女性支原體檢查方法有哪些,如何診斷是不是患了支原體感染(解脲脲原體的診斷)

女性支原體檢查方法有哪些,如何診斷是不是患了支原體感染

一、女性支原體有哪些檢查方法

支原體是一種非常常見的疾病，是性病中的一種，如果治療不及時的話，就會造成嚴(yán)重的后果，輕者影響夫妻間的關(guān)系，重者就會給患者的身體帶來很大的危害。支原體是一種隱秘的疾病，在早期的時候不易發(fā)現(xiàn)，特別是女性朋友，發(fā)現(xiàn)支原體的時候才不多都是在體檢中意外發(fā)現(xiàn)要不就是在婦科治療中了解，支原體這么難找尋，那么女性支原體檢查方法有哪些呢？

女性檢查支原體方法：

（一）直接涂片鏡檢：Ct寄生于柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)形成包涵體，取宮頸或尿道標(biāo)本涂片后，通過碘染色或姬姆薩染色等可見細(xì)胞內(nèi)包涵體。

（二）酶免疫測定：用酶標(biāo)記的單克隆或多克隆抗體檢測Ct的LPS或MOMP,酶反應(yīng)生成有色產(chǎn)物，用酶標(biāo)儀進行測定。

（三）血清學(xué)試驗：主要用于性病淋巴肉芽腫的輔助診斷。常用補體結(jié)合試驗，若雙份血清抗體效價升高4倍或以上者，有輔助診斷價值。

（四）直接熒光抗體測定：DFA不象培養(yǎng)法必須存在有活力的Ct,但其敏感性受人群感染效果的影響，且有判定結(jié)果帶有主觀性，熒光易淬滅，不適于檢測大量標(biāo)本等缺點。

（五）分離培養(yǎng)：用感染組織的滲出液或刮取物，接種雞胚卵黃囊或傳代細(xì)胞，分離衣原體，再用免疫學(xué)方法鑒定。

二、女性支原體有哪些診斷方法

1.支原體培養(yǎng)

支原體培養(yǎng)

a.采集標(biāo)本，一般為泌尿生殖試子或刷片，少數(shù)取前列腺液，精液、關(guān)節(jié)液，或取輸卵管，直腸活檢物，來用初段尿標(biāo)本離心物，以取代尿道拭子。拭子取材時，將拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染。用時須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部，用細(xì)胞刷收集宮頸標(biāo)本，能增加感染細(xì)胞的數(shù)量，較棉拭子敏感性高。

b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鮮酵母浸液，10-20%動物血清及0.5%氯化鈉，還可加葡萄糖和精氨酸以促進MH和MG生長，加入尿素以供UU代謝，適量加青霉素抑制雜菌。

2.血清學(xué)鑒定法

最常用的是瓊脂擴散法，即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面，觀察哪一種能抑制支原體生長。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法，用落射熒光顯微鏡觀察，此法的優(yōu)點是可以利用最初生長在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。

血清學(xué)診斷試驗

酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）敏感性高：微量免疫熒光法（MIF）具有快速特點。

3.基因診斷

利用DNA探針對支原體診斷其敏感性稍差，但特異性高，用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR），敏感性、特異性均高。

三、支原體是什么病

衣原體是一類能通過濾菌器，衣原體嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，衣原體在宿主細(xì)胞中有獨特的生活周期的微生物，衣原體含有去氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA）兩種類型的核酸 ，衣原體以二分裂方式繁殖，衣原體完成一次周期約需48—72h，衣原體在感染細(xì)胞內(nèi)增殖形成各種形態(tài)的包涵體。

支原體是一種能獨立生活的最小最簡單的原核生物。尿素分解支原體為尿素支原體中 唯一確認(rèn)的一個種，其特點為具有尿素活性酶。人型支原體為支原體屬。這二個屬均屬于同一個科，其特征是生長時需膽固醇或其它 固醇，解脲支原體生長需要尿素。

衣原體的培養(yǎng)特性：為專性細(xì)胞內(nèi)寄生，不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)，可用雞胚卵黃囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等細(xì)胞培養(yǎng)。將接種標(biāo)本的細(xì)胞培養(yǎng)管離心，促進衣原體粘附進入細(xì)胞；或在培養(yǎng)管內(nèi)加入二乙氨乙基葡聚糖，以增強衣原體吸附于易感細(xì)胞，提高分離培養(yǎng)陽性率

支原體的培養(yǎng)特性：可以用人工培養(yǎng)基生長，但營養(yǎng)要求比一般細(xì)菌高，除基礎(chǔ)營養(yǎng)物質(zhì)外還需加入10～20%人或動物血清以提供支原體所需的膽固醇。最適pH7.8～8.0之間，低于7.0則死亡，但解脲脲原體最適pH6.0～6.5。

大多數(shù)兼性厭氧，有些菌株在初分離時加入5%CO2生長更好。生長緩慢，在瓊脂含量較少的固體培養(yǎng)基上孵育2～3天出現(xiàn)典型的“荷包蛋樣”菌落：圓形（直徑10～16um），核心部分較厚，向下長入培養(yǎng)基，周邊為一層薄的透明顆粒區(qū)。此外，支原體還能在雞胚絨毛尿囊膜或培養(yǎng)細(xì)胞中生長。

四、女性支原體怎么治療

那么，如果在門診檢查中發(fā)現(xiàn)支原體衣原體陽性，該怎么辦呢？大家不妨參照以下對策，既避免無謂的恐慌和過度治療，又能及時治療相關(guān)疾病。

情況一：單純從尿道、陰道中檢出支原體衣原體，而沒有任何伴隨的癥狀。

對策：不必理它，無須治療。

分析：這種“支原體衣原體陽性”是正常的攜帶狀態(tài)，并不意味著致病。如果醫(yī)生為你進行全身的微生物培養(yǎng)，至少可以分離出數(shù)十種病原體，但這并不代表你有數(shù)十種疾病。這種支原體衣原體陽性并不等于支原體衣原體感染，支原體衣原體可以與人共同生存而不表現(xiàn)出感染征象。而且，作為正常人群，即便經(jīng)過藥物治療降低了其攜帶率，但經(jīng)過一段時間的正常性行為，攜帶率也會恢復(fù)原有水平。因此，不要恐慌，更不要濫用藥物治療，日常的清潔保養(yǎng)用pH4弱酸配方的女性護理液已足夠。

情況二：檢出支原體衣原體，同時有生殖道炎癥或合并性傳播疾病。

對策：進行抗支原體衣原體的治療。

分析：這種“支原體衣原體陽性”屬于感染狀態(tài)，需要積極治療。經(jīng)過治療，降低了支原體衣原體攜帶率，有助于加速生殖道疾病或性傳播疾病的痊愈。

情況三：孕前檢查發(fā)現(xiàn)支原體陽性。

對策：有癥狀或有生育要求時，建議男女雙方同時檢查，支原體衣原體陽性者應(yīng)正規(guī)治療。

分析：支原體衣原體檢查是孕前優(yōu)生五項檢查之一，支原體衣原體可以影響精子的活力，可以感染胎兒和新生兒，引起早產(chǎn)、死胎、低體重兒、新生兒腦膜炎等。出于優(yōu)生優(yōu)育的考慮，支原體衣原體陽性應(yīng)治療。正規(guī)治療結(jié)束一周后，支原體衣原體培養(yǎng)陰性，可認(rèn)為已治愈，可以開始準(zhǔn)備生育。

解脲脲原體的診斷

解脲支原體實驗室檢測方法有：形態(tài)學(xué)檢查、支原體培養(yǎng)、抗原檢測、血清學(xué)方法和分子生物學(xué)方法。解脲支原體MB抗原的研究表明：MB抗原是解脲支原體感染時被識別的主要外膜抗原，具有種特異性，包含血清特異的和交叉反應(yīng)的抗原決定簇。編碼MB抗原的基因長1200多個堿基、N端1/3為保守區(qū)，包含群特異的抗原決定簇：C端2/3是由重復(fù)序列組成的可變區(qū)，包含型特異的抗原決定簇，對該抗原的研究及對于研究疾病的發(fā)病機制和免疫機制起重要作用。MB抗原位于解脲支原體膜的表面，N端固定于膜上使C端重復(fù)區(qū)暴露于微生物周圍的微環(huán)境。N端可以作為其分群分型的基礎(chǔ)，C端最可能首先與宿主的防御系統(tǒng)相遇而引起主要的抗體反應(yīng)，是理解它的發(fā)病機制和免疫機制的基礎(chǔ)。MB抗原與疾病的關(guān)系，以及它在疾病中的作用還有待進一步探討。 測定支原體抗體的血清學(xué)試驗方法中，有支原體特異性血清學(xué)檢測和非特異性血清學(xué)檢測：支原體特異性血清學(xué)檢測方法中，最常用的是補體結(jié)合試驗，另有間接免疫熒光染色檢查法、生長抑制試驗、代謝抑制試驗、間接血凝試驗、酶免疫法和酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）等。支原體的非特異血清學(xué)方法有肺炎支原體冷凝集試驗與MG鏈球菌凝集試驗，對支原體肺炎能起輔助診斷的作用。檢測特異性抗體IgG的方法尚不能達(dá)到早期快速診斷的目的，抗原的檢測為今后研究的發(fā)展方向。目前已有用酶聯(lián)免疫吸附試驗、熒光標(biāo)記抗體、肺炎支原體膜蛋白單克隆抗體和反向間接血凝法直接檢測分泌物和體液中支原體抗原的報道，具有很高的特異度和靈敏度。人體感染肺炎支原體后，能產(chǎn)生特異性IgM和IgG類抗體。IgM類抗體出現(xiàn)早，一般在感染后1周出現(xiàn)，3～4周達(dá)高峰，以后逐漸降低。由于肺炎支原體感染的潛伏期為2～3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時，IgM抗體已達(dá)到相當(dāng)高的水平，因此IgM抗體陽性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)。如IgM抗體陰性，則不能否定肺炎支原體感染， 需檢測IgG抗體。IgG較IgM出現(xiàn)晚，需動態(tài)觀察，如顯著升高提示近期感染，顯著降低說明處于感染后期?！CR技術(shù)檢測為進一步早期診斷MP感染提供可能。應(yīng)用PCR的敏感性和探針雜交的特異性合二為一，是目前公認(rèn)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性最好的檢測。

女性支原體感染都有哪些癥狀

支原體感染是一種常見的疾病，嚴(yán)重危害著人們的身體健康，必須加以預(yù)防。支原體是寄居在人身體上的一種寄生蟲，人主要通過性生活感染，支原體種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當(dāng)大，一旦人體感染了支原體要積極的治療。
支原體感染后潛伏期為1-3周，典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似，表現(xiàn)為尿道刺痛。不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛，特別是當(dāng)尿液較為濃縮的時候明顯。且伴有一定的尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄、量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出。常見于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口或見污穢褲襠。 亞急性期常合并前列腺感染，患者常出現(xiàn)會陰部脹痛、腰酸、雙股內(nèi)側(cè)不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內(nèi)側(cè)發(fā)散的刺痛。
推薦可口服中藥婦 炎藥丸，治療期間保持外陰清潔，禁止性交。一定要對生活用品進行同步“治療”?；颊叩拿砗蛢?nèi)褲上也會染有病原體，如果不將它們進行同步治療，治療成果就會前功盡棄。因此，對毛巾和內(nèi)褲要進行充分消毒：煮沸15分鐘，并要放在陽光下曬干，平常也應(yīng)放在通風(fēng)、干燥的地方。堅持每日換內(nèi)褲，而且最好穿寬松的棉質(zhì)褲衩，以保持陰道透氣、干燥。

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