一歲寶寶突然嘔吐是怎么回事,寶寶嘔吐后怎么辦

一、寶寶突然嘔吐怎么回事

1、喂食問(wèn)題

在寶寶出生后的前幾個(gè)月里，寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀，很可能由于喂食問(wèn)題造成的，例如喂食過(guò)量、不消化，或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過(guò)敏。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況)，媽媽只要記住寶寶吐奶時(shí)，只會(huì)有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來(lái)，而嘔吐時(shí)吐出來(lái)的液體要多得多。同時(shí)，寶寶也可能會(huì)被自己的嘔吐嚇住，很可能會(huì)哭起來(lái)。

解決方法：每次喂奶后要多給寶寶拍嗝。

2、胃食管反流

如 果寶寶在其他方面都很健康，但是吃過(guò)東西后會(huì)馬上嘔吐，或沒(méi)有原因地發(fā)生嘔吐，那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒(méi)有正常發(fā) 揮作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉處，就造成胃食管反流。雖然寶寶不會(huì)表達(dá)，但是他也可能會(huì)感到腹部難受，或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。到周歲時(shí)，寶 寶的胃食管部位的肌肉已經(jīng)發(fā)育得更強(qiáng)壯有力了，這種情況會(huì)自動(dòng)消失。

解決方法：對(duì)于很小的寶寶，媽媽可以試著在寶寶進(jìn)食后30分鐘內(nèi)，讓他保持半直立的姿勢(shì)?？梢载Q抱著寶寶，也可以把他放在嬰兒汽車(chē)座椅或后背式嬰兒背包里，總之使他處于半直立的狀態(tài)。

3、胃腸病菌

寶寶到幾個(gè)月大的時(shí)候，胃腸病菌最有可能引起寶寶嘔吐。尤其如果寶寶白天去托嬰機(jī)構(gòu)，或周?chē)械拇蠛⒆影研碌牟【鷰У侥慵視r(shí)，那就更容易出現(xiàn)這種情況。寶寶感染胃腸病菌后，除了嘔吐以外，還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、食欲下降和發(fā)燒等癥狀。

解決方法：家里人在上廁所后，或給寶寶換尿布之后，把手徹底洗干凈，以防止病菌的擴(kuò)散傳播。同時(shí)，也要盡量保證寶寶雙手的清潔衛(wèi)生。

4、感冒或其他呼吸道感染

呼吸道感染也可能引起嘔吐，因?yàn)閷殞毴菀妆槐翘槎氯a(chǎn)生惡心的感覺(jué)。

解決辦法：用吸鼻器清除寶寶的鼻涕，盡量不要在寶寶鼻腔里積存黏液。媽媽還可以問(wèn)問(wèn)醫(yī)生是不是能夠用治療鼻塞的藥物來(lái)減少寶寶分泌的鼻涕。

5、過(guò)度哭泣或咳嗽

時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的哭泣或咳嗽也可能引起寶寶作嘔的反應(yīng)，造成嘔吐。

解決辦法：寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭泣引起嘔吐，會(huì)讓媽媽和寶寶都不好受，但事實(shí)上這對(duì)寶寶的身體并不會(huì)造成什么傷害。如果寶寶確實(shí)因?yàn)檫@種情況而嘔吐，媽媽只要盡快把寶寶清理干凈，放回床上去，就可以了。

6、誤食有毒物質(zhì)

寶寶也可能因?yàn)橥滔铝四承┧幬铩⒂卸镜闹参?、草藥或化學(xué)物質(zhì)等而嘔吐。

解決辦法：如果懷疑寶寶誤食了有毒物質(zhì)，應(yīng)該立刻帶寶寶去醫(yī)院，記住一定要同時(shí)帶上可疑食物或藥物、藥瓶，并告知醫(yī)生，以便醫(yī)生能夠及時(shí)確定有毒物的性質(zhì)，對(duì)寶寶給予正確的處理。

7、感染或重病

偶爾的嘔吐可能說(shuō)明寶寶的呼吸系統(tǒng)、尿路或者耳部發(fā)生了感染，如中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等，也是引起寶寶嘔吐的常見(jiàn)原因。

解決方法：如果寶寶看起來(lái)病得很重，或出現(xiàn)了其他癥狀，要及時(shí)送寶寶到醫(yī)院就診，避免耽誤診斷治療。

二、寶寶嘔吐應(yīng)該如何診斷

當(dāng)孩子嘔吐時(shí)父母要仔細(xì)觀察嘔吐物的顏色氣味、性狀，以便就診時(shí)對(duì)疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。

(1)通過(guò)寶寶嘔吐的時(shí)間和次數(shù)診斷

病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時(shí)內(nèi)開(kāi)始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復(fù)嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致，后者則食管裂孔疝機(jī)會(huì)較多。

(2)通過(guò)嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷

奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時(shí)噴出。在新生兒期前者可能是生理性的，后者則多見(jiàn)于先天性肥厚性幽門(mén)狹窄。

(3)通過(guò)嘔吐物的顏色形態(tài)診斷

清淡、灰白色嘔吐物：這種嘔吐物大都來(lái)自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃賁門(mén)不暢而滯留。這種情況;常見(jiàn)于食管閉鎖或狹窄亦可見(jiàn)于賁門(mén)痙攣。如嘔吐物中混有奶塊，并有酸味說(shuō)明嘔吐物來(lái)自胃，原因很可能是胃幽門(mén)狹窄、痙攣或肥厚

黃綠色嘔吐物：這種嘔吐物多來(lái)源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。

糞便性吐物：這種嘔吐物是由于食物在小腸內(nèi)停滯時(shí)間較長(zhǎng)經(jīng)細(xì)菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味，常提示低位腸梗阻。

血性嘔吐物：如果吐出的是鮮血就是上消化道的動(dòng)脈出血;如果是紫褐色的血，則是靜脈出血;如是咖啡色吐物，說(shuō)明胃內(nèi)有陳舊性出血。

三、寶寶嘔吐后父母如何應(yīng)對(duì)

1、保持鎮(zhèn)定，可將孩子抱起，身體前傾讓頭低下或把臉側(cè)一邊，或是將身體側(cè)躺而維持呼吸通暢。

2、嘔吐厲害時(shí)，若有嘔吐物從鼻腔涌出，要立即清除鼻腔嘔吐物，保持呼吸道通暢。

3、容易吐奶的嬰兒，在喂奶后，不要讓嬰兒采仰臥姿勢(shì)，可采右側(cè)臥并將床頭墊高，而避免發(fā)生嘔吐或因嘔吐造成吸入性肺炎。

4、嬰兒嘔吐后，不要立刻喂奶，過(guò)半小時(shí)，先喂少量開(kāi)水，并觀察是否還有嘔吐，若無(wú)嘔吐則可逐漸恢復(fù)飲食。

5、較大的孩子嘔吐后要漱口，去除口腔嘔吐物的氣味及更換清潔干凈衣服，以避免再次出現(xiàn)嘔吐。

6、嘔吐厲害時(shí)，須暫停任何飲食，觀察四到六個(gè)小時(shí)，再以少量多次補(bǔ)充水或口服電解質(zhì)液，以預(yù)防發(fā)生脫水現(xiàn)象。

7、當(dāng)嘔吐癥狀改善或醫(yī)師評(píng)估確認(rèn)后，以「少量多餐」的方式「進(jìn)食清淡」易消化、少鹽、少油的食物，例如稀飯、白吐司、水煮面條、蘇打餅干等，避免選擇牛奶、乳制品、豆?jié){、糯米類(lèi)與油炸類(lèi)等食物。

8、小兒嘔吐時(shí)容易受驚嚇，家長(zhǎng)要鎮(zhèn)靜處理并安撫孩子情緒。

9、當(dāng)孩子嘔吐嚴(yán)重時(shí)，須觀察是否有脫水現(xiàn)象，包括嘴唇干燥、精神不好、哭鬧卻沒(méi)有眼淚流出、尿液減少或體重減輕等現(xiàn)象，就表示有脫水現(xiàn)象，必須趕快就醫(yī)，并給予點(diǎn)滴注射補(bǔ)充水份及電解質(zhì)。

四、寶寶嘔吐該如何用藥

整體印象很重要，您的孩子似乎只是受到這些癥狀的刺激，還是他和平常完全不一樣了?若有以下的警示癥狀，請(qǐng)立即送醫(yī)治療：

寶寶明顯的安靜和虛弱，呈現(xiàn)出無(wú)精打采的樣子;眼睛四周有黑眼圈、舌頭干燥、腹部摸起來(lái)堅(jiān)硬及上廁所次數(shù)減少;40℃(104℉)左右的高燒;糞便中帶血;腹瀉后，尿中帶血。

依據(jù)孩子的狀況，醫(yī)師會(huì)判斷之后是否可在家治療，或是需不需要打點(diǎn)滴。

1、嘔吐嚴(yán)重者須禁食4小時(shí)，除胃穿孔外，可用生理鹽水或1-2%碳酸氫鈉液洗胃注意側(cè)臥以防吐出物吸入氣管內(nèi)。

2、嘔吐停止或減輕后，可給予少量、較稠微溫易消化食物或米湯等流質(zhì)飲食。

3、有脫水或電解質(zhì)紊亂者，應(yīng)及時(shí)按需要補(bǔ)液和供給電解質(zhì)。若有周?chē)h(huán)衰竭應(yīng)按循環(huán)衰竭處理。

4、嘔吐頻繁者須予以止吐、鎮(zhèn)靜劑、如魯米那冬眠靈、嗎叮啉栓劑等，慎用胃復(fù)安

5、解痙藥物，如癲茄合劑、阿托品654-2、普魯本辛、1-2%普魯卡因(1-2ml/歲/次)根據(jù)病情也可選用但注意應(yīng)用不當(dāng)可掩蓋癥狀，不利于明確診斷。

6、有顱內(nèi)高壓、腦水腫者，可用甘露醇高滲葡萄糖液等脫水劑治療。

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