干燥綜合征的基本病理特點(diǎn)是淋巴細(xì)胞浸潤。淋巴細(xì)胞不僅可浸潤外分泌腺體,也可浸潤腺體以外的器官,當(dāng)腺體以外的器官中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞聚集時(shí),稱為假性淋巴瘤。可表現(xiàn)為肝脾、淋巴結(jié)腫大,血管炎、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、腎小球腎炎、間質(zhì)性肺炎等。
這種良性增生可轉(zhuǎn)化為惡性增生,從而導(dǎo)致淋巴瘤發(fā)生。干燥綜合征在出現(xiàn)淋巴瘤之前可有巨球蛋白血癥和單克隆高γ球蛋白血癥,淋巴瘤發(fā)生后,高γ球蛋白水平可降低至正常水平或偏低,自身抗體消失。
我國大多數(shù)干燥綜合征患者合并腺體外系統(tǒng)損害,必須密切隨診。當(dāng)出現(xiàn)腮腺、脾臟、淋巴結(jié)的持續(xù)腫大,咳嗽、呼吸困難,單側(cè)的肺部腫塊及持續(xù)的雷諾現(xiàn)象時(shí),要高度警惕淋巴瘤的發(fā)生。
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