一、汗皰疹的簡介
1、汗皰疹又稱出汗障礙疹,是一種皮膚濕疹樣反應(yīng),汗皰疹沒有明顯的小汗腺受侵及汗液潴留現(xiàn)象。在水皰形成早期,汗腺導(dǎo)管并不受影響,或位于水皰的一側(cè),或從兩個鄰近水皰的表皮間隔中穿過,僅在表皮間隔發(fā)生壞死后,汗腺導(dǎo)管才破入水皰中。因此水皰中可以繼發(fā)汗潴留,使汗皰疹的癥狀加重,反之,減少掌跖出汗,有利于癥狀的緩解?,F(xiàn)代人工作壓力大,精神處于高度緊張的狀態(tài),尤其是一些白領(lǐng),有因為工作環(huán)境所限,手足比較容易出汗,真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素都可以導(dǎo)致汗皰疹的發(fā)生,夏季炎熱所以汗皰疹在夏季較多見。因為它發(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達的地方,又以水泡為主要的表現(xiàn),所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關(guān),而將它命名為汗皰疹.
2、汗皰疹的人群其實有很多,大部分患者初次得了汗皰疹后都沒有明顯的癥狀,只是感覺有一點癢,也不去多理睬!但是更多的是不明白為什么會得汗皰疹?汗皰疹的發(fā)病與很多因素都有關(guān)如手足出汗、精神因素如精神緊張、過度疲勞、情緒抑郁等常為汗皰疹發(fā)病的重要因素;其他如便秘、胃腸功能紊亂等,亦可能與汗皰疹的發(fā)生有關(guān);也可能是霉菌活動性感染的發(fā)疹性反應(yīng);接觸刺激物品,細(xì)菌、食物、藥物過敏,個人體質(zhì)等等也可與汗皰疹的發(fā)生有關(guān)。
二、汗皰疹的鑒別
汗皰疹的發(fā)病與很多因素都有關(guān)如手足出汗、精神因素如精神緊張、過度疲勞、情緒抑郁等常為汗皰疹發(fā)病的重要因素;其他如便秘、胃腸功能紊亂等,亦可能與汗皰疹的發(fā)生有關(guān);也可能是霉菌活動性感染的發(fā)疹性反應(yīng);接觸刺激物品,細(xì)菌、食物、藥物過敏,個人體質(zhì)等等也可與汗皰疹的發(fā)生有關(guān)。汗皰疹發(fā)病一般是雙側(cè)對稱。真菌學(xué)檢查陰性是鑒別于足癬的重要手段之一 。
汗皰疹和水皰型手足癬的區(qū)別:
1、 首先致病原因不同,手癬病因明確,就是由于真菌感染造成,而汗皰疹病因不明,可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。
2、發(fā)病部位不同,手癬多發(fā)生在手掌、手背、大魚際.,表現(xiàn)為小水皰、紅、腫、鱗屑、癢感強烈,汗皰疹多發(fā)生在手指、指間.以及掌跖及指(趾)側(cè),表現(xiàn)為細(xì)小水皰,多無內(nèi)溶液。
3、 汗皰疹可以自愈,也有一年四季發(fā)做者手癬存在冬天減輕,夏季多發(fā)的情況.。如果說汗皰疹合并真菌感染,鑒別起來就相當(dāng)?shù)睦щy了,這個時候可以給與實驗性治療。
三、汗皰疹的疾病醫(yī)治
1、內(nèi)治法
中醫(yī)治療汗皰疹有很久的歷史,早在明代就稱之為螞蟻窩。由于表現(xiàn)為深在水皰為主,所以應(yīng)屬濕邪偏盛。
①濕熱內(nèi)盛證 掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鉆心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩10g,黃連10g,蒼術(shù)15g,陳皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。
②脾虛濕盛證 掌跖散在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓12g,白術(shù)10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。
2、外治法
根據(jù)本病以濕邪為主的特點,可用收濕斂皰法:明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
飲食療法 ①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。
③少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
其他 減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達,避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
四、汗皰疹的預(yù)防
汗皰疹一般在發(fā)生后數(shù)周就會自然痊愈,只有少數(shù)患者會一年四季的反復(fù)發(fā)作,甚至留下慢性濕疹或是細(xì)菌、霉菌感染的并發(fā)癥。但因為汗皰疹具有劇癢這種困擾人的特性,所以如何減少病人的痛苦以及減低并發(fā)癥的發(fā)生,是治療的關(guān)鍵所在,汗皰疹患者在日常生活中的注意事項。
1、控制情緒
情緒及精神因素對汗皰疹的影響是非常大的,所以汗皰疹患者在日常生活中一定要注意保持好的情緒。
2、做飲食日記
找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān),如果有相關(guān)要盡量避免。
3、避免搔抓
搔抓往往是病情惡化以及發(fā)生并發(fā)癥的主因,所以盡可能減少搔抓是相當(dāng)重要的;
4、手腳保養(yǎng)
盡可能手部少碰水和清潔劑,腳部要保持通風(fēng)涼爽,并且多擦乳霜。如此不但能減低癢感,還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。
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