腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。多發(fā)生于50歲以后,男性略多于女性。
腦血栓在醫(yī)學(xué)書中統(tǒng)稱為缺血性腦血管病,也就是說缺血性腦血管病主要指腦血栓形成、腦栓塞及短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管疾病是我國老年醫(yī)學(xué)防治中研究的重點。
無論國際及國內(nèi),對腦血管疾病的研究都十分重視。目前,我國腦血管病的發(fā)病率為79.12/10萬。發(fā)病率隨年齡的增長而增加,呈正相關(guān)。男性較女性多,城市多于農(nóng)村。
腦血栓的主要原因是動脈高血壓、糖尿病,這兩種疾病均易并發(fā)腦血管損害。心臟病、尤其是風(fēng)心病、動脈粥樣硬化、栓子脫落在腦血管內(nèi)。血小板高凝集性時,也易產(chǎn)生腦血管栓塞。除上述原因外,同時有血流過緩參與。
腦血栓的預(yù)防分為一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防,其中二級預(yù)防最為關(guān)鍵,國外由于二級預(yù)防做的好,腦血栓疾病復(fù)發(fā)率為我國的1/3~1/2,我國由于二級預(yù)防做的不好,使腦血栓復(fù)發(fā)率是美國的10%3倍多,5年復(fù)發(fā)率高達(dá)40%以上。目前我國首個著眼二級預(yù)防進(jìn)行二次研究開發(fā)的中藥天欣泰血栓心脈寧已經(jīng)開發(fā)出來了,對于提高國民平均壽命意義重大,腦血栓的預(yù)防工作十分重要,關(guān)鍵是要扭轉(zhuǎn)患者的治療預(yù)防觀念,同時普及國家醫(yī)療保險覆蓋范圍。
腦血栓是在腦血管、血液成分及血液動力學(xué)等改變的情況下發(fā)生的。
本病常見于高血壓病及動脈樣硬化的中老年職工。60歲左右發(fā)病率較高,約占急性腦血管病的50%。某些顱內(nèi)感染和頭頸部外傷等,也可引起腦血栓形成。
起病一般比較慢,病前數(shù)日常有頭痛、頭暈,或短暫性肢體麻木、無力等癥狀,以后逐漸出現(xiàn)偏癱、說話不清、失語、口角歪斜、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。腦血栓形成一般在腦血流緩慢、血液粘度增高的情況下發(fā)生,因而病人常在安靜或睡醒時發(fā)現(xiàn)肢體不靈,一般神志清楚。有時也可呈急性發(fā)作,甚至昏迷。一般發(fā)病后幾天內(nèi)病情趨于穩(wěn)定,由于側(cè)支循環(huán)建立,病變區(qū)水腫消退,癥狀逐漸減輕。如果被堵塞的血管繼續(xù)發(fā)展下去,又無良好的側(cè)支循環(huán)腦組織就會發(fā)生變性、軟化和壞死。
根據(jù)患病職工臨床表現(xiàn),經(jīng)CT檢查,就可明確診斷;進(jìn)行腰椎穿刺,可見腦脊液清晰無血,這是與腦出血鑒別的要點。
腦血栓形成與以下三方面因素有關(guān)。血管病變最重要而常見的血管病變是動脈粥樣硬化,其次是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈硬化。其他還有血管發(fā)育異常,如先天性動脈瘤和腦血管畸形;脈管炎,如感染性風(fēng)濕熱、結(jié)核病、鉤端螺旋體病、梅毒等所致的動脈內(nèi)膜炎;
一些非感染性的脈管炎,如血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎;少見的主動脈、頸動脈夾層動脈瘤等。血液成分的改變血管病變處的內(nèi)膜粗糙,使血液中的血小板易于附著、積聚以及釋放更多的五羥色胺等物質(zhì)。
血液成分中脂蛋白、膽固醇、纖維蛋白含量的增加,可使血液粘度增加,血流速度減慢。此外還有血液病如白血病、紅細(xì)胞增多癥和各種影響血凝固性增高的因素,均易使腦血栓形成。
血液動力學(xué)改變腦血流量的調(diào)節(jié),受到多種因素的影響。血壓的改變是影響腦局部血量的重要因素,當(dāng)平均動脈壓低于9.5千帕(71毫米汞柱)和高于24千帕(180毫米汞柱)時,由于血管本身存在的病變,管腔狹窄、自動調(diào)節(jié)功能失效,局部腦組織的供血即可發(fā)生障礙。
另外,有人對腦血栓形成的病人,通過與其他疾病患者配比對照,采集年齡、性別、民族、婚姻狀況、吸煙、飲酒、精神刺激、體育鍛煉、體重、血壓、血糖、心電圖、血清膽固醇等30多個成分進(jìn)分網(wǎng)歸分析。
發(fā)現(xiàn)高血壓病史、心電圖異常、心臟病、糖尿病、高脂血、高血壓家族史、超重和喜食肥肉等與腦血栓形成的發(fā)病有關(guān),其順序為高血壓病史、收縮壓、體重指數(shù)和高密度脂蛋白減少,是影響腦血栓形成的主要因素。體育鍛煉可減少腦血栓形成的發(fā)生。詳細(xì)情況建議可以咨詢一下硚口的武漢現(xiàn)代婦產(chǎn)的醫(yī)生。
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2、腦血栓形成原因復(fù)雜,有兩個最基本的原因,一是血液高凝狀態(tài),二是在血液高凝狀態(tài)的基礎(chǔ)上出現(xiàn)血管內(nèi)膜損傷,血管內(nèi)膜損傷后血小板就聚集在損傷處形成很小的血小板血栓,在血液高凝的基礎(chǔ)上紅細(xì)胞、白細(xì)胞還有更多的血小板聚集粘附在上述形成的血栓上,這時候血栓就會不斷擴(kuò)大延伸,最終堵塞血管,導(dǎo)致偏癱、說話不清楚等癥狀。
3、血管損傷的原因很多,多數(shù)與高血壓、糖尿病、血脂異常等有關(guān),不再具體講述。
4、腦血栓的形成原因復(fù)雜,病理機(jī)制多,治療也有差異,共性的治療就是針對上述原因的,包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片,調(diào)脂穩(wěn)定血管斑塊藥物如辛伐他汀等,降低血液粘稠的藥物包括一些中藥如銀杏、丹參制劑等,其次,治療基礎(chǔ)病,如控制血壓、血糖、血脂等。
5、如果得了腦血栓,急性期應(yīng)該住院治療,住院期間完成腦血管檢查,恢復(fù)期治療防止血栓復(fù)發(fā),加康復(fù)治療。
6、所以你姑奶奶目前是恢復(fù)期治療,應(yīng)該以預(yù)防復(fù)發(fā)為主,包括控制基礎(chǔ)病,加上阿司匹林腸溶片、他汀類藥物,加上康復(fù)治療。只要按時用藥,監(jiān)測血壓血糖等,預(yù)后還是很好的。
腦血栓對于人們的身體健康有很大的影響,很多人都患有腦血栓的癥狀,腦血栓的形成病因有很多種,想要緩解腦血栓的癥狀或者避免腦血栓患者的病情加重在日常生活中就應(yīng)該要多加注意護(hù)理自己,尤其是在飲食方面要注意護(hù)理自己的身體。
1、腦血栓有何病因
腦血栓形成是缺血性腦血管病的一種,多見于中老年人,無明顯性別差異,它是由于腦血管壁本身的病變引起的。
腦血栓形成最常見的病因是動脈硬化,由于腦動脈硬化,管腔內(nèi)膜粗糙、管腔變窄,在某些條件下,如血壓降低、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下,凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊,形成血栓,使血管閉塞,血流中斷,從而使血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死而發(fā)病。
腦血栓形成可發(fā)生在任何一段腦血管內(nèi),但在臨床上卻以頸內(nèi)動脈、大腦前動脈及大腦中動脈的分支所形成的血栓較常見。患者表現(xiàn)中樞性偏癱、面癱及對側(cè)肢體感覺減退。大多數(shù)病人神志清楚,頭痛、嘔吐者較少見,但若大腦前動脈或大腦中動脈主干阻塞形成大面積腦梗塞時,病情較重,常伴有意識障礙和顱內(nèi)壓增高的癥狀。椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成,則多見眩暈、惡心、嘔吐、復(fù)視、交叉性運(yùn)動及感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀。
上述腦血栓的病因是綜合多重角度家一樣考慮,專家指出分析腦血栓的病因出了要考慮共性的新宿還要分析個性的因素,只有這樣才能做到真正的對患者負(fù)責(zé)任,也只有這樣才能做到對患者的健康負(fù)責(zé)任。
2、腦血栓有何食療方法
1.葡萄汁、芹菜汁各1份,溫開水服用,每天2-3次。20天為一療程。使用于中風(fēng)、高血壓病人。
2.葵花子,早晚1把,剝殼食仁,同時配服芹菜汁半杯,連服30天。適用于中風(fēng)、高血壓的病人。具有降低膽固醇的作用。
3.清蘿卜汁,每天30毫克,日2次,連用10天。適用于伴有血壓增高的中風(fēng)病人。
4.白木耳或黑木耳30克,清水浸泡一夜,于飯鍋上蒸1-2小時,加入適量的冰糖。于睡前服用,對中風(fēng)高血壓、眼底出血、血管硬化、冠心病均有治療作用。
5.綠豆100克,海帶50克,加水煮爛,放入冰糖后,適量服用。具有降低膽固醇的作用。
6.白菊花適量,用開水浸泡,常服用有降血脂和降血壓的作用。
7.花生米適量,加醋泡7天后,每天早晚各服花生米10粒,有一定降血壓作用。
8.香蕉2只,去皮,加冰糖適量,隔水蒸。每日2次,連服數(shù)日。對中風(fēng)伴有便秘者有顯著療效。
9.冬瓜100克,煮熟取汁服。對中風(fēng)伴有血糖高,或有水腫者有好處。
10.苦瓜做菜,對中風(fēng)伴血糖高者有輔助治療作用。
11.黃豆60克,煎服,對中風(fēng)腿抽筋有治療作用。
12.芝麻15克,搗爛,同蜂蜜30克調(diào)和,每天早晨空腹服一劑,分三次服,連服1星期,對中風(fēng)便秘者,有治療效果。
13.常食新鮮柚果汁,能降血糖。適用于中風(fēng)伴血糖高者。
14.山楂肉15克,水煮熟,果飲并食。日1次,連服1個月。有山楂干切片,煮水代茶飲。亦有效。適用于中風(fēng)、冠心病、高血脂癥者。
15.每日進(jìn)醋5-10毫升,或用醋泡花生米一晝夜,每日晨起吃10粒。1星期為一療程。適用于中風(fēng)伴高血壓者。
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