一、怎么檢查牙齦癌
牙齦癌發(fā)病僅次于舌癌居第二位或第三位。牙齦癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趨勢,早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨,出現(xiàn)牙齒松動、移位,甚至脫落。局部伴有疼痛。以外科手術(shù)治療為主。未分化癌可考慮放療。早期牙齦癌也可用低溫治療。接下來為大家具體介紹。
牙齦癌的診斷并不困難,活檢確診也很方便。早期的牙齦癌,特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次,早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時,還可誤診為牙齦結(jié)核。臨床上在診斷上述疾病時應(yīng)警惕牙齦癌的可能性。X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞,邊緣呈蟲蝕狀。
晚期牙齦癌應(yīng)與原發(fā)性上頜竇癌及下頜骨中心(央)性癌相鑒別,因其在處理及預(yù)后估計上都不相同。
上頜竇癌:早期不易發(fā)現(xiàn),但以后可能出現(xiàn)鼻塞、鼻出血及一側(cè)鼻分泌物增多等癥狀,如向下發(fā)展可使上牙松動和疼痛;向上發(fā)展則可使眼球突出,有時發(fā)生上唇麻木感;向后方發(fā)展可導(dǎo)致張口困難。
二、牙齦癌有什么癥狀呢
許多人以為牙齦上長小疙瘩不影響吃喝,沒什么大事。其實,這往往是牙齦癌的早期癥狀,如能抓緊治療,愈后還是較好的。
一、牙齦癌早期大多沒有自覺癥狀,起初在牙齦上發(fā)生潰瘍、乳頭狀或結(jié)節(jié)狀的腫塊,容易出血,如果擴展到牙槽突,牙齒會疼痛、松動或脫落,繼續(xù)發(fā)展可侵犯周圍組織,造成面部腫大,咀嚼、張口困難等。繼發(fā)感染時,產(chǎn)生劇烈疼痛,并引起局部出血和臭味。
二、牙齦癌早期和牙周炎的癥狀相似,牙齒都會松動和疼痛,但原因有本質(zhì)上的不同。牙齦癌是牙齦黏膜增殖變厚并有潰瘍的傾向,而牙周炎主要是牙周袋溢膿、齒槽骨吸收,牙齦腫脹,黏膜光滑而無增殖表現(xiàn)。臨床上不少病例將牙齦癌誤診為牙周炎而拔除牙齒,致使拔牙創(chuàng)面不愈、腫瘤增長加速。
三、凡有原因不明的牙齦腫塊、糜爛或牙痛并伴有牙齒松動,拔牙后創(chuàng)口長期不愈合或牙齦上出現(xiàn)彈坑狀(火山口狀)潰瘍,尤其年齡在40歲以上者,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查。平時不要用手指、牙刷等摳牙齦上新生的腫塊,以免引起感染,加重病情。
四、預(yù)防牙齦癌,首先要注意口腔衛(wèi)生,定期半年或一年到醫(yī)院檢查一次,其次要及時消除一些不良的慢性刺激,如拔除殘根、殘冠、錯位牙,磨掉銳利牙尖,去除不合適的假牙等。改變進食過燙的習(xí)慣,戒除煙酒,減少有害物質(zhì)接觸。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有紅斑、白斑、扁平臺癬和長期不愈的慢性潰瘍,應(yīng)提高警惕,做到早診斷、早治療。
三、如何治療牙齦癌
牙齦癌是一種常見的口腔癌癥,它對日常生活會造成很大影響。臨床上治療牙齦癌的方法有很多,患者要根據(jù)病情的需要來選擇合適的治療方法。那么牙齦癌治療方法到底有哪些呢?聽聽全球醫(yī)院網(wǎng)專家怎么說。
1、牙齦癌的治療手段
①手術(shù)治療:是當(dāng)前一定效果的根治性治療方法,對口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果,常同時施行患側(cè)頸淋巴清掃術(shù)。
②放射治療:可作為綜合治療方法在術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用,可有效提高術(shù)后5年生存率。
③化學(xué)治療:對牙齦癌雖有一定效果,但單用效果不佳,應(yīng)作為綜合治療手段之一,在手術(shù)前后使用,提高治療效果,也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段,對減輕癌性疼痛,延長生存期有一定效果。
④免疫療法:作為綜合治療手段之一已被證實可有效提高治療效果,可在手術(shù)治療前后配合應(yīng)用。
2、治愈標(biāo)準(zhǔn)
①治愈:治療后,原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失,創(chuàng)面已基本修復(fù)。
②好轉(zhuǎn):治療后,腫瘤縮小,癥狀減輕。
③未愈:治療后,腫瘤無縮小,癥狀無改善。
小編寄語:牙齦癌的治療手段主要有這些,希望通過本篇文章的介紹,您對牙齦癌的治療有了進一步的認(rèn)識。
四、如何預(yù)防牙齦癌呢
牙齦癌也是一種常見的口腔癌,一般下頜牙齦癌較上頜牙齦癌多見,好發(fā)于50~70歲,常發(fā)生于后牙區(qū)。其病因目前還不十分明確,但長期慢性刺激是一個重要因素。如喜歡吃過熱或辛辣食物,大量吸煙、飲酒,殘留在口腔內(nèi)的殘根、殘冠,不合適的假牙、牙托的慢性刺激等。
尤其是目前街頭牙攤上打著“新科技、快速鑲牙”旗號的游醫(yī),用自凝塑料填塞在缺失牙的牙槽突黏膜上,造成不良的慢性刺激,形成致癌因素,更應(yīng)加倍注意。
牙齦癌的早期多無自覺癥狀。起初在牙齦上發(fā)生潰瘍狀、乳頭狀或結(jié)節(jié)狀的腫塊,易出血,若擴展到牙槽突,會使該處牙齒發(fā)生疼痛、松動或脫落,繼續(xù)發(fā)展可侵犯周圍組織,造成該側(cè)面部腫大,影響咀嚼食物和張口困難。
當(dāng)繼發(fā)感染時,可以產(chǎn)生劇烈疼痛,并引起局部出血和臭味。有些病人由于缺乏口腔醫(yī)學(xué)常識,以為牙齦上長出的小疙瘩不影響吃喝,往往不去重視。還有些病人早期常被誤認(rèn)為普通牙疼或牙齦炎而延誤治療。牙齦癌晚期可能轉(zhuǎn)移到附近淋巴結(jié)及肺、骨等處。
預(yù)防措施
口腔癌的預(yù)防在于減少外來刺激因素,積極治療癌前病變,提高機體抗病能力,目前隨現(xiàn)代治療技術(shù)的完善,口腔癌的治療有了較好的效果。
下牙齦較上牙齦多發(fā),腫瘤生長緩慢,男性多于女性,臨床可表現(xiàn)為潰瘍或乳頭狀突起。早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨,出現(xiàn)牙齒松動、移位,甚至脫落。局都伴有疼痛。上頜牙齦癌可侵入上頜竇;下頜牙齦癌可侵及口底及頦部,向后侵及磨牙后區(qū)及咽部時,可引起張口困難。臨床注意檢查區(qū)域淋巴結(jié)的個數(shù)、大小和質(zhì)地。下頜牙齦癌一般轉(zhuǎn)移途徑,頜下及頦下淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。活組織檢查以確定腫瘤性質(zhì)。 以外科手術(shù)治療為主。未分化癌可考慮放療。早期牙齦癌也可用低溫治療。
指導(dǎo)意見:牙齦癌多為高分化的鱗狀細胞癌以潰瘍型為最多見.下牙齦較上牙齦多發(fā)腫瘤生長緩慢男性多于女性臨床可表現(xiàn)為潰瘍或乳頭狀突起.早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨出現(xiàn)牙齒松動移位’‘甚至脫落.局都伴有疼痛.上頜牙齦癌可侵入上頜竇;下頜牙齦癌可侵及口底及頦部向后侵及磨牙后區(qū)及咽部時可引起張口困難.臨床注意檢查區(qū)域淋巴結(jié)的個數(shù)大小和質(zhì)地.下頜牙齦癌一般轉(zhuǎn)移途徑頜下及頦下淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié).活組織檢查以確定腫瘤性質(zhì).牙齦癌在臨床上可表現(xiàn)為潰瘍型或外生型其中以潰瘍型為多見.起始多源于牙間乳頭及齦緣區(qū).潰瘍呈表淺淡紅以后可出現(xiàn)增生.由于黏骨膜與牙槽突附麗甚緊較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質(zhì)進而出現(xiàn)牙松動并可發(fā)生脫落.X線片可出現(xiàn)惡性腫瘤的破壞特征蟲蝕狀況部分規(guī)則吸收. 牙齦癌常發(fā)生繼發(fā)感染腫瘤伴以壞死組織觸之至出血.體積過大時可出現(xiàn)面部腫脹侵潤皮膚.牙齦癌侵犯骨質(zhì)后常出現(xiàn)下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后期則頸深上群淋巴結(jié)受累.
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