利用新型藥物組合對(duì)常見(jiàn)白血病進(jìn)行早期診斷或?yàn)楹笃陂_(kāi)發(fā)新型靶向癌細(xì)胞的藥物療法能夠提供新的思路;近日,來(lái)自南安普敦大學(xué)的研究人員通過(guò)研究表示,一種新型的藥物組合療法或許能夠克服白血病對(duì)療法的耐受性,相關(guān)研究刊登于國(guó)際雜志clinical cancer research上。
慢性淋巴細(xì)胞性白血?。╟ll)是一種常見(jiàn)類型的白血病,在英國(guó)每年大約有4000名個(gè)體被診斷為此類白血病,在當(dāng)時(shí)這種類型的白血病非常難以治療,但近年來(lái)b細(xì)胞受體抑制劑(bcr inhibitors)在治療慢性淋巴細(xì)胞性白血病上或許能夠帶來(lái)革命性的突破,然而某些患者會(huì)對(duì)療法藥物產(chǎn)生一定的耐受性,因此研究者迫切需要開(kāi)發(fā)出新型的療法。
產(chǎn)生藥物耐受性的其中一個(gè)原因就是,癌細(xì)胞能夠從血液中進(jìn)入到骨髓、脾臟或者淋巴結(jié)中去,在這些器官中其就會(huì)被發(fā)送生存信號(hào)的周圍細(xì)胞所保護(hù),通過(guò)利用攻擊多種癌癥通路的特殊藥物進(jìn)行研究,或者有著不同作用機(jī)制的組合性藥物進(jìn)行研究,研究人員就希望能夠克服癌細(xì)胞的藥物耐受性。
在實(shí)驗(yàn)室中,研究者利用一種名為cerdulatinib的藥物處理來(lái)自慢性淋巴細(xì)胞性白血病患者機(jī)體中的血細(xì)胞,這種藥物能夠特異性地阻斷名為syk和jak的兩種關(guān)鍵細(xì)胞信號(hào)通路,這兩種通路能夠促進(jìn)癌細(xì)胞生長(zhǎng),研究者說(shuō)道,我們利用cerdulatinib單獨(dú)處理細(xì)胞,或者結(jié)合當(dāng)前白血病藥物venetoclax進(jìn)行聯(lián)合治療,藥物venetoclax能夠靶向作用攜帶特異性基因改變的白血病細(xì)胞。
當(dāng)藥物濃度開(kāi)始在病人機(jī)體中發(fā)揮作用時(shí),cerdulatinib就不僅能夠阻斷促進(jìn)癌細(xì)胞生長(zhǎng)的信號(hào),還能夠逆轉(zhuǎn)周圍組織保護(hù)癌細(xì)胞的效應(yīng),從而導(dǎo)致癌細(xì)胞自我毀滅,當(dāng)研究者將cerdulatinib同藥物venetoclax進(jìn)行聯(lián)合用藥時(shí),相比單一用藥而言,聯(lián)合用藥能夠靶向殺滅更多癌細(xì)胞。
地西他濱(達(dá)珂)是一個(gè)去甲基化藥物,屬于胞嘧啶核苷酸類似物,它能逆轉(zhuǎn)異常DNA甲基化,摻入DNA序列捕獲DNA轉(zhuǎn)移酶,消耗細(xì)胞內(nèi)DNA甲基轉(zhuǎn)移酶,它具有比阿糖胞苷和氮雜包苷更高的體內(nèi)細(xì)胞毒性,它比氮雜包苷具有更強(qiáng)烈的誘導(dǎo)細(xì)胞分化能力和抑制甲基化的能力,因而,在腫瘤性疾病的治療中具有不可替代的優(yōu)勢(shì)和效率。
地西他濱的使用方案為20mg/m2,每天一次,1小時(shí)靜脈注射,連續(xù)5天,每4周一個(gè)療程。最新資料顯示,其完全緩解率(CR)達(dá)39%,中位起效時(shí)間為1.7個(gè)月,中位CR持續(xù)時(shí)間14個(gè)月,中位生存時(shí)間為22個(gè)月,中位進(jìn)展為急性白血病的時(shí)間為20個(gè)月,總體改善率70%。是目前治療MDS療效最好的藥物。
維奈托克Venclexta是一款創(chuàng)新型選擇性B細(xì)胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制劑,抑制在慢性淋巴細(xì)胞白血病中過(guò)量表達(dá)的BCL-2蛋白。港,安健康資料顯示,在某些血液癌癥及其他類型腫瘤中,這款蛋白可能會(huì)阻止癌細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞凋亡。通過(guò)抑制BCL-2蛋白,Venetoclax可以使癌細(xì)胞重新進(jìn)行細(xì)胞凋亡過(guò)程。維奈托克Venclexta也是首個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)的針對(duì)BCL-2蛋白的療法,這個(gè)靶向藥已經(jīng)在香港上市,可以通過(guò)專業(yè)的跨境就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)買到。
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