嗜睡癥的基本常識(shí)到底有哪些呢

嗜睡癥的基本常識(shí)到底有哪些呢

現(xiàn)如今，嗜睡癥患者在我們的身邊已經(jīng)是屢見(jiàn)不鮮了，而這種疾病對(duì)于患者的正常生活影響是非常大的，那么，嗜睡癥的基本常識(shí)到底都有哪些呢？跟隨的專家具體來(lái)看一看吧。

發(fā)作性睡病是一種以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點(diǎn)的疾病，多發(fā)生于兒童或青年期，男女發(fā)病率相似，部分病人可有腦炎或顱腦外傷史，發(fā)作性睡病的發(fā)病機(jī)制尚未清楚，可能與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)功能降低或橋腦尾側(cè)網(wǎng)狀核功能亢進(jìn)有關(guān)，多數(shù)病人伴有猝倒癥，睡眠麻痹，睡眠幻覺(jué)等其他癥狀，合稱為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥。根據(jù)上述的特點(diǎn)一般可以診斷為發(fā)作性睡病。

在嗜睡癥的西醫(yī)治療方面，由于發(fā)病機(jī)理不明，目前尚缺乏針對(duì)病因的根本性治療手段。一旦出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象，就不容易消除。大多數(shù)情況下多采用神經(jīng)中樞興奮劑類藥物來(lái)控制病情的發(fā)展，但因?yàn)檫@類藥物本身具有許多副作用，且不宜長(zhǎng)時(shí)間服用，所以治療效果并不理想。

目前對(duì)發(fā)作性睡病最好的治療方法則是中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)認(rèn)為發(fā)作性睡病當(dāng)屬“多寐”范疇，主要由陰氣太盛，陽(yáng)氣虛弱以及脾虛等病因所致。臨床治療上根據(jù)患者具體情況多采取健脾升陽(yáng)，醒脾開(kāi)竅的方法來(lái)對(duì)癥治療，因?yàn)槭轻槍?duì)疾病的病因治療，所以中醫(yī)中藥對(duì)發(fā)作性睡病的治療效果十分理想，代表方劑如楊舒潤(rùn)的“醒脾開(kāi)竅湯”等。

發(fā)作性睡病是一種慢性疾病，一旦發(fā)生則絕大多數(shù)患者不會(huì)自愈，除了要積極尋求治療外，為了避免發(fā)生意外事故，減少發(fā)作次數(shù)，在日常生活中采取一系列防治措施還是十分必要的。

1、病人應(yīng)保持樂(lè)觀的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免憂郁、悲傷，但也不宜過(guò)于興奮。因?yàn)榕d奮失度可誘發(fā)猝倒發(fā)作。

2、最好不要獨(dú)自遠(yuǎn)行，不要從事高空、水下作業(yè)，更不能從事駕駛車輛，管理各種信號(hào)及其他責(zé)任重大的工作，以免發(fā)生意外事故。

3、應(yīng)有意識(shí)地把生活安排得豐富多彩，多參加文體活動(dòng)，干些有興趣的工作，盡量避免從事單調(diào)的活動(dòng)。白天可適當(dāng)飲點(diǎn)茶或咖啡，以增加大腦興奮性。

4、規(guī)律的三餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣。晚餐以易消化的食物為主，良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可促進(jìn)熟睡。

嗜睡癥是病嗎？

嗜睡是其他疾病的信號(hào) 嗜睡與睡眠呼吸暫停、發(fā)作性睡病等睡眠障礙有密切的關(guān)系。 嗜睡癥是一種過(guò)度的白天睡眠或睡眠發(fā)作。 主要特點(diǎn)是：(1)白天睡眠過(guò)多或睡眠發(fā)作，睡眠發(fā)作不能用睡眠時(shí)間不足來(lái)解釋，清醒時(shí)達(dá)到完全覺(jué)醒狀態(tài)的過(guò)渡時(shí)間延長(zhǎng)；(2)每天出現(xiàn)這種睡眠障礙，持續(xù)1個(gè)月以上或反復(fù)睡眠發(fā)作，引起明顯的苦惱或影響工作或家庭生活。(3)排除各種器質(zhì)性疾病引起的白天嗜睡和發(fā)作性睡病，嗜睡癥的發(fā)病多與心理因素有關(guān)。 嗜睡癥的治療多采用心理治療，去除與發(fā)病有關(guān)的不良心理因素，避免精神刺激，幫助病人建立正常的生活規(guī)律。此外，還可給予小劑量的精神興奮藥物，如：苯丙胺和哌醋甲酯等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 男性也會(huì)發(fā)生周期性嗜睡嗎? 我們?cè)凇敖?jīng)行嗜睡是怎么回事?”當(dāng)中討論了婦女隨著月經(jīng)周期的變化，而出現(xiàn)的周期性嗜睡病象，男性是否也有這種病象呢?從臨床上還真的存在這種病證。本病證與發(fā)作性睡病類似，但有其特點(diǎn)，周期性出現(xiàn)，在發(fā)病階段睡眠時(shí)間明顯延長(zhǎng)，一般在9小時(shí)以上，白天照樣困倦。一個(gè)周期20天左右，過(guò)后一切如常人。睡覺(jué)時(shí)受刺激能很快醒來(lái)，大小便時(shí)能自動(dòng)醒來(lái)。白天如能睡一會(huì)兒，困意可暫時(shí)消失。除嗜睡外，這種人意識(shí)也常不清楚，在發(fā)作階段不得不停學(xué)或停止工作。發(fā)病年齡多在十幾歲。開(kāi)始時(shí)可能是因?yàn)檫^(guò)度勞累或患感冒，之后沒(méi)有任何誘因也會(huì)周期性出現(xiàn)。一年之中可發(fā)作數(shù)次。有些人到20～30歲左右可自行痊愈。 對(duì)于這種周期性嗜睡癥，目前尚無(wú)理想的治療藥物。有人報(bào)道，使用精神科治療躁狂癥的藥物碳酸鋰可以奏效，每日400毫克左右，連續(xù)服用。使用碳酸鋰治療，用藥初期會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、倦怠、乏力、口渴、多尿等，這些癥狀多在開(kāi)始用藥后一兩周內(nèi)消失。值得注意的是，碳酸鋰的安全范圍很窄，血中藥物濃度達(dá)一定程度就會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀，如意識(shí)障礙、言語(yǔ)不清、肌肉震顫、驚厥、昏迷、精神紊亂等，無(wú)特殊解毒藥，只能立即停藥，給對(duì)癥處理。因此使用碳酸鋰治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，絕不可自行用藥。這里僅是作為一種治療常識(shí)向人們介紹。 青少年易患何種思睡性疾病? 我們知道，人的精神活動(dòng)有興奮和抑制兩個(gè)過(guò)程，這兩個(gè)過(guò)程互相交替，相互平衡。當(dāng)大腦皮層處于興奮狀態(tài)時(shí)，人就清醒；當(dāng)處于抑制過(guò)程時(shí)，人就昏昏欲睡，進(jìn)入睡眠。大腦皮層沿著“興奮——抑制——興奮”的過(guò)程反復(fù)進(jìn)行著，從而使人有規(guī)律地進(jìn)行睡眠休息與工作學(xué)習(xí)。一個(gè)人的睡眠所需時(shí)間是隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少的。一般來(lái)說(shuō)，青少年的睡眠時(shí)間每夜8～10小時(shí)就足矣?？墒牵行┣嗌倌瓯M管夜間睡眠不少，但到了白天還是想睡覺(jué)。尤其在上課時(shí)，常常由于抵抗不住困意而呼呼大睡。這可能是一種青少年常見(jiàn)的病態(tài)睡眠現(xiàn)象。主要有青少年周期性貪食嗜睡癥和發(fā)作性睡病兩種。 青少年周期性貪食嗜睡癥，以男童為多見(jiàn)。發(fā)病時(shí)患兒整日昏昏欲睡，不思飲食，有時(shí)強(qiáng)迫吃飯時(shí)，也會(huì)口含食物而眠。如此病情一般會(huì)持續(xù)1周左右后突然“睡醒”。醒后精神大振，有明顯饑餓感，見(jiàn)食物狼吞虎咽，此時(shí)的患兒精神活動(dòng)一切正常，睡眠、學(xué)習(xí)毫無(wú)障礙?？墒堑搅讼聜€(gè)月的同樣時(shí)間，又會(huì)舊病復(fù)發(fā)，重演上月的一幕，一周后又會(huì)自愈。如此的病情可年年月月循環(huán)發(fā)生，給患兒及家庭帶來(lái)說(shuō)不盡的痛苦。 發(fā)作性睡病也是好發(fā)于10～20歲的青少年，主要表現(xiàn)為患兒在清醒時(shí)的警醒水平處于低落狀態(tài)。這種情況在夏季下午尤為突出。表現(xiàn)為開(kāi)始時(shí)，有陣陣睡意反復(fù)襲來(lái)，且逐漸加重，雖努力抗拒，最終還是打起瞌睡來(lái)。睡眠時(shí)間長(zhǎng)短不一，短則幾分鐘，長(zhǎng)則十多分鐘，而且睡眠不深，容易被喚醒。醒后感到腦子有短暫的清晰感覺(jué)，如此情況，每日可有多次發(fā)作。 綜上所述，青少年周期性貪食嗜睡癥及發(fā)作性睡病均為病態(tài)表現(xiàn)?？计湓?，一般認(rèn)為由下丘腦功能異常引起，但也可能與下丘腦發(fā)生腫瘤、炎癥和外傷等器質(zhì)性病變有關(guān)。所以，青少年當(dāng)出現(xiàn)上述睡眠異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)科檢查，排除下丘腦器質(zhì)性病變后，可服用利他林、苯丙胺等中樞興奮劑治療。 有嗜睡癥狀的人應(yīng)該去就醫(yī)，并且需要做睡眠監(jiān)測(cè)，注意檢查和治療可能引起的原發(fā)疾病，如睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病、不寧腿綜合征等。有些阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者長(zhǎng)期被診斷慢性疲勞或神經(jīng)衰弱。睡眠呼吸暫停綜合征的患者晚上打呼嚕，夜間醒來(lái)或睡眠不安寧，白天則想睡或感覺(jué)疲勞，如果醫(yī)生就因?yàn)槭呓o這類患者使用安定類的藥物，有可能使得肌肉松弛，加重氣道狹窄，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。

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