外陰潰瘍怎么辦,　引起外陰潰瘍的主要原因是什么(外陰總是潰瘍怎么回事)

外陰潰瘍怎么辦,　引起外陰潰瘍的主要原因是什么

一、外陰潰瘍怎么辦

（1）針對病因積極治療

面對外陰潰瘍怎么辦這個問題，毫無疑問無論何種疾病的發(fā)生，針對性的治療都是必要的。而導(dǎo)致外陰潰瘍的原因有很多，其中婦科炎癥的發(fā)病、生殖器潰瘍、濕疹等都是常見高發(fā)的，不同原因引起的外陰潰瘍，其治療方法自然是不同的，因此在治療的時候必須要進行特異性以及全身性治療，只有這樣才能夠使治療顯效。

（2）注意做好局部護理

外陰潰瘍怎么辦？在針對性治療外陰潰瘍的同時，積極的護理也是必不可少的一個步驟：

首先患者要注意盡量減少摩擦以及外界刺激，以免對潰瘍的創(chuàng)口造成刺激，在瘙癢的時候不要用手抓撓，又或者使用熱水燙洗、肥皂擦洗等，避免對患處造成不必要的損害。

同時在平時要注意保持良好的生活習(xí)慣，尤其是要保持外陰的清潔干燥，每天都需要用溫水擦洗，避免細菌滋生給病癥造成二次損害。

另外患者還需要注意飲食上的禁忌，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免辛辣刺激的飲食，另外像螃蟹等海鮮發(fā)物也需要暫時戒口。

以上就是關(guān)于外陰潰瘍怎么辦的相關(guān)內(nèi)容介紹，相信大家在閱讀完上文以后對于外陰潰瘍的治療都非常了解了，外陰潰瘍并非是一種可以被忽略不管的病癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀女性朋友必須要引起重視，積極檢查治療并且做好相關(guān)的護理措施。

二、女性外陰潰瘍有什么表現(xiàn)呢

由于引起急性外陰潰瘍的原因不同，張家港臨床表現(xiàn)也不盡相同。

（1）非特異性外陰炎

病情較輕，多發(fā)生于搔抓之后。潰瘍表淺，但疼痛明顯。

（2）性病

許多疾病的發(fā)病過程中，會出現(xiàn)外陰潰瘍、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、梅毒的論述。

（3）白塞氏病

又稱眼-口-生殖器綜合征。在其病變過程中經(jīng)常會發(fā)生急性外陰潰瘍，好發(fā)病部位為小陰唇內(nèi)側(cè)面、大陰唇內(nèi)1/2、陰道前庭等處，臨床表現(xiàn)有以下三種形態(tài)。

①壞疽型

臨床癥狀最嚴重。潰瘍發(fā)生前先有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。病變部位紅腫明顯，潰瘍數(shù)目少，外觀如穿鑿樣，深且邊緣不規(guī)整。潰瘍表面附著的膿液較多，或有污黃色或灰黑色的偽膜附著，除去偽膜可見基底不平。

病變發(fā)展迅速，有時造成大片組織蠶蝕缺損，外觀似外陰癌，但其邊緣和基底部柔軟?；颊咛弁磩×?。

②下疳型

這型較常見。病情發(fā)展緩慢，發(fā)病前沒有明顯的全身癥狀。潰瘍數(shù)目多、表淺，但面積較大，周圍紅腫，邊緣不整，也可有穿鑿現(xiàn)象，潰瘍表面附有膿苔?；颊甙Y狀較輕，潰瘍數(shù)周內(nèi)愈合，但在其附近又可能出現(xiàn)新潰瘍。

③粟粒型

此型潰瘍數(shù)目多，但病灶小，似針尖至粟粒大小，癥狀很輕，痊愈也快。

由于引起外陰潰瘍的原因很多，因此臨床上要從外觀、病程方面仔細觀察，并結(jié)合實驗室檢查如分泌物涂片、培養(yǎng)，血液化驗，以及全身狀況檢查，以期明確診斷。對久治不愈的外陰潰瘍要在病灶處取活體組織做病理檢查。

三、生活預(yù)防外陰潰瘍注意以下幾個方面

1、養(yǎng)成便前洗手的好習(xí)慣

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人的雙手粘有大量病原微生物，如衣原體、支原體等，它們可通過解便這一環(huán)節(jié)侵入尿道引起感染，所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣也是至關(guān)重要的。

2、掌握正確的外陰和肛門的清洗順序

經(jīng)常清洗外陰和肛門，清洗時要講究順序，先洗外陰再洗肛門，切不可反其道而行之；毛巾及盆要專人專用，否則細菌很容易侵入尿道口。

3、外陰洗劑及衛(wèi)生巾的選擇

一定要購買正規(guī)廠家的產(chǎn)品，以免劣質(zhì)產(chǎn)品破壞人體的正常菌群，反而降低局部的抵抗力。購買衛(wèi)生巾要注意產(chǎn)品質(zhì)量，且不宜久存，以免滋生細菌，引發(fā)外陰和陰道感染，當(dāng)出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多的癥狀時應(yīng)及早去看醫(yī)生。

4、充足的睡眠

每天保證充足的睡眠，不要熬夜，否則會降低身體對疾病的抵抗能力。注意把握好夫妻生活頻度，每周夫妻生活超過3次者，尿道感染發(fā)生率大為增高，在夏季這一特殊階段里要適當(dāng)減少次數(shù)。

5、預(yù)防生殖器結(jié)核感染

生殖器結(jié)核多為繼發(fā)性感染。原發(fā)病灶以肺結(jié)核為主，因此積極防治肺結(jié)核對預(yù)防生殖器結(jié)核有重要意義。其預(yù)防措施除加強防肺結(jié)核宣傳教育外，應(yīng)加強兒童及青少年的保健工作。

體重2200g以上的新生兒，出生24h后即可預(yù)防接種卡介苗，必要時可在3個月內(nèi)補種。3個月以后的嬰兒直至青春期少女結(jié)核菌素試驗陰性者應(yīng)行卡介苗接種。結(jié)核病活動期應(yīng)避免妊娠。此外，生殖器結(jié)核患者其陰道分泌物及月經(jīng)血內(nèi)可能有結(jié)核菌存在，應(yīng)加強隔離，避免傳染。

結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于外陰潰瘍也是有了一個比較全面的了解了吧，女性外陰潰瘍是何原因是比較復(fù)雜的，女性朋友在日常生活中要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，注重私處的衛(wèi)生。

四、引起外陰潰瘍的主要原因是什么

引起外陰潰瘍的主要原因是什么

炎癥是女性生殖器潰瘍最常見的原因。然而，許多婦女的疾病，但也相當(dāng)復(fù)雜，女性疾病的早期階段通常被大多數(shù)婦女忽略。它也為炎癥的繁殖創(chuàng)造了條件。

而女性所易患的許多疾病，如非特異性外陰炎、單純病毒感染、軟下疳、性淋巴肉芽腫、白塞氏病、等，都能引起外陰炎癥，也都是引起外陰潰瘍的原因。

外陰潰瘍可以用艾葉嗎

女性朋友們在出現(xiàn)外陰潰瘍的時候最好還是不要用艾葉來清洗，因為在沒有找到自己確切病情原因的時候就亂用一些治療方法是不會得到治療效果的。而且在患者發(fā)生潰瘍的時候免疫能力會非常差，若是出現(xiàn)了再次的感染就會讓治療的難度更加大。這種疾病在發(fā)生以后患者最好用潔爾陰來清洗外陰部位，這是有一定消炎殺菌的效果。并且還可以用野菊花、魚腥草等中藥材來治療外陰潰瘍。

外陰總是潰瘍怎么回事

您好，外陰潰瘍病因復(fù)雜，可由細菌、病毒、真菌感染所致，也與免疫力異常有關(guān)。如反復(fù)發(fā)作，建議如下檢查：1.陰道分泌物涂片、培養(yǎng)。2.血清學(xué)檢查。3.組織病理學(xué)檢查。針對不同病因進行特異性全身及局部治療。藥物治療為抗真菌，抗病毒、抗結(jié)核、抗梅毒等。<br><br>建議：1.保持外陰清潔，干燥，可用適宜的藥液坐浴。2.皮損處涂藥。針對不同病原體選用達克寧霜（真菌感染），阿昔洛韋霜（病毒感染）等。3.局部理療，可有助于部分外陰潰瘍的愈合。

外陰潰瘍簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 疾病別名 4 疾病代碼 5 疾病分類 6 疾病概述 7 疾病描述 8 癥狀體征 9 疾病病因 10 病理生理 11 診斷檢查 12 鑒別診斷 13 治療方案 14 并發(fā)癥 15 預(yù)后及預(yù)防 16 流行病學(xué) 17 特別提示 附： 1 治療外陰潰瘍的穴位 1 拼音 wài yīn kuì yáng

2 英文參考 ulcus vulvae

3 疾病別名 vulvar ulcer,cancrum pudenda

4 疾病代碼 ICD:N76.6

5 疾病分類 婦產(chǎn)科

6 疾病概述 外陰潰瘍(Ulceration?of?vulva)是發(fā)生在女性外陰的一種急性皮膚疾患，多見于大、小 *** ，表現(xiàn)為外 *** 有1?個或多個潰瘍，伴發(fā)熱、疼痛。常見于中、青年婦女。

7 疾病描述 外陰潰瘍(Ulceration?of?vulva)是發(fā)生在女性外陰的一種急性皮膚疾患，多見于大、小 *** ，表現(xiàn)為外 *** 有1?個或多個潰瘍，伴發(fā)熱、疼痛。往往繼發(fā)于外陰 *** 的炎癥性、惡性疾病，有時也可以是全身疾病在外陰和 *** 的反映。

8 癥狀體征 潰瘍可見于外陰各部，以小 *** 和大 *** 內(nèi)側(cè)為多，其次為前庭黏膜及 *** 口周圍。潰瘍可以單獨存在，也可以是幾個潰瘍?nèi)诤铣梢粋€較大的潰瘍。外陰潰瘍可表現(xiàn)為急性或慢性：

1.急性外陰潰瘍

(1)非特異性外陰炎：潰瘍多發(fā)生于搔抓后，可伴有低熱及乏力等癥狀，局部疼痛嚴重。潰瘍表淺，數(shù)目較少，周圍有明顯炎癥。

(2)皰疹病毒感染：起病急。接觸單純皰疹性病毒傳染源后一般有2～7?天的潛伏期后出現(xiàn)發(fā)熱、不適、腹股溝淋巴結(jié)腫大和皰疹。初起為多個皰疹，皰疹破潰后呈淺表的多發(fā)性潰瘍，有劇痛。潰瘍多累及小 *** ，尤其在其內(nèi)側(cè)面，50%～80%以上的病例累及 *** 、尿道和宮頸。潰瘍大小不等，底部灰黃，周圍邊際稍隆起，并高度充血及水腫。潰瘍常在1～2?周內(nèi)自然愈合，但常復(fù)發(fā)。單純皰疹性病毒由于累及 *** 、尿道等，患者常伴隨大量白帶，白帶初為透明漿液，后為渾濁的稀薄膿液，最后因細菌感染而為黃色的膿性白帶，伴有泌尿系癥狀：如尿急、排尿困難等。

(3)白塞?。杭毙酝怅帩兂Ｒ娪诎兹?，即眼口生殖器綜合征。過去認為急性外陰潰瘍是一種由粗大桿菌引起的非接觸性感染的良性潰瘍?，F(xiàn)多認為急性外陰潰瘍是白塞病的一個發(fā)展階段，可與眼、口腔病變同時發(fā)生或先后發(fā)生。潰瘍可廣泛發(fā)生于外陰各部，而以小 *** 內(nèi)外側(cè)及 *** 前庭為多。起病急，常復(fù)發(fā)。臨床上分為3?型，可單獨存在或混合發(fā)生，以壞疽型最嚴重。

①壞疽型：多先有全身癥狀，如發(fā)熱乏力等。病變部位紅腫顯著，潰瘍邊緣不整齊，有穿掘現(xiàn)象，局部疼痛重。潰瘍表面附有多量膿液，或污黃至灰黑色的壞死偽膜，除去后可見基底不平。病變發(fā)展迅速，可造成小 *** 缺損，外表類似外陰癌，但邊緣及基底柔軟，無浸潤。

②下疳型：較常見。一般癥狀輕，病程緩慢。潰瘍數(shù)目較多、較淺。潰瘍周圍紅腫，邊緣不整齊。也可有穿掘現(xiàn)象。常在數(shù)周內(nèi)愈合，但常在舊病灶痊愈階段，其附近又有新潰瘍出現(xiàn)。

③粟粒型：潰瘍?nèi)玑橆^至米粒大小，數(shù)目多。痊愈快。自覺癥狀輕微。

(4)性病如梅毒、軟下疳及性病性淋巴肉芽腫均可引起外陰潰瘍。

①梅毒：梅毒的外陰潰瘍可出現(xiàn)在梅毒的一期和二期。梅毒疹表面可發(fā)生潰瘍。感染梅毒后經(jīng)過2～4?周的潛伏期，在螺旋體侵人的局部出現(xiàn)初期梅毒病變即硬下疳，特征為無痛的紅色炎性硬結(jié)，圓形，直徑1～2cm，表面淺潰瘍，邊緣整齊，周邊隆起，瘡面平滑，呈深紅色，表面有漿液性膿性分泌物。潰瘍多為單發(fā)，位于大小 *** 和 *** 系帶，亦可見于 *** 、尿道口或?qū)m頸。

②軟下疳：潰瘍常為多發(fā)性，女性原發(fā)潰瘍平均4～5?個，然后潰瘍可自身種植，在其周圍又可形成成簇的小潰瘍。潰瘍一般經(jīng)1～2?個月痊愈。其最初累及部出現(xiàn)炎性小丘疹，周圍有紅暈。1～2?天變成膿皰，破潰后形成糜爛，隨后擴大形成潰瘍，潰瘍形態(tài)大小不一，直徑1～20mm，邊緣粗糙而呈斜坡狀，境界清楚，周圍有紅暈圍繞?；总浨逸^深，覆以灰色或黃色壞死性膿性分泌物，去除污穢膿性分泌物即顯露出肉芽腫樣基底，有觸痛，易出血。

③性病性淋巴肉芽腫?開始為單個丘疹及皰疹、水皰或膿皰，無疼痛，無浸潤，而后破潰成糜爛或淺潰瘍，潰瘍好發(fā)于前庭部、小 *** 、 *** 口及尿道周圍等處。病灶形態(tài)規(guī)則，邊緣平坦，表淺，經(jīng)數(shù)天至半月后自行痊愈，不留疤痕。

2.慢性外陰潰瘍

(1)結(jié)核：外陰結(jié)核罕見，偶繼發(fā)于嚴重的肺、胃腸道、內(nèi)生殖器官、腹膜或骨結(jié)核。好發(fā)于 *** 或前庭黏膜，病變發(fā)展緩慢。初起常為一局限性小結(jié)節(jié)，不久即潰破為邊緣軟薄而穿掘的淺潰瘍。潰瘍形狀不規(guī)則，基底凹凸不平，覆以干酪樣結(jié)構(gòu)。病變無痛，但受尿液 *** 或摩擦后可有劇痛。潰瘍經(jīng)久不愈，并可向周圍擴展。

(2)癌癥：外陰惡性腫瘤在早期可表現(xiàn)為丘疹、結(jié)節(jié)或小潰瘍。病灶多位于大小 *** 、 *** 和后聯(lián)合等處，伴或不伴有外陰白色病變。癌性潰瘍與結(jié)核性潰瘍?nèi)庋垭y以鑒別，需做活組織檢查確診。

9 疾病病因 外陰潰瘍多系外陰炎癥引起，如非特異性外陰炎、單純皰疹病毒感染、白塞病、外陰結(jié)核、梅毒、性病性淋巴肉芽腫等。此外，約有1/3?的外陰癌，在早期表現(xiàn)為潰瘍。有人認為外陰潰瘍是眼口生殖器綜合征的一個特殊發(fā)展階段。單純皰疹性病毒是外陰潰瘍最常見的病因。本病具有高度的接觸傳染性，如 *** 傳染、胎兒致畸及患者本身的致癌作用，所以被引起廣泛的關(guān)注。軟下疳為杜克雷(Ducrey)嗜血桿菌通過 *** 傳染的疾病，亦是一種較常見的性病有潰瘍性病變。

10 病理生理 由感染因素、自身免疫因素、環(huán)境因素、遺傳因素、組織化生或腫瘤等因素使外陰皮膚及皮下組織發(fā)生炎性反應(yīng)，出現(xiàn)微循環(huán)障礙、局部缺血、梗死、組織潰爛。

11 診斷檢查 診斷：對急性外陰潰瘍的患者應(yīng)注意檢查全身皮膚、眼、口腔黏膜等處有無病變。診斷時要明確潰瘍的大小、數(shù)目、形狀、基底情況，有時潰瘍表面覆以一些分泌物容易漏診。故應(yīng)細心認真查體，分泌物涂片培養(yǎng)、血清學(xué)檢查或組織學(xué)病理有助于診斷。

實驗室檢查：應(yīng)根據(jù)病史及潰瘍的特點，必要時作分泌物涂片、培養(yǎng)、梅毒血清學(xué)實驗等以明確診斷。

對生殖器皰疹行脫落細胞學(xué)檢查、酶聯(lián)免疫測定法。對軟下疳分泌物涂片檢查、分泌物培養(yǎng)、伊東雷斯特納(ItoReenstieno)反應(yīng)等可查到病原體。性病性淋巴肉芽腫的輔助檢查：血清補體結(jié)合試驗，稀釋16～64?倍為陽性；涂片找細胞內(nèi)包涵體；雞胚和細胞培養(yǎng)分離衣原體等。

梅毒病原體檢查，即暗視野檢查。在一期梅毒的硬下疳可取少許血清滲出液或淋巴穿刺液放于玻片上，滴加生理鹽水后置暗視野顯微鏡下觀察，依據(jù)螺旋體強折光性和運動方式進行判斷，可以確診。感染性疾病進行基因診斷：用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)診斷生殖器感染具有快速、準確和靈敏度高的特點。

軟下疳作組織病理檢查：軟下疳有時同時感染梅毒、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、 *** 皰疹等，可檢出相應(yīng)致病微生物。

梅毒血清學(xué)檢查：此類檢查主要是檢測患者有無抗心質(zhì)抗體(反應(yīng)素)存在。密螺旋體抗原血清試驗，測定血清特異性抗體。

其他輔助檢查：無異常表現(xiàn)。

12 鑒別診斷 生殖器皰疹潰瘍大小不一，水泡成群，可自愈但常復(fù)發(fā)是其特點。脫落細胞內(nèi)可查到嗜酸性包涵體可鑒別之。潰瘍?yōu)槎喟l(fā)性，大小不等，境界清楚，周圍有紅暈，白帶呈灰色或黃色，患者有不潔性行為史，出現(xiàn)全身多部位的丘疹、膿皰、潰瘍是本病的特點。分泌物涂片或組織學(xué)病理有助于鑒別。性病性淋巴肉芽腫之白帶為黃色漿液，潰瘍表淺，可自愈，并形成瘺管，血清學(xué)試驗、涂片找到細胞內(nèi)包涵體可確診。不潔性行為后出現(xiàn)雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、軟化、破潰，為本病的特征性表現(xiàn)，可與其他疾病相鑒別。梅毒初期潰瘍?yōu)閱伟l(fā)的淺潰瘍，無痛，紅色炎性硬結(jié)，圓形，直徑1～2cm，表面有漿液性膿性分泌物，中期常為全身性散在的玫瑰疹、丘疹樣梅毒和膿皰性梅毒，常呈對稱性分布，是本病的特點。滲出液中找到梅毒螺旋體及血清學(xué)檢查可做出明確診斷與鑒別診斷。

13 治療方案 1.急性外陰潰瘍的治療

(1)局部治療：

①局部對癥治療：保持外陰清潔、干燥，減少摩擦。用1∶5000?高錳酸鉀液坐浴。對非特異性外陰炎引起的潰瘍可局部用抗生素軟膏。對其他潰瘍應(yīng)根據(jù)不同病因進行治療。0.1%依沙吖啶溶液沖洗患處或濕敷。新霉素、氯霉素、慶大霉素、達克羅寧軟膏或霜外涂或?qū)⑸鲜鏊幬锛尤霛穹笠褐凶鳚穹笥幸欢◣椭?/p>

②糖皮質(zhì)激素軟膏，在潰瘍好轉(zhuǎn)期使用較好。

③紫外線、氦氖激光照射有一定的療效。

(2)全身治療：

①口服復(fù)合維生素B、維生素C，全身應(yīng)用抗生素等對疾病有一定的治療作用；壞疽型者可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和抗生素。

②人血丙種球蛋白肌注可增強機體抵抗力，可促進皮損消退。

(3)中醫(yī)中藥治療：

①局部外涂青黛粉、錫類散。

②雄黃研為細末，以高壓消毒后混入甘油，加數(shù)滴1%丁卡因溶液，制成糊劑。治療時先用1%丁卡因溶液棉球敷于潰瘍面3～10min?止痛，再將雄黃甘油糊劑輕涂潰瘍上，治療23?例，平均42?天愈合。

③對女陰潰瘍見有膿性分泌物和壞死組織時，外敷紫色疽瘡膏(含有輕粉、紅粉、琥珀粉、沉香粉、血蝎各9g，冰片、煅珠粉各0.9g，蜂蠟30g、麻油120ml)。

④健脾清熱、解毒利濕為治則：用萆薢滲濕湯(萆薢、生薏仁、黃柏、茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草)，高熱時加用白虎湯，白帶多加土茯苓。

2.生殖器皰疹的治療

(1)抗病毒治療：

①阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷，aciclovir，ACV)：一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒DNA?合成，而對宿主細胞DNA?的合成作用較小。目前被公認是有效的抗HSV?藥物。病重者可靜注阿昔洛韋(ACV)5mg/(kg?8h)，連用7～10?天；輕者可口服阿昔洛韋(ACV)?200mg，每6?小時1?次，連服7～10?天。在發(fā)病早期即水皰、潰瘍出現(xiàn)的2～3?天內(nèi)給予，可明顯緩解癥狀，減輕疼痛，縮短病程，減少病毒排放。但治療不能防止GH?復(fù)發(fā)，孕期禁用阿昔洛韋(ACV)。復(fù)發(fā)患者可口服或局部應(yīng)用阿昔洛韋(ACV)。外用時不能涂于宮頸和 *** 。該藥95%由腎臟排出，無明顯的毒副作用，少數(shù)患者有報道轉(zhuǎn)氨酶一過性增高，靜滴濃度過大，滴速過快可引起靜脈炎。

②伐昔洛韋(VC)：是阿昔洛韋(ACV)的左旋纈氨酸酯，具有半衰期長、用藥次數(shù)少的優(yōu)點。用法：500mg，2?次/d，連服5?天，重者可用10?天。

③泛昔洛韋(法昔洛韋)：口服吸收完全，于小腸和肝臟迅速轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋，后者被病毒特異性酶所磷酸化，通過使短鏈形成中止而干擾病毒DNA?合成。用法：原發(fā)GH?250mg，3?次/d，連服5?天；復(fù)發(fā)GH?125mg，2?次/d，連服5?天。

④更昔洛韋(雙羥丙氧甲基鳥苷，ganciclovir，DHPG)：5～10mg/(kg·d)，分3?次靜脈注射，連用14?天。

⑤利巴韋林(病毒唑，Ribavin，RBV)：抑制病毒多種DNA?和RNA?復(fù)制、合成。用法：原發(fā)GH，15mg/(kg·d)，肌注，復(fù)發(fā)GH，0.4g，2?次/d，連用5?天。

(2)免疫治療：

①干擾素(interferon，IFN)：可誘導(dǎo)一系列酶的活性，使病毒mRNA?降解而終止復(fù)制，還可干擾病毒的蛋白合成過程，影響病毒的復(fù)制。用法：原發(fā)GH，INFa?5?萬U/(kg·d)，肌注，連用1～2?周；復(fù)發(fā)GH?則用10?萬U/kg，單劑1次肌注。

②聚肌胞(Poly?I：c)：2mg，肌注，每3?天1?次?？烧T導(dǎo)干擾素的合成。

③轉(zhuǎn)移因子：2mg?肌注，每周2?次，可用2～3?周。可增加機體的免疫力。

④左旋咪唑：25～50mg，3?次/d，連服3?天，停藥4?天，可重復(fù)2～3?次。

(3)局部治療：

①可選用下列軟膏局部涂布：90.5%碘苷(皰疹凈)軟膏，外用，3?次/d。

②0.5%新霉素軟膏，外用，3?次/d。

③5%阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)軟膏，外用，4～6?次/d，連用7～10?天。

3.白塞病的治療?有全身癥狀時注意改善全身情況，應(yīng)適當(dāng)休息，增加營養(yǎng)。癥狀嚴重者，在急性期可給皮質(zhì)類固醇激素以緩解癥狀。如潑尼松(強的松)口服20～40mg/d。但在血栓性靜脈炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者，使用激素時常需同時應(yīng)用抗生素。病情穩(wěn)定后，應(yīng)逐漸減少激素劑量。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤等與激素聯(lián)合應(yīng)用，也有一定的療效。可口服維生素B、維生素C?等行輔助治療。在慢性期，可用中醫(yī)治療，以清熱、解毒、燥濕、祛風(fēng)、止癢和止痛為主。注意保持外陰清潔、干燥、減少摩擦等。局部應(yīng)用復(fù)方新霉素軟膏，1%～2%硝酸銀軟膏或撒布冰硼散等。

4.外陰梅毒的治療?自1943?年Mahoney、Arnold?和Harris?首用青霉素治療梅毒，療效快，副作用小，殺滅螺旋體徹底，至今仍是最理想的驅(qū)梅藥物，且尚未有耐青霉素的TP?的報道。

(1)治療原則：明確診斷，早期規(guī)則足量治療，夫婦同治，治療期間禁止 *** ，嚴格判定治愈情況，治愈后3?年內(nèi)定期復(fù)查。

(2)治療方案：

①早期梅毒(一、二期及病程在2?年以內(nèi)的潛伏梅毒)：

A.青霉素：

a.普魯卡因青霉素(procainepenicillin)80?萬U?肌注，1?次/d，連續(xù)15?天。

b.芐星青霉素(benzathine?benzyl?penicillin)240?萬U?肌注，分兩側(cè)臀部注射，每周1?次，共23?次。

B.青霉素過敏者：

a.紅霉素500mg?口服，4?次/d，連服15?天。

b.四環(huán)素500mg?口服，4?次/d，連服15?天。

c.多西環(huán)素(強力霉素)100mg?口服，2?次/d，連服15?天。

②晚期梅毒：

A.青霉素：

a.普魯卡因青霉素80?萬U?肌注，1?次/d，連續(xù)20?天。

b.芐星青霉素240?萬U?肌注，每周1?次，共3?次。

B.青霉素過敏者：

a.紅霉素500mg?口服，4?次/d，連服30?天。

b.四環(huán)素500mg?口服，4?次/d，連服30?天。

c.多西環(huán)素(強力霉素)100mg?口服，2?次/d，連服30?天。

d.米諾環(huán)素(美滿霉素)100mg?口服，2?次/d，連服20?天。

e.阿奇霉素500mg?口服，1?次/d?或隔天1?次，連服10?天。阿奇霉素對皮損效果較好，推薦用于對青霉素過敏和合并衣原體感染者。

5.軟下疳的治療?應(yīng)先行抗生素敏感試驗，以指導(dǎo)臨床用藥。

(1)全身治療：1998?年，美國疾病控制中心(CDC)推薦的軟下疳治療方案：

①阿奇霉素1g，單劑口服；②頭孢曲松250mg，單劑肌注；③環(huán)丙沙星500mg?口服，2～3?次/d，連用3?天；④紅霉素500mg?口服，4?次/d，連用7?天。我國前除應(yīng)用上述方案外常用的治療方案還有：①磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲基異惡唑)2?片，2?次/d，連服1～2?周；②多西環(huán)素(強力霉素)100mg?口服，2?次/d，連用10～14?天；③紅霉素與多西環(huán)素(強力霉素)聯(lián)合應(yīng)用；④大觀霉素2g，單次肌注；⑤阿莫西林500mg?加克拉維酸125mg?口服，3?次/d，連用7?天。

(2)局部治療：保持局部清潔，可用高錳酸鉀溶液、過氧化氫(雙氧水)或聚維酮碘(聚烯吡酮碘)清洗、濕敷或浸泡局部。外涂紅霉素軟膏、莫匹羅星（百多邦）軟膏、魚石脂軟膏；對已化膿的淋巴結(jié)一般不宜切開，而是反復(fù)穿刺吸膿，注入抗菌藥物。

6.性病性淋巴肉芽腫的治療

(1)全身治療：性病性淋巴肉芽腫(LGV)需早期治療，用藥時間要長。全身治療可酌情選用下列藥物口服：

①四環(huán)素500mg，4?次/d，連服21?天。

②磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲基異嗯唑)2?片，2?次/d，連服14?天。

③紅霉素500mg，2?次/d，連服14?天。

④多西環(huán)素200mg，2?次/d，連服21?天。

⑤米諾環(huán)素(美滿霉素)100mg，2?次/d，連服14?天，首劑加倍。

(2)局部治療：淋巴結(jié)未化膿者可行冷濕敷或超短波治療。有波動感可用無菌針筒從病損上部正常皮膚進針抽吸膿液，而禁止切開排膿，以免瘺管形成，不易愈合。局部可用1∶5000～1∶8000?高錳酸鉀溶液清洗，外用磺胺粉。若潰爛較甚，可行植皮術(shù)，直腸狹窄者可行擴張術(shù)，嚴重者及象皮腫可外科手術(shù)切除。

7.外陰早期鱗癌的治療

(1)手術(shù)治療：手術(shù)為外陰早期浸潤性鱗癌首選的治療手段。由于外陰早期浸潤性鱗癌一般無腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，亦無淋巴管或血管浸潤，不需采用標準的根治性術(shù)式，僅采用外陰廣泛切除，甚至外陰病灶局部廣泛切除，即僅切除病灶及其周圍1～2cm?的皮膚，就可取得滿意的效果，而不必行腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。

Wharton?報道25?例早期外陰癌，僅作廣泛性女陰切除術(shù)，治療后無一例復(fù)發(fā)，也無一例死亡?？s小手術(shù)范圍，盡可能多地保留了正常組織，減少了手術(shù)的損傷和術(shù)后并發(fā)癥，盡可能維持器官的生理功能。更能有效地提高生活質(zhì)量。

(2)放射治療只用于不能耐受手術(shù)的患者。

(3)外陰早期浸潤性鱗癌不考慮化療。

8.外陰基底細胞癌的治療

(1)手術(shù)治療：宜采用較廣泛的局部切除，包括一部分周圍正常皮膚及皮下的深部組織。一般不需做外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。凡累及尿道或 *** 、 *** ，疑有腹股溝淋巴結(jié)陽性應(yīng)做活檢，如病理證實有轉(zhuǎn)移時，應(yīng)作腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。對腹股溝深淋巴結(jié)陽性者，應(yīng)作盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

(2)放療：僅適用于早期的基底細胞癌，基底細胞癌對放療敏感。由于外 *** 正常皮膚對放射線耐受性差，治療時容易并發(fā)外陰放射性炎癥、潰瘍和疼痛，故中、晚期患者不適合放療。

(3)化療：抗癌化療基底細胞癌的療效不佳，但對較晚期病例，可作為綜合治療的一種補充手段。

9.結(jié)核病治療的五項原則是“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”。皮膚結(jié)核的治療與其他臟器結(jié)核病的治療相同，必要時還可以配合局部治療、外科治療和理療等。下面分以下幾點闡述皮膚結(jié)核的治療：

(1)全身抗結(jié)核藥物治療：常用抗結(jié)核藥物種類、劑量、用法及主要毒副反應(yīng)：異煙肼(isoniazid，簡寫INH，H)片劑，每片0.1g，利福平(rifampicin，簡寫RFP，R)膠囊劑，每粒0.15g?吡嗪酰胺(pyrazinamide，簡寫PZA，Z)片劑，0.25g乙胺丁醇(ethambutol，簡寫EMB，E)片劑，每片0.25g鏈霉素(streptomycin，簡寫SM，S)注射劑(硫酸鹽)，每支0.75g以下為肺結(jié)核常用的短程隔天治療方案，皮膚結(jié)核可根據(jù)病情選擇合適的方案。

①方案1：2H3R323E3/4H3R3?世面強化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇隔天1?次，共2?個月，用藥30?次。

繼續(xù)期：異煙肼、利福平隔天1?次，共4?個月，用藥60?次。全療程共計90?次。

②方案2：2H3R323S3E3/6H3R3E3?強化期：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇隔天1?次，共2?個月，用藥30?次。

繼續(xù)期：異煙肼、利福平和乙胺丁醇隔天1?次，共6?個月，用藥90?次。全療程共計120?次。

③方案3：2H3R323/4H3R3

強化期：異煙肼、利福平及吡嗪酰胺隔天1?次，共2?個月，用藥30?次。

繼續(xù)期：異煙肼、利福平隔天1?次，共4?個月，用藥60?次。全療程共計90次。0～14?歲兒童及無判斷癥狀能力者不能給予乙胺丁醇治療。

(2)外用藥物治療：

①皮損早期可用鏈霉素0.4～1.0g，異煙肼100np?加入麻藥中局部注射，隔天1?次。

②局部外用抗結(jié)核藥物：可以應(yīng)用1%利福平軟膏、0.5g～1%異煙肼軟膏或15g～20%對氨水楊酸軟膏外用，涂在損害處。

③藥物腐蝕：如5%～20%焦性沒食子酸軟膏對結(jié)核病變組織有破壞作用，先從5%開始，逐漸加大濃度。顯著增殖性損害，可涂硝酸銀棒、高錳酸鉀結(jié)晶、硝酸汞、叁氯醋酸或乳酸等腐蝕藥。

(3)外科手術(shù)切除：皮膚結(jié)核早期損害很小，可采用外科手術(shù)將損害完全切除。但切口一定要在損害外0.5cm?正常皮膚處切開，深度切至肌膜。

(4)物理療法：

①X?線照射：一般無效，對潰瘍及肥厚增殖的損害有些益處，可根據(jù)病情，每次照射1～2Gy，每周1?次，共3～4?周。X?線照射可使肥厚增殖性損害變平，促進潰瘍愈合，并可使瘢痕疙瘩軟化及促進結(jié)核組織的吸收。

②紫外線照射治療：適量日光浴或紫外線照射可增強身體抵抗力，促進局部皮膚血液循環(huán)及結(jié)核組織的吸收，但過量照射有可能使內(nèi)臟結(jié)核病，尤其肺結(jié)核病播散。

③電凝固法、冷凍療法、激光療法：這叁種治療方法可酌情選用，適用于病變面積小，范圍局限的病灶。

(5)中醫(yī)療法：對皮膚結(jié)核病，使用抗結(jié)核藥物效果比較可靠，一般不需中藥配合治療，但某些患者表現(xiàn)為氣血兩虛時，可加用中醫(yī)治療。

(6)其他：瘰疬性苔蘚、丘疹壞死性結(jié)核疹及顏面粟粒性狼瘡等結(jié)核疹類如發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶則應(yīng)采取以上治療方案。未能發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶，抗結(jié)核治療無效時可給予糖皮質(zhì)激素、維A?酸類藥物內(nèi)服或外用。部分結(jié)核疹可自愈。

14 并發(fā)癥 感染擴散。

15 預(yù)后及預(yù)防 預(yù)后：不同病因?qū)е碌耐怅帩兤漕A(yù)后亦不同。

預(yù)防：

1.加強宣傳教育，嚴禁嫖娼賣淫。

2.注意個人清潔衛(wèi)生。

3.及時徹底治療早期病變，防止病變發(fā)展到?晚期階段。

4.婚前、孕期常規(guī)梅毒血清學(xué)檢查。

5.嚴格挑選血源，供血者一律做梅毒血清試驗。

6.由性傳播性疾病導(dǎo)致的外陰潰瘍早期應(yīng)有效地控制感染皮損并追蹤傳染源， *** 不論有無癥狀均應(yīng)治療。注意與其他性病混合感染，尤其是否同時合并HIV?感染。目前最有效的預(yù)防方法是避免接觸傳染性皮損。 *** 套可減少疾病的傳播。感染期間不宜性生活。

7.生殖器結(jié)核多為繼發(fā)性感染，原發(fā)病灶以肺結(jié)核為主。因此積極防治肺結(jié)核，對預(yù)防生殖器結(jié)核有重要意義。其預(yù)防措施除加強防癆宣傳教育外，應(yīng)加強兒童及青少年的保健工作。體重2200g?以上的新生兒，出生24h?后即可預(yù)防接種卡介苗，必要時可在3?個月內(nèi)補種。3?個月以后的嬰兒直至青春期少女結(jié)核菌素試驗陰性者應(yīng)行卡介苗接種。結(jié)核病活動期應(yīng)避免妊娠。此外，生殖器結(jié)核患者其 *** 分泌物及月經(jīng)血內(nèi)可能有結(jié)核菌存在，應(yīng)加強隔離，避免傳染。

16 流行病學(xué) 常見于中、青年婦女。

17 特別提示 加強宣傳教育，嚴禁嫖娼賣淫。注意個人清潔衛(wèi)生。及時徹底治療早期病變，防止病變發(fā)展到晚期階段?；榍?、孕期常規(guī)梅毒血清學(xué)檢查。嚴格挑選血源，供血者一律做梅毒血清試驗。

治療外陰潰瘍的穴位 耳穴

外陰為什么會有潰瘍？

您好！很高興回答您的問題！
答：外陰出現(xiàn)潰瘍，常見的原因，首先，有可能是因為女性缺乏一些維生素，使外陰的皮膚產(chǎn)生了破潰，出現(xiàn)了潰瘍。其次，一些女性因為外陰的護理的不當(dāng)或者肥胖的女性在走路的時候摩擦，都有可能會造成外陰潰瘍。再次，一些全身性的疾病，如白塞氏病等有可能出現(xiàn)外陰潰瘍。
另外，外陰潰瘍需要重點注意的是一定要排除是否存在外陰癌前病變以及外陰癌。有的外陰癌前病變和外陰癌可能在初期僅僅表現(xiàn)為外陰存在潰瘍，如果需要診斷還需要進行活檢，將活檢組織送病理可以明確。
您的采納是對我最大的支持！祝您好運！謝謝！

女性陰道處潰瘍是怎么回事?

外陰潰瘍考慮是外陰衛(wèi)生不好，或是陰道炎白帶多刺激導(dǎo)致的。建議平時注意外陰衛(wèi)生，穿棉線寬松透氣的內(nèi)衣，不要太緊身，可以用高錳酸鉀水坐浴，局部涂抹紅霉素軟膏治療，如果白帶多的話，需要及時去醫(yī)院檢查白帶常規(guī)，在針對性的用藥治療。

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