刺激性食物。

（2）在發(fā)病的一周內(nèi)，休息很重要 ：

盡量限制其活動(dòng)量以防止過度疲勞；注意保持口腔清潔衛(wèi)生，每次餐后宜用溫涼開水漱口或直接飲用適量的溫涼開水。

（3）注意勤洗手 ：

尤其是在飯前便后，建議使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手，以避免重復(fù)感染或交叉感染。

4. 注意消毒

腸道病毒在 4 可存活 1 年，在 -70 -20 仍可長(zhǎng)期存活，在外環(huán)境中病毒可長(zhǎng)期存活，但不耐高溫?；純和孢^的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。

（1）紫外線照射：

如有條件，可以用紫外線燈直接照射 0.5 1.0 小時(shí)，但只限于光線所能照射到的物體表面；

（2）陽光暴曬消毒：

有陽光普照時(shí)可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬 0.5 1.0 小時(shí)，但只限于陽光所能照射到的物體表面；

（3）家長(zhǎng)自身也需消毒：

家長(zhǎng)或照顧者在接觸患兒前后、給患兒更換尿布/尿不濕和處理大便后都應(yīng)戴手套或注意用肥皂和清水洗手。

消毒什么？如何消毒？

1.空氣

以自然通風(fēng)為主，每日通風(fēng)2 3次，每次不少于30分鐘；無法自然通風(fēng)的可采用排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)，有條件的可使用紫外線消毒。

2.物體表面、地面、墻壁

物體表面（如門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺(tái)面、水龍頭等）、地面和墻壁用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭或噴灑消毒，作用30分鐘，必要時(shí)用清水擦拭干凈。

被患兒糞便、皰疹液等污染的物體表面、地面和墻壁可先用即棄型物品清理污物，再用含有效氯1000mg/L消毒劑溶液擦拭或噴灑消毒，作用30分鐘。

3.衣物、被褥等織物

患兒的衣服、被褥、毛巾等需要單獨(dú)清洗，陽光下暴曬2小時(shí)或煮沸20分鐘或用含有效氯500mg/L消毒劑溶液浸泡30分鐘。

4.奶瓶、餐飲具

患兒的奶瓶、餐飲具每次使用前應(yīng)煮沸20分鐘或高溫消毒。

5.玩具、學(xué)習(xí)用品

患兒接觸過的學(xué)習(xí)用品、玩具用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭或浸泡，作用30分鐘后用清水擦拭或清洗干凈，不適合用消毒劑擦拭的學(xué)習(xí)用品（如書本等）可陽光下暴曬2小時(shí)。

6.手

手接觸糞便、皰疹液或呼吸道分泌物后，應(yīng)及時(shí)用流動(dòng)清水及洗手液或肥皂按正確的方法洗手，必要時(shí)可用復(fù)配手消毒劑進(jìn)行雙手消毒。

7.便器

患兒使用后的便器用含有效氯1000mg/L消毒劑溶液浸泡30分鐘，坐便器表面用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭消毒，作用30分鐘。

8.診療用品

醫(yī)務(wù)室的診療用品也要做好消毒工作。體溫計(jì)應(yīng)一人一用一消毒，可用含有效氯500mg/L消毒劑溶液浸泡30分鐘，清水沖洗干凈后備用。 壓舌板建議使用一次性的，非一次性壓舌板應(yīng)一人一用一消毒，可用高壓蒸汽滅菌。

9.校車

如果有配備校車，要保持校車衛(wèi)生清潔；校車應(yīng)以自然通風(fēng)為主，密閉的空調(diào)車應(yīng)開啟通風(fēng)裝置；每天對(duì)校車的門把手、座位、扶手、車廂地面等進(jìn)行消毒。

特別提醒 ：

皰疹性咽峽炎和手足口病都是腸病毒引起的，醇類消毒劑（如酒精）對(duì)它的滅活效果不佳，不宜用于噴灑或擦拭消毒；手消毒液很多都是醇類復(fù)合制劑，須用含次氯酸的更高效手消毒液才能有效殺滅腸病毒。

如何預(yù)防手足口&皰疹性咽頰炎？

因手足口&皰疹性咽頰炎都是通過 糞-口-呼吸道傳染 ，且都是因腸道病毒感染而引起的傳染病，所以預(yù)防方法也相似。

01

接種疫苗

2016年我們國(guó)家就研發(fā)上市了 EV71疫苗 （腸道病毒71型滅活疫苗），用于預(yù)防EV71感染所致的手足口病&皰疹性咽頰炎。

接種EV71疫苗的適齡兒童為 6月齡-5歲 ，建議盡早接種，低齡兒童盡量在 12月齡前完成2劑次接種 程序（兩次接種，間隔一個(gè)月），以便盡早發(fā)揮保護(hù)作用。

Tips：打了EV71疫苗就不會(huì)得手足口病了吧？

答案是...... 不一定！

接種EV71疫苗，可以預(yù)防部分普通的手足口病和絕大多數(shù)重癥手足口病。 寶寶接種后，得手足口病的幾率會(huì)下降，即使仍然得了手足口病，也不大會(huì)是嚴(yán)重的手足口病。

所以，打不打，你說呢？

02

加強(qiáng)防御

除接種疫苗之外，防護(hù)預(yù)防措施也是非常非常重要的。

需要注意的是，成人是手足口病病毒的隱性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力較強(qiáng)或曾被感染過，因此不會(huì)發(fā)病或者只出現(xiàn)類似感冒、口腔潰瘍等較輕的癥狀。但成人在和寶寶的密切接觸中卻可能把病毒傳染給寶寶，因此成人在接觸寶寶前一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，洗干凈手之后再去抱寶寶。

預(yù)防和控制手足口病，衛(wèi)生部有一個(gè)五句真經(jīng)一定要落實(shí)： 勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬太陽。

最后提醒 ：凡出現(xiàn)發(fā)熱、感冒或呼吸道癥狀，或發(fā)現(xiàn)手足口皰疹皮疹病兒，應(yīng)速去醫(yī)院就診。

還有哪些需要注意的？

皰疹性咽峽炎&手足口，其實(shí)并沒有那么可怕，及時(shí)應(yīng)對(duì)、不信謠言，才能給寶寶最好的保護(hù)！

另外要提醒各幼兒園（托幼機(jī)構(gòu)），落實(shí)晨檢制度非常必要，如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、出疹等癥狀，要通知家長(zhǎng)盡早帶寶寶到醫(yī)院就診。病例異常增多時(shí)，及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門。

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