不少人提出這樣一個有意思的問題:“為什么醫(yī)生為病人做手術時無論哪個部位,都會蓋著一塊藍色的布?”無論是看電視劇還是現(xiàn)實中的手術,都會看到藍色的布單,這一塊藍色的布,準確的稱呼是“無菌手術單”,即手術時給手術切口附近徹底消毒后用來隔離有菌與無菌區(qū)域的單子,臨床上叫“鋪單”。
臨床上,只要做外科手術,都需要無菌手術單。一般是傷口周圍消毒后,再鋪上無菌單,至少需要鋪四層。有些無菌單是雙層的。這樣在手術切口周圍鋪2塊,就可以達到4層。切口周圍鋪無菌單,除顯露手術切口所必需的最小皮膚區(qū)之外,遮蓋手術病人其它部位,使手術周圍形成一個較大范圍的無菌區(qū)域,避免和盡量減少手術中的污染。如果手術中無菌單濕透了,就起不到隔離無菌的目的,會及時更換新的無菌單。
手術之前鋪單也是有嚴格順序的,這是臨床上無菌操作的要求,先鋪四塊治療巾:一般先鋪術者的對面,或鋪相對污染區(qū),最后鋪靠近術者的一側。再在上方、下方各鋪一中單,最后鋪蓋大無菌單。一般來說,無菌單頭端要鋪蓋過患者頭部和麻醉架,患者的兩側及足端應下垂超過手術臺邊緣30cm,盡可能達到無菌要求。
手術室內(nèi)選擇的無菌單是綠色,這也有一定的科學依據(jù),利用了補色原理,降低醫(yī)生的視覺疲勞;當單一色彩長時間高強度的刺激視網(wǎng)膜停止后,視覺中就會出現(xiàn)這個色彩的補色。藍色調(diào)還可以讓醫(yī)生及時擺脫手術視野中的紅色印象,緩解手術過程中醫(yī)生的精神壓抑和緊張感。
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