在國家重點研究計劃、國家重大傳染病肝癌專項國家自然科學(xué)等基金的支持下,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院普外科主任欽倫秀教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊和美國國立衛(wèi)生研究院(nih)研究團(tuán)隊攜手,歷經(jīng)多年艱辛研究,發(fā)現(xiàn)肝癌轉(zhuǎn)移新機制,成果已發(fā)表在最新出版的國際著名腫瘤學(xué)期刊《癌細(xì)胞》上,另一著名期刊《癌癥探索》為該研究配發(fā)了專門述評表示肯定和關(guān)注,該研究將有助于更精準(zhǔn)地預(yù)測并個體化干預(yù)腫瘤的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),而體內(nèi)高爾基體相關(guān)蛋白“golm1”有可能成為肝癌轉(zhuǎn)移的潛在標(biāo)記和治療靶點,今后研發(fā)針對“golm1”的抑制劑將可能控制肝癌的轉(zhuǎn)移。據(jù)欽倫秀教授介紹,腫瘤轉(zhuǎn)移是癌癥,尤其是肝癌患者死亡的主要原因。在這一過程中,癌細(xì)胞會擴(kuò)散到其它器官,并適應(yīng)新的環(huán)境。在腫瘤發(fā)生和轉(zhuǎn)移的進(jìn)程中,體內(nèi)細(xì)胞表面各種“受體”通過接受外界各種生長因子刺激,激活了與腫瘤細(xì)胞增殖、侵襲、轉(zhuǎn)移相關(guān)的關(guān)鍵下游信號通路,進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移,而其中“egfr受體”的異?!翱簥^”是促進(jìn)癌癥進(jìn)展、轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素。在正常細(xì)胞中,“egfr受體”與其配體結(jié)合過程中會相對“冷靜”,不會持續(xù)“亢奮”,而在腫瘤中,“egfr受體”與其配體結(jié)合被細(xì)胞“內(nèi)吞”后,大部分會轉(zhuǎn)運至反式高爾基體(一種以分泌為主要功能的細(xì)胞器)內(nèi),進(jìn)而循環(huán)至細(xì)胞膜,從而逃避降解,使得腫瘤相關(guān)下游信號持續(xù)“亢奮”,最終導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移。這種“egfr受體”再循環(huán)導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移的“幕后”現(xiàn)象雖已引起世界各國科學(xué)家的關(guān)注,但對其機制仍不清楚,尤其是高爾基體相關(guān)途徑在其中所起的作用一直未有報道。欽倫秀教授研究團(tuán)隊為解開肝癌轉(zhuǎn)移之謎,采用“全基因組”技術(shù),解析肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移的特異性基因時發(fā)現(xiàn), 肝癌細(xì)胞中的高爾基體相關(guān)蛋白“golm1”與肝癌肝內(nèi)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和患者不良預(yù)后密切相關(guān);進(jìn)一步機制研究發(fā)現(xiàn),golm1促進(jìn)肝癌轉(zhuǎn)移進(jìn)程是通過調(diào)控細(xì)胞內(nèi)“egfr受體”再循環(huán)途徑實現(xiàn)的,即通過調(diào)控“egfr受體”等在細(xì)胞內(nèi)的循環(huán)再分布,促成了細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移。
第一種肝癌的轉(zhuǎn)移就是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移:肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,很容易侵犯門靜脈及分支并形成瘤栓,脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。如門靜脈干支有瘤栓阻塞,可引起或加重原有門靜脈高壓。
第二種肝癌的轉(zhuǎn)移是肝外轉(zhuǎn)移:
1.血行轉(zhuǎn)移,以肺轉(zhuǎn)移率最高,因肝靜脈中瘤栓延至下腔靜脈,經(jīng)右心達(dá)肺動脈,在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。血行轉(zhuǎn)移尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉(zhuǎn)移。
2.淋巴轉(zhuǎn)移,局部轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)最為常見,也可轉(zhuǎn)移致胰、脾、主動脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。
3.種植轉(zhuǎn)移,少見,偶可種植在腹膜、橫膈、胸腔等處。引起血性腹水、胸水。女性可在卵巢形成較大的癌塊。
肝癌的轉(zhuǎn)移目前來說是治療肝癌的最有效方法,但患者在選擇此類難度大的手術(shù)時一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院。經(jīng)過以上的介紹,大家是不是對肝癌的知識有了更多的了解呢?如果你還有其它方面的知識要了解,您可以在線咨詢我們的專家。
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