黃山為抗生素濫用套上“緊箍咒”

黃山為抗生素濫用套上“緊箍咒”

中安在線訊 據(jù)黃山在線報(bào)道， 從2011年起，我國(guó)將每年9月確定為安全用藥月，通過開展安全用藥主題宣傳活動(dòng)，提高群眾安全用藥意識(shí)，保障患者用藥安全。今年活動(dòng)的主題是“安全用藥，關(guān)心青少年”。其中，少吃藥、不吃藥，合理用藥，安全用藥，不濫用抗生素，是宣傳活動(dòng)的重要內(nèi)容。9月6日，記者就此進(jìn)行相關(guān)采訪。

市人民醫(yī)院藥劑科主任謝永忠告訴記者，安全用藥是指根據(jù)患者個(gè)人的病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成份等情況準(zhǔn)確地選擇藥物，真正做到“對(duì)病下藥”，同時(shí)以適當(dāng)?shù)姆椒?、適當(dāng)?shù)膭┝?、適當(dāng)?shù)臅r(shí)間準(zhǔn)確用藥。據(jù)了解，全球病人有三分之一是死于不合理用藥，而并不是疾病本身。我國(guó)人口眾多，大多缺乏安全用藥知識(shí)，不合理用藥情況相當(dāng)嚴(yán)重，現(xiàn)有的近200萬聾啞兒童中，有60%以上是不合理用藥造成的。數(shù)字背后是嚴(yán)重的抗生素濫用問題。

為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，黃山在2011年啟動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治責(zé)任狀。此項(xiàng)工作一直延續(xù)至今。按照要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊緊圍繞抗菌藥物臨床應(yīng)用中的突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展集中治理，根據(jù)抗菌藥物的適應(yīng)癥、病原菌培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果科學(xué)合理使用抗菌藥物，減少抗菌藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科科長(zhǎng)程進(jìn)介紹，為推動(dòng)黃山各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)院藥事管理水平，促進(jìn)安全用藥、合理用藥，黃山在2015年成立醫(yī)院藥事質(zhì)量管理控制中心，通過制定藥事質(zhì)量控制指標(biāo)、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系、實(shí)施計(jì)劃和考核方案，對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事質(zhì)量控制進(jìn)行督查和質(zhì)量評(píng)價(jià)，并提出改進(jìn)意見和建議。該年7月，市衛(wèi)計(jì)委對(duì)該中心提交的處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行全市通報(bào)，進(jìn)一步提高了黃山抗菌藥物臨床應(yīng)用水平。

記者了解到，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，黃山一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物進(jìn)行公示和預(yù)警，對(duì)排名居前幾位的抗菌藥物作下架處理，或暫停采購，或終止采購，對(duì)相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度，嚴(yán)格按照省衛(wèi)計(jì)委制定的重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，對(duì)50種藥品的使用情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。程進(jìn)表示，通過連續(xù)整治，黃山基層抗菌藥物濫用現(xiàn)象得到有效遏制。

針對(duì)青少年的安全用藥問題，尤其是抗菌藥物使用問題，謝永忠提醒，抗菌藥物多發(fā)過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng)，濫用不但容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，還會(huì)引起腸道菌群失衡，導(dǎo)致體內(nèi)微生態(tài)紊亂，甚至產(chǎn)生耐藥性，家長(zhǎng)千萬不要隨意給孩子使用抗生素。由于青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育期，身體器官發(fā)育尚不成熟，肝腎的解毒、排毒功能不健全，對(duì)藥物的反應(yīng)與成人不同，一些成人少見的不良反應(yīng)，很可能出現(xiàn)在青少年身上，甚至情況更嚴(yán)重。

謝永忠建議，孩子身體不適，一定要到正規(guī)醫(yī)院接受診治，不要輕信廣告，不要盲目追求新藥、貴藥。孩子發(fā)燒，不要盲目使用退熱藥物，不要隨意要求醫(yī)生給孩子輸液，因?yàn)楹⒆影l(fā)生輸液不良反應(yīng)的幾率更高。青少年用藥盡量簡(jiǎn)單化，能口服就不輸液，能用一種藥就不用兩種，以免藥物作用疊加，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。此外，中草藥的化學(xué)成分復(fù)雜，安全性只是相對(duì)而言，一些中草藥對(duì)孩子來說，隨意服用同樣有損健康。青少年生機(jī)旺盛，宜飲食調(diào)理，不宜濫用滋補(bǔ)品，如無特殊疾病，沒必要補(bǔ)充微量元素和維生素。

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