肝膽管結(jié)石飲食要注意什么

肝膽管結(jié)石飲食要注意什么？肝功能受到損害，膽道的梗阻就會使膽汁分泌或者排泄異常，時間一長就會導(dǎo)致肝內(nèi)膽管結(jié)石。那么，肝膽管結(jié)石飲食要注意什么呢？肝膽管結(jié)石不能吃什么？一起來了解下吧。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成有以下三個特點：

1、肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)

進食低蛋白高碳水化合物飲食，β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4內(nèi)酯的含量減少，有利于結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素且不溶于水，容易發(fā)生沉淀，是形成結(jié)石的基礎(chǔ)。另外經(jīng)長久的研究證實膽石間質(zhì)是以糖蛋白為主的黏液物質(zhì)，是黏合膽石各種成分形成膽石的框架和基礎(chǔ)。

2、肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與膽汁淤滯、膽汁動力學(xué)的改變有關(guān)

研究發(fā)現(xiàn)，肝內(nèi)膽管結(jié)石尤其是多發(fā)結(jié)石的形成與膽管狹窄、膽道梗阻相關(guān)，而膽管狹窄多與免疫和膽管發(fā)育異常關(guān)聯(lián)。當(dāng)膽管狹窄、膽道梗阻時，就會發(fā)生膽汁動力學(xué)改變，造成淤滯的膽汁、細(xì)菌感染、游離膽紅素沉淀，加之黏液膿性物的參與就形成褐黃色膽泥，進一步加重膽道梗阻促使膽石的形成。

3、肝膽管結(jié)石的形成與膽道感染有關(guān)

膽道感染，特別是大腸埃希桿菌感染可產(chǎn)生細(xì)菌源β-葡萄糖醛酸酶，使結(jié)合膽紅素水解為游離膽紅素。在膽道感染時膽管炎性黏液物質(zhì)增加，凝聚作用增強，加以有鈣離子等參與則形成以膽紅素鈣為主的膽管結(jié)石。

另外，肝膽管結(jié)石中的細(xì)菌含量也較膽固醇結(jié)石為多，并且肝膽管結(jié)石伴發(fā)急性化膿性膽管炎在臨床上的比例較高，都從不同側(cè)面說明膽道細(xì)菌感染與肝膽管結(jié)石的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。

肝膽管結(jié)石飲食要注意什么？

1、肝內(nèi)膽管結(jié)石患者要少吃多餐，飲食要營養(yǎng)豐富，少油膩，口味適當(dāng)，容易消化。

2、要以高蛋白高維生素為主，低脂肪，對于新鮮的魚類和瘦肉、蔬菜水果等可以多吃。這樣便于維生素的補充。另外主食為大米的話不僅可以增加營養(yǎng)還能起到保護肝細(xì)胞的作用。

3、適當(dāng)食用利膽的食物可以增加膽汁的分泌量，也有利于肝細(xì)胞再生，便于小結(jié)石和泥沙樣的結(jié)石引流排泄，還能減少新結(jié)石的形成。

4、限制膽固醇的攝取量。絕對不能吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。不能吃易產(chǎn)生氣體的食物，不能食用加工食品和高糖分的食物。

5、牛奶只限于飲用脫脂奶。烹調(diào)?？谖侗M量清淡，調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。不能吃辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶。

6、對于刺激的食物要少吃或者不吃，如酒這類東西最好遠離，因為這些會促進胃液分泌的食品，胃液會刺激膽囊收縮，增加結(jié)石的發(fā)生。

7、早中晚三餐的食用時間每天要在差不多的時間，不能有的時候吃的早，有的時候吃的晚，甚至有的時候不吃。當(dāng)膽汁排泄不規(guī)則的時候，膽囊中的膽汁很容易凝固成肝內(nèi)膽管結(jié)石。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食要根據(jù)病情的不同時期來對待：

1、急性發(fā)作期

肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋類、肉湯及飲酒；進食應(yīng)限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。

2、慢性期

肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，應(yīng)進大量飲料（1500～2000ml），以稀釋膽汁。每2～3小時進食1次，以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì)，每天50g。勿吃動物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。

3、膽囊炎、膽石癥患者

在肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食規(guī)律方面，宜定時定量，少吃多餐，不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上，嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物，如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等，因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系。不可飲酒和進食辛辣食物，宜多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。蘿卜有利膽作用，并能幫助脂肪的消化吸收；青菜含大量維生素、纖維素；豆類含豐富的植物蛋白。此外，還應(yīng)補充一些水果、果汁等，以彌補炎癥造成的津液和維生素的損失。

4、膽囊炎、膽石癥患者

一般宜進低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉、油炸食品，含油脂多的干果、子仁類食物及蛋黃，動物腦、肝、腎及魚子等食品均宜嚴(yán)格控制。平時飲食亦應(yīng)進易消化、少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體。一切酒類、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品均可促進膽囊收縮，使膽道括約肌不能及時松弛，造成膽汁流出，從而使膽囊炎急性發(fā)作，所以均應(yīng)避免。急性發(fā)作時宜予低脂、易消化半流食或流食；重者應(yīng)予禁食、胃腸減壓及靜脈補液。

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